Тест с ответами по теме «Реабилитация врождённой дисплазии тазобедренного сустава»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Реабилитация врождённой дисплазии тазобедренного сустава» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Реабилитация врождённой дисплазии тазобедренного сустава» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

1. Бедренная головка тазобедренного сустава новорождённого удерживается в суставной впадине за счёт:

1) генетической предрасположенности;
2) напряжения мышц ротаторов;
3) напряжения суставной капсулы, собственной связки;+
4) центробежной силы.

2. В зависимости от величины шеечно-диафизарного угла, в зависимости от того насколько он соответствует возрастной норме, различают:

1) аномальную форму дистального отдела бедренной кости;
2) дисплазию с увеличением этого угла — coxa valga;+
3) дисплазию с уменьшением этого угла — coxa vara;+
4) нормальную форму проксимального отдела бедренной кости.+

3. В комплексе лечения ребенка с дисплазией тазобедренного сустава применяются:

1) лечебная гимнастика;+
2) массаж;+
3) психотерапия;
4) физиотерапия.+

4. В лечебную гимнастику при дисплазии тазобедренных суставов входит:

1) дыхательная гимнастика;+
2) плиометрические упражнения;
3) повышение тонуса организма;+
4) укрепление спинных, брюшных и ягодичных мышц.+

5. В положение I по Лоренцо, при дисплазии тазобедренного сустава:

1) ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах под прямым углом и разведены в стороны до касания плоскости, на которой лежит ребёнок;+
2) ноги согнуты под тупым углом (слегка согнуты) в коленных и тазобедренных суставах и отведены до касания плоскости;
3) прямые ноги выпрямлены;
4) прямые ноги разведены в стороны.

6. В положение III по Лоренцо, при дисплазии тазобедренного сустава:

1) ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах под прямым углом и разведены в стороны до касания плоскости, на которой лежит ребёнок;
2) ноги согнуты под тупым углом (слегка согнуты) в коленных и тазобедренных суставах и отведены до касания плоскости;
3) прямые ноги выпрямлены;
4) прямые ноги разведены в стороны.+

7. Главной задачей последнего периода послеоперационной реабилитации при дисплазии тазобедренного сустава является:

1) держать головку;
2) обучение правильной ходьбе;+
3) разворачивать ножки кнаружи;
4) сидеть на подвздошных костях.

8. Главным принципом раннего функционального лечения врожденной дисплазии тазобедренного сустава является:

1) придание нижним конечностям положения отведения в тазобедренных суставах при иммобилизации конечностей;
2) придание нижним конечностям положения отведения в тазобедренных суставах при сохранении активных движений в них;+
3) придание нижним конечностям положения приведения в тазобедренных суставах при иммобилизации конечностей;
4) придание нижним конечностям положения приведения в тазобедренных суставах при сохранении активных движений в них.

9. Дисплазия тазобедренного сустава — это

1) врождённая неполноценность сустава, обусловленная его неправильным развитием;+
2) приобретенная гиперэкстензия суставов;
3) приобретенное одностороннее укорочение конечности;
4) приобретенный коксартроз тазобедренных суставов.

10. Длительность лечения в стременах Павлика зависит от степени дисплазии структур тазобедренного сустава и может составлять:

1) от 1 до 1,5 лет;
2) от 1 до 3 месяцев;
3) от 3 до 6 месяцев;+
4) от 9 до 12 месяцев.

11. Закрытому вправлению вывих тазобедренного сустава у детей должна предшествовать предрепозиционная подготовка в течение 2–3 недель в виде:

1) лечебной гимнастики;+
2) люмбальной пункции;
3) массажа на расслабление аддукторов;+
4) парафиновых аппликаций.+

12. Использование метода постепенного вытяжения и низведения головки бедра до уровня вертлужной впадины целесообразно в ситуациях, когда

1) имеется высокий вывих бедра, сопровождающийся выраженной приводящей контрактурой в тазобедренных суставах;+
2) имеется лёгкая дисплазия, в возрасте от 1 до 3 месяцев;
3) имеется сохраненная центрация головки бедра во впадине;
4) имеется фиксация в функциональной гипсовой повязке.

13. К задачам послеоперационной реабилитации при дисплазии тазобедренного сустава относятся:

1) восстановление движения в суставе, который подвергся операции;+
2) восстановление психики;
3) обучение ходьбе;+
4) улучшение состояния мышц.+

14. К основным формам дисплазий относятся:

1) дисплазия вертлужной впадины;+
2) дисплазия дистального эпифиза бедренной кости;
3) дисплазия проксимального отдела бедренной кости;+
4) ротационная дисплазия.+

15. К периодам послеоперационной реабилитации при дисплазии тазобедренного сустава относятся:

1) период иммобилизации (кокситная повязка);+
2) предоперационный период;+
3) смена повязки из гипса на специальную отводящую шину Виленского;+
4) спорт-спцифический период.

