• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме "Реноваскулярная артериальная гипертензия и ишемическая болезнь почек (по утвержденным клиническим рекомендациям)"

Тест с ответами по теме «Реноваскулярная артериальная гипертензия и ишемическая болезнь почек (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Реноваскулярная артериальная гипертензия и ишемическая болезнь почек (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Реноваскулярная артериальная гипертензия и ишемическая болезнь почек (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• почек
• по
• ответами
• нмо
• на
• медицинские
• клиническим
• ишемическая
• и
• гипертензия
• Болезнь
• бесплатно
• Артериальная
• рекомендациям
• Реноваскулярная
• с
• теме
• Тест
• утвержденным

---

1. В детском возрасте причинами реноваскулярной гипертензии могут быть:

1) катетеризация пупочной артерии;
2) нейрофиброматоз 1-го типа, туберозный склероз;
3) удвоение почки;
4) фибромускулярная дисплазия.

2. В медикаментозной терапии РВГ используют группы препаратов:

1) β-адреноблокаторы;
2) антагонисты медленных кальциевых каналов;
3) ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II рецепторов;
4) коагулянты.

3. В медикаментозной терапии РВГ используют группы препаратов:

1) гиполипидемические препараты;
2) диуретики;
3) препараты центрального действия (агонисты имидазолиновых рецепторов);
4) психотропные препараты.

4. В питании больных с реноваскулярной артериальной гипертензией (РВГ) рекомендовано ограничение:

1) белков;
2) витаминов группы В;
3) поваренной соли;
4) тугоплавких жиров и углеводов.

5. Визуализирующие методы диагностики стеноза почечной артерии не информативны у пациентов с

1) добавочной почечной артерией;
2) ранним разветвлением почечных артерий;
3) распространением стеноза на дуговые артерии при сохранении проходимости магистрального ствола почечной артерии;
4) распространением стеноза на сегментарные артерии при сохранении проходимости магистрального ствола почечной артерии.

6. Выявить риск развития рестеноза помогает мониторинг показателей

1) артериального давления;
2) гемоглобина;
3) липидного профиля;
4) скорости клубочковой фильтрации.

7. Гипертензионный синдром при атеросклеротическом поражении почечных артерий развивается в возрастной группе:

1) 20-25 лет;
2) 6-16 лет;
3) старше 50 лет;
4) у новорожденных.

8. Гипертензионный синдром при фибромускулярной дисплазии развивается в возрастной группе:

1) 20-40 лет;
2) 6-16 лет;
3) старше 50 лет;
4) у новорожденных.

9. Диагностические признаки, позволяющие заподозрить у пациента стеноз почечной артерии:

1) мультисосудистый атеросклероз коронарных артерий или периферических артерий;
2) необъяснимое уменьшение размера почки;
3) нефроптоз, повышенная подвижность почек;
4) разница между длинами почек более 15 мм.

10. Для злокачественной АГ характерно:

1) отсутствие на фоне лечения достижения целевых значений АД при применении трех и более антигипертензивных препаратов в субмаксимальных терапевтических дозах (один из препаратов — диуретик);
2) повышение АД с развитием острого повреждения органов-мишеней;
3) повышение АД, не связанное с органическим поражением органов и систем, регулирующих сосудистый тонус;
4) повышение АД, представляющее собой лишь симптом другого диагностически подтвержденного заболевания.

11. Для лечения АГ с одно- или двусторонним стенозом почечных артерий рекомендовано назначение:

1) β-Адреноблокаторов;
2) антагонистов кальциевых каналов;
3) ноотропов;
4) спазмолитиков.

12. Для лечения АГ, ассоциированной с односторонним стенозом почечной артерии рекомендовано назначение:

1) блокаторов ангиотензин II рецепторов;
2) ветрогонных средств;
3) ингибиторов АПФ;
4) коагулянтов.

13. Для рефрактерной артериальной гипертензии характерно:

1) отсутствие на фоне лечения достижения целевых значений АД при применении трех и более антигипертензивных препаратов в субмаксимальных терапевтических дозах (один из препаратов — диуретик);
2) повышение АД с развитием острого повреждения органов-мишеней;
3) повышение АД, не связанное с органическим поражением органов и систем, регулирующих сосудистый тонус;
4) повышение АД, представляющее собой лишь симптом другого диагностически подтвержденного заболевания.

14. Заподозрить у пациента наличие стеноза почечной артерии возможно при:

1) внезапном необъяснимом отеке легких;
2) дилатации правого предсердия;
3) необъяснимой застойной хронической сердечной недостаточности или рефрактерной стенокардии;
4) нефроптозе, повышенной подвижности почек.

