Тест с ответами по теме «Рак щитовидной железы у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Рак щитовидной железы у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Рак щитовидной железы у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
1. IVА стадия медуллярного рака щитовидной железы – это
1) Т1, Т2, Т3, N1b, М0;
2) Т4, любая N, М0;
3) Т1, Т2, Т3, N1а, М0;
4) любые стадии Т и N, М0.
2. IVС стадия недифференцированного рака щитовидной железы – это
1) Т любая стадия, любая N, М1;
2) Т4b, любая стадия N, М0;
3) Т4а, любая стадия N, М0.
3. Благоприятные факторы прогноза фолликулярной карциномы
1) Т2, N0, М0;
2) Т1, N1b, М0;
3) Т1, N0, М0;
4) Т1, N1а, М0.
4. В возрасте 15-19 лет дифференцированный рак щитовидной железы встречается
1) у юношей в 5 раз чаще, чем у девушек;
2) у девушек в 5 раз чаще, чем у юношей;
3) у девушек в 2 раза чаще, чем у юношей;
4) с одинаковой частотой у девушек и юношей.
5. В первый год после операции по поводу дифференцированного рака щитовидной железы рентгенография легких проводится
1) 1 раз в месяц;
2) 1 раз в 4 месяца;
3) 1 раз в квартал;
4) 1 раз в 6 месяцев.
6. В синдром Горлина входят
1) медуллярный рак щитовидной железы;
2) патология паращитовидных желез;
3) кожный лихеноидный амилоидоз;
4) феохромоцитома.
7. В синдром Сиппла входят
1) патология паращитовидных желез;
2) «морфаноидное» телосложение;
3) феохромоцитома;
4) медуллярный рак щитовидной железы.
8. Внутрижелезистая диссеминация рака щитовидной железы характерна для
1) медуллярного рака;
2) папиллярного рака;
3) недифференцированного рака;
4) фолликулярного рака.
9. Всем пациентам детского возраста с папиллярной карциномой показано
1) удаление лимфоузлов верхнего средостения с одой стороны;
2) проведение боковой лимфодиссекции;
3) превентивное удаление центральной клетчатки шеи с лимфоузлами;
4) удаление лимфоузлов верхнего средостения с обеих сторон.
10. Гемитиреоидэктомия с резекцией перешейка при папиллярной карциноме показана при
1) Т1а N0 M0 после 5-летнего интервала радиационной терапии;
2) Т1а N0 M0 после 10-летнего интервала радиационной терапии;
3) Т1а N1a M0 после 10-летнего интервала радиационной терапии;
4) Т1а N1 M0 после 5-летнего интервала радиационной терапии.
11. Группа среднего уровня риска по возникновению рецидива рака щитовидной железы – это
1) первичная опухоль Т3, N1b (более 3 узлов);
2) первичная опухоль Т3, N1а, М1;
3) первичная опухоль Т3, N1b (не более 3 узлов);
4) первичная опухоль Т3, N1а.
12. Дебют заболевания раком щитовидной железы приходится на возраст
1) 8-14 лет;
2) до 3 лет;
3) 3-5 лет;
4) 15-19 лет.
13. Детям с неоперабельным медуллярным раком щитовидной железы рекомендована лучевая терапия
1) СОД 40 Гр на зоны регионарного метастазирования;
2) СОД 60 Гр на область первичного очага;
3) СОД 60 Гр на зоны регионарного метастазирования;
4) СОД 40 Гр на область первичного очага.
14. Диспансерное наблюдение после операции по поводу дифференцированного рака щитовидной железы в течение 5 лет проводится
1) 1 раз в год;
2) 1 раз в квартал;
3) 1 раз в 6 месяцев;
4) 1 раз в 2 года.
15. Диспансерное наблюдение при медуллярном раке щитовидной железы
1) 1 раз в 6 месяцев;
2) 1 раз в квартал;
3) 1 раз в год;
4) 1 раз в месяц.
16. Диспансерное наблюдение при недифференцированном раке щитовидной железы
1) 1 раз в месяц;
2) 1 раз в квартал;
3) 1 раз в год;
4) 1 раз в 6 месяцев.
17. Для папиллярного рака щитовидной железы характерно метастазирование в лимфатические узлы
1) подмышечные;
2) шейные;
3) надключичные;
4) затылочные.
18. Доля рака щитовидной железы в структуре всех злокачественных опухолей в возрасте до 18 лет составляет
1) 1-1,5%;
2) 0,1-0,2%;
3) 2-5%;
4) 8-10%.
