• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Рентгенэндоваскулярное лечение недостаточности митрального клапана»

Тест с ответами по теме «Рентгенэндоваскулярное лечение недостаточности митрального клапана»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Рентгенэндоваскулярное лечение недостаточности митрального клапана» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Рентгенэндоваскулярное лечение недостаточности митрального клапана» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• митрального
• клапана
• недостаточности
• лечение
• Рентгенэндоваскулярное
• медицинские
• нмо
• теме
• итоговое
• на
• по
• ответами
• с
• Тест
• тестирование

---

1. В какие сроки после имплантации устройства MitraClip у больных с недостаточностью митрального клапана в случае благоприятного течения послеоперационного периода возможна выписка?

1) через 1 день;
2) через 9 дней;
3) через 7 дней;
4) через 3 дня;+
5) через 5 дней.

2. Где должно располагаться место пункции межпредсердной перегородки во время имплантации устройства MitraClip при первичной недостаточности митрального клапана?

1) 35-40 мм над плоскостью митрального клапана;
2) 30-35 мм над плоскостью митрального клапана;
3) 15-25 мм над плоскостью митрального клапана;
4) 40-50 мм над плоскостью митрального клапана;+
5) 25-30 мм над плоскостью митрального клапана.

3. Где должно располагаться место пункции межпредсердной перегородки во время имплантации устройства MitraClip при функциональной недостаточности митрального клапана?

1) 40-50 мм над плоскостью митрального клапана;
2) 35-40 мм над плоскостью митрального клапана;+
3) 15-25 мм над плоскостью митрального клапана;
4) 30-35 мм над плоскостью митрального клапана;
5) 25-30 мм над плоскостью митрального клапана.

4. Гемостаз после имплантации устройства MitraClip у больных с недостаточностью митрального клапана предпочтительно осуществлять с помощью

1) хирургического ушивания отверстия;
2) ушивающего устройства на основе клипсы;
3) предварительно наложенного в подкожной жировой клетчатке Z-шва;+
4) ушивающего устройства на основе коллагена;
5) ушивающего устройства на основе нити.

5. Для митральной недостаточности II степени по ангиографической классификации характерно

1) полное контрастирование левого и правого предсердия;
2) полное контрастирование левого предсердия в течение нескольких сердечных циклов, степень контрастирования левого предсердия существенно меньше, чем левого желудочка;+
3) полное и густое контрастирование левого предсердия, степень контрастирования левого предсердия и левого желудочка одинакова;
4) левое предсердие полностью контрастируется в течение 1-2 сердечных циклов, контрастирование левого предсердия больше, чем левого желудочка;
5) контрастное вещество минимально заполняет левое предсердие.

6. Для митральной недостаточности IV степени по ангиографической классификации характерно

1) контрастное вещество минимально заполняет левое предсердие;
2) полное и густое контрастирование левого предсердия, степень контрастирования левого предсердия и левого желудочка одинакова;
3) полное контрастирование левого предсердия в течение нескольких сердечных циклов, степень контрастирования левого предсердия существенно меньше, чем левого желудочка;
4) левое предсердие полностью контрастируется в течение 1-2 сердечных циклов, контрастирование левого предсердия больше, чем левого желудочка;+
5) полное контрастирование левого и правого предсердия.

7. Доступными размерами створок клипсы устройства MitraClip являются

1) 6 мм;
2) 15 мм;
3) 18 мм;
4) 12 мм;+
5) 9 мм.+

8. К осложнениям, связанным с имплантацией клипсы, относятся

1) значимый стеноз митрального клапана;+
2) прикрепление клипсы к двум створкам клапана;
3) прикрепление клипсы к одной створке клапана;+
4) эмболизация клипсой;+
5) значимая недостаточность аортального клапана.

9. К осложнениям, связанным с катетеризацией при имплантации устройства MitraClip, относятся

1) инфаркт миокарда;+
2) безуспешность имплантации клипсы;
3) эмболизация клипсой;
4) большие кровотечения требующие проведения гемотрансфузии;+
5) тампонада перикарда.+

10. К характеристикам клапана Tendyne относятся

1) имплантируется через трансфеморальный доступ;
2) трехстворчатый клапан из свиного перикарда;+
3) имплантируется через трансапикальный доступ;+
4) является полностью репозиционируемым;+
5) двухстворчатый клапан из бычьего перикарда.

11. К характеристикам клапана Tiara относятся

1) имплантируется через трансапикальный доступ;+
2) трехстворчатый клапан из свиного перикарда;
3) имплантируется через трансфеморальный доступ;
4) трехстворчатый клапан из бычьего перикарда;+
5) представлен самораскрывающимся каркасом из нитинола.+

12. Какие заболевания наиболее часто наблюдаются при I типе митральной недостаточности по функциональной классификации по A. Carpentier?

1) дилатационная кардиомиопатия;+
2) эндокардит;+
3) карциноидная болезнь сердца;
4) ишемическая кардиомиопатия;
5) дегенеративные заболевания клапана.

