Тест с ответами по теме «Ретинальные венозные окклюзии (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Ретинальные венозные окклюзии (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Ретинальные венозные окклюзии (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Афлиберцепт используется в виде
1) интравитреальных инъекций 1 мг (0,025 мл) ежемесячно;
2) интравитреальных инъекций 4 мг (0,1 мл) ежемесячно;
3) интравитреальных инъекций 2 мг (0,05 мл) ежемесячно;+
4) интравитреальных инъекций 10 мг (0,25 мл) ежемесячно.
2. В качестве препарата, препятствующего новообразованию сосудов, дексаметазон используется в виде
1) внутривенной инфузии;
2) внутримышечной инъекции;
3) пероральных таблетированных форм;
4) интравитреального имплантата.+
3. В процессе лечения интервал между введениями препарата фарицимаб может изменяться
1) с 4 до 32 недель с шагом 4 недели;
2) с 4 до 16 недель с шагом 4 недели;+
3) с 4 до 32 недель с шагом 8 недель;
4) с 4 до 16 недель с шагом 2 недели.
4. В стадии постокклюзионной ретинопатии с выраженными вазопролиферативными изменениями рекомендуется выполнение
1) факоэмульсификации;
2) кератопластики;
3) витрэктомии;+
4) экзентерации.
5. В структуре патогенеза окклюзии ретинальных вен выделяют
1) местный гиперфибринолиз;
2) развитие локальной гиперкоагуляции;+
3) локальную компрессию артерии;
4) механическую компрессию вены.+
6. Витреальное кровоизлияние (геморрагия), скопление крови в стекловидном теле или витреальной полости (при авитрии) – это
1) гемофтальм;+
2) преретинальное кровоизлияние;
3) микроаневризма;
4) гематохезис.
7. Во всех случаях неишемической окклюзии центральной вены сетчатки начало заболевания сопровождается
1) постепенным снижением зрения на одном глазу;
2) болезненным снижением зрения на одном глазу;
3) безболезненным снижением зрения на одном глазу;+
4) внезапным снижением зрения на одном глазу.+
8. Всем пациентам с окклюзией вен сетчатки (или подозрением на его наличие) при диагностике заболевания, динамическом наблюдении и контроле за лечением с целью определения тяжести зрительных расстройств и выработки оптимальной тактики лечения рекомендуется прием
1) врача-терапевта;
2) врача функциональной диагностики;
3) врача-невролога;
4) врача-офтальмолога.+
9. Всем пациентам с окклюзией вен сетчатки при диагностике заболевания, динамическом наблюдении и контроле за лечением с целью определения максимальной корригированной остроты зрения для точной оценки тяжести зрительных расстройств рекомендуется
1) гониоскопия;
2) биомикроскопия;
3) офтальмотонометрия;
4) рефрактометрия.+
10. Гемиретинальная венозная окклюзия встречается
1) чаще, чем окклюзия ветви центральной вены сетчатки;
2) реже, чем окклюзия центральной вены сетчатки;+
3) чаще, чем окклюзия центральной вены сетчатки;
4) реже, чем окклюзия ветви центральной вены сетчатки.+
11. Гемиретинальная венозная окклюзия начинается с
1) внезапного альтитудинального выпадения поля зрения;+
2) нарастающей левосторонней гомонимной гемианопсии;
3) внезапной правосторонней гомонимной гемианопсии;
4) гемианопической скотомы.
12. Гемиретинальная венозная окклюзия подразделяется на
1) гемицентральную окклюзию с поражением одной из ветвей второго порядка;+
2) гемимедиальную окклюзию с поражением одной из ветвей четвертого порядка;
3) гемисферическую окклюзию ветви центральной вены сетчатки второго порядка;+
4) гемилатеральную окклюзию ветви центральной вены сетчатки третьего порядка.
13. Дексаметазон в виде интравитреального имплантата обеспечивает высвобождение действующего вещества в стекловидном теле или витреальной полости
1) до 6 месяцев;+
2) до 8 месяцев;
3) до 2 месяцев;
4) до 3 месяцев.
