Тест с ответами по теме «Рекомендации по диагностике, профилактике и лечению рахита. Диагностика и лечению рахитоподобных заболеваний»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Рекомендации по диагностике, профилактике и лечению рахита. Диагностика и лечению рахитоподобных заболеваний» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Рекомендации по диагностике, профилактике и лечению рахита. Диагностика и лечению рахитоподобных заболеваний» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Диспансерного наблюдения детей, перенесших рахит II степени до
1) 1 года;
2) 2лет;
3) 3 лет;+
4) 5 лет.
2. Дифференциальная диагностика рахита проводят с
1) галактоземией, первичной хондродистрофией, гипофосфатазией;
2) гипертиреозом, первичной хондродистрофией, болезнью Крона;
3) гипотиреозом, первичной хондродистрофией, гипофосфатазией;+
4) фенилкетонурией, первичной хондродистрофией, гипофосфатазией.
3. Для антенатальной профилактики дефицита витамина D беременным женщинам необходим его прием в количестве
1) 1000 МЕ в сутки;
2) 1500 МЕ в сутки;
3) 2000 МЕ в сутки;+
4) 500 МЕ в сутки.
4. Для второго этапа гидроксилирования характерен
1) синтез физиологически активного D-гормона, 1,25-дигидроксивитамина D [1,25(OH)2D];+
2) синтез физиологически активного D-гормона, 24,25-дигидроксивитамина D 24,25-(OH)2-D3;
3) синтез физиологически активного D-гормона, 25-гидроксивитамин D [25(OH)D];
4) синтез физиологически активного D-гормона, ситокальциферол C28H44O.
5. Для кальципенического рахита характерны
1) высокая концентрация паратгормона, повышение концентрации кальцитонина, снижение уровня кальция в сыворотке крови;
2) высокая концентрация паратгормона, снижение концентрации кальцитонина, снижение уровня кальция в сыворотке крови;+
3) низкая концентрация паратгормона, повышение уровня кальция, снижение концентрации кальцитонина в сыворотке крови;
4) низкая концентрация паратгормона, снижение концентрации кальцитонина, повышение уровня кальция в сыворотке крови.
6. Для клинической картины рахита характерны поражения систем
1) нервной, костной, мышечной, мочевыводящей, дыхательной, пищеварительной, кроветворной;
2) нервной, костной, мышечной, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, кроветворной;+
3) нервной, костной, мышечной, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, кроветворной;
4) нервной, костной, эндокринной, репродуктивной, дыхательной, пищеварительной, кроветворной.
7. Для лабораторных изменений при остром рахите характерно
1) повышение неорганических фосфатов в крови, снижение общего и ионизированного кальция, повышение активности щелочной фосфатазы, снижение концентрации уровня 25(ОН)D в сыворотке крови;
2) снижение неорганических фосфатов в крови, повышение общего и ионизированного кальция, повышение активности щелочной фосфатазы, снижение концентрации уровня 25(ОН)D в сыворотке крови;
3) снижение неорганических фосфатов в крови, снижение общего и ионизированного кальция, повышение активности щелочной фосфатазы, снижение концентрации уровня 25(ОН)D в сыворотке крови;+
4) снижение неорганических фосфатов в крови, снижение общего и ионизированного кальция, снижение активности щелочной фосфатазы, снижение концентрации уровня 25(ОН)D в сыворотке крови.
8. Для острого течения рахита характерно
1) быстрое нарастание симптомов, процессы остеоидной гиперплазии над процессами остеомаляции;
2) быстрое нарастание симптомов, процессы остеомаляции преобладают над процессами остеоидной гиперплазии;+
3) быстрое появление симптомов, преобладают процессы остеоидной гиперплазии над процессами остеомаляции;
4) медленное появление симптомов, преобладают процессы остеоидной гиперплазии над процессами остеомаляции.
