• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Рак прямой кишки (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»

Тест с ответами по теме «Рак прямой кишки (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Рак прямой кишки (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Рак прямой кишки (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• рак
• прямой
• кишки
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2025

---

1. Афлиберцепт при раке прямой кишки используется

1) вместе с режимом FOLFOX;
2) вместе с режимом FOLFIRI;+
3) 4 мг/кг в виде 1-часовой инфузии каждые 2 недели.+

2. В 3-й и последующих линиях терапии при гиперэкспрессии или амплификации гена Her-2/neu при отсутствии мутаций в генах RAS и BRAF назначение комбинаций

1) трастузумаба и лапатиниба;+
2) сунитиниба и лапатиниба;
3) трастузумаба и пертузумаба.+

3. В лечении рака прямой кишки исопльзуют МКА

1) бевацизумаб;+
2) панитумумаб;+
3) ритуксимаб;
4) цетуксимаб.+

4. Возможная схема адъювантной химиотерапии при ypT3–4N0 или ypТ1–4N+ рака прямой кишки

1) XELOX;+
2) FLOT;
3) FOLFOXIRI;
4) XELIRI.

5. Возможные режимы введения бевацизумаба при лечении рака прямой кишки

1) 7,5 мг/кг в/в инфузия каждые 3 недели;+
2) 2 мг/кг в/в инфузия каждые 2 недели;
3) 12 мг/кг в/в инфузия каждые 2 недели;
4) 5 мг/кг в/в инфузия каждые 2 недели.+

6. Ген, который нужно исследовать при подозрении на синдром Линча у больного раком прямой кишки

1) MSI;
2) MLH1;+
3) BRAF;
4) BRSA.

7. Ген, который нужно тестировать при подозрении на семейный аденоматоз при раке прямой кишки

1) MSI;
2) MLH1;
3) АРС;+
4) BRCA.

8. Ген, подтверждение/исключение мутаций, в котором обязательно при метастатическом раке прямой кишки

1) BRCA;
2) BRAF;
3) MSI;
4) RAS.+

9. Гистологическая градация аденокарциномы/рака прямой кишки

1) 2-ступенчатая: низкая степень злокачественности (включает карциномы G1‑G2), высокая степень злокачественности (включает карциномы G3‑G4);+
2) 3-ступенчатая: низкая степень злокачественности (G3), умеренная степень злокачественности (G2), высокая степень злокачественности (G1);
3) 2-ступенчатая: низкая степень злокачественности (включает карциномы G3‑G4), высокая степень злокачественности (включает карциномы G1‑G2);
4) 3-ступенчатая: низкая степень злокачественности (G1), умеренная степень злокачественности (G2), высокая степень злокачественности (G3).

10. Глубина инвазии в мезоректальную клетчатку по данным МРТ при раке прямой кишки Т3d стадии

1) более 15 мм;+
2) менее 1мм;
3) 5-15 мм;
4) 2 мм.

11. Глубина инвазии в мезоректальную клетчатку по данным МРТ при раке прямой кишки Т3а стадии

1) 5-15 мм;
2) менее 1 мм;+
3) 5 мм;
4) более 2 мм.

12. Границы верхнеампулярного отдела рака прямой кишки

1) 10–15 см от анокутанной линии;+
2) 12–15 см от анокутанной линии;
3) 11–15 см от анокутанной линии;
4) 13–15 см от анокутанной линии.

13. Границы нижнеампулярного отдела рака прямой кишки

1) 1–5 см от анокутанной линии;
2) 0–5 см от анокутанной линии;+
3) 2–5 см от анокутанной линии;
4) 3–5 см от анокутанной линии.

14. Границы среднеампулярного отдела рака прямой кишки

1) 5–10 см от анокутанной линии;+
2) 8–10 см от анокутанной линии;
3) 6–10 см от анокутанной линии;
4) 7–10 см от анокутанной линии.

15. Доза иринотекана, применяемая в самостоятельном режиме FOLFIRI при раке прямой кишки

1) 150 мг/м2;
2) 180 мг/м2;+
3) 200 мг/м2;
4) 250 мг/м2.

16. Доза оксалиплатина, применяемая в самостоятельном режиме FOLFOX6 при раке прямой кишки

1) 100 мг/м2;
2) 150 мг/м2;
3) 135 мг/м2;
4) 85 мг/м2.+

17. Дозировка, в которой назначается капецитабин в монорежиме при раке прямой кишки

1) 1500 мг/м2/сут;
2) 1200 мг/м2/сут;
3) 2500 мг/м2/сут;+
4) 1000 мг/м2/сут.