14. Для восстановления функции гематоретинальных барьеров и подавления сосудистой пролиферации используются
1) противоопухолевая терапия;
2) лазерное лечение;+
3) антиангиогенная терапия;+
4) глюкокортикоидная терапия.+
15. Для обозначения ретинальной венозной окклюзии, согласно МКБ-10, используют код
1) H31.1;
2) H30.0;
3) H34.8;+
4) H35.6.
16. Для оценки вида окклюзии вен сетчатки чаще всего используются данные, полученные при
1) пахиметрии;
2) авторефрактометрии;
3) флюоресцентной ангиографии сетчатки;+
4) офтальмоскопии.
17. Доказана причинно-следственная связь окклюзии вен сетчатки с наличием
1) мутации фактора свертываемости крови V (фактора Лейдена, резистентность к протеину С);+
2) мутации фактора свертываемости крови I (нарушение продукции фибриногена);
3) мутации G20210A в гене протромбина (фактор свертываемости крови II);+
4) мутации гена VWF (фактор свертываемости крови VIII).
18. Заболеваемость окклюзией вен сетчатки
1) не зависит от пола;+
2) не зависит от возраста;
3) зависит от возраста;+
4) зависит от пола.
19. Консервативное офтальмологическое лечение пациентам с окклюзией вен сетчатки
1) рекомендуется в качестве подготовки к оперативному лечению;
2) не рекомендуется только при отказе пациентов;
3) не рекомендуется;+
4) рекомендуется во всех случаях.
20. Критерием оценки окклюзии вен сетчатки является
1) площадь отсутствия капиллярной перфузии;+
2) площадь наличия капиллярной перфузии;
3) периметр отсутствия капиллярной перфузии;
4) периметр наличия капиллярной перфузии.
21. Локальное расширение (выпячивание) капиллярной стенки – это
1) микроаневризма;+
2) гематохезис;
3) преретинальное кровоизлияние;
4) гемофтальм.
22. Макулярный отек может быть
1) диффузным;+
2) кистозным;+
3) солидным;
4) папиллярным.
23. Между введением двух доз ранибизумаба следует соблюдать интервал
1) не менее 28 дней;+
2) не менее 56 дней;
3) не менее 14 дней;
4) не менее 7 дней.
24. Модифицируемые локальные факторы риска
1) воспалительные заболевания глаза и орбиты;+
2) ревматические болезни;
3) нарушение венозного оттока вследствие ретробульбарной компрессии глазного яблока;+
4) приобретенная патология свертывающей системы.
25. Модифицируемые системные факторы риска
1) гиперхолестеринемия;+
2) прием оральных контрацептивов;+
3) генетически-детерминированная тромбофилия;
4) офтальмогипертензия.
26. Модифицируемые системные факторы риска
1) синдром ночного апноэ;+
2) сахарный диабет;+
3) ретробульбарная компрессия глазного яблока;
4) курение.+
27. Модифицируемые системные факторы риска
1) офтальмогипертензия;
2) артериальная гипертензия;+
3) воспалительные заболевания глаза и орбиты;
4) саркоидоз.+
28. Модифицируемый локальный фактор риска
1) офтальмогипертензия;+
2) лимфома;
3) синдром ночного апноэ;
4) антифосфолипидный синдром.
29. Немодифицируемый фактор риска окклюзии вен сетчатки
1) воспалительные заболевания глаза и орбиты;
2) артериальная гипертензия;
3) возраст более 65 лет;+
4) гиперлипидемия.
30. Немодифицируемый фактор риска окклюзии вен сетчатки
1) эпизоды ночной артериальной гипотензии;
2) офтальмогипертензия;
3) генетически-детерминированная тромбофилия;+
4) антифосфолипидный синдром.
31. Неоваскулярная глаукома чаще всего развивается при
1) ишемической гемицентральной окклюзии;
2) ишемическом типе окклюзии центральной вены сетчатки;+
3) неишемическом типе окклюзии центральной вены сетчатки.