9. Для острой интоксикации витамином D характерно
1) нейротоксикоз, кишечный токсикоз, лихорадка;
2) нейротоксикоз, кишечный токсикоз, тонико-клонические судороги;+
3) слабость связочного аппарата, краниотабес, гипотония мышц;
4) угнетение ЦНС, деформация конечностей, неустойчивый стул.
10. Для первого этапа гидроксилирования характерно превращение
1) витамина D в 1,25-дигидроксивитамина D [1,25(OH)2D];
2) витамина D в 24,25-дигидроксивитамин D 24,25-(OH)2-D3;
3) витамина D в 25-гидроксивитамин D [25(OH)D];+
4) витамина D в дегидрохолестирин C27H44O;
5) витамина D в ситокальциферол C28H44O.
11. Для периода разгара характерны следующие рентгенологические признаки
1) в местах интенсивного роста костей-остеопороз, зона обызвествления неровная, расширяется метафиз и увеличивается щель между эпифизом и диафизом;+
2) ядра окостенения головок трубчатых костей на рентгенограммах нечеткие, ровная зона обызвествления, метафиз не расширен;
3) ядра окостенения появляются поздно, четко выражены, отсутствуют признаки остеопороза.
12. Для подострого течения рахита характерно
1) быстрое появление симптомов, преобладают процессов остеоидной остеомаляции над процессами остеоидной гиперплазии;
2) быстрое появление симптомов, преобладают процессы остеоидной гиперплазии над процессами остеомаляции;
3) медленное нарастание симптомов, процессы остеомаляции преобладают над процессами остеоидной гиперплазии;
4) медленное появление симптомов, преобладают процессы остеоидной гиперплазии.+
13. Для рахита без выраженных изменений концентраций кальция и фосфора в крови характерно
1) выраженная гипоплазия остеоидной ткани, значительное повышение уровня паратгормона, не измененная концентрация кальцитонина, кальция и фосфора;
2) гипоплазия остеоидной ткани, понижение паратгормона, не измененная концентрация кальцитонина, кальция и фосфора;
3) не выраженная гиперплазия остеоидной ткани, понижение паратгормона, нормальную концентрация кальцитонина, кальция и фосфора;
4) не выраженная гиперплазия остеоидной ткани, умеренное повышение паратгормона, нормальную концентрация кальцитонина, кальция и фосфора.+
14. Для рентгенологической картины рахита в период разгара характерны
1) в зоне роста костей полосы окостенения;
2) наличие четких ядер окостенения;
3) размытые зоны минерализации;+
4) расширение метафизарных зон;+
5) сужение метафизарных зон.
15. Для рецидивирующего течения рахита характерно
1) нерациональное питание, соматические заболевания, отсутствие изменений на рентгенограмме;
2) отсутствие симптомов активного рахита, искусственное вскармливание, появление на рентгенограмме полос окостенения в зоне роста кости;
3) появление симптомов активного рахита, раннее прерывание терапии, появление на рентгенограмме полос окостенения в зоне роста кости.+
16. Для симптомов поражения костной системы при рахите характерно
1) остеомаляция, остеоидная гиперплазия, гипоплазия костной ткани, деформация костной ткани в результате мышечной гипотонии;+
2) остеомаляция, остеоидная гиперплазия, гипоплазия костной ткани, отсутствие деформации костной ткани;
3) остеопороз, угнетение ЦНС, слабость связочного аппарата.
17. Для фосфопенического рахита характерно
1) выраженная гипоплазия остеоидной ткани, значительное повышение уровня паратгормона, не измененная концентрация кальцитонина, кальция и фосфора;
2) гипоплазия остеоидной ткани, понижение паратгормона, не измененная концентрация кальцитонина, кальция и фосфора в крови;
3) невыраженная гиперплазия остеоидной ткани, снижение паратгормона, повышение концентрации кальцитонина, кальция и фосфора в крови;
4) невыраженная гиперплазия остеоидной ткани, умеренное повышение паратгормона, нормальная концентрация кальцитонина, кальция и фосфора в крови.+
18. Для хронической интоксикации витамином D характерны
1) гепатоспленомегалия, мышечная гипотония, позднее закрытие большого родничка;
2) повышенная раздражительность, боли в суставах, нарастание дистрофии;+
3) размягчение краев большого родничка, деформация грудной клетки;
4) симптомы остеоидной гиперплазии, позднее прорезывание молочных и постоянных зубов, деформации грудной клетки с развернутой нижней апертурой.