18. Дозировки, в которых можно использовать иринотекан в монорежиме при лечении рака прямой кишки

1) 300–350 мг/м2;+
2) 65 мг/м2;
3) 125 мг/м2;+
4) 180–240 мг/м2.+

19. Зафиксировано следующее количество новых случаев рака прямой кишки в России в 2022 году

1) 27855;
2) 30511;
3) 29724;+
4) 28633.

20. Информация, которую возможно получить при тотальной колоноскопии с биопсией при раке прямой кишки

1) определение локализации и гистогенеза опухоли;+
2) наличие генетической мутации;
3) наличие отдаленных метастазов;
4) поражение регионарных лимфатических узлов.

21. Исследование, дающее основание для планирования местного иссечения рака прямой кишки T1 стадии

1) УЗИ внутренних органов;
2) МРТ;
3) УЗ-колоноскопия;+
4) ПЭТ-КТ.

22. Исследование, дающее основание для планирования местного иссечения рака прямой кишки T3 стадии

1) МРТ;+
2) ПЭТ-КТ;
3) УЗ-колоноскопия;
4) УЗИ внутренних органов.

23. Исследование, показанное при планировании местного иссечения Т1sm1 и ворсинчатых опухолей прямой кишки

1) КТ малого таза;
2) УЗ-колоноскопия;+
3) остеосцинтиграфия;
4) ПЭТ-КТ.

24. Исследование, показанное при подозрении на метастатическое поражение головного мозга

1) ангиография головного мозга;
2) ЭЭГ;
3) КТ головного мозга;+
4) МРТ грудной клетки.

25. Исследование, показанное при подозрении на метастатическое поражение костей скелета при раке прямой кишки

1) рентгенография костей таза;
2) КТ;
3) МРТ;
4) остеосцинтиграфия.+

26. Исследования, на основании которых проводится детальное стадирование заболевания при планировании местного иссечения Т1 рака прямой кишки

1) УЗ-колоноскопия;+
2) УЗИ органов малого таза;
3) МРТ малого таза;+
4) УЗИ органов брюшной полости.

27. Комбинация препаратов, оптимальная при проведении адъювантной химиотерапии при раке прямой кишки III стадии

1) таксаны с препаратами платины;
2) оксалиплатин с фторпиримидинами;+
3) иринотекан с фторпиримидинами;
4) таксаны с фторпиримидинами.

28. Комбинация препаратов, соответствующая режиму FOLFOX6 при раке прямой кишки

1) ифосфамид, доксорубицин;
2) оксалиплатин, кальций фолинат, 5-фторурацил;+
3) оксалиплатин, капецитабин;
4) иринотекан, капецитабин, оксалиплатин.

29. Модифицированный LV5FU2 режим при раке прямой кишки

1) кальция фолинат**1000 мг/м2 в/в в течение 2 ч с последующим болюсным введением ФУ** 400 мг/м2 и последующей 46-часовой инфузией #ФУ** 2400 мг/м2;
2) кальция фолинат**500 мг/м2 в/в в течение 2 ч с последующим болюсным введением ФУ** 400 мг/м2 и последующей 46-часовой инфузией #ФУ** 2400 мг/м2;
3) кальция фолинат**1200 мг/м2 в/в в течение 2 ч с последующим болюсным введением ФУ** 400 мг/м2 и последующей 46-часовой инфузией #ФУ** 2400 мг/м2;
4) кальция фолинат**400 мг/м2 в/в в течение 2 ч с последующим болюсным введением ФУ** 400 мг/м2 и последующей 46-часовой инфузией #ФУ** 2400 мг/м2.+

30. Неотложные состояния, возможные при раке прямой кишки

1) болевой синдром;+
2) почечная недостаточность;
3) опухолевый стеноз;+
4) острое кровотечение.+

31. Объёмы оперативных вмешательств, рекомендуемые при лечении рака прямой кишки

1) брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки;+
2) чрезбрюшная резекция прямой кишки;+
3) субтотальная резекция прямой кишки;
4) низкая чрезбрюшная резекция прямой кишки.+

32. Преимущество лапароскопических операций при раке прямой кишки

1) большее использование опиоидных анальгетиков;
2) высокая частота развития и выраженность спаечного процесса;
3) удобство хирурга;
4) ранняя реабилитация пациентов.+

33. Препарат, использующийся в адъювантной химиотерапии фторпиримидинами в монорежиме при ypT1–2N0 стадии рака прямой кишки

1) винкристин;
2) капецитабин;+
3) доксорубицин;
4) топотекан.