15. Заподозрить у пациента наличие стеноза почечной артерии возможно при:

1) артериальной гипертензии у пациента с мочекаменной болезнью;
2) внезапном и стойком ухудшение течения ранее контролируемой артериальной гипертензии;
3) нарушениях сердечного ритма;
4) рефрактерной или злокачественной артериальной гипертензии.

16. Заподозрить у пациента наличие стеноза почечной артерии возможно при:

1) дебюте артериальной гипертонии до 30 лет;
2) тахикардии на фоне эмоциональной нагрузки;
3) тяжелом течении артериальной гипертензии после 55 лет;
4) эпизодических подъемах артериального давления.

17. Клинические проявления ишемической нефропатии заключаются в:

1) одно- или двустороннем уменьшении размеров почек, обусловленное нефросклерозом;
2) появлении невысокой протеинурии;
3) регистрации снижения скорости клубочковой фильтрации (СКФ);
4) увеличении размеров почек, обусловленное воспалением.

18. Методы диагностики реноваскулярной гипертензии:

1) КТ- и МРТ-ангиография;
2) УЗИ почечных артерий;
3) ангиография почечных артерий;
4) нефросцинтиграфия;
5) флюорография.

19. Методы хирургического вмешательства при лечении реноваскулярной артериальной гипертензии:

1) аорторенальное протезирование;
2) баллонная ангиопластика со стентированием;
3) почечная и трансаортальная эндартерэктомия;
4) разные виды шунтирования (в качестве реконструкции почечной артерии);
5) резекция почки в зоне ишемии.

20. Наиболее частой причиной стеноза почечной артерии у взрослых является:

1) атеросклероз;
2) подагра;
3) сахарный диабет;
4) хроническая обструктивная болезнь легких.

21. Немедикаментозные мероприятия в лечении больных с реноваскулярной артериальной гипертензией:

1) борьба с гиподинамией;
2) нормализация веса тела;
3) отказ от курения;
4) усиленное питание.

22. Отличить реноваскулярную гипертензию от первичной АГ помогают следующие признаки:

1) изменения мочевого осадка в виде небольшой протеинурии;
2) регистрируется значительное повышение скорости клубочковой фильтрации (СКФ);
3) регистрируется снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ);
4) рефрактерная к терапии форма течения АГ.

23. Патогенез АГ при стенозе почечной артерии обусловлен:

1) быстрым выходом натрия и воды из организма;
2) недостаточностью трикуспидального клапана;
3) развитием ишемии юкстагломерулярного аппарата;
4) снижением выброса ренина в кровь.

24. Показания для диагностических исследований, направленных на выявление стеноза почечной артерии:

1) МКБ;
2) дебют АГ в возрасте до 30 лет при отсутствии иных причин развития гипертензии;
3) пиелонефрит;
4) тяжелая АГ (3-я степень).

25. Показания для диагностических исследований, направленных на выявление стеноза почечных артерий:

1) внезапное и стойкое ухудшение течения ранее контролируемой АГ;
2) гломерулонефрит;
3) острое снижение почечной функции;
4) рефрактерная АГ и злокачественная АГ.

26. Показания к выполнению почечной ангиографии:

1) выявленные признаки стеноза почечной артерии на фоне выраженных симптомов развития ХПН;
2) выявленные признаки стеноза почечной артерии с помощью УЗИ или КТ-(МРТ)ангиографии или других методах, и, если предполагается проведение оперативной коррекции стеноза;
3) полисосудистые атеросклеротические поражениях коронарных артерий при ишемической болезни сердца или периферических артерий в момент проведения ангиографии этих артерий;
4) при проведении коронароангиографии или ангиографии периферических артерий, если имеются условия, позволяющие заподозрить стеноза почечной артерии.

27. При атеросклеротическом генезе стеноза почечных артерий в антигипертензивную терапию необходимо дополнить:

1) гиполипидемическую терапию;
2) лечение ноотропами;
3) спазмолитическую терапию;
4) физиотерапевтическую процедуру.

28. При злокачественной артериальной гипертензии отмечаются признаки острого повреждения органов-мишеней:

1) декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
2) нарастающая экспираторная отдышка;
3) острое повреждение почек;
4) отек соска зрительного нерва и кровоизлияния на сетчатке.

29. При развитии хронической болезни почек (ХБП) 5 стадии назначают:

1) блокаторы ангиотензина II рецепторов;
2) заместительную почечную терапию;
3) ингибиторы АПФ;
4) ноотропы.

