Тест с ответами по теме «Ректовагинальный свищ (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Ректовагинальный свищ (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Ректовагинальный свищ (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot

2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot

Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.

1. В каких ситуациях пациентам с ректовагинальным свищем показано отключение пассажа кишечного содержимого по прямой кишке?

1) при инфицировании влагалища и мочевыводящих органов;+
2) при постлучевом характере ректовагинального свища;+
3) при дефектах ректовагинальной перегородки более 3 см;+
4) при любом ректовагинальном свище.

2. В какой возрастной категории женщин наиболее часто развивается ректовагинальный свищ?

1) свыше 60 лет;
2) 40–60 лет;
3) до 20 лет;
4) 20–40 лет.+

3. В каком положении тела рекомендовано проводить физикальное обследование пациента с ректовагинальным свищом?

1) в коленолоктевом положении;
2) на гинекологическом кресле в положении пациента на спине с максимально приведенными к животу ногами;+
3) на левом боку с приведенными к телу ногами;
4) на правом боку с выпрямленными ногами.

4. Вариантом какой операции, направленной на лечение ректовагинального свища, является перемещение фрагмента жировой ткани на сосудистой ножке из области большой половой губы либо паховой складки?

1) операции иссечения свища с раздельным ушиванием дефектов стенки влагалища и прямой кишки;
2) операции низведения лоскута прямой кишки;
3) операции Мартиуса;+
4) операции ликвидации свища расщепленным влагалищнопрямокишечным лоскутом.

5. Выберите операцию, рекомендованную при ректовагинальном свище высокого уровня при наличии узкого свищевого хода (до 5 мм)

1) иссечение свища с раздельным ушиванием дефектов стенки влагалища и прямой кишки;
2) ликвидация свища методом эвагинации сегмента прямой кишки, несущего свищевое отверстие, дополненной сфинктеролеваторопластикой;
3) ликвидация свища расщепленным влагалищно-прямокишечным лоскутом;+
4) ушивание дефекта либо резекция сегмента кишки, несущего свищевое отверстие, абдоминальным (лапароскопическим) доступом.

6. Выберите правильные утверждения

1) определение уровня белков острой фазы (гаптоглобин, сывороточный амилоид А, интерлейкины) является ведущим методом специфической лабораторной диагностики при ректовагинальном свище;
2) проведение ректального пальцевого исследования рекомендовано всем пациентам с ректовагинальным свищом;+
3) зондирование свищевого хода противопоказано у пациентов с ректовагинальным свищем;
4) проведение микробиологического исследования гнойного отделяемого рекомендуется у всех пациентов с ректовагинальным свищом.+

7. Выберите правильные утверждения

1) проведение сфинктерометрии показано только у пациентов с послеродовым ректовагинальным свищом;
2) проведение сфинктерометрии при ректовагинальном свище показано только у пациентов, ранее оперированных по поводу заболеваний аноректальной области;
3) сфинктерометрия у пациентов с ректовагинальным свищом позволяет оценить функциональное состояние сфинктерного аппарата прямой кишки;+
4) проведение сфинктерометрии показано всем пациентам с ректовагинальным свищом.+

8. Выберите правильные утверждения

1) операция Мартиуса рекомендована при рецидивном течении ректовагинального свища;+
2) ликвидация свища «инвагинационным» методом показана у пациентов с ректовагинальным свищом низкого уровня;
3) операция низведения лоскута прямой кишки при ректовагинальном свище является сфинктеросберегающей;+
4) при рецидивном течении ректовагинального свища не рекомендуется транспозиция нежной мышцы бедра в ректовагинальную перегородку между ушитыми дефектами прямой кишки и влагалища.