19. К биологическим функциям витамина D относятся
1) абсорбция кальция в кишечнике, поддержка гомеостаза кальция и фосфатов в крови;+
2) поддержание системы гемостаза, стимуляция продукции и секреции гормона роста гипофизом;
3) регуляция ренин-ангиотензиновой системы, рост костей и процесса костного ремоделирования;+
4) стимуляция созревая и миграции нервных клеток, секреция инсулина.
20. К внекостным проявлениям рахита относятся
1) остеоидная гиперплазия спазмофилия, ларингоспазм, удлинение интервала QT на ЭКГ;
2) остеопороз, спазмофилия, ларингоспазм, удлинение интервала QT на ЭКГ;
3) снижение мышечного тонуса, спазмофилия, ларингоспазм, удлинение интервала QT на ЭКГ.+
21. К инструментальным методам исследования при рахите относится
1) УЗИ почек;
2) рентгенограмма лучезапястного сустава;+
3) спирография;
4) электрокардиография.
22. К наследственным рахитоподобным заболеваниям относятся
1) витамин D-зависимый рахит, витамин D-резистентный рахит, болезнь де-Тони-Дебре-Фанкони, галактоземия;
2) витамин D-зависимый рахит, витамин D-резистентный рахит, болезнь де-Тони-Дебре-Фанкони, почечный тубулярный ацидоз;+
3) витамин D-зависимый рахит, витамин D-резистентный рахит, муковисцидоз, почечный тубулярный ацидоз;
4) неспецифический язвенный колит, витамин D-резистентный рахит, болезнь де-Тони-Дебре-Фанкони, почечный тубулярный ацидоз.
23. Какие ветамеры витамина D биологически активны?
1) D1 и D2;
2) D1 и D3;
3) D2 и D3;+
4) D4 и D3.
24. Какие изменения характерны для рахита в период остаточных явлений?
1) незначительная гипокальциемия, повышенная активность щелочной фосфатазы, фосфор – нормальные значения, деформация костей, как последствия рахита II, III степени;
2) нормальные показатели содержания в сыворотке крови кальция, фосфора, щелочной фосфатазы, деформация костей, как последствия рахита II, III степени;+
3) повышенные показатели содержания в сыворотке крови кальция, фосфора, сниженная активность щелочной фосфатазы, деформация костей, как последствия рахита II, III степени.
25. Какие рентгенологические признаки рахита характерны для периода реконвалесценции?
1) в зоне роста костей появляются полосы окостенения;+
2) в местах роста костей – остеопороз;
3) имеются игольчатые остеофиты;
4) отсутствуют рентгенологические изменения.
26. Каков прогноз заболевания при рахите 2 степени?
1) благоприятный, развитие кариеса;
2) относительно благоприятный, кальцификаты в легочной ткани;
3) относительно благоприятный, развитие плосковальгусных деформаций;+
4) относительно благоприятный, хроническая почечная недостаточность.
27. Классификация рахита
1) по времени формирования, по тяжести заболевания, по уровню нарушения гипоталамо-гипофизарной системы;
2) по наличию нарушения образования активных метаболитов витамина D, по течению;
3) по степени тяжести заболевания, по наличию гиперлипопротеинемии;
4) по степени тяжести заболевания, по периоду заболевания, по течению;+
5) по характеру нарушения минерального обмена, по уровню гипогликемии.