13. Какие заболевания наиболее часто наблюдаются при IIIa типе митральной недостаточности по функциональной классификации по A. Carpentier?

1) дегенеративные заболевания клапана;
2) дилатационная кардиомиопатия;
3) ревматическая болезнь сердца;+
4) карциноидная болезнь сердца;+
5) ишемическая кардиомиопатия.

14. Какие срезы при чреспищеводной эхокардиографии применяются для правильной центровки устройства MitraClip?

1) срез для выносящего тракта левого желудочка 100-160º;+
2) срез для выносящего тракта левого желудочка 30-60º;
3) срез в бикавальной позиции 90º;
4) срез 30-60º по короткой оси;
5) интеркомиссуральный срез 60-70º.+

15. Какие структуры относятся к митральному клапану?

1) латеральная створка митрального клапана;
2) переднее кольцо митрального клапана;+
3) задняя створка митрального клапана;+
4) переднелатеральная комиссура;+
5) переднемедиальная комиссура.

16. Критериями тяжелой недостаточности митрального клапана являются

1) систолический пик кровотока в легочных венах сглажен;
2) объем регургитации >60 мл;+
3) эффективная площадь отверстия регургитации <20 мм2;
4) vena contracta >7,0 мм;+
5) эффективная площадь отверстия регургитации >40 мм2.+

17. Критериями умеренной недостаточности митрального клапана являются

1) доминирует систолический пик кровотока в легочных венах;
2) объем регургитации 30-59 мл;+
3) эффективная площадь отверстия регургитации 20-39 мм2;+
4) эффективная площадь отверстия регургитации 40-59 мм2;
5) реверсивный кровоток в легочных венах.

18. Куда имплантируются дистальные крючки устройства Carillon?

1) в правую краевую вену;
2) в переднюю межжелудочковую вену;
3) в малую сердечную вену;
4) в большую сердечную вену;+
5) в среднюю вену сердца.

19. Методиками эндоваскулярного лечения недостаточности митрального клапана являются

1) транскатетерное протезирование митрального клапана;+
2) реконструкция с фиксацией краев створок митрального клапана;+
3) баллонная вальвулопластика митрального клапана;
4) имплантация клапана в кавоатриальное соединение;
5) прямая аннулопластика митрального клапана.+

20. Митральный клапан состоит из

1) 4 створок;
2) 3 створок;
3) 2 створок;+
4) 1 створки.

21. Наиболее распространенной эндоваскулярной методикой лечения недостаточности митрального клапана является

1) имплантация клапана в кавоатриальное соединение;
2) транскатетерное протезирование митрального клапана;
3) прямая аннулопластика митрального клапана;
4) реконструкция с фиксацией краев створок митрального клапана;+
5) непрямая аннулопластика митрального клапана.

22. Наиболее частыми осложнениями, связанными с имплантацией устройства Cardioband, являются

1) нарушения ритма сердца с развитием полной атриовентрикулярной блокады;+
2) повреждение передней нисходящей артерии;
3) повреждение правой коронарной артерии;
4) повреждение огибающей артерии;+
5) повреждение коронарного синуса.

23. Наиболее частыми симптомами недостаточности митрального клапана являются

1) одышка;+
2) сердцебиение;+
3) загрудинная боль;
4) брадикардия;
5) отеки.+

24. Общая 5-летняя смертность при тяжелой недостаточности митрального клапана составляет

1) 12%;
2) 40%;
3) 2%;
4) 32%;
5) 22%.+

25. Основным методом, применяемым для оценки степени недостаточности митрального клапана, является

1) КТ сердца;
2) ангиография;
3) чреспищеводная эхокардиография;
4) МРТ сердца;
5) трансторакальная эхокардиография.+

26. Основным сосудистым доступом, применяемым при имплантации устройства Cardioband, является

1) трансфеморальный артериальный доступ;
2) трансбрахиальный артериальный доступ;
3) трансфеморальный венозный доступ;+
4) трансрадиальный артериальный доступ;
5) трансрадиальный венозный доступ.

27. Основным сосудистым доступом, применяемым при имплантации устройства Carillon, является

1) трансрадиальный венозный доступ;
2) трансбрахиальный артериальный доступ;
3) трансрадиальный артериальный доступ;
4) трансфеморальный артериальный доступ;
5) трансягулярный венозный доступ.+

28. Основным сосудистым доступом, применяемым при имплантации устройства MitraClip, является

1) трансрадиальный венозный доступ;
2) трансфеморальный артериальный доступ;
3) трансрадиальный артериальный доступ;
4) трансфеморальный венозный доступ;+
5) трансбрахиальный артериальный доступ.