9. Выберите правильные утверждения

1) тотальная колоноскопия показана всем без исключения пациентам с ректовагинальным свищом;
2) тотальная колоноскопия у пациентов с ректовагинальным свищем противопоказана при подозрении на наличие у них воспалительных заболеваний кишечника;
3) тотальная колоноскопия у пациентов с ректовагинальным свищом проводится для оценки наличия или отсутствия у них сопутствующих заболеваний толстой кишки;+
4) тотальная колоноскопия показана всем пациентам с ректовагинальным свищом старше 40 лет.+

10. Выберите правильные утверждения

1) трансректальное ультразвуковое исследование прямой кишки позволяет определить наличие и характер гнойных затеков у пациентов с ректовагинальным свищом;+
2) трансректальное ультразвуковое исследование прямой кишки при ректовагинальном свище противопоказано у пациентов с сужением и деформацией заднего прохода;+
3) трансректальное ультразвуковое исследование прямой кишки при ректовагинальном свище показано только пациентам старше 40 лет;
4) у пациентов с ректовагинальным свещом трансректальное ультразвуковое исследование прямой кишки обладает меньшей чувствительностью и специфичностью, чем магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием.

11. Как называется транспозиция луковично-пещеристой мышцы в ректовагинальную перегородку между ушитыми дефектами прямой кишки и влагалища у больных с ректовагинальным свищом?

1) операция Лонго;
2) операция Габриэля;
3) операция Делаторре;
4) операция Мартиуса.+

12. Какие вмешательства рекомендованы пациентам с ректовагинальным свищом высокого уровня, рецидивным течением болезни, наличием выраженных рубцово-фиброзных изменений ректовагинальной перегородки, стенок влагалища и прямой кишки, постлучевыми РВС, а также при свищах, являющихся следствием болезни Крона?

1) ликвидация свища «инвагинационным» методом;
2) сегментарная проктопластика;
3) транспозиция луковично-пещеристой мышцы в ректовагинальную перегородку между ушитыми дефектами прямой кишки и влагалища;+
4) транспозиция нежной мышцы бедра в ректовагинальную перегородку между ушитыми дефектами прямой кишки и влагалища.+

13. Какие исследования рекомендовано проводить при первичном приеме пациента с подозрением на ректовагинальный свищ?

1) визуальный осмотр наружных женских половых органов, паховых и перианальной областей;+
2) фистулография;
3) ректальное пальцевое исследование;+
4) зондирование свищевого хода;+
5) бимануальное влагалищное исследование.+

14. Какие операции рекомендованы у больных с ректовагинальным свищом при наличии узкого свищевого хода?

1) ликвидация свища методом лигирования свищевого хода и его транспозиции в анальный канал с созданием дубликатуры кишечной стенки;+
2) ликвидация свища методом лазерной термооблитерации свищевого хода с пластикой вагинальным лоскутом;+
3) применение методов, основанных на использовании современных биологических, биосинтетических и синтетических материалов;+
4) ликвидация свища методом эвагинации сегмента прямой кишки, несущего свищевое отверстие, дополненной сфинктеролеваторопластикой.

15. Какие показания к проведению транспозиции нежной мышцы бедра в ректовагинальную перегородку между ушитыми дефектами прямой кишки и влагалища у пациентов с ректовагинальным свищом?

1) рецидивный ректовагинальный свищ высокого уровня;+
2) ректовагинальный свищ высокого уровня с сохранной функцией анального сфинктера и интактной стенкой нижнеампулярного отдела прямой кишки;
3) наличие выраженных рубцово-фиброзных изменений ректовагинальной перегородки, стенок влагалища и прямой кишки на фоне высокого ректовагинального свища;+
4) высокие свищи, являющиеся следствием болезни Крона.+

16. Каков наиболее частый механизм развития ишемической формы ректовагинального свища?

1) длительное стояние головки плода во время «трудных родов» с ишемией мягких тканей влагалища;
2) локальная ишемия, вызванная применением ректальных суппозиториев с симпатомиметиками или нестероидными противовоспалительными препаратами;+
3) тромбоз артериальных сосудов малого таза;
4) ишемия мягких тканей на фоне сдавления инородными предметами.

17. Какова доля ректовагинального свища в общей структуре свищей прямой кишки?

