• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Рентгенэндоваскулярное лечение недостаточности митрального клапана»

Тест с ответами по теме «Рентгенэндоваскулярное лечение недостаточности митрального клапана»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Рентгенэндоваскулярное лечение недостаточности митрального клапана» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Рентгенэндоваскулярное лечение недостаточности митрального клапана» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• ответами
• по
• на
• теме
• нмо
• медицинские
• Рентгенэндоваскулярное
• лечение
• недостаточности
• митрального
• клапана
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. В какие сроки после имплантации устройства MitraClip у больных с недостаточностью митрального клапана в случае благоприятного течения послеоперационного периода возможна выписка?

1) через 1 день;
2) через 3 дня;+
3) через 5 дней;
4) через 7 дней;
5) через 9 дней.

2. Где должно располагаться место пункции межпредсердной перегородки во время имплантации устройства MitraClip при первичной недостаточности митрального клапана?

1) 15-25 мм над плоскостью митрального клапана;
2) 25-30 мм над плоскостью митрального клапана;
3) 30-35 мм над плоскостью митрального клапана;
4) 35-40 мм над плоскостью митрального клапана;
5) 40-50 мм над плоскостью митрального клапана.+

3. Где должно располагаться место пункции межпредсердной перегородки во время имплантации устройства MitraClip при функциональной недостаточности митрального клапана?

1) 15-25 мм над плоскостью митрального клапана;
2) 25-30 мм над плоскостью митрального клапана;
3) 30-35 мм над плоскостью митрального клапана;
4) 35-40 мм над плоскостью митрального клапана;+
5) 40-50 мм над плоскостью митрального клапана.

4. Гемостаз после имплантации устройства MitraClip у больных с недостаточностью митрального клапана предпочтительно осуществлять с помощью

1) предварительно наложенного в подкожной жировой клетчатке Z-шва;+
2) ушивающего устройства на основе клипсы;
3) ушивающего устройства на основе коллагена;
4) ушивающего устройства на основе нити;
5) хирургического ушивания отверстия.

5. Для митральной недостаточности II степени по ангиографической классификации характерно

1) контрастное вещество минимально заполняет левое предсердие;
2) левое предсердие полностью контрастируется в течение 1-2 сердечных циклов, контрастирование левого предсердия больше, чем левого желудочка;
3) полное и густое контрастирование левого предсердия, степень контрастирования левого предсердия и левого желудочка одинакова;
4) полное контрастирование левого и правого предсердия;
5) полное контрастирование левого предсердия в течение нескольких сердечных циклов, степень контрастирования левого предсердия существенно меньше, чем левого желудочка.+

6. Для митральной недостаточности IV степени по ангиографической классификации характерно

1) контрастное вещество минимально заполняет левое предсердие;
2) левое предсердие полностью контрастируется в течение 1-2 сердечных циклов, контрастирование левого предсердия больше, чем левого желудочка;+
3) полное и густое контрастирование левого предсердия, степень контрастирования левого предсердия и левого желудочка одинакова;
4) полное контрастирование левого и правого предсердия;
5) полное контрастирование левого предсердия в течение нескольких сердечных циклов, степень контрастирования левого предсердия существенно меньше, чем левого желудочка.

7. Доступными размерами створок клипсыустройства MitraClip являются

1) 12 мм;+
2) 15 мм;
3) 18 мм;
4) 6 мм;
5) 9 мм.+

8. Из скольких створок состоит митральный клапан?

1) 1;
2) 2;+
3) 3;
4) 4.

9. К осложнениям, связанным с имплантацией клипсы, относят

1) значимая недостаточность аортального клапана;
2) значимый стеноз митрального клапана;+
3) прикрепление клипсы к двум створкам клапана;
4) прикрепление клипсы к одной створке клапана;+
5) эмболизация клипсой.+

10. К осложнениям, связанными с катетеризацией приимплантации устройства MitraClip, относят

1) безуспешность имплантации клипсы;
2) большие кровотечения требующие проведения гемотрансфузии;+
3) инфаркт миокарда;+
4) тампонада перикарда;+
5) эмболизация клипсой.

11. К характеристикам клапана Tendyne относятся

1) двухстворчатый клапан из бычьего перикарда;
2) имплантируется через трансапикальный доступ;+
3) имплантируется через трансфеморальный доступ;
4) трехстворчатый клапан из свиного перикарда;+
5) является полностью репозиционируемым.+

12. К характеристикам клапана Tiara относятся

1) имплантируется через трансапикальный доступ;+
2) имплантируется через трансфеморальный доступ;
3) представлен самораскрывающимся каркасом из нитинола;+
4) трехстворчатый клапан из бычьего перикарда;+
5) трехстворчатый клапан из свиного перикарда.

13. Какие заболевания наиболее часто наблюдаются при I типе митральной недостаточности по функциональной классификации по A. Carpentier?