19. Жалобы у подростков при раке щитовидной железы
1) дисменорея;
2) повышенный аппетит;
3) избыточный вес;
4) похудение.
20. Заболеваемость раком щитовидной железы у подростков
1) в 2 раза ниже, чем у детей младшего возраста;
2) в 10 раз выше, чем у детей младшего возраста;
3) в 2 раза выше, чем у детей младшего возраста.
21. К симптомам гипопаратиреоза относятся
1) симптом Хвостека;
2) симптом Мебиуса;
3) симптом Труссо;
4) симптом Грефе.
22. Классификация TI-RADS 3 включает
1) коллоидный зоб 2 типа;
2) подозрение на рак;
3) псевдоузел Хашимото 1 типа;
4) коллоидный зоб 4 типа.
23. Клинически латентные карциномы встречаются в возрасте
1) 10-14 лет;
2) 25-35 лет;
3) 3-5 лет;
4) 35-45 лет.
24. Клинические варианты медуллярного рака щитовидной железы
1) идиопатический;
2) наследственный;
3) криптогенный;
4) спорадический.
25. Критерии успешной аблации
1) неопределяемый уровень тиреоглобулина в крови без стимуляции ТТГ;
2) нормальная ультразвуковая картина;
3) неопределяемый уровень тиреоглобулина в крови после стимуляции ТТГ;
4) неопределяемый уровень тиреоглобулина в крови при наличии антител к тиреоглобулину.
26. Наблюдение эндокринолога в первый год после операции по поводу дифференцированного рака щитовидной железы осуществляется
1) 1 раз в месяц;
2) 1 раз в 4 месяца;
3) 1 раз в квартал;
4) 1 раз в 6 месяцев.
27. Наличие капсулированных карцином у детей 11-15 лет определяется в
1) 15% случаев;
2) 13% случаев;
3) 10% случаев;
4) 21% случаев.
28. Наличие капсулированных карцином у детей до 10 лет определяется в
1) 21% случаев;
2) 15% случаев;
3) 10% случаев;
4) 13% случаев.
29. Нарушение фонации при раке щитовидной железы обусловлено
1) папилломатозом голосовых связок;
2) размягчением хрящей гортани;
3) вовлечением в процесс возвратного нерва;
4) врастанием опухоли в стенку трахеи.
30. Неблагоприятные факторы прогноза папиллярной карциномы
1) ранний детский возраст, Т1а, N1, М1;
2) ранний детский возраст, Т1а, N0, М0;
3) подростковый возраст, Т1а, N1, М1;
4) подростковый возраст, Т1а, N0, М0.
31. Объем хирургического вмешательства на щитовидной железе зависит от
1) веса и роста ребенка;
2) локализации узлов;
3) пола ребенка;
4) стадии заболевания.
32. Основным методом лечения рака щитовидной железы у детей является
1) хирургический метод;
2) лекарственный метод;
3) дистанционная лучевая терапия;
4) радиойодтерапия.
33. Отдаленные метастазы рака щитовидной железы у детей и подростков развиваются чаще
1) в костях;
2) в печени;
3) в нервной системе;
4) в легких.
34. По данным цитологии тиреоидэктомия рекомендуется при
1) фолликулярной опухоли;
2) атипии неопределенного значения;
3) злокачественном образовании;
4) подозрении на злокачественное образование.
35. По классификации TNM N1b – это
1) поражены лимфоузлы боковой клетчатки шеи с одной, двух или контрлатеральной стороны (уровни I, II, III, IV, V), ретрофарингеальные;
2) поражены лимфоузлы боковой клетчатки шеи с одной стороны (уровни IV, V), ретрофарингеальные;
3) поражены лимфоузлы VI группы или метастазы в лимфатических узлах верхнего средостения (VII группа);
4) поражены лимфоузлы боковой клетчатки шеи с одной или контрлатеральной стороны (уровни I, II, III), ретрофарингеальные.
36. По классификации TNM T1a – это
1) опухоль до 1 см включительно;
2) опухоль 2-3 см включительно;
3) опухоль 1-2 см включительно;
4) опухоль 3-4 см включительно.
37. По классификации TNM T3А – это
1) опухоль любого размера, распространяющаяся за капсулу щитовидной железы, вовлекающая подкожные мягкие ткани, гортань, трахею, пищевод, возвратный нерв;
2) опухоль более 4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью щитовидной железы;
3) опухоль более 2 см, но не превышает 4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью щитовидной железы;
4) опухоль любого размера с прорастанием в грудино-щитовидную, грудино-подъязычную мышцы.
