• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Роды одноплодные, родоразрешение путем кесарева сечения (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021»

Тест с ответами по теме «Роды одноплодные, родоразрешение путем кесарева сечения (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Роды одноплодные, родоразрешение путем кесарева сечения (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Роды одноплодные, родоразрешение путем кесарева сечения (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Роды
• одноплодные
• родоразрешение
• путем
• кесарева
• сечения
• по утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2021

---

1. I категория кесарева сечения характеризуется следующим

1) время родоразрешения определяется в соответствии с оптимальным временем родоразрешения для женщины и плода;
2) при угрозе жизни женщины или плода (должно проводиться настолько быстро, насколько возможно, но не позднее 30 мин от постановки диагноза до оперативного родоразрешения при нахождении пациентки в стационаре);+
3) без явных признаков угрозы жизни, при наличии осложнений у матери или плода, которые требуют неотложного родоразрешения.

2. II категория кесарева сечения характеризуется следующим

1) время родоразрешения определяется в соответствии с оптимальным временем родоразрешения для женщины и плода;
2) без явных признаков угрозы жизни, при наличии осложнений у матери или плода, которые требуют неотложного родоразрешения;+
3) при угрозе жизни женщины или плода (должно проводиться настолько быстро, насколько возможно, но не позднее 30 мин от постановки диагноза до оперативного родоразрешения при нахождении пациентки в стационаре).

3. III категория кесарева сечения характеризуется следующим

1) время родоразрешения определяется в соответствии с оптимальным временем родоразрешения для женщины и плода;+
2) при угрозе жизни женщины или плода (должно проводиться настолько быстро, насколько возможно, но не позднее 30 мин от постановки диагноза до оперативного родоразрешения при нахождении пациентки в стационаре);
3) без явных признаков угрозы жизни, при наличии осложнений у матери или плода, которые требуют неотложного родоразрешения.

4. Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] не используется при КС у женщин на сроке гестации

1) <34 недель;+
2) 34-36 недель;
3) 36-38 недель.

5. Антибактериальная терапия – это

1) применение антибактериальных препаратов при отсутствии клинических признаков инфекции, но лабораторно подтвержденной инфекции с целью элиминации возбудителя из пораженных органов и тканей;
2) предоперационное введение антибактериальных препаратов с целью снижения риска развития послеоперационной раневой инфекции;
3) применение антибактериальных препаратов при наличии клинических признаков инфекции с целью элиминации возбудителя из пораженных органов и тканеи?.+

6. Антибиотикопрофилактика – это

1) предоперационное введение антибактериальных препаратов с целью снижения риска развития послеоперационной раневой инфекции;+
2) применение антибактериальных препаратов при наличии клинических признаков инфекции с целью элиминации возбудителя из пораженных органов и тканеи?;
3) применение антибактериальных препаратов при отсутствии клинических признаков инфекции, но лабораторно подтвержденной инфекции с целью элиминации возбудителя из пораженных органов и тканеи?.

7. Беременные женщины низкого инфекционного риска, у которых возможно не проводить антибиотикопрофилактику характеризуются следующим

1) отсутствие клинических и лабораторных данных о наличии инфекционно- воспалительного процесса и других отягощающих факторов;+
2) продолжительность дооперационной госпитализации более 14 днеи?, но не более 21 дня;
3) продолжительность дооперационной госпитализации до 14 днеи?.+

8. В плановом порядке (III категория неотложности) родоразрешение путем КС рекомендовано при предполагаемых крупных размерах плода

1) > 4500 г;+
2) 4200-4500 г;
3) 4000-4200 г.

9. В плановом порядке (III категория неотложности) родоразрешение путем КС рекомендовано при следующих предшествующих операциях на матке

1) два и более КС в анамнезе;+
2) миомэктомия (1 тип по классификации РЮО или неизвестное расположение миоматозного узла);
3) одно КС в анамнезе;
4) миомэктомия (2-5 тип по классификации РЮО или неизвестное расположение миоматозного узла).+

10. В плановом порядке (III категория неотложности) родоразрешение путем КС рекомендовано при соматических заболеваниях, требующих исключения потуг

1) осложненная миопия;+
2) трансплантированная почка;+
3) декомпенсация сердечно-сосудистых заболевании?;+
4) неосложненная миопия.

