Тест с ответами по теме «Рентгенэндоваскулярная эмболизация периферических артерий – основные принципы, микрочастицы»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Рентгенэндоваскулярная эмболизация периферических артерий – основные принципы, микрочастицы» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Рентгенэндоваскулярная эмболизация периферических артерий – основные принципы, микрочастицы» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. «Торпеды» из желатиновой губки используются для
1) эмболизации проксимальных участков сосудов;+
2) постоянной окклюзии магистральных артерий в качестве альтернативы металлическим спиралям;
3) суперселективной эмболизации дистальных артериол при артериовенозных мальформациях;
4) прекращения кровотока в месте пункции (например, бедренной артерии) после завершения процедуры.
2. Акрилово-желатиновые микросферы
1) склонны к агрегации внутри сосуда;
2) имеют идеально сферическую форму;+
3) не склонны к агрегации внутри сосуда;+
4) имеют неправильную форму.
3. Благодаря появлению микрокатетеров стало возможным
1) выполнять суперселективную эмболизацию мелких и извитых сосудов;+
2) проводить ангиографию с более высоким пространственным разрешением за счет возможности подведения катетера ближе к цели;
3) использовать в качестве эмболизирующих материалов жидкие склерозанты и клеи, требующие точного локального введения;
4) выполнять процедуры внутрисосудистой ультразвуковой диагностики (ВСУЗИ) для оценки состояния стенки сосуда.
4. Благодаря применению насыщаемых микрочастиц
1) значительно увеличить срок полной резорбции (рассасывания) эмболизата в сосудистом русле;
2) полностью исключить риск системных побочных эффектов химиотерапии;
3) существенно уменьшить общую вводимую дозу препарата по сравнению с системным введением;+
4) удается достичь высокой локальной концентрации химиопрепарата или радиоизотопа;+
5) обеспечить более равномерное распределение эмболизата по объему опухоли по сравнению с жидкими эмболиками.
5. Большинство микрокатетеров имеют диаметр
1) менее 3 Fr;+
2) от 4 до 6 Fr;
3) более 8 Fr.
6. В настоящее время эмболизация периферических артерий применяется в лечении
1) острых кровотечений различной локализации;+
2) миомы матки;+
3) варикозного расширения вен малого таза у женщин;+
4) носовых кровотечений.
7. В случае использования жидких материалов для эмболизации проверить стабильность положения кончика катетера сделать это можно путем
1) инъекции контрастного вещества;+
2) проведения проводника через катетер;
3) введения нового катетера.
8. В случае использования твердых материалов для эмболизации проверить стабильность положения кончика катетера сделать это можно путем
1) введения нового катетера;
2) проведения проводника через катетер;+
3) инъекции контрастного вещества.
9. В случае невозможности достижения стабильного положения катетера необходимо
1) провести эмболизацию из более проксимального, но стабильного положения, используя более крупные частицы или спирали для перекрытия более широкого бассейна;
2) заменить его на катетер более оптимальной формы;+
3) зафиксировать положение катетера, раздув баллон окклюзионного катетера в его просвете;
4) отказаться от эмболизации и перевести пациента на открытое хирургическое вмешательство.
10. Водо-нерастворимым гемостатическим материалом, приготовленным из очищенного желатина свиной кожи, является
1) акрилово-желатиновые микросферы;
2) желатиновая губка;+
3) частицы поливинилалкоголя;
4) спирали.
11. Врач, выполняющий эндоваскулярную эмболизацию периферических артерий, должен владеть следующими знаниями
1) патофизиология основного заболевания;+
2) используемые материалы и техники эмболизации;+
3) показания и противопоказания к эмболизации;+
4) возможность применения и результаты альтернативных методов лечения;+
5) все существующие материалы и техники эмболизации.
12. Выполнение обзорной аортографии или ангиографии артерий нижних конечностей осуществляется с помощью
1) селективных катетеров типа Cobra, Simmons или Judkins, предназначенных для катетеризации устьев отдельных артериальных стволов;
2) микрокатетеров, применяемых для суперселективной катетеризации мелких ветвей и проведения эмболизаци;
3) диагностических катетеров, имеющих боковые отверстия на дистальном конце;+
4) баллонных окклюзионных катетеров, предназначенных для временной остановки кровотока.