38. По частоте встречаемости рака щитовидной железы у детей второе место занимает
1) медуллярный рак щитовидной железы;
2) папиллярный рак щитовидной железы;
3) фолликулярный рак щитовидной железы;
4) недифференцированный рак щитовидной железы.
39. Повторное хирургическое вмешательство на шее выполняется при
1) рецидиве рака щитовидной железы в оставшейся тиреоидной ткани;
2) фолликулярной карциноме Т1a-T3a N0 M0;
3) инкапсулированной опухоли не более 20 мм без сосудистой инвазии;
4) рецидиве метастазов в лимфоузлы шеи.
40. Повторное хирургическое вмешательство при высокодифференцированном раке НЕ проводится в случае
1) фолликулярной карциномы Т1a-T3a N0 M0;
2) инкапсулированной опухоли не более 20 мм без сосудистой инвазии;
3) рецидива рака щитовидной железы в оставшейся тиреоидной ткани;
4) рецидива метастазов в лимфоузлы шеи.
41. Повышение уровня тиреоглобулина отмечается
1) при раке щитовидной железы;
2) при рецидиве рака щитовидной железы;
3) после проведения тиреоидэктомии;
4) при метастазировании.
42. Повышенный уровень кальцитонина – это маркер
1) недифференцированного рака;
2) медуллярного рака;
3) фолликулярного рака;
4) папиллярного рака.
43. Подготовка пациентов к радиойодтерапии (РЙТ) включает
1) отмену тиреоидного гормона за 1 неделю до РЙТ;
2) диету с низким содержанием йода в течение 5-6 дней перед РЙТ;
3) отмену тиреоидного гормона за 2-3 недели до РЙТ;
4) диету с низким содержанием йода в течение 1-2 недель перед РЙТ.
44. Показания к хирургическому лечению при раке щитовидной железы
1) пациенты III группы;
2) различные узловые образования до 1 см;
3) пациенты II группы;
4) различные узловые образования более 1 см.
45. После органосохраняющих операций в группе минимального риска необходимо определение
1) уровня тиреоглобулина;
2) уровня антител к тиреоглобулину;
3) уровня ТТГ (тиреотропного гормона);
4) уровня Т4 (тироксина) свободного.
46. После тиреоидэктомии с центральной лимфодиссекцией при дифференцированном раке щитовидной железы рекомендовано определение
1) витамина Д;
2) кальция;
3) паратгормона;
4) кальцитонина.
47. Превентивная тиреоидэктомия в возрасте 1-6 месяцев при наследственном медуллярном раке щитовидной железы рекомендуется при
1) мутации в кодоне гена Ret 768;
2) мутации в кодоне гена Ret 790;
3) мутации в кодоне гена Ret 922;
4) мутации в кодоне гена Ret 634.
48. Превентивная тиреоидэктомия в возрасте 5-10 лет при наследственном медуллярном раке щитовидной железы рекомендуется при
1) мутации в кодоне гена Ret 768;
2) мутации в кодоне гена Ret 918;
3) мутации в кодоне гена Ret 883;
4) мутации в кодоне гена Ret 611.
49. Превентивная тиреоидэктомия в возрасте до 5 лет при наследственном медуллярном раке щитовидной железы рекомендуется при
1) мутации в кодоне гена Ret 804;
2) мутации в кодоне гена Ret 918;
3) мутации в кодоне гена Ret 620;
4) мутации в кодоне гена Ret 609.
50. Препаратом таргетной терапии при раке щитовидной железы является
1) ленватиниб;
2) инфликсимаб;
3) ритуксимаб;
4) тоцилизумаб.
51. При дифференцированном раке щитовидной железы метастазы в легких у детей встречаются
1) в 5 раз чаще, чем у взрослых;
2) в 2 раза чаще, чем у взрослых;
3) в 2 раза реже, чем у взрослых.
52. При раке щитовидной железы метастазы в легких у детей, как правило
1) мелкоочаговые;
2) смешанные;
3) солитарные;
4) инфильтративные.
53. При сочетании феохромоцитомы и медуллярного рака щитовидной железы
1) на I этапе проводится удаление феохромоцитомы, на II этапе – тиреоидэктомия;
2) очередность выполнения операций не имеет значения;
3) на I этапе проводится тиреоидэктомия, на II этапе – удаление феохромоцитомы;
4) проводится одновременное удаление феохромоцитомы и щитовидной железы.
54. При фолликулярном раке щитовидной железы у детей гемитиреоидэктомия с центральной лимфодиссекцией и резекцией перешейка рекомендуется при
1) Т1 N0 M0;
2) Т1 N1 M0;
3) Т3 N0 M0;
4) Т2 N0 M0.