16. К показаниям для лечения пациентов в ФГП по методике Г. М. Тер-Егиазарова-Шептуна относятся:

1) невправленный врожденный вывих бедра после предшествовавшего безуспешного раннего лечения;+
2) первые дни и часы жизни ребенка, как только обнаружен симптом соскальзывания или выявлена совокупность признаков, указывающая на дисплазию тазобедренных суставов;
3) поздно диагностированный вывих головки бедренной кости у детей от 6 до 1,5 лет;+
4) у детей от 1,5 до 2,5 лет – врожденный вывих бедра 1-й, 2-й степени, при отсутствии критериев невправимости.+

17. К противопоказаниям для использования стремян Павлика относятся:

1) возраст ребёнка старше 3 месяцев;
2) возраст ребёнка старше 9 месяцев;+
3) диагноз невправимого вывиха головки бедра;+
4) диагноз предвывиха головки бедра.

18. К рентгенологическим критериям для окончания лечения по Г. М. Тер-Егиазарову-Шептун относятся:

1) оссификации крестцово-подвздошного сочленения;
2) появление ядра окостенения головки бедренной кости однородной структуры;+
3) уменьшение скошенности крыши вертлужной впадины до нижней границы возрастной нормы;+
4) центрация головки бедра в вертлужной впадине при приведении нижних конечностей.+

19. Лечение дисплазии тазобедренного сустава с помощью стремян Павлика способствует:

1) благоприятствует последующему формированию сустава;+
2) напряжению аддукторов;
3) расслаблению напряженных аддукторов;+
4) самопроизвольному вправлению головки бедренной кости.+

20. Методика лечения по Г. М. Тер-Егиазарову-Шептуну (2007) состоит из двух этапов:

1) на втором этапе выполняют разведение бёдер до 80 градусов;
2) на втором этапе выполняют тракцию конечности по оси бедра с целью выведения головки из-за заднего края вертлужной впадины и вправления;+
3) на первом этапе производят разведение конечностей в тазобедренных суставах до фронтальной плоскости;+
4) на первом этапе производят сведение конечностей в тазобедренных суставах до сагиттальной плоскости.

21. Наиболее распространенным способом лечения врожденного вывиха бедра у детей в возрасте старше 6 месяцев является:

1) подушки типа Фрейка;
2) стремена Павлика;
3) хирургическая рецензия костной крыши вертлужной впадины с последующей тугой фиксацией нижних конечностей в выпрямленном положении;
4) щадящее безнаркозное вправление головки бедра путем тракции конечности и фиксации в функциональной гипсовой повязке.+

22. Общие правила по надеванию стремян Павлика таковы:

1) при подтягивании задних (отводящих) штрипок сгибают коленный и тазобедренный суставы;
2) при подтягивании передних (сгибающих) штрипок сгибают коленный и тазобедренный суставы;+
3) при разведении бёдер используют задние (отводящие) штрипки;+
4) при разведении бёдер используют передние (сгибающие) штрипки.

23. Ортопедическую подушку Фрейка рекомендуют использовать при:

1) дисплазии легкой степени тяжести;+
2) дисплазии тяжелой степени тяжести;
3) подвывихе головки бедра;+
4) предвывихе головки бедра.+

24. Основным критерием для прекращения лечения в гипсовой повязке является безуспешность репозиции головки бедренной кости при помощи функциональной гипсовой повязки (ФГП):

1) в течение 1 года;
2) в течение 2 месяцев;+
3) в течение 2 недель;
4) в течение 6 месяцев.

25. Под дисплазией тазобедренного сустава понимают нарушение развития элементов, образующих тазобедренный сустав:

1) костно-хрящевой основы;+
2) крестца;
3) мышц;+
4) связок, капсулы.+

26. Подушку Фрейка при дисплазии назначают

1) в запущенных случаях заболевания, в возрасте от 1 до 3 лет;
2) в простых случаях заболевания, в возрасте до 1 месяца;
3) в самых лёгких случаях заболевания, в возрасте от 1 до 3 месяцев;+
4) в тяжелых случаях заболевания, в возрасте от 9 до 12 месяцев.

27. После окончания лечения в функциональной гипсовой повязке на нижние конечности ребенка надевают шину В. Я. Виленского с целью

1) обучения правильной ходьбе;
2) придания нижним конечностям положения приведения;
3) расслабления суставной капсулы, собственной связки;
4) сохранения центрации головки бедра во впадине.+

28. После окончания лечения в функциональной гипсовой повязке на нижние конечности ребенка надевают шину В.Я. Виленского сроком на

1) 1, 5 года;
2) 1-4 недели;
3) 3-6 месяцев;+
4) 8-10 месяцев.