30. При реноваскулярной гипертензии используют варианты проведения функциональных проб с каптоприлом:

1) вариант в виде пробы Фольгарда на разведение (водная проба) и на концентрацию;
2) вариант в виде пробы на денудацию (клиренс);
3) вариант пробы связан с проведением нефросцинтиграфии до и после применения каптоприла;
4) вариант пробы — с регистрацией активности ренина плазмы крови до и после применения каптоприла.

31. Причинами стеноза почечной артерии являются:

1) опухолевые заболевания;
2) системные васкулиты;
3) субтотальные тромботические окклюзии;
4) хроническая обструктивная болезнь легких.

32. Причинами стеноза почечной артерии являются:

1) атеросклероз;
2) бронхиальная астма;
3) подагра;
4) фибромускулярная дисплазия (врожденное расстройство).

33. Рениновый тест с каптоприлом считают положительным при:

1) приросте активности ренина ≥15% от исходного значения;
2) приросте активности ренина ≥5% от исходного значения;
3) снижении активности ренина ≥15% от исходного значения;
4) снижении активности ренина ≥5% от исходного значения.

34. Реноваскулярная артериальная гипертензия по МКБ-10 относится к классу:

1) I00-I99;
2) J00-J99;
3) N00-N99;
4) К00-К93.

35. Реноваскулярная гипертензия (РВГ):

1) приводит к повреждению почечных механизмов регуляции гемодинамики;
2) развивается вследствие стенозирующего заболевания почечных артерий;
3) характеризуется длительным и стойким повышением АД ≥140/90 мм рт.ст;
4) характеризуется длительным и стойким повышением систолического АД.

36. Своевременное медикаментозное лечение реноваскулярной гипертензии позволяет снизить риск развития осложнений:

1) нефросклероз;
2) пиелонефрит;
3) хроническая почечная недостаточность (ХПН);
4) хронической обструктивной болезни легких.

37. Своевременное медикаментозное лечение реноваскулярной гипертензии позволяет снизить риск развития осложнений:

1) застойная хроническая сердечная недостаточность;
2) инфаркт миокарда;
3) мозговой инсульт;
4) мочекаменная болезнь (МКБ).

38. Скрининговым методом диагностики стеноза почечной артерии является:

1) УЗИ почечных артерий с изучением их анатомии и/или скорости кровотока;
2) ангиография;
3) нефросцинтиграфия;
4) обзорная рентгенография почек.

39. У пациента с реноваскулярной гипертензией при обследовании сердечно-сосудистой системы выявляют:

1) акцент 2 тона над аортой;
2) дилатацию правых камер сердца;
3) пульс повышенного напряжения и наполнения;
4) синдром слабости синусового узла.

40. У пациента с реноваскулярной гипертензией при обследовании сердечно-сосудистой системы выявляют:

1) признаки гипертрофии миокарда левого желудочка;
2) признаки гипертрофии миокарда правого желудочка;
3) пульс слабого напряжения и наполнения;
4) расширение границ абсолютной тупости сердца.

41. Фибромускулярная дисплазия

1) представлена ленточными повреждениями в срединной части почечной артерии;
2) приобретенное расстройство в пожилом возрасте;
3) развивается чаще всего вследствие медиальной фиброплазии;
4) является наиболее частыми причинами стеноза почечной артерии.

42. Чрескожная реваскуляризация показана пациентам:

1) больным с гломерулонефритом;
2) с АГ и гемодинамически значимым одно- или двусторонним стенозом и при внезапном и стойком ухудшении течения ранее контролируемой АГ;
3) с бессимптомным гемодинамически значимым одно- или двустороннем стенозе почечных артерий;
4) с двусторонним гемодинамически значимым стенозе почечных артерий, а также при одностороннем стенозе нормально функционирующей почки и прогрессирующей ХБП.

43. Чрескожная реваскуляризация показана:

1) больным с МКБ;
2) больным с воспалительным поражением паренхимы почек;
3) больным со стенозом почечных артерий и развитием внезапным необъяснимым отеком легких;
4) больным со стенозом почечных артерий и развитием рецидивирующих обострений хронической сердечной недостаточности.

44. Эффективная и безопасная терапия, снижающая АД у пациентов с РВГ, характеризуется:

1) исключением резких колебаний АД;
2) наличием эпизодов ортостатической гипотонии;
3) отсутствием эпизодов ортостатической гипотонии;
4) стабильностью достигнутых результатов.

45. Эффективная и безопасная терапия, снижающая АД у пациентов с РВГ, характеризуется:

1) наличием эпизодов ночной гипотонии;
2) отсутствием эпизодов ночной гипотонии;
3) повышением уровня креатинина крови и снижения СКФ;
4) снижением уровня креатинина крови и повышение СКФ.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---