1) около 10%;
2) около 30%;
3) около 5%;+
4) около 20%.

18. Какова эффективность малоинвазивной методики ликвидации свища методом лигирования свищевого хода и его транспозиции в анальный канал с созданием дубликатуры кишечной стенки?

1) 70%;
2) 80%;
3) 50%;+
4) 60%.

19. Какова эффективность методики иссечения свища в просвет кишки у пациентов с ректовагинальным свищом низкого уровня при вовлечении не более 1/3 анального сфинктера?

1) 75–80%;
2) 85–90%;
3) 92–97%;+
4) практически 100%.

20. Какова эффективность методики ликвидации свища «инвагинационным» методом у пациентов с ректовагинальным свищом высокого уровня?

1) 97,5%;
2) 71,8%;
3) 63,2%;+
4) 85,7%.

21. Какое вмешательство рекомендовано пациентам с ректовагинальным свищом высокого уровня при локализации свищевого отверстия не выше 1 см от зубчатой линии, с сохранной функцией анального сфинктера, интактной стенкой нижнеампулярного отдела прямой кишки?

1) иссечение свища в просвет кишки;
2) сегментарная проктопластика;+
3) операция Мартиуса;
4) иссечение свища со сфинктеропластикой.

22. Какое вмешательство рекомендовано пациентам с ректовагинальным свищом высокого уровня, имеющим выраженные рубцово-фиброзные изменения ректовагинальной перегородки, стенок влагалища и прямой кишки?

1) иссечение свища со сфинктеропластикой;
2) сегментарная проктопластика;
3) операция Мартиуса;+
4) ликвидация свища «инвагинационным» методом.

23. Какое вмешательство рекомендовано пациентам с ректовагинальным свищом высокого уровня?

1) ликвидация свища «инвагинационным» методом;+
2) иссечение свища со сфинктеропластикой;
3) операция Мартиуса;
4) иссечение свища в просвет кишки.

24. Какое вмешательство рекомендовано пациентам с ректовагинальным свищом низкого уровня при вовлечении не более 1/3 анального сфинктера?

1) ликвидация свища «инвагинационным» методом;
2) сегментарная проктопластика;
3) иссечение свища со сфинктеропластикой;
4) иссечение свища в просвет кишки.+

25. Какое вмешательство рекомендовано пациентам с ректовагинальным свищом низкого уровня при наличии сопутствующей недостаточности анального сфинктера, обусловленной дефектом анального сфинктера или рубцовом замещении мышечной ткани по передней полуокружности?

1) иссечение свища в просвет кишки;
2) сегментарная проктопластика;
3) ликвидация свища «инвагинационным» методом;
4) иссечение свища со сфинктеропластикой.+

26. Какой метод лечения геморроя характеризуется наиболее высокой частотой развития послеоперационного ректовагинального свища?

1) степлерная геморроидопексия (операция Лонго);+
2) склерозирование геморроидальных узлов;
3) геморроидэктомия Миллигана-Моргана;
4) латексное лигирование геморроидальных узлов.

27. Какой метод лечения ректовагинального свища является основным?

1) хирургический;+
2) все методы одинаково эффективны;
3) консервативный;
4) лучевой.

28. Какой метод специфической лабораторной диагностики при ректовагинальном свище наиболее информативен?

1) определение уровня С-реактивного белка крови;
2) определение уровня прокальцитонина сыворотки крови;
3) специфическая лабораторная диагностика при ректовагинальном свище отсутствует;+
4) определение уровня белков острой фазы (гаптоглобин, сывороточный амилоид А, интерлейкины).

29. Кому из пациентов с ректовагинальным свищом рекомендовано выполнять тотальную колоноскопию?

1) пациентам любого возраста с подозрением на воспалительные заболевания кишечника;+
2) всем пациентам;
3) тотальная колоноскопия при ректовагинальном свище противопоказана;
4) пациентам старше 40 лет.+

30. Кому из пациентов с ректовагинальным свищом рекомендовано выполнять трансректальное ультразвуковое исследование?