28. Кратность диспансерного наблюдения детей, перенесших рахит I степени
1) До 1 года,1 раз в 3 месяца;
2) до 2 лет, 1 раз в 3 месяца;+
3) до 3 лет, 1 раз в 6 месяца;
4) до 5 лет, 1 раз в 12 месяцев.
29. Необходимые дозировки витамина D для предгравидной подготовки
1) 1000-1500 МЕ в сутки;
2) 1500-4500 МЕ в сутки;
3) 500-1000 МЕ в сутки;
4) 600-800 МЕ в сутки.+
30. Оценка статуса витамина D должна проводиться путем определения уровня
1) 1,25(ОН)2D в сыворотки крови;
2) 25(ОН)D в сыворотке крови;+
3) ионизированного кальция в крови;
4) паратиреоидного гормона в крови;
5) щелочной фосфатазы в крови.
31. При гипервитаминозе витамина D отмечается
1) гиперкальциемия, гиперфосфатемия, лейкоцитурия;
2) гиперфосфатемия, гиперфосфатурия, гиперкальцийурия;
3) гипокальциемия, гиперфосфатемия, цилиндрурия;
4) гипофосфатемия, гиперфосфатурия, гиперкальцийурия.+
32. При гипервитаминозе витамина D отмечается
1) гиперкальциемия, гиперфосфатемия, лейкоцитурия;
2) гиперкальциемия, гиперфосфатемия, цилиндрурия;
3) гипокальциемия, гиперфосфатемия, цилиндрурия;
4) гипофосфатемия, гиперфосфатурия, гиперкальцийурия.+
33. Профилактика дефицита витамина D у недоношенных детей составляет
1) 1000-1500 МЕ в сутки;
2) 1500-2000 МЕ в сутки;
3) 500-800 МЕ в сутки;
4) 800-1000 МЕ в сутки.+
34. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать рахит?
1) гипертиреоз, гипофосфатазия, нанизм, витамин D-резистентный рахит;
2) гипотиреоз, гипофосфатазия, надпочечниковая недостаточность;
3) гипотиреоз, гипофосфатазия, нанизм, витамин D-резистентный рахит;+
4) сахарный диабет, гипофосфатазия, нанизм, витамин D-резистентный рахит.
35. Специфическая профилактика дефицита витамина D от 3 до 18 лет составляет
1) 1000 МЕ в сутки;+
2) 1500 МЕ в сутки;
3) 2000 МЕ в сутки;
4) 500 МЕ в сутки.
36. Специфическая профилактика дефицита витамина D у детей от 1 до 3 лет холекальциферолом составляет
1) 1000 МЕ в сутки;
2) 1500 МЕ в сутки;+
3) 2000 МЕ в сутки;
4) 500 МЕ в сутки.
37. Специфическая профилактика дефицита витамина D у детей от 1 до 6 месяцев заключается в его приёме в количестве
1) 1000 МЕ в сутки;+
2) 1500 МЕ в сутки;
3) 2000 МЕ в сутки;
4) 500 МЕ в сутки.
38. Специфическая профилактика дефицита витамина D у детей от 6 до 12 месяцев заключается в его приёме в количестве
1) 1000 МЕ в сутки;+
2) 1500 МЕ в сутки;
3) 2000 МЕ в сутки;
4) 500 МЕ в сутки.
39. Уровень с абсолютным проявлением токсичности – это концентрация 25(ОН)D более
1) 100 нг/мл;
2) 150 нг/мл;
3) 200 нг/мл;+
4) 250 нг/мл.
40. Уровень с возможным проявлением токсичности – это концентрация 25(ОН)D более
1) 100 нг/мл;+
2) 200 нг/мл;
3) 50 нг/мл;
4) 500 нг/мл.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Аллергология и иммунология, Гастроэнтерология, Лечебное дело, Неонатология, Нефрология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Терапия, Травматология и ортопедия, Эндокринология.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка на Альфа Банк
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка на Альфа Банк