29. При диагнозе вывих бедра, в стременах Павлика бёдра разводят на угол

1) 120 градусов, фиксируя положение на срок около 2 месяцев;
2) 70 – 90 градусов;
3) сначала вправляют головку бедренной кости, а затем фиксируют положение бёдер под углом 30 градусов на срок около 4 месяцев;
4) сначала вправляют головку бедренной кости, а затем фиксируют положение бёдер под углом 90 градусов на срок около 6 месяцев.+

30. При диагнозе подвывих бедра, в стременах Павлика бёдра разводят на угол

1) 120 градусов, фиксируя положение на срок около 2 месяцев;
2) 20 градусов, фиксируя положение на срок около 7 месяцев;
3) 40 градусов, фиксируя положение на срок около 10 месяцев;
4) 80 градусов, фиксируя положение на срок около 4 месяцев.+

31. При диагнозе предвывих бедра: стремена Павлика в первые дни бёдра разводят под минимальным углом, а затем постепенно увеличивает угол развода до

1) 10 – 20 градусов;
2) 100 – 120 градусов;
3) 30 – 40 градусов;
4) 70 – 90 градусов.+

32. При лечении детей с врожденным вывихом бедра необходимо строгое соблюдение следующих основных принципов:

1) полный отказ от насильственного одномоментного вправления с иммобилизацией жесткой гипсовой повязкой в нефизиологических положениях;+
2) постоянное наблюдение за пациентом;+
3) применение только иммобилизационных методик;
4) своевременное выявление инкурабельных случаев.+

33. При лечении подвывиха тазобедренного сустава ребенка:

1) бедро должно быть параллельно оси тела;
2) бедро должно быть перпендикулярно оси тела;+
3) коленные суставы должны быть закреплены вместе;
4) коленные суставы должны быть прижаты к животу.

34. При лечении предвывиха тазобедренного сустава ребенка необходимо:

1) отвести ноги в стороны и зафиксировать в таком положении;+
2) поставить ребенка на ноги;
3) прижать ноги к животу и зафиксировать в таком положении;
4) соединить ноги вместе и зафиксировать в таком положении.

35. При раннем восстановлении правильных анатомических соотношений в суставе, при дисплазии тазобедренных суставов, происходит более быстрое развитие структур и на рентгенограмме проявляется в виде:

1) оссификации костной крыши вертлужной впадины;+
2) отсутствие видимых контуров головки бедренной кости;
3) появлении ядра окостенения головки бедренной кости округлой формы с четким, ровным контуром;+
4) склерозировании головки бедренной кости.

36. Принципы лечения дисплазии и вывиха бедра предполагают:

1) вправление и поддержание оптимальных условий для развития тазобедренного сустава;+
2) ожидание самовправления с последующей леченой гимнастикой;
3) пассивное механическое лечение;
4) только хирургическое лечение.

37. Симптомы, по которым можно заподозрить аномалию развития тазобедренных суставов у детей до года:

1) асимметрия кожных складок;+
2) ограничение ротации бедер в разные стороны;+
3) симптом «щелчка»;+
4) утиная походка.

38. Сколько положений описал Лоренцо, используемых для фиксации ног при дисплазии тазобедренных суставов?

1) 1;
2) 10;
3) 3;+
4) 7.

39. Стремена Павлика назначают при:

1) гиперэкстензии тазобедренных суставов;
2) дисплазии тазобедренного сустава;+
3) остеосинтезе головки бедренной кости;
4) предвывихе, подвывихе и вывихе головки бедренной кости.+

40. Хрящевая пластинка вертлужной впадины называется:

1) костный блок;
2) лимбус;+
3) прокладка;
4) хрящевой нарост.

41. Шеечно-диафизарный угол (ШДУ) тазобедренного сустава образован:

1) линией диафиза и линией, проведённой по парастернальной линии;
2) линией проксимального эпифиза и линией, проведённой через центр надмышелка бедра;
3) срединной линией диафиза и линией, проведённой паравертебрально, через крестцово-подвздошное сочленение;
4) срединной линией диафиза и линией, проведённой через центры головки и шейки бедренной кости.+

42. Шина Кошля в виде распорки при дисплазии необходима для:

1) вправления и удержания бедра в физиологически правильном положении;+
2) растягивания отводящих мышц;
3) растягивания приводящих мышц;+
4) укрепления передней группы мышц бедра.


Уважаемые пользователи!

В это непростое время мы делаем все, чтобы сохранить ваше время. Если хотите сказать Спасибо, то можете просто отправить ДОНАТ.

Спасибо, что вы с нами!