34. Препарат, использующийся в режиме XELOX при раке прямой кишки

1) иринотекан;
2) кальция фолинат;
3) оксалиплатин;+
4) 5‑фторурацил.

35. Препараты - ингибиторы BRAF, используемые в лечении рака прямой кишки

1) дабрафениб;+
2) энкорафениб;
3) биниметиниб;
4) траметиниб.+

36. Препараты МКА, которые можно добавить к терапии при отсутствии мутации RAS при раке прямой кишки

1) цетуксимаб;+
2) ниволумаб;
3) панитумумаб;+
4) бевацизумаб.

37. Препараты МКА, проявляющие самостоятельную активность, что позволяет рекомендовать их в монотерапии в III–IV линиях при лечении рака прямой кишки

1) цетуксимаб;+
2) алемтузумаб;
3) панитумумаб;+
4) иматиниб.

38. Препараты в адъювантной химиотерапии рака прямой кишки, входящие в схему модифицированного режима De Gramont

1) 5-фторурацил;+
2) паклитаксел;
3) капецитабин;
4) кальций фолинат.+

39. Препараты, входящие в режим FOLFIRI, применяемый при раке прямой кишки

1) 5-фторурацил;+
2) иринотекан;+
3) оксалиплатин;
4) доцетаксел.

40. Препараты, входящие в схему XELOX

1) капецитабин;+
2) оксалиплатин;+
3) 5-фторурацил;
4) иринотекан.

41. Препараты, входящие в схему химиотерапии XELIRI

1) иринотекан;+
2) капецитабин;+
3) доцетаксел;
4) оксалиплатин.

42. При Т1 рака прямой кишки опухоль распространяется

1) в подслизистый слой стенки кишки;+
2) на собственную пластинку слизистой стенки кишки;
3) в мышечный слой стенки кишки;
4) в адвентиционный слой стенки кишки.

43. При Т2 рака прямой кишки опухоль распространяется

1) на мышечный слой, без прорастания стенки кишки;+
2) в подслизистый слой стенки кишки;
3) в адвентиционный слой стенки кишки;
4) на собственную пластинку слизистой стенки кишки.

44. При Т3 верхнеампулярного отдела рака прямой кишки и ректосигмоидного отдела рака толстой кишки опухоль

1) распространяется до субсерозной оболочки;+
2) распространяется на мышечный слой, без прорастания стенки кишки;
3) прорастает все слои стенки кишки с распространением в жировую клетчатку, без поражения соседних органов;
4) распространяется в адвентиционный слой стенки кишки.

45. При Т3 рака прямой кишки опухоль

1) распространяется в адвентиционный слой стенки кишки;
2) распространяется на мышечный слой, без прорастания стенки кишки;
3) распространяется на собственную пластинку слизистой стенки кишки;
4) прорастает все слои стенки кишки с распространением в жировую клетчатку, без поражения соседних органов.+

46. При Т4а рака прямой кишки опухоль

1) прорастает в другие органы и структуры;
2) прорастает в висцеральную брюшину;+
3) распространяется в подслизистый слой стенки кишки;
4) распространяется в пределах слизистой кишки.

47. При потенциально резектабельных метастазах при MSI рекомендовано назначение в 1-й линии комбинации

1) ниволумаба и ипилимумаба;+
2) атезолизумаба и ипипилимаба;
3) трастузумаба и ниволумаба.

48. При потенциально резектабельных метастатических очагах при наличии мутации BRAF рекомендовано назначение режима химиотерапии

1) FOLFOX6 с бевацизумабом;
2) FOLFOXIRI c бевацизумабом;+
3) FOLFOX6.

49. При потенциально резектабельных метастатических очагах при наличии мутации RAS или BRAF или MSI рекомендовано добавление

1) бевацизумаба;+
2) пембролизумаба;
3) ипилимумаба.

50. При раке прямой кишки МРТ малого таза позволяет определить

1) глубину инвазии опухоли;+
2) мутации генов;
3) гистологический тип опухоли;
4) наличие отдалённых метастазов в печени.