32. Одной из наиболее частых причин развития окклюзии вен сетчатки является локальное повреждение целостности эндотелия ретинальных вен, обусловленное в том числе
1) дислипидемией;+
2) артериальной гипертензией;+
3) гипогликемией;
4) артериальной гипотензией.
33. Одной из наиболее частых причин развития окклюзии вен сетчатки является локальное повреждение целостности эндотелия ретинальных вен, обусловленное в том числе
1) гипогомоцистеинемией;
2) гипогликемией;
3) гипергликемией;+
4) гипергомоцистеинемией.+
34. Окклюзия вен сетчатки
1) встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин;+
2) чаще встречается среди женщин;
3) чаще встречается среди мужчин.
35. Отличительным признаком ишемического поражения является
1) незначительное количество «твердых» очагов;
2) отсутствие «ватных» очагов;
3) большое количество «ватных» очагов;+
4) большое количество «твердых» очагов.
36. Отложение белков и липидов в слоях нейроэпителия вследствие повышенной проницаемости сосуда и выхода компонентов плазмы крови за его пределы – это
1) «жесткий» (белковый) экссудат;
2) «пуховый» (хлопьевидный) экссудат;
3) «ватный» («мягкий») экссудат;
4) «твердый» (липидный) экссудат.+
37. Очаг фокальной ишемии во внутренних слоях сетчатки вследствие резкого нарушения ретинальной перфузии – это
1) «жесткий» (белковый) экссудат;
2) «ватный» («мягкий») экссудат;+
3) «твердый» (липидный) экссудат;
4) «пуховый» (хлопьевидный) экссудат.
38. Первичным пациентам с наличием (или подозрением) на окклюзию вен сетчатки в возрасте до 44 лет при подозрении на воспалительную этиологию с целью выявления и лечения системных воспалительных заболеваний рекомендуется прием
1) врача-терапевта;
2) врача-оториноларинголога;
3) врача-ревматолога;+
4) врача-офтальмолога.
39. Первичным пациентам с наличием (или подозрением) на окклюзию вен сетчатки в возрасте до 44 лет с отягощенным тромбоэмболическим анамнезом с целью выявления врожденной или приобретенной тромбофилии и определения тактики ее лечения рекомендуется прием
1) врача-терапевта;
2) врача-невролога;
3) врача-офтальмолога;
4) врача-гематолога.+
40. Переход неишемического типа окклюзии вен сетчатки в ишемический в течение первых 4 месяцев после первоначальной окклюзии наблюдается
1) в 45% случаев;
2) в 3% случаев;
3) в 15% случаев;+
4) в 34% случаев.
41. По МКБ-10 «ретинальное кровоизлияние» имеет код
1) Т35.6;
2) N35.6;
3) К35.6;
4) H35.6.+
42. По анатомической локализации выделяют следующие формы окклюзии вен сетчатки
1) окклюзия медиальной вены сетчатки;
2) окклюзия латеральной вены сетчатки;
3) окклюзия гемицентральной вены;+
4) окклюзия центральной вены сетчатки.+
43. По анатомической локализации выделяют следующие формы окклюзии вен сетчатки
1) окклюзия ветви центральной вены сетчатки;+
2) окклюзия центральной вены сетчатки;+
3) окклюзия коллатеральной вены;
4) окклюзия латеральной вены сетчатки.
44. По типу окклюзии выделяют следующие виды окклюзии вен сетчатки
1) ишемический;+
2) центральный;
3) неишемический;+
4) периферический.
45. Поздние проявления неишемической окклюзии центральной вены сетчатки
1) интраретинальные кровоизлияния;
2) макулярный отек;+
3) эпиретинальный фиброз;+
4) микроаневризмы.+
46. Поздние проявления окклюзии вен сетчатки, которые могут включать в себя макулярный отек, и/или эпиретинальный фиброз, и/или витреоретинальный тракционный синдром, и/или неоваскуляризацию сетчатки/зрительного нерва, и/или рецидивирующий гемофтальм - это
1) постокклюзионная (посттромботическая) ретинопатия;+
2) постокклюзионный макулярный отек;
3) окклюзия вен сетчатки;
4) некроз сетчатки.