29. Основными клиническими показаниями к имплантации устройства MitraClip у пациентов с тяжелой недостаточностью митрального клапана являются

1) предшествующее эндопротезирование брюшного отдела аорты;
2) риск открытой хирургической операции по шкале STS-Score 4-9%;
3) предшествующая операция на открытом сердце;+
4) наличие тяжелой сопутствующей патологии, ведущей к высокому риску открытой хирургической операции;+
5) риск открытой хирургической операции по шкале STS-Score более 12%.+

30. Основными противопоказаниями к имплантации устройства MitraClip являются

1) площадь открытия митрального клапана более 4 см2;
2) эндокардит митрального клапана;+
3) ревматическое поражение митрального клапана;+
4) значительное утолщение и выраженный кальциноз створок митрального клапана;+
5) функциональная недостаточность митрального клапана при длине дуги коаптации створок более 2 мм и глубине коаптации менее 11 мм.

31. Основными сложностями, связанными с разработкой протеза для транскатетерного протезирования митрального клапана, являются

1) необходимость большой системы доставки эндопротеза;+
2) подбор материала для изготовления створок эндопротеза;
3) формирование герметичного уплотнения в области кольца митрального клапана;+
4) необходимость репозиционирования эндопротеза;
5) фиксация устройства.+

32. Показаниями к медикаментозному лечению недостаточности митрального клапана являются

1) тяжелая степень недостаточности митрального клапана у бессимптомных пациентов с дисфункцией левого желудочка;
2) легкая степень недостаточности митрального клапана;+
3) тяжелая степень недостаточности митрального клапана у симптомных пациентов;
4) умеренная степень недостаточности митрального клапана.+

33. Показаниями к оперативному лечению вторичной тяжелой недостаточности митрального клапана являются

1) бессимптомное течение заболевания;
2) проведение операции коронарного шунтирования и фракция выброса левого желудочка более 30%;+
3) симптомные пациенты с фракцией выброса левого желудочка менее 30%, но имеющие жизнеспособный миокард, который может быть реваскуляризован;+
4) бессимптомное течение заболевания с сохранной функцией левого желудочка и конечным систолическим размером левого желудочка 40-44 мм.

34. Показаниями к оперативному лечению недостаточности митрального клапана являются

1) умеренная степень недостаточности митрального клапана у бессимптомных пациентов с сохранной функцией левого желудочка и фибрилляцией предсердий вследствие недостаточности митрального клапана;
2) умеренная степень недостаточности митрального клапана у пациентов с сохранной функцией левого желудочка и конечным систолическим размером левого желудочка 40-44 мм;
3) тяжелая степень недостаточности митрального клапана у бессимптомных пациентов с сохранной функцией левого желудочка и фибрилляцией предсердий вследствие недостаточности митрального клапана;+
4) тяжелая степень недостаточности митрального клапана у пациентов с симптомами и фракцией выброса левого желудочка более 30%.+

35. Продолжительность дезагрегантной терапии клопидогрелем после имплантации устройства MitraClip должна составлять

1) 1 неделю;
2) 2 года;
3) 1 год;
4) 6 месяцев;
5) 1 месяц.+

36. Система Carillon имплантируется в

1) правую коронарную артерию;
2) коронарный синус;+
3) левое предсердие;
4) ушко левого предсердия;
5) правое предсердие.

37. Смертность при имплантации устройства MitraClip составляет

1) 3-5,4%;
2) 0-3,4%;+
3) 5,1-7,4%;
4) 5,1-6,4%;
5) 3,4-7%.

38. Среди осложнений, связанных с имплантацией устройства Carillon, можно выделить

1) перфорацию коронарной артерии;
2) наружную компрессию коронарной артерии;+
3) перфорацию и диссекцию коронарного синуса;+
4) перелом и дислокацию устройства;+
5) острое нарушение мозгового кровообращения.

39. Среди основных причин недостаточности митрального клапана выделяют

1) вторичную/функциональную митральную недостаточность;+
2) синдром Heyde;
3) синдром Wellens;
4) дегенеративные изменения клапана;+
5) синдром Марфана.+

40. Устройствами для прямой аннулопластики являются

1) система Cardioband;+
2) система Mitralign;+
3) устройство NeoChord;
4) система Carillon;
5) устройство MitraClip.

41. Устройством для непрямой аннулопластики является

1) устройство MitraClip;
2) система Carillon;+
3) система Cardioband;
4) система Mitralign;
5) устройство NeoChord.

42. Частота встречаемости умеренной и тяжелой недостаточности митрального клапана у людей старше 75 лет достигает

1) 15%;
2) 20%;
3) 5%;
4) 10%;+
5) 1%.

43. Частота наружной компрессии коронарной артерии при имплантации устройства Carillon достигает

1) 1%;
2) 5%;
3) 12%;
4) 17%;+
5) 23%.

44. Частота тампонады сердца при имплантации системы Mitralign достигает

1) 12%;
2) 3%;
3) 8%;+
4) 6%;
5) 1%.

45. Эндопротезами, применяемыми при транскатетерном протезировании митрального клапана, являются

1) клапан Portico;
2) клапан Tendyne;+
3) клапан Tiara;+
4) клапан Evolut;
5) клапан Cardiaq.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---