55. Рак щитовидной железы – это
1) злокачественная опухоль, развивающаяся из коллоида фолликул;
2) злокачественная опухоль, развивающаяся из соединительнотканной капсулы щитовидной железы;
3) злокачественная опухоль, развивающаяся из элементов железистого эпителия щитовидной железы;
4) злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток Гюртле.
56. Рецидив дифференцированного рака щитовидной железы после тиреоидэктомии выявляется при измерении уровня
1) ТГ (тиреоглобулина);
2) ТПО (тиреопероксидазы);
3) Т4 (тироксина);
4) ТТГ (тиреотропного гормона).
57. Рецидив заболевания дифференцированным раком щитовидной железы после хирургического лечения – это выявление опухолевого процесса
1) в первые 3 месяца;
2) через 12 месяцев;
3) через 9 месяцев;
4) через 4-5 месяцев.
58. Самая редкая форма рака щитовидной железы у детей
1) недифференцированный рак щитовидной железы;
2) папиллярный рак щитовидной железы;
3) фолликулярный рак щитовидной железы;
4) медуллярный рак щитовидной железы.
59. Соотношение рака щитовидной железы в зависимости от пола (девочки/мальчики) составляет
1) 2:1–6:1;
2) 1:1–6:1;
3) 1:1–1:10;
4) 1:2–1:6.
60. Тиреоидэктомия при папиллярной карциноме до пубертатного возраста проводится при
1) Т1b N0 M0;
2) Т1a N1 M1;
3) Т1a N0 M0;
4) Т1a N1 M0.
61. Тиреоидэктомия с центральной лимфодиссекцией шеи показана при
1) стадии Т1а N0 M0;
2) стадии выше Т1b N(0-1a) M0;
3) многофокусной опухоли;
4) наличии метастазов.
62. Тонкоигольная аспирационная биопсия показана при
1) узловых образованиях менее 1 см;
2) узловых образованиях TI-RADS 5;
3) узловых образованиях TI-RADS 4;
4) узловых образованиях TI-RADS 3.
63. У детей и подростков наиболее часто встречается
1) папиллярный рак щитовидной железы;
2) медуллярный рак щитовидной железы;
3) фолликулярный рак щитовидной железы;
4) недифференцированный рак щитовидной железы.
64. У детей и подростков с медуллярным раком щитовидной железы стандартной операцией является
1) гемитиреоидэктомия с резекцией перешейка;
2) обязательное удаление лимфоузлов II-VI групп;
3) тиреоидэктомия;
4) обязательное удаление лимфоузлов VII группы.
65. У пациентов детского возраста рак щитовидной железы встречается
1) чаще, чем у взрослых, и имеет более агрессивное течение;
2) реже, чем у взрослых, и имеет менее агрессивное течение;
3) чаще, чем у взрослых, и имеет менее агрессивное течение;
4) реже, чем у взрослых, и имеет более агрессивное течение.
66. У пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы до 45 лет выделяют
1) II стадию заболевания;
2) I стадию заболевания;
3) IV стадию заболевания;
4) III стадию заболевания.
67. Фолликулярный рак щитовидной железы у детей, в отличие от взрослых, имеет
1) злокачественное и медленное течение;
2) доброкачественное и быстрое течение;
3) доброкачественное и медленное течение;
4) злокачественное и быстрое течение.
68. Экстрафасциальная гемитиреоидэктомия с удалением перешейка и VI группы лимфоузлов показана при
1) папиллярной карциноме Т1a-T4 N1b;
2) папиллярной карциноме Т1a-T3a N1a M0;
3) солитарной папиллярной карциноме стадии Т1a-T1b N0-N1a, микрометастазы не более чем в 3 лимфатических узлах;
4) папиллярной карциноме Т1a-T4 N1a.
69. Экстрафасциальная тиреоидэктомия с боковой лимфодиссекцией показана при
1) фолликулярной карциноме Т1a-T3a N0 M0;
2) папиллярной карциноме Т1a-T3a N1a M0;
3) папиллярной карциноме Т1a-T1b N0-N1a;
4) папиллярной карциноме Т1a-T4 N1b.
70. Экстрафасциальная тиреоидэктомия с удалением лимфоузлов VI уровня показана при
1) Т1a-T1b N0-N1a;
2) Т1a-T4 N1a;
3) Т1-T4 N1b;
4) Т1a-T3a N1a M0.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Генетика, Детская онкология, Детская хирургия, Патологическая анатомия, Педиатрия, Радиология, Рентгенология, Ультразвуковая диагностика, Эндокринология.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