11. В плановом порядке (III категория неотложности) родоразрешение путем КС рекомендовано при тазовом предлежании плода при

1) сроке беременности менее 32 недель;+
2) предполагаемой массе плода 2500 - 3600 г;
3) предполагаемой массе плода <2500 г или >3600 г;+
4) сочетании с другими показаниями к КС;+
5) ножном предлежании плода;+
6) рубцом на матке после КС.+

12. Выписка рожениц из акушерского стационара после родоразрешения путем КС проводится по общим правилам при следующих условиях

1) отсутствие признаков воспаления в области шва;+
2) отсутствие признаков мастита и лактостаза;+
3) отсутствие гипертермии (выше 37,2°С);+
4) осложненное течение послеоперационного периода.

13. Выполнение люмбальной пункции рекомендовано

1) через срединный доступ на уровне выше L2;
2) через парамедианный доступ на уровне выше L2;
3) через парамедианный доступ на уровне ниже L2;+
4) через срединный доступ на уровне ниже L2.+

14. Если в ходе операции кесарева сечения, несмотря на помощь ассистента, рождения головки не происходит, то рекомендуется

1) увеличить разрез книзу (J-образный разрез);
2) увеличить разрез кверху (J-образный разрез);+
3) увеличить разрез продольно.

15. Кесарево сечение I категории

1) без явных признаков угрозы жизни, при наличии осложнений у матери или плода, которые требуют неотложного родоразрешения;
2) должно проводиться не позднее 30 мин от постановки диагноза до оперативного родоразрешения при нахождении пациентки в стационаре;+
3) время родоразрешения определяется в соответствии с оптимальным временем родоразрешения для женщины и плода;
4) должно проводиться настолько быстро, насколько возможно.+

16. Кесарево сечение II категории

1) без явных признаков угрозы жизни, при наличии осложнений у матери или плода, которые требуют неотложного родоразрешения;+
2) должно проводиться не позднее 30 мин от постановки диагноза до оперативного родоразрешения при нахождении пациентки в стационаре;
3) время родоразрешения определяется в соответствии с оптимальным временем родоразрешения для женщины и плода;
4) должно проводиться настолько быстро, насколько возможно.

17. Кесарево сечение III категории

1) должно проводиться настолько быстро, насколько возможно;
2) должно проводиться не позднее 30 мин от постановки диагноза до оперативного родоразрешения при нахождении пациентки в стационаре;
3) без явных признаков угрозы жизни, при наличии осложнений у матери или плода, которые требуют неотложного родоразрешения;
4) время родоразрешения определяется в соответствии с оптимальным временем родоразрешения для женщины и плода.+

18. Может быть рассмотрен вопрос о родоразрешении через естественные родовые пути

1) при больших размерах омфалоцеле, в состав которых в эмбриональный грыжевой мешок не входит печень;
2) при крестцово-копчиковых тератомах небольших размеров;+
3) при небольших и средних размерах омфалоцеле, в состав которых в эмбриональный грыжевой мешок входит печень.+

19. Нормальный уровень гемоглобина во 2-3-м триместре составляет

1) 85-95 г/л;
2) 75-85 г/л;
3) >105 г/л.+

20. Пациентке после родоразрешения путем КС рекомендовано ограничение подъе?ма тяжестеи?

1) в течение 4-6 недель;+
2) в течение 4-6 месяцев;
3) превышающих вес новорожденного.+

21. Перед родоразрешением путем КС антибиотикопрофилактика

1) рекомендована;+
2) не рекомендована беременным женщинам низкого инфекционного риска;+
3) не рекомендована.

22. Перед родоразрешением путем КС для снижения риска гнои?но­ воспалительных осложнений санация влагалища рекомендована

1) пациенткам в родах;+
2) пациенткам не в родах;
3) пациенткам с разрывом плодных оболочек.+

23. Плановое КС с целью профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку рекомендовано проводить по достижении _____ беременности при отсутствии признаков родовой деятельности

1) 35 недель;
2) 40 недель;
3) 38 недель.+

24. Плановое родоразрешение путем КС рекомендовано проводить

1) в 39-40 недель беременности;+
2) в 40-41 неделю беременности;
3) в 37-38 недель беременности.

25. По МКБ-10 проведение срочного кесарева сечения кодируется

1) 082.9;
2) 082.1;+
3) 082.8.

26. По классификации неотложности кесарево сечение I категории производится

1) в неотложной форме;
2) в экстренной форме;+
3) в плановой форме.