1) только пациентам старше 40 лет;
2) только пациентам с подозрением на воспалительные заболевания кишечника;
3) всем пациентам;+
4) трансректальное ультразвуковое исследование при ректовагинальном свище противопоказано.

31. Модификацией какой операции является метод ликвидации ректовагинального свища дислоцированными латеральными лоскутами влагалища и прямой кишки?

1) модификацией методики ликвидации свища расщепленным влагалищно-прямокишечным лоскутом;+
2) модификацией методики транспозиции луковично-пещеристой мышцы в ректовагинальную перегородку между ушитыми дефектами прямой кишки и влагалища;
3) модификацией методики сегментарной проктопластики;
4) модификацией методики транспозиции нежной мышцы бедра в ректовагинальную перегородку между ушитыми дефектами прямой кишки и влагалища.

32. Назовите ведущий клинический симптом ректовагинального свища

1) повышение температуры тела;
2) выделение компонентов кишечного содержимого через влагалище;+
3) зуд в области заднего прохода, влагалища и промежности;
4) боль в области заднего прохода, влагалища и промежности.

33. Назовите критерий высокого ректовагинального свища по уровню расположения свищевого отверстия в прямой кишке

1) свищевое отверстие располагается выше зубчатой линии прямой кишки;+
2) свищевое отверстие располагается не менее 5 см выше зубчатой линии прямой кишки;
3) свищевое отверстие располагается менее 5 см от ректосигмоидного изгиба;
4) свищевое отверстие располагается на уровне зубчатой линии прямой кишки.

34. Назовите критерий низкого ректовагинального свища по уровню расположения свищевого отверстия в прямой кишке

1) свищевое отверстие располагается ниже и/или на уровне зубчатой линии;+
2) свищевое отверстие располагается ниже зубчатой линии;
3) свищевое отверстие располагается более 5 см от ректосигмоидного изгиба;
4) свищевое отверстие располагается не более 5 см выше зубчатой линии прямой кишки.

35. Назовите наиболее частую причину возникновения ректовагинального свища

1) низкая передняя резекция прямой кишки;
2) акушерская травма;+
3) местно распространенные формы рака органов малого таза;
4) осложнение болезни Крона.

36. Назовите противопоказания к трансректальному ультразвуковому исследованию прямой кишки у пациентов с ректовагинальным свищом

1) сужение и деформация заднего прохода;+
2) трансректальное ультразвуковое исследование прямой кишки у пациентов с ректовагинальным свищем всегда противопоказано;
3) выраженный болевой синдром;+
4) возраст старше 60 лет.

37. Назовите сроки 2-го этапа реабилитации пациентов после хирургического лечения ректовагинального свища

1) 1–4 сутки;
2) 15–45 сутки;+
3) 45–60 сутки;
4) 4–15 сутки.

38. Назовите сроки этапа ранней реабилитации пациентов после хирургического лечения ректовагинального свища?

1) 1–4 сутки;
2) 15–45 сутки;
3) 45–60 сутки;
4) 4–15 сутки.+

39. Обозначьте суть термина «губовидный ректовагинальный свищ»

1) свищ, при котором кишечное содержимое частично изливается наружу по свищевому каналу, выстланному грануляционной или рубцовой тканью;
2) свищ между прямой кишкой и малой половой губой;
3) свищ, у которого слизистая влагалища переходит непосредственно в слизистую прямой кишки;+
4) ректовагинальный свищ щелевидной формы.

40. От каких факторов зависит выбор метода операции при ректовагинальном свище?

1) наличие гнойных полостей и инфильтратов в ректовагинальной перегородке и параректальной клетчатке;+
2) длительность ректовагинального свища;
3) локализация свищевого хода по отношению к наружному сфинктеру заднего прохода;+
4) этиологическая форма ректовагинального свища.+

41. Перечислите возможные показания к ликвидации ректовагинального свища методом эвагинации сегмента прямой кишки, несущего свищевое отверстие, дополненной сфинктеролеваторопластикой

1) нарушение функции запирательного аппарата прямой кишки;+
2) большой дефект стенки ректовагинальной перегородки;+
3) высокое расположение свищевого хода;+
4) низкое расположение свищевого хода.