1) дегенеративные заболевания клапана;
2) дилятационная кардиомиопатия;+
3) ишемическая кардиомиопатия;
4) карциноидная болезнь сердца;
5) эндокардит.+

14. Какие заболевания наиболее часто наблюдаются при IIIa типе митральной недостаточности по функциональной классификации по A. Carpentier?

1) дегенеративные заболевания клапана;
2) дилятационная кардиомиопатия;
3) ишемическая кардиомиопатия;
4) карциноидная болезнь сердца;+
5) ревматическая болезнь сердца.+

15. Какие срезы при чреспищеводной эхокардиографии применяются для правильной центровки устройства MitraClip?

1) интеркомиссуральный срез 60-70º;+
2) срез 30-60º по короткой оси;
3) срез в бикавальной позиции 90º;
4) срез для выносящего тракта левого желудочка 100-160º;+
5) срез для выносящего тракта левого желудочка 30-60º.

16. Какие структуры относятся к митральному клапану?

1) задняя створка митрального клапана;+
2) латеральная створка митрального клапана;
3) переднее кольцо митрального клапана;+
4) переднелатеральная комиссура;+
5) переднемедиальная комиссура.

17. Критериями тяжелой недостаточности митрального клапана являются

1) vena contracta >7.0 мм;+
2) объем регургитации >60 мл;+
3) систолический пик кровотока в легочных венах сглажен;
4) эффективная площадь отверстия регургитации <20 мм2;
5) эффективная площадь отверстия регургитации >40 мм2.+

18. Критериями умеренной недостаточности митрального клапана являются

1) доминирует систолический пик кровотока в легочных венах;
2) объем регургитации 30-59 мл;+
3) реверсивный кровоток в легочных венах;
4) эффективная площадь отверстия регургитации 20-39 мм2;+
5) эффективная площадь отверстия регургитации 40-59 мм2.

19. Куда имплантируются дистальные крючки устройства Carillon?

1) в большую сердечную вену;+
2) в малую сердечную вену;
3) в переднюю межжелудочковую вену;
4) в правую краевую вену;
5) в среднюю вену сердца.

20. Методиками эндоваскулярного лечения недостаточности митрального клапана являются

1) баллонная вальвулопластика митрального клапана;
2) имплантация клапана в кавоатриальное соединение;
3) прямая аннулопластика митрального клапана;+
4) реконструкция с фиксацией краев створок митрального клапана;+
5) транскатетерное протезирование митрального клапана.+

21. Наиболее распространенной эндоваскулярной методикой лечения недостаточности митрального клапана является

1) имплантация клапана в кавоатриальное соединение;
2) непрямая аннулопластика митрального клапана;
3) прямая аннулопластика митрального клапана;
4) реконструкция с фиксацией краев створок митрального клапана;+
5) транскатетерное протезирование митрального клапана.

22. Наиболее частыми осложнениями, связанными с имплантацией устройства Cardioband, являются

1) нарушения ритма сердца с развитием полной атриовентрикулярной блокады;+
2) повреждение коронарного синуса;
3) повреждение огибающей артерии;+
4) повреждение передней нисходящей артерии;
5) повреждение правой коронарной артерии.

23. Наиболее частыми осложнениями, связанными с имплантацией устройства Carillon, являются

1) наружная компрессия коронарной артерии;+
2) острое нарушение мозгового кровообращения;
3) перелом и дислокация устройства;+
4) перфорация и диссекция коронарного синуса;+
5) перфорация коронарной артерии.

24. Наиболее частыми симптомами недостаточности митрального клапана являются

1) брадикардия;
2) загрудинная боль;
3) одышка;+
4) отеки;+
5) сердцебиение.+

25. Общая 5-летняя смертность при тяжелой недостаточности митрального клапана составляет

1) 12%;
2) 2%;
3) 22%;+
4) 32%;
5) 40%.

26. Основным методом, применяемым для оценки степени недостаточности митрального клапана, является

1) КТ сердца;
2) МРТ сердца;
3) ангиография;
4) трансторакальная эхокардиография;+
5) чреспищеводная эхокардиография.

27. Основным сосудистым доступом, применяемым при имплантации устройства Cardioband, является

1) трансбрахиальный артериальный доступ;
2) трансрадиальный артериальный доступ;
3) трансрадиальный венозный доступ;
4) трансфеморальный артериальный доступ;
5) трансфеморальный венозный доступ.+

28. Основным сосудистым доступом, применяемым при имплантации устройства Carillon, является

1) трансбрахиальный артериальный доступ;
2) трансрадиальный артериальный доступ;
3) трансрадиальный венозный доступ;
4) трансфеморальный артериальный доступ;
5) трансягулярный венозный доступ.+

29. Основным сосудистым доступом, применяемым при имплантации устройства MitraClip, является

1) трансбрахиальный артериальный доступ;
2) трансрадиальный артериальный доступ;
3) трансрадиальный венозный доступ;
4) трансфеморальный артериальный доступ;
5) трансфеморальный венозный доступ.+