51. При раке прямой кишки объём облучения зоны регионарного метастазирования должен включать

1) нижние брыжеечные лимфоузлы;+
2) селезеночные лимфоузлы;
3) пресакральные лимфоузлы;+
4) обтураторные лимфоузлы.+

52. Продолжительность адъювантной химиотерапии при раке прямой кишки III стадии составляет

1) 9 месяцев;
2) 12 месяцев;
3) 3 месяца;
4) 6 месяцев.+

53. Продолжительность адъювантной химиотерапии при стадии pT3–4N0 или pТ1–4N+ рака прямой кишки

1) 1 год;
2) 6 месяцев;+
3) 3 месяца;
4) 2 месяца.

54. Режим химиотерапии, назначаемый при прогрессировании рака прямой кишки в качестве II линии при рефрактерности к режиму FOLFOX (XELOX)

1) FLOX;
2) FLOT;
3) FOLFIRI;+
4) капецитабин.

55. Режимы химиотерапии рака прямой кишки, рекомендуемые в 1 линии

1) XELIRI;+
2) FOLFOX;+
3) АС;
4) XELOX.+

56. Режимы химиотерапии, используемые 1 раз в 14 дней при терапии рака прямой кишки

1) FOLFIRI;+
2) FOLFOXIRI;+
3) FOLFOX;+
4) XELIRI.

57. Стадии M1b рака прямой кишки соответствует

1) наличие отдаленных метастазов более чем в одном органе или по брюшине;+
2) прорастание висцеральной брюшины;
3) наличие отдаленных метастазов в одном органе;
4) прорастание всей стенки кишки.

58. Стадии N1b рака прямой кишки соответствует наличие

1) метастазов в 3–4 регионарных лимфатических узлах;
2) диссеминатов в брыжейке без поражения регионарных лимфатических узлов;
3) метастаза в 1 регионарном лимфатическом узле;
4) метастазов в 2–3 регионарных лимфатических узлах.+

59. Стадии рака прямой кишки, при которых адъювантная химиотерапия не проводится

1) pT3–4N0;
2) pT0N0;+
3) pТ1–4N+;
4) pT1–2N0.

60. Схема адъювантной химиотерапии, рекомендуемая при резектабельных метастатических очагах после успешной R0 и R1 резекции при раке ободочной кишки

1) XELOX;+
2) CP;
3) FOLFIRI;
4) AC.

61. Схема химиотерапии рака прямой кишки, соответствующая модифицированному режиму FOLFOX6

1) оксалиплатин 85 мг/м2 2‑часовая инфузия в 1‑й день, кальция фолинат 400 мг/м2 в/в в течение 2 часов с последующим болюсом 5‑фторурацила 400 мг/м2 в/в струйно и 46‑часовой инфузией 5‑фторурацила 2400 мг/м2 (по 1200 мг/м2/сут). Начало очередного курса — на 15‑й день;+
2) доцетаксел 100 мг/м2 2‑часовая инфузия в 1‑й день, кальция фолинат 400 мг/м2 в/в в течение 2 часов;
3) иринотекан 85 мг/м2 2‑часовая инфузия в 1‑й день, кальция фолинат 400 мг/м2 в/в в течение 2 часов с последующим болюсом 5‑фторурацила 400 мг/м2 в/в струйно. Начало очередного курса — на 15‑й день;
4) оксалиплатин 15 мг/м2 2‑часовая инфузия в 1‑й день, кальция фолинат 100 мг/м2 в/в в течение 2 часов, 46‑часовая инфузия 5‑фторурацила 3400 мг/м2 (по 1700 мг/м2/сут). Начало очередного курса — на 15‑й день.

62. Схема химиотерапии рака прямой кишки, соответствующая режиму FLOX

1) оксалиплатин 85 мг/м2 в течение 2 часов в 1‑й, 15‑й и 29‑й дни каждого цикла + кальция фолинат 20 мг/м2 или 500 мг/м2 в/в струйно и с последующим болюсом 5‑фторурацила 500 мг/м2 еженедельно;+
2) доцетаксел 100 мг/м2 2‑часовая инфузия в 1‑й день, кальция фолинат 400 мг/м2 в/в в течение 2 часов;
3) оксалиплатин 85 мг/м2 2‑часовая инфузия в 1‑й день, кальция фолинат 400 мг/м2 в/в в течение 2 часов с последующим болюсом 5‑фторурацила 400 мг/м2 в/в струйно и 46‑часовой инфузией 5‑фторурацила 2400 мг/м2 (по 1200 мг/м2/сут). Начало очередного курса — на 15‑й день;
4) оксалиплатин 15 мг/м2 2‑часовая инфузия в 1‑й день, кальция фолинат 100 мг/м2 в/в в течение 2 часов, 46‑часовая инфузия 5‑фторурацила 3400 мг/м2 (по 1700 мг/м2/сут).