27. По классификации неотложности кесарево сечение II категории производится

1) в неотложной форме;+
2) в плановой форме;
3) в экстренной форме.

28. По классификации неотложности кесарево сечение III категории производится

1) в неотложной форме;
2) в экстренной форме;
3) в плановой форме.+

29. После родоразрешения путем КС рекомендована ранняя активизация пациентки

1) через 4-6 часов после окончания операции женщине помогают сначала сесть в постели, спустить ноги на пол и затем понемногу начать ходить;+
2) через 2-4 часа после окончания операции женщине помогают сначала сесть в постели, спустить ноги на пол и затем понемногу начать ходить;
3) через 10-12 часов после окончания операции женщине помогают сначала сесть в постели, спустить ноги на пол и затем понемногу начать ходить.

30. После родоразрешения путем КС рекомендовано удаление мочевого катетера

1) не ранее, чем через 24 часа после введения последней дозы анестетика в эпидуральное пространство;
2) после активизации пациентки;+
3) не ранее, чем через 2-4 часа после введения последней дозы анестетика в эпидуральное пространство.+

31. При ожирении (ИМТ>30 кг/м2) доза антибиотика

1) должна быть увеличена в 3 раза;
2) должна быть увеличена в 2 раза;+
3) должна оставаться стандартной.

32. При последующей беременности и в родах пациентки с КС в анамнезе имеют риск разрыва матки. Наивысший риск разрыва матки наблюдается после

1) «классического» корпорального разреза;+
2) Т-образного разреза;+
3) поперечного разреза.

33. При проведении разреза на матке в поперечном направлении, края раны рекомендовано разводить в

1) кранио-каудальном направлении;+
2) краниальном направлении;
3) каудальном направлении.

34. При родоразрешении путем КС зашивание подкожной клетчатки

1) не рекомендовано;
2) рекомендовано, если ее толщина менее 2 см;
3) рекомендовано, если ее толщина 2 см и более.+

35. При родоразрешении путем КС извлечение высоко расположенной головки плода рекомендовано

1) путем внутреннего поворота плода на тазовый конец и извлечения ребенка за ягодицы/ножки;+
2) путем использования инструментов (акушерских щипцов, вакуум- экстрактора);+
3) путем захвата обеих ножек, и осторожного потягивания за них для извлечения плода;
4) при помощи подталкивания через влагалище рукой ассистента.

36. При родоразрешении путем КС извлечение низко расположенной головки плода рекомендовано

1) путем использования инструментов (акушерских щипцов, вакуум- экстрактора);
2) путем внутреннего поворота плода на тазовый конец и извлечения ребенка за ягодицы/ножки;
3) путем захвата обеих ножек, и осторожного потягивания за них для извлечения плода;+
4) при помощи подталкивания через влагалище рукой ассистента.+

37. При родоразрешении путем КС извлечение плода в поперечном положении рекомендовано путем

1) выведения передней ножки плода с последующим рождением туловища и головки;+
2) помощи подталкивания через влагалище рукой ассистента;
3) выполнения J-образного или вертикального разреза матки.+

38. При родоразрешении путем КС не рекомендован кюретаж стенок матки. Удаление и излишняя травматизация слизистой оболочки матки может приводить к

1) развитию синдрома Ашермана;+
2) образованию синехии?;+
3) развитию атонии тела матки.

39. При родоразрешении путем КС при выборе метода анестезии рекомендовано учитывать инфекционные осложнения неи?роаксиальной анестезии

1) эпи- и субдуральные абсцессы;+
2) постпункционные менингиты и менингоэнцефалиты;+
3) синдром конского хвоста.

40. При родоразрешении путем КС при выборе метода анестезии рекомендовано учитывать немедленные осложнения неи?роаксиальной анестезии

1) неврологический дефицит вследствие повреждения иглой спинного мозга;
2) транзиторный неврологический синдром;
3) артериальная гипотония, брадикардия, асистолия;+
4) задержка мочи;
5) высокий и тотальный спинальный блок;+
6) синдром конского хвоста;
7) токсический эффект местных анестетиков в случае их внутрисосудистого введения;+
8) кожный зуд (при использовании опиатов).+

41. При родоразрешении путем КС при выборе метода анестезии рекомендовано учитывать отсроченные осложнения неи?роаксиальной анестезии

1) транзиторный неврологический синдром;+
2) неврологический дефицит вследствие повреждения иглой спинного мозга;+
3) токсический эффект местных анестетиков в случае их внутрисосудистого введения;
4) кожный зуд (при использовании опиатов);
5) высокий и тотальный спинальный блок;
6) задержка мочи;+
7) артериальная гипотония, брадикардия, асистолия;
8) синдром конского хвоста.+

42. При родоразрешении путем КС рекомендован

1) поперечный разрез в нижнем маточном сегменте;+
2) низкий вертикальный (истмико-корпоральный разрез);
3) поперечный дугообразный разрез.