30. Основными клиническими показаниями к имплантации устройства MitraClip у пациентов с тяжелой недостаточностью митрального клапана являются

1) наличие тяжелой сопутствующей патологии, ведущей к высокому риску открытой хирургической операции;+
2) предшествующая операция на открытом сердце;+
3) предшествующее эндопротезирование брюшного отдела аорты;
4) риск открытой хирургической операции по шкале STS-Score 4-9%;
5) риск открытой хирургической операции по шкале STS-Score более 12%.+

31. Основными противопоказаниями к имплантации устройства MitraClip являются

1) значительное утолщение и выраженный кальциноз створок митрального клапана;+
2) площадь открытия митрального клапана более 4 см2;
3) ревматическое поражение митрального клапана;+
4) функциональная недостаточность митрального клапана при длине дуги коаптации створок более 2 мм и глубине коаптации менее 11 мм;
5) эндокардит митрального клапана.+

32. Основными сложностями, связанными с разработкой протеза для транскатетерного протезирования митрального клапана, являются

1) необходимость большой системы доставки эндопротеза;+
2) необходимость репозиционирования эндопротеза;
3) подбор материала для изготовления створок эндопротеза;
4) фиксация устройства;+
5) формирование герметичного уплотнения в области кольца митрального клапана.+

33. Показаниями к медикаментозному лечению недостаточности митрального клапана являются

1) легкая степень недостаточности митрального клапана;+
2) тяжелая степень недостаточности митрального клапана у бессимптомных пациентов с дисфункцией левого желудочка;
3) тяжелая степень недостаточности митрального клапана у симптомных пациентов;
4) умеренная степень недостаточности митрального клапана.+

34. Показаниями к оперативному лечению вторичной тяжелой недостаточности митрального клапана являются

1) бессимптомное течение заболевания;
2) бессимптомное течение заболевания с сохранной функцией левого желудочка и конечным систолическим размером левого желудочка 40-44 мм;
3) проведение операции коронарного шунтирования и фракция выброса левого желудочка более 30%;+
4) симптомные пациенты с фракцией выброса левого желудочка менее 30%, но имеющие жизнеспособный миокард, который может быть реваскуляризован.+

35. Показаниями к оперативному лечению недостаточности митрального клапана являются

1) тяжелая степень недостаточности митрального клапана у бессимптомных пациентов с сохранной функцией левого желудочка и фибрилляцией предсердий вследствие недостаточности митрального клапана;+
2) тяжелая степень недостаточности митрального клапана у пациентов с симптомами и фракцией выброса левого желудочка более 30%;+
3) умеренная степень недостаточности митрального клапана у бессимптомных пациентов с сохранной функцией левого желудочка и фибрилляцией предсердий вследствие недостаточности митрального клапана;
4) умеренная степень недостаточности митрального клапана у пациентов с сохранной функцией левого желудочка и конечным систолическим размером левого желудочка 40-44 мм.

36. Продолжительной двойной дезагрегантной терапиипосле имплантации устройства MitraClip должна составлять

1) 1 год;
2) 1 месяц;+
3) 1 неделю;
4) 2 года;
5) 6 месяцев.

37. Система Carillon имплантируется в

1) коронарный синус;+
2) левое предсердие;
3) правое предсердие;
4) правую коронарную артерию;
5) ушко левого предсердия.

38. Смертность при имплантации устройства MitraClip составляет

1) 0-3.4%;+
2) 3-5.4%;
3) 3.4-7%;
4) 5.1-6.4%;
5) 5.1-7.4%.

39. Среди основных причин недостаточности митрального клапана выделяют

1) вторичная/ функциональная митральная недостаточность;+
2) дегенеративные изменения клапана;+
3) синдром Heyde;
4) синдром Wellens;
5) синдром Марфана.+

40. Устройствами для прямой аннулопластики являются

1) система Cardioband;+
2) система Carillon;
3) система Mitralign;+
4) устройство MitraClip;
5) устройство NeoChord.

41. Устройством для непрямой аннулопластики является

1) система Cardioband;
2) система Carillon;+
3) система Mitralign;
4) устройство MitraClip;
5) устройство NeoChord.

42. Частота встречаемости умеренной и тяжелой недостаточности митрального клапана у людей старше 75 лет достигает

1) 1%;
2) 10%;+
3) 15%;
4) 20%;
5) 5%.

43. Частота наружной компрессии коронарной артерии при имплантации устройства Carillon достигает

1) 1%;
2) 12%;
3) 17%;+
4) 23%;
5) 5%.

44. Частота тампонады сердца при имплантации системы Mitralign достигает

1) 1%;
2) 12%;
3) 3%;
4) 6%;
5) 8%.+

45. Эндопротезами применяемыми при транскатетерном протезировании митрального клапана являются

1) клапан Cardiaq;+
2) клапан Evolut;
3) клапан Portico;
4) клапан Tendyne;+
5) клапан Tiara.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---