42. Перечислите возможные рекомендованные методики хирургического лечения пациентов с ректовагинальном свищом высокого уровня при его рецидивном характере

1) транспозиция нежной мышцы бедра в ректовагинальную перегородку между ушитыми дефектами прямой кишки и влагалища;+
2) эвагинация сегмента прямой кишки, несущего свищевое отверстие, дополненная сфинктеролеваторопластикой;+
3) операция Мартиуса;+
4) сегментарная проктопластика.

43. Перечислите возможные факторы развития посттравматической формы ректовагинального свища

1) ранение инородными предметами;+
2) акушерская травма;+
3) применение ректальных суппозиториев с симпатомиметиками или нестероидными противовоспалительными препаратами;
4) осложнение хирургических операций.+

44. Перечислите критерии, позволяющие отнести оперативное вмешательство к малоинвазивным методам хирургического лечения ректовагинального свища

1) минимизация хирургической травмы окружающих тканей;+
2) лечение только ректовагинальных свищей низкого уровня;
3) сохранение кишечной стенки интактной;+
4) вмешательство направлено на ликвидацию свища.+

45. Перечислите мероприятия, рекомендованные у оперированных пациентов с ректовагинальным свищом в случае развития у них нарушений дефекации (запоров)

1) назначение слабительных препаратов осмотического типа;+
2) постановка очистительной либо сифонной клизмы;+
3) механическое удаление каловых масс под местным либо регионарным обезболиванием;+
4) все указанные мероприятия противопоказаны.

46. Перечислите методики малоинвазивного хирургического лечения пациентов с ректовагинальным свищом

1) лигирование свищевого хода и его транспозиция в анальный канал с созданием дубликатуры кишечной стенки;+
2) эвагинация сегмента прямой кишки, несущего свищевое отверстие, дополненная сфинктеролеваторопластикой;
3) лазерная термооблитерация свищевого хода с пластикой вагинальным лоскутом;+
4) применение хирургического биологического клея и различного вида имплантов;+
5) микроинъекционная аутотрансплантация жировой ткани.+

47. Перечислите методики хирургического лечения ректовагинальных свищей высокого уровня

1) иссечение свища в просвет кишки;
2) сегментарная проктопластика;+
3) ликвидация свища «инвагинационным» методом;+
4) иссечение свища, сфинктеропластика.

48. Перечислите методики хирургического лечения ректовагинальных свищей низкого уровня

1) иссечение свища, сфинктеропластика;+
2) сегментарная проктопластика;
3) ликвидация свища «инвагинационным» методом;
4) иссечение свища в просвет кишки.+

49. Перечислите основные задачи 2-го этапа реабилитации пациентов после хирургического лечения ректовагинального свища

1) профилактика развития поздних послеоперационных осложнений;+
2) окончательная эпителизация послеоперационных ран;+
3) контроль гемостаза и раневого процесса;
4) купирование послеоперационного болевого синдрома.

50. Перечислите основные задачи этапа ранней реабилитации пациентов после хирургического лечения ректовагинального свища

1) окончательная эпителизация послеоперационных ран;
2) контроль гемостаза и раневого процесса;+
3) купирование послеоперационного болевого синдрома;+
4) нормализация работы желудочно-кишечного тракта.+

51. Перечислите особенности диеты, рекомендованной при запоре у пациентов, оперированных по поводу ректовагинального свища

1) употребление хлеба грубого помола, хлебцев с отрубями;+
2) исключение копченостей, солений и маринадов;+
3) употребление хлеба и хлебобулочных изделий из пшеничной муки высшего сорта (особенно свежих, мягких), макаронных изделий, блюд из манной крупы;
4) ограничение жидкости.