43. При родоразрешении путем КС рекомендован _____ разрез кожи в связи с меньшим болевым синдромом в послеоперационном периоде и лучшим косметическим эффектом

1) поперечныи?;+
2) продольный;
3) крестообразный;
4) вертикальный.

44. При родоразрешении путем КС рекомендована следующая хирургическая тактика при извлечении плода в головном предлежании

1) затем головку несколько отвести книзу и, сгибая пальцы, помочь ее? прорезыванию в рану;
2) провести два пальца руки между передней или боковой стенками матки и головкой плода, располагая их выше ее уровня;
3) провести четыре пальца руки между передней или задней стенками матки и головкой плода, располагая их ниже ее уровня;+
4) затем головку несколько отвести кверху и, сгибая пальцы, помочь ее? прорезыванию в рану.+

45. Профилактика аспирационного синдрома включает

1) экспозиция между приемом пищи и началом анестезии: политика «ноль через рот» (для жидкостей этот интервал составляет 2 часа, для твердой пищи 6-8 часов);+
2) операция с сохраненным сознанием (неи?роаксиальные методы);+
3) принцип быстрой последовательной индукции;+
4) операция без сохранения сознания (неи?роаксиальные методы).

46. Реанимационная гистеротомия и родоразрешение

1) в сроке беременности 20-23 недели срочная реанимационная гистеротомия и родоразрешение проводится для сохранения жизни матери, но не плода;+
2) в сроке беременности до 20 недель срочное КС можно не проводить;+
3) в сроке более 24 недель срочная реанимационная гистеротомия и родоразрешение проводятся для спасения жизни матери и плода;+
4) в сроке беременности до 20 недель срочная реанимационная гистеротомия и родоразрешение проводится для сохранения жизни матери, но не плода.

47. Рекомендован общий (клинический) анализ крови

1) перед операцией;+
2) не позднее 72 часов после КС;+
3) однократно при поступлении в стационар.

48. Рекомендована предоперационная обработка кожи ____ для профилактики инфекции хирургической раны при КС

1) спиртовым раствором хлоргексидина;+
2) раствором повидон-и?ода;
3) спиртовым раствором 90%.

49. Рекомендовано УЗИ органов малого таза на 3-е сутки после КС для

1) оценки сосудов плаценты;
2) исключения гематомы предпузырной клетчатки;+
3) оценки области шва на матке;+
4) исключения наличия остатков плацентарной ткани;+
5) исключения подапоневротической гематомы.+

50. Рекомендовано для профилактики неонатального герпеса планировать родоразрешение путем кесарева сечения всем беременным, у которых

1) первичный эпизод генитального герпеса возник до 34-й недели беременности;
2) первичный эпизод генитального герпеса возник после 34-й недели беременности;+
3) были выявлены клинические проявления генитального герпеса накануне родов.+

51. Рекомендовано после пересечения пуповины отделение плаценты тракциями за пуповину для снижения кровопотери. Такой вариант отделения плаценты по сравнению с отделением и выделением рукой сопровождается

1) меньшей величиной падения гематокрита в послеродовом периоде;+
2) снижением частоты эндометрита и кои?ко/дня;+
3) большей величиной падения гематокрита в послеродовом периоде;
4) меньшей величиной кровопотери.+

52. Рекомендовано при внезапной остановке кровообращения у беременной женщины в сроке беременности более 20 недель при неэффективности базовых и/или расширенных реанимационных мероприятий в течение ___ выполнить реанимационную гистеротомию и родоразрешение за ___

1) 5 мин., 6 мин.;
2) 4 мин., 5 мин.;+
3) 7 мин., 8 мин..