47. Показанием к незамедлительному проведению панретинальной лазеркоагуляции является постокклюзионная ретинопатия в сочетании с факторами высокого риска снижения зрения
1) неоваскуляризацией диска зрительного нерва, размер которой превышает 1/3 площади диска зрительного нерва;+
2) отсутствием витреальной или преретинальной геморрагии;
3) неоваскуляризацией сетчатки, размер которой превышает 1/2 площади диска зрительного нерва;+
4) наличием витреальной или преретинальной геморрагии.+
48. Поражение сосудов сетчатки, сопровождающееся нарушением оттока крови по центральной вене сетчатки или ее ветвям, характеризующееся клинической картиной венозного стаза – это
1) окклюзия вен сетчатки;+
2) постокклюзионная (посттромботическая) ретинопатия;
3) постокклюзионный макулярный отек;
4) некроз сетчатки.
49. При альтитудинальной гемианопсии происходит выпадение
1) наружного поля зрения;
2) верхнего поля зрения;+
3) нижнего поля зрения;+
4) внутреннего поля зрения.
50. При большом количестве геморрагий, затрудняющих интерпретацию исследования, окончательная диагностика типа окклюзии проводится на основании флюоресцентной ангиографии сетчатки
1) спустя 2-3 недели месяца после выявления заболевания;
2) спустя 1-1,5 месяца после выявления заболевания;+
3) спустя 1-1,5 года после выявления заболевания;
4) спустя 2-3 дня после выявления заболевания.
51. При ишемическом типе окклюзии ветви центральной вены сетчатки площадь отсутствия капиллярной перфузии обычно превышает
1) 9 площадей диска зрительного нерва;
2) 7 площадей диска зрительного нерва;
3) 10 площадей диска зрительного нерва;
4) 5 площадей диска зрительного нерва.+
52. При ишемическом типе окклюзии главного ствола площадь отсутствия капиллярной перфузии обычно превышает
1) 5 площадей диска зрительного нерва;
2) 7 площадей диска зрительного нерва;
3) 9 площадей диска зрительного нерва;
4) 10 площадей диска зрительного нерва.+
53. При неишемической окклюзии височных ветвей центральной вены сетчатки пациенты отмечают
1) пятно в поле зрения;+
2) постепенное снижение зрения;
3) внезапное снижение зрения;+
4) метаморфопсии.+
54. При неишемической окклюзии носовых и периферических височных ветвей без вовлечения макулы
1) начало заболевания проявляется внезапным снижением зрения на одном глазу;
2) начало заболевания, как правило, бессимптомное;+
3) пациенты отмечают постепенное снижение зрения;
4) как правило, появляется резкое снижение зрения на обоих глазах.
55. При неишемической окклюзии центральной вены сетчатки зрачковые реакции
1) сохранены;+
2) нарушены на обоих глазах;
3) нарушены на одном глазу.
56. При одновременном лечении ранибизумабом и выполнении лазерной коагуляции сетчатки в течение одного дня препарат следует вводить
1) не ранее чем через 60 минут после лазерной коагуляции;
2) не ранее чем через 120 минут после лазерной коагуляции;
3) не ранее чем через 90 минут после лазерной коагуляции;
4) не ранее чем через 30 минут после лазерной коагуляции.+
57. При офтальмоскопии при неишемической окклюзии ветви центральной вены сетчатки
1) вены проксимальнее зоны окклюзии резко расширены и извиты;
2) вены дистальнее зоны окклюзии резко расширены и извиты;+
3) отек сетчатки в макуле отсутствует;
4) наблюдается отек сетчатки в макуле.+
58. Противопоказания к введению интравитреального имплантата с дексаметазоном
1) возраст старше 50 лет;
2) афакия с разрывом задней капсулы хрусталика;+
3) гиперчувствительность к активному или любому другому компоненту препарата;+
4) развитая стадия глаукомы с декомпенсацией внутриглазного давления, не купирующейся медикаментозной терапией.+
59. Противопоказания к интравитреальному введению ранибизумаба, афлиберцепта или фарицимаба
1) активный интраокулярный воспалительный процесс;+
2) возраст старше 60 лет;
3) беременность и период грудного вскармливания;+
4) повышенная чувствительность к компонентам препарата.+
60. Режим использования ранибизумаба
1) 0,5 мг (0,05 мл) в виде интравитреальных инъекций ежемесячно;+
2) 1 мг (0,1 мл) в виде интравитреальных инъекций 1 раз в 2 недели;
3) 1 мг (0,1 мл) в виде интравитреальных инъекций ежемесячно;
4) 0,5 мг (0,05 мл) в виде интравитреальных инъекций 1 раз в 2 недели.