52. Перечислите показания для неотложной госпитализации пациентов с ректовагинальным свищом

1) наличие болевого синдрома;
2) ректовагинальный свищ, осложнённый образованием абсцессов в ректовагинальной перегородке;+
3) наличие гнойного отделяемого из свища;
4) ректовагинальный свищ, осложнённый образованием абсцессов в клетчаточных пространствах таза.+

53. Перечислите преимущества магнитно-резонансной томографии органов малого таза с внутривенным контрастированием перед трансректальным ультразвуковым исследованием в диагностике ректовагинального свища

1) возможно использование при наличии противопоказаний к трансректальному ультразвуковому исследованию прямой кишки, например, при сужении и деформации заднего прохода;+
2) обладает более высокой чувствительностью и специфичностью при диагностике ректовагинального свища;
3) является оператор-независимым исследованием;+
4) занимает меньше времени.

54. Перечислите условия, необходимые для ликвидации ректовагинального свища методом иссечения свища в просвет кишки

1) рецидивный характер ректовагинального свища;
2) вовлечение не более 1/3 анального сфинктера;+
3) неосложнённое течение заболевания;+
4) ректовагинальный свищ высокого уровня.

55. Перечислите условия, необходимые для ликвидации ректовагинального свища методом лигирования свищевого хода и его транспозиции в анальный канал с созданием дубликатуры кишечной стенки

1) неосложнённое течение заболевания;+
2) дефект ректовагинальной перегородки более 3 см;
3) наличие узкого свищевого хода;+
4) рецидивный характер ректовагинального свища.

56. Перечислите условия, необходимые для применения методики ликвидация ректовагинального свища расщепленным влагалищно-прямокишечным лоскутом

1) ректовагинальный свищ низкого уровня;
2) наличие широкого (более 5 мм) свищевого хода;
3) расположение свищевого отверстия не выше 0,7 см от зубчатой линии;+
4) интактная стенка прямой кишки.+

57. Перечислите условия, необходимые для применения методики ушивания дефекта либо резекции сегмента кишки, несущего свищевое отверстие, абдоминальным (лапароскопическим) доступом

1) наличие узкого свищевого хода;
2) высокий характер свища;+
3) наличие интактного проксимального отдела прямой кишки;+
4) наличие сохранной функции анального сфинктера;+
5) выключение прямой кишки из пассажа.+

58. Рекомендовано ли применение методики ликвидации ректовагинального свища путем изолированного иссечения свища в просвет кишки при наличии сопутствующей недостаточности анального сфинктера?

1) рекомендовано всегда;
2) рекомендовано только при наличии свища низкого уровня;
3) не рекомендовано;+
4) рекомендовано только при наличии свища высокого уровня.

59. Рекомендовано ли проведение сфинктерометрии у пациентов с ректовагинальным свищом?

1) не рекомендовано;
2) да, у всех пациентов;+
3) только у пациентов, ранее оперированных по поводу заболеваний аноректальной области;
4) только у пациентов с послеродовым ректовагинальным свищом.

60. Рекомендуется ли микроинъекционная аутотрансплантация жировой ткани в качестве методики лечения пациентов с постлучевым ректовагинальным свищом, а также при свищах, являющихся следствием болезни Крона?

1) рекомендуется только пациентам с постлучевым ректовагинальным свищем;
2) рекомендуется только пациентам со свищами, являющимися следствием болезни Крона;
3) рекомендуется;+
4) не рекомендуется.

61. Рекомендуется ли проведение микробиологического исследования при наличии гнойного отделяемого на фоне активного гнойно-воспалительного процесса у пациентов с ректовагинальным свищом?

1) рекомендуется во всех случаях;+
2) рекомендуется только при наличии гнойного отделяемого из свищевого отверстия прямой кишки;
3) рекомендуется только при наличии гнойного отделяемого из свищевого отверстия влагалища;
4) не рекомендуется.