13. Диагностические катетеры, используемые для селективной катетеризации эмболизируемого сосуда, должны иметь
1) единственное концевое отверстие;+
2) несколько боковых отверстий;
3) два боковых отверстия;
4) единственное боковое отверстие.
14. Длина диагностических катетеров, применяемых для проведения эндоваскулярной эмболизации при трансрадиальном доступе, должна составлять
1) от 50 до 70 см;
2) от 65 до 100 см;
3) от 10 до 15 см;
4) от 100 до 150 см.+
15. Длина диагностических катетеров, применяемых для проведения эндоваскулярной эмболизации при трансфеморальном доступе, должна составлять
1) от 10 до 15 см;
2) от 100 до 150 см;
3) от 50 до 70 см;
4) от 65 до 100 см.+
16. Для придания рентгенконтрастности микрочастицам перед их введением необходимо
1) насыщать их газом для создания ультразвукового контраста;
2) смешивать с рентгенконтрастным веществом;+
3) помещать их в специальный магнитный резонансный контраст для отслеживания под контролем МРТ.
17. Для эмболизации на уровне крупных артериальных стволов чаще всего применяются
1) устройства AVP;+
2) микрочастицы;
3) цианокрилаты;
4) спирали.+
18. Желатиновый порошок, как правило, используется для
1) длительной или постоянной окклюзии мальформаций или артериовенозных фистул;
2) получения временной окклюзии сосудов второго порядка;
3) достижения полной ишемии эмболизируемой ткани;+
4) восстановления структуры паренхиматозных органов после резекции.
19. Исторически первым материалом для эмболизации был
1) металлические спирали;
2) желатиновая губка;
3) аутогемосгусток.+
20. К жидким материалам для эмболизации относятся
1) спирали;
2) акрилово-желатиновые микросферы;
3) цианокрилаты;+
4) этанол.+
21. К материалам, вызывающим временную эмболизацию, относятся
1) акрилово-желатиновые микросферы;
2) желатиновая губка;+
3) коллаген;+
4) частицы поливинилалкоголя;
5) спирали.
22. К материалам, вызывающим дистальную механическую эмболизацию, относятся
1) цианокрилаты;
2) акрилово-желатиновые микросферы;+
3) частицы поливинилалкоголя;+
4) желатиновая губка;
5) спирали.
23. К материалам, вызывающим постоянную эмболизацию, относятся
1) коллаген;
2) акрилово-желатиновые микросферы;+
3) желатиновая губка;
4) спирали;+
5) частицы поливинилалкоголя.+
24. К материалам, вызывающим проксимальную механическую эмболизацию, относятся
1) спирали;+
2) этанол;
3) частицы поливинилалкоголя;
4) желатиновая губка.+
25. Наиболее частыми осложнениями эмболизации периферических артерий являются
1) повреждения соседних нервов;
2) аллергические реакции на контраст;
3) диссекция, тромбоз или перфорация эмболизируемого сосуда.+
26. Наличие патологического процесса на тканевом уровне (опухоль или воспаление) для достижения стойкого эффекта требует
1) окклюзии проксимальной магистральной артерии, питающей весь анатомический регион;
2) проведения эмболизации на уровне мелких сосудов и капилляров;+
3) сочетания эмболизации с последующей временной баллонной окклюзией для пролонгации эффекта;
4) использования эмболов крупного размера, механически блокирующих основные дренирующие вены патологической зоны.
27. Основной целью эндоваскулярной эмболизации является
1) избирательная закупорка целевых кровеносных сосудов при минимальном воздействии на близлежащие органы и ткани;+
2) временная остановка кровотечения на период подготовки пациента к радикальной хирургической операции;
3) доставка химиотерапевтических или радиофармпрепаратов непосредственно в опухолевую ткань.
28. Основой успешной и безопасной эмболизации является
1) опыт и интуиция оператора, позволяющие быстро принимать решения в сложных ситуациях;
2) знание нормальной сосудистой анатомии, вариантов кровоснабжения и анастомозирования;+
3) применение самых современных и дорогостоящих эмболизационных материалов.