61. С осторожностью введение интравитреального имплантата с дексаметазоном осуществляется при
1) беременности;+
2) приеме антикоагулянтов или антиагрегантов;+
3) афакии с разрывом задней капсулы хрусталика;
4) герпетической инфекции глаза в анамнезе.+
62. Симптомы острого периода неишемической окклюзии центральной вены сетчатки сохраняются около
1) 5-7 дней;
2) 1-2 месяцев;
3) 1,5-3 месяцев;+
4) 2-3 недель.
63. Скопление крови в ретрогиалоидном пространстве – это
1) преретинальное кровоизлияние;+
2) микроаневризма;
3) гемофтальм;
4) гематохезис.
64. Снижение центрального зрения при окклюзии центральной вены сетчатки и её ветвей в основном развивается вследствие
1) макулярного отека;+
2) макулярной ишемии;+
3) эпиретинального фиброза;
4) кровоизлияния в макулу;+
5) микроаневризм.
65. Средствами для интравитреального введения, препятствующими новообразованию сосудов, являются
1) ранибизумаб;+
2) афлиберцепт;+
3) фарицимаб;+
4) канакинумаб.
66. Схема лечения препаратом фарицимаб
1) первые 6 интавитреальных инъекции 6 мг (0,05 мл) выполняются с интервалом 4 недели;
2) первые 6 интавитреальных инъекции 3 мг (0,025 мл) выполняются с интервалом 4 недели;
3) первые 3 интавитреальных инъекции 6 мг (0,05 мл) выполняются с интервалом 4 недели;+
4) первые 3 интавитреальных инъекции 3 мг (0,025 мл) выполняются с интервалом 4 недели.
67. Утолщение сетчатки, связанное с накоплением жидкости в межклеточном пространстве нейроэпителия вследствие нарушения гематоретинальных барьеров и несоответствия между транссудацией жидкости и способностью к ее реабсорбции – это
1) постокклюзионная (посттромботическая) ретинопатия;
2) некроз сетчатки;
3) окклюзия вен сетчатки;
4) постокклюзионный макулярный отек.+
68. Характерным симптомом ишемии сетчатки является выявление
1) эпиретинального фиброза;
2) афферентного зрачкового дефекта;+
3) внезапного, безболезненного снижения зрения на одном глазу;
4) повышения остроты зрения.
69. Частота офтальмологических осмотров пациентов с неишемической окклюзией вен сетчатки без макулярного отека
1) не реже 1 раза в 3 месяца первые ½ года и затем не реже 1 раза в 6 месяцев до стабилизации процесса;+
2) по показаниям, но не менее 2 раз в год;
3) не реже 1 раза в месяц первые ½ года и затем не реже 1 раза в три месяца до стабилизации процесса;
4) не реже 1 раза в 6 месяцев первые ½ года и затем не реже 1 раза в год до стабилизации процесса.
70. Частота офтальмологических осмотров пациентов с постокклюзионной ретинопатией с макулярным отеком
1) не реже 1 раза в 3 месяца;
2) не реже 1 раза в месяц;
3) не реже 1 раза в год;
4) не реже 1 раза в 6 месяцев.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гематология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Офтальмология, Ревматология, Терапия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)

-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)