63. Схема химиотерапии рака прямой кишки, соответствующая режиму FOLFIRI

1) иринотекан 180 мг/м2 в /в 90‑минутная инфузия в 1‑й день, кальция фолинат 400 мг/м2 в /в в течение 2 часов с последующим болюсом фторурацила 400 мг/ м2 в /в струйно и 46‑часовой инфузией фторурацила 2400 мг/м2 в/в (по 1200 мг / м2 / сут);+
2) оксалиплатин 85 мг/м2 2‑часовая инфузия в 1‑й день; иринотекан 165 мг/м2 2‑часовая инфузия в 1‑й день; кальция фолинат 200 мг/м2 в/в в течение 2‑х часов с последующей 48‑часовой инфузией 5‑фторурацила 3200 мг/м2 (по 1600 мг/м2 в сутки);
3) рамуцирумаб 8 мг/кг в/в 1‑часовая инфузия каждые 2 недели;
4) бевацизумаб 7,5 мг/кг в/в 90‑60‑30‑минутная инфузия каждые 3 недели или 5 мг/кг каждые 2 недели.

64. Схема химиотерапии рака прямой кишки, соответствующая режиму XELOX

1) оксалиплатин 85 мг/м2 в течение 2 часов в 1-й, 15-й и 29-й дни каждого цикла + кальция фолинат 20 мг/м2 в/в струйно с последующим болюсом 5‑фторурацила 500 мг/м2 еженедельно в течение 6 недель;
2) капецитабин 2500 мг/м2/сут внутрь в 1–14-й дни;
3) кальция фолинат 400 мг/м2 в/в в течение 2 часов с последующим болюсом 5‑фторурацила 400 мг/м2 с последующей 46-часовой инфузией 5‑фторурацила 2400 мг/м2 (по 1200 мг/м2/сут);
4) оксалиплатин 130 мг/м2 в/в в 1-й день, капецитабин 2000 мг/м2/ сут в 1–14-й дни.+

65. Схема химиотерапии, показанная при стадии сT1–2N0 рака прямой кишки

1) DMC;
2) XELOX;+
3) FLOT;
4) XELIRI.

66. Схемы химиотерапии рака прямой кишки, соответствующие монорежиму иринотеканом

1) 300–350 мг/м2 в/в 90‑минутная инфузия в 1‑й день. Начало очередного курса - на 21‑й день;+
2) 180–240 мг/м2 в/в 90‑минутная инфузия в 1‑й день. Начало очередного курса — на 15‑й день;+
3) 60-80 мг/м2 в/в 90‑минутная инфузия в 1‑й день. Начало очередного курса - на 7‑й день;
4) 125 мг/м2 в/в 90‑минутная инфузия в 1‑й день еженедельно 4 нед., 2 нед. — перерыв.+

67. Трастузумаб при раке прямой кишки применяется

1) 8 мг/кг в/в – нагрузочная доза в первый день первого цикла;+
2) затем 6 мг/кг в/в – каждые 21 день;+
3) 6 мг/кг в/в – нагрузочная доза в первый день первого цикла;
4) затем 10 мг/кг в/в – каждые 21 день.

68. Умерло от рака прямой кишки в России в 2017 году

1) 15864;+
2) 15444;
3) 17411;
4) 18522.

69. Уровень, которому соответствует глубина инвазии подслизистого слоя до 1/3 при раке прямой кишки (по стадии Kikuchi T1sm1)

1) I–II уровень;
2) IV уровень;
3) II-IV уровень;
4) I уровень.+

70. Факторы негативного прогноза при раннем раке прямой кишки 0-I стадии после выполненной операции

1) поражение краёв резекции;+
2) стадия ≥pT1sm3;+
3) сосудистая или периневральная инвазия;+
4) высокодифференцированная аденокарцинома.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Генетика, Клиническая фармакология, Колопроктология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Организация здравоохранения и общественное здоровье, Онкология, Патологическая анатомия, Радиология, Радиотерапия, Терапия, Физическая и реабилитационная медицина, Хирургия, Эндоскопия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---