29. Подготовка к эмболизации микросферами с иттрием-90 заключается в
1) непосредственном внутривенном введении пробной дозы иттрия-90 за 24 часа до процедуры для оценки распределения;
2) полной окклюзии (эмболизации) желудочно-двенадцатиперстной артерии за 2 недели до введения микросфер для предотвращения нецелевого попадания изотопа в ЖКТ;
3) выполнении ангиографии печени для оценки артериальной анатомии и возможности селективного введения радиоизотопа за 4-6 недели до самой эмболизации;+
4) проведении МРТ печени с контрастированием за 1-2 дня до эмболизации для окончательного определения метаболически активных очагов.
30. Показаниями к применению микрочастиц для эмболизации являются
1) эмболизация гемангиом и некоторых опухолей печени;+
2) аневризма аорты;
3) постоянная окклюзия артериовенозных мальформаций (АВМ) головного мозга;
4) острые кровотечения различной локализации.+
31. После выполнения селективной катетеризации эмболизируемого сосуда всегда необходимо
1) немедленно начать введение эмболизирующего материала, чтобы минимизировать время ишемии органа;
2) выполнить контрольную ангиографию через этот катетер для окончательного подтверждения анатомии и положения;
3) ввести болюс гепарина для профилактики тромбоза вокруг катетера;
4) проверить стабильность положения кончика катетера.+
32. Предоперационное изучение сосудистой анатомии эмболизируемого бассейна проводится преимущественно с помощью
1) мультиспиральной компьютерной томографии;+
2) магнитно-резонансной томографии;+
3) ультразвукового исследования;
4) рентгенографии.
33. Преимуществом насыщаемых микрочастиц является
1) возможность окклюзии эмболизируемых сосудов и локальной доставки химиопрепаратов или радиоактивных веществ;+
2) возможность последующей полной биодеградации и восстановления просвета сосуда через 3-6 месяцев;
3) значительно более низкая стоимость по сравнению с эмболизацией обычными частицами поливинилалкоголя;
4) более быстрая и предсказуемая доставка к цели благодаря магнитным свойствам частиц.
34. Применение катетеров с боковыми отверстиями при селективной катетеризации
1) снижает риск перфорации сосуда за счёт более мягкого и распределённого потока жидкости при контрастировании;
2) существенно снижает риск нецелевой эмболизации;
3) существенно повышает риск нецелевой эмболизации;+
4) позволяет достичь более стабильного положения кончика катетера в устье сосуда за счёт распределения отдачи по нескольким отверстиям.
35. Резорбция желатиновой губки, как правило, происходит
1) в промежутке от 1 до 3 недель;+
2) в течение первых 48-72 часов;
3) в промежутке от 14 до 60 часов;+
4) от 3 до 6 месяцев.
36. Рентгенконтрастностью обладают
1) спирали;+
2) микрочастицы;
3) желатиновая губка.
37. Рентгенэндоваскулярная эмболизация – это
1) хирургическая операция по наложению лигатур (швов) или клипированию кровоточащего сосуда в открытом или лапароскопическом доступе под визуальным контролем;
2) малоинвазивная рентгенэндоваскулярная процедура, заключающаяся в избирательной закупорке (окклюзии) кровеносных сосудов с использованием одного или нескольких материалов или устройств;+
3) диагностическая процедура, заключающаяся в селективном введении контрастного вещества в артерию для визуализации источника кровотечения, без выполнения лечебных манипуляций;
4) метод временной остановки кровотечения путём раздувания специального баллонного катетера в просвете артерии с последующей его дефляцией и извлечением через 24-48 часов.
38. Суспензию из желатиновой губки применяют для
1) достижения полной ишемии эмболизируемой ткани;
2) восстановления структуры паренхиматозных органов после резекции;
3) получения временной окклюзии сосудов второго порядка;+
4) длительной или постоянной окклюзии мальформаций или артериовенозных фистул.
39. Частицы поливинилалкоголя являются
1) временным эмболизирующим материалом;
2) постоянным эмболизирующим материалом;+
3) неабсорбируемыми;+
4) абсорбируемыми.
40. Эмболизация артериовенозных мальформаций, имеющих высокую скорость кровотока в эмболизируемом сосуде, требует применение
1) жидких быстро застывающих материалов;+
2) металлических спиралей (coils) большого диаметра для первоначальной эмболизации с последующим введением частиц;
3) крупных калиброванных микрочастиц (700-900 мкм) для создания проксимальной "пробки" и замедления кровотока;
4) стандартных желатиновых губок ("торпед") для временной окклюзии приводящей артерии.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Рентгенология, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Хирургия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!
-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!