62. С какой вероятностью может происходить излечение больных с ректовагинальным свищом после применения методики микроинъекционной аутотрансплантации жировой ткани (МАЖТ)?

1) до 80% наблюдений;
2) до 60% наблюдений;
3) до 100% наблюдений;+
4) до 40% наблюдений.

63. С какой вероятностью происходит излечение больных после применения методов, основанных на использовании современных биологических, биосинтетических и синтетических материалов, у пациентов с ректовагинальным свищом?

1) до 40% наблюдений;+
2) до 100% наблюдений;
3) до 60% наблюдений;
4) до 80% наблюдений.

64. С какой частотой врачу-колопроктологу рекомендовано проводить контрольные осмотры и обследования пациентов, оперированных по поводу ректовагинального свища?

1) в течение первого года 1 раз;
2) в течение трех лет 1 раз в 12 месяцев;
3) в течение первого года 1 раз в 6 месяцев;+
4) в течение трех лет 1 раз в 6 месяцев.

65. Сравните чувствительность и специфичность трансректального ультразвукового исследования прямой кишки и магнитно-резонансной томографии органов малого таза с внутривенным контрастированием при диагностике ректовагинального свища

1) оба метода обладают сходными чувствительностью и специфичностью при диагностике ректовагинального свища;+
2) трансректальное ультразвуковое исследование прямой кишки обладает меньшей чувствительностью и специфичностью, чем магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием;
3) оба метода практически не используются при диагностике ректовагинального свища;
4) трансректальное ультразвуковое исследование прямой кишки обладает большей чувствительностью и специфичностью, чем магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием.

66. Укажите долю пациенток с ректовагинальным свищом, причиной развития которого послужила акушерская травма

1) 22%;
2) 88%;+
3) 66%;
4) 44%.

67. Что позволяет оценить сфинктерометрия у пациентов с ректовагинальным свищом?

1) наличие и характер гнойных затеков;
2) сужение и деформацию заднего прохода;
3) характер свищевого хода, его протяженность и отношение к анальному сфинктеру;
4) функциональное состояние сфинктерного аппарата прямой кишки.+

68. Что такое операция Мартиуса у пациентов с ректовагинальным свищом?

1) транспозиция нежной мышцы бедра в ректовагинальную перегородку между ушитыми дефектами прямой кишки и влагалища;
2) ликвидация свища расщепленным влагалищно-прямокишечным лоскутом;
3) сегментарная проктопластика;
4) транспозиция луковично-пещеристой мышцы в ректовагинальную перегородку между ушитыми дефектами прямой кишки и влагалища;+
5) иссечение свища со сфинктеропластикой.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерское дело, Организация сестринского дела, Лечебное дело, Скорая и неотложная помощь, Гастроэнтерология, Колопроктология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Сестринское дело, Терапия, Управление сестринской деятельностью, Хирургия, Эндоскопия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).


Изменения / Улучшения
  • Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
  • Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отблагодарить

Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпром-Банк
(Иван М)

+7 903 771-29-51
Газпром
Спасибо Вам за поддержку!
Улучшения
  • Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
  • Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отблагодарить

Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпром-Банк
(Иван М)

+7 903 771-29-51
Газпром
Спасибо Вам за поддержку!

НМО Тренажер в телеграм

Это доступ к абсолютно всем тестам НМО с ответами в один клик.

Тесты в тренажере появляются сразу после их выхода на портале.
Теперь ответы на тесты в одном месте и проходятся в 10 раз быстрее.

Открыты все специальности:

  • по среднему образованию (38 специальностей);
  • по высшему образованию (106 специальностей).

Наслаждайтесь тренажером и советуйте коллегам.
Ссылка на тренажер в телеграм: t.me/nmomed_bot

Автор в Telegram
Написать на e-mail
Канал в телеграм
КЛИНИЧКИ, НАБОР БАЛЛОВ, КАТЕГОРИИ, ПЕРИОДИЧКА И РОЗЫГРЫШИ
Подписаться
Подписаться