53. Рекомендовано при внезапной остановке кровообращения у беременной женщины в сроке более 20 недель устранять механизм аорто-кавальной компрессии смещением беременной матки максимально влево в положении пациентки на спине для обеспечения

1) снижения сердечного выброса;
2) адекватного венозного возврата к сердцу;+
3) увеличения сердечного выброса.+

54. Родильницам, перенесшим общую анестезию

1) энтеральное питание может быть назначено через 12 часов после операции - бульон;
2) через 24 часа может быть назначен общий стол;+
3) энтеральное питание может быть назначено через 4-6 часов после операции - бульон.+

55. Родоразрешение путем КС при агонии или внезапной смерти женщины при наличии живого плода (при наличии возможности) проводится

1) в неотложном порядке;
2) в экстренном порядке;+
3) в плановом порядке.

56. Родоразрешение путем КС при аномалии плода, не совместимых с жизнью

1) рекомендовано в неотложном порядке;
2) не рекомендовано;+
3) рекомендованов экстренном порядке.

57. Родоразрешение путем КС при выпадении петель пуповины или ручки плода при головном предлежании проводится

1) в плановом порядке;
2) в экстренном порядке;+
3) в неотложном порядке.

58. Родоразрешение путем КС при дистресс-синдроме плода, сопровождающемся признаками прогрессирующего метаболического ацидоза по данным КТГ или уровня лактата проводится

1) в неотложном порядке;
2) в экстренном порядке;+
3) в плановом порядке.

59. Родоразрешение путем КС при любом варианте предлежания плаценты с кровотечением проводится

1) в плановом порядке;
2) в экстренном порядке;+
3) в неотложном порядке.

60. Родоразрешение путем КС при приступе эклампсии в родах проводится

1) в плановом порядке;
2) в экстренном порядке;+
3) в неотложном порядке.

61. Родоразрешение путем КС при прогрессирующей преждевременной отслои?ке нормально расположенной плаценты проводится

1) в экстренном порядке;+
2) в плановом порядке;
3) в неотложном порядке.

62. Родоразрешение путем КС при угрожающем, начавшемся или свершившемся разрыве матки проводится

1) в неотложном порядке;
2) в плановом порядке;
3) в экстренном порядке.+

63. Родоразрешение путем кесарева сечения (КС) - это способ родоразрешения, при котором рождение ребенка происходит посредством хирургического вмешательства с

1) рассечением стенки беременной матки;+
2) удалением матки;
3) извлечением плода, последа;+
4) последующим восстановлением целостности матки.+

64. Рождение плода <2500 г или > 3600 г в тазовом предлежании не является нарушением клинических рекомендации?. Оперативное родоразрешение женщин с тазовым предлежанием

1) носит обязательный характер;
2) носит рекомендательный характер;+
3) зависит от паритета женщины;+
4) зависит акушерской ситуации.+

65. Схема проведения антибиотикопрофилактики

1) однократное;+
2) за 30-60 минут до начала операции введение антибактериального препарата;+
3) за 6 часов до начала операции введение антибактериального препарата;
4) двукратное.

66. Требует добавления дополнительной интраоперационной дозы антибиотика

1) длительное оперативное вмешательство, не превышающее период полувыведения лекарственного средства;
2) массивная кровопотеря;+
3) длительное оперативное вмешательство, превышающее 2 периода полувыведения лекарственного средства.+

67. УЗИ плода перед плановой операцией проводится

1) для диагностики предлежания сосудов плаценты, миомы матки больших размеров в области нижнего сегмента;+
2) для контроля разреза во время операции;
3) для определения размеров плода и некоторых аномалий развития плода;+
4) для определения вероятности расположения плаценты в разрезе матки при КС при предлежании и низком расположении плаценты по передней стенке.+

68. Уровень поперечного разреза в нижнем сегменте матки при головном предлежании плода, по возможности, должен приходиться

1) на область проекции наименьшего диаметра головки плода для более бережного ее выведения;
2) выше области проекции наибольшего диаметра головки плода для более бережного ее выведения;
3) на область проекции наибольшего диаметра головки плода для более бережного ее выведения.+

69. Экспозиция между приемом пищи и началом анестезии: политика «ноль через рот»

1) для жидкостей этот интервал составляет 2 часа;+
2) для жидкостей этот интервал составляет 6-8 часов;
3) для твердой пищи этот интервал составляет 6-8 часов;+
4) для твердой пищи этот интервал составляет 2 часа.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Анестезиология-реаниматология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---