Тест с ответами по теме «Роль витамина D в улучшении качества жизни пациенток климактерического периода»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Роль витамина D в улучшении качества жизни пациенток климактерического периода» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Роль витамина D в улучшении качества жизни пациенток климактерического периода» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
-->
1. В каком органе происходит второй этап гидроксилирования витамина Д?
1) в толстом кишечнике;
2) тонком кишечнике;
3) печени;
4) почках.+
2. В каком органе происходит первый этап гидроксилирования витамина D для превращения его в кальцидиол (25(OH)D)?
1) в тонком кишечнике;
2) в печени;+
3) в коже;
4) в почках.
3. В чем заключается основное преимущество колекальциферола (D3) перед эргокальциферолом (D2)?
1) его можно принимать только в летнее время;
2) он обладает более высокой эффективностью в достижении и сохранении целевых значений 25(OH)D;+
3) он является водорастворимым и быстрее выводится.
4. Витамин D больше всего содержится в
1) морепродуктах;+
2) печени рыб;+
3) шпинате;
4) орехах;
5) в сливочном масле.+
5. Витамин D является
1) спирторастворимым витамином;
2) жирорастворимым витамином;+
3) водорастворимым витамином;
4) кислоторастворимым витамином.
6. Для какой категории женщин в постменопаузе ежедневный прием витамина D остается строго рекомендованным для снижения риска общей смертности?
1) для женщин в возрасте старше 75 лет;+
2) для женщин в возрасте 60-70 лет;
3) для всех женщин с момента наступления менопаузы;
4) для женщин в возрасте 45-55 лет.
7. Если в качестве альтернативы еженедельному приему выбрана ежедневная схема насыщения на 8 недель, какая дозировка колекальциферола (D3) рекомендуется?
1) 4 000 МЕ в день;
2) 2 000 МЕ в день;
3) 6 000 МЕ в день;+
4) 20 000 МЕ в день.
8. Как корректируется дозировка витамина D на этапе насыщения для пациентов с ожирением или синдромом мальабсорбции?
1) дозировка увеличивается в 2–3 раза (до 10 000-15 000 МЕ в день);+
2) дозировка не меняется, так как витамин D накапливается в жире;
3) витамин D заменяется на внутримышечные инъекции кальция;
4) дозировка снижается вдвое во избежание токсичности.
9. Как меняется экспрессия рецепторов витамина D в матке у женщин в постменопаузе?
1) понижается;
2) повышается;+
3) не меняется.
10. Какая взаимосвязь была обнаружена между концентрацией витамина D и риском дисфункции тазового дна?
1) риск нарушений не зависит от уровня витамина D;
2) чем выше уровень витамина D, тем выше риск возникновения дисфункций;
3) низкий уровень витамина D полностью исключает риск нарушений;
4) чем выше уровень витамина D, тем ниже риск возникновения дисфункций.+
11. Какая суточная норма (RDA) потребления витамина D установлена для взрослых в возрасте от 19 до 70 лет для поддержания костного здоровья?
1) 800 МЕ;
2) 1000 МЕ;
3) 600 МЕ;+
4) 400 МЕ.
12. Какая схема приема является стандартной для этапа «насыщения» (длительностью 8 недель) согласно клиническим принципам?
1) 600 МЕ ежедневно;
2) 10 000 МЕ один раз в месяц;
3) 50 000 МЕ один раз в неделю;+
4) 50 000 МЕ ежедневно.
13. Какие изменения энергетического обмена происходят в организме женщины в период менопаузы?
1) снижение энергетических затрат организма;+
2) резкое повышение энергетических затрат;
3) ускорение скорости метаболизма;
4) увеличение скорости окисления жиров.
14. Какие физиологические процессы регулирует витамин D?
1) синтез витамина С в организме;
2) накопление гликогена в мышцах;
3) иммунитет;+
4) воспаление, модуляцию клеточного роста.+
15. Каким образом витамин D способствует снижению гиперандрогенемии?
1) через полное подавление синтеза всех половых гормонов;
2) путем разрушения рецепторов эстрогенов в яичниках;
3) путем блокировки работы гипофиза;
4) увеличивая экспрессию ароматазы и ферментов, превращающих андрогены в эстрогены.+
16. Какова рекомендуемая норма (RDA) витамина D для лиц старше 70 лет согласно рекомендациям NAM?
1) 600 МЕ;
2) 400 МЕ;
3) 2000 МЕ;
4) 800 МЕ.+
17. Какое влияние витамин D и его метаболиты оказывают на кератиноциты кожи для предотвращения развития опухолей?
1) полностью прекращают синтез меланина;
2) ускоряют деление и замедляют созревание;
3) тормозят пролиферацию и активируют дифференцировку;+
4) стимулируют разрушение коллагеновых волокон.
18. Какое определение наиболее точно описывает климактерический синдром?
1) потеря фолликулярной активности яичников;
2) комплекс вегетативно-сосудистых, психических и обменно-эндокринных нарушений;+
3) состояние гипергонадотропного гипогонадизма;
4) период менопаузального перехода.
19. Какое последствие дефицита витамина D наиболее характерное для пожилых людей?
1) снижение уровня сахара в крови;
2) хроническая бессонница;
3) нарушение зрения;
4) повышение риска переломов.+
20. Какое состояние является важным звеном в патогенезе большинства форм остеопороза?
1) снижение уровня фосфора в почках;
2) высокая инсоляция;
3) избыток витамина D;
4) дефицит витамина D.+
21. Какое сочетание факторов ускоряет остеопороз?
1) падение эстрогена и низкий уровень витамина D;+
2) снижение уровня сахара и избыток витамина D;
3) высокий уровень кальция и дефицит физических нагрузок;
4) психологический дискомфорт и нарушение сна.
22. Какое утверждение верное?
1) витамин D повышает экспрессию рецептора фолликулостимулирующего гормона;
2) витамин D в клетках гранулезы яичников регулирует передачу сигналов от антимюллерова гормона к фолликулостимулирующему гормону;+
3) витамин D повышает уровни фосфорилирования внутриклеточных сигнальных белков;
4) витамин D повышает экспрессию рецептора антимюллерова гормона.
23. Какой верхний предел разового (интермиттирующего) приема колекальциферола (в МЕ) рекомендуется рассматривать, особенно в старшей возрастной группе, в рамках безопасного режима?
1) 50 000 МЕ;+
2) 10 000 МЕ;
3) 300 000 МЕ;
4) 100 000 МЕ.
24. Какой показатель ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) характерен для позднего периода менопаузального перехода?
1) вариабельность в пределах 10–15 МЕ/л;
2) стойкое снижение менее 5 МЕ/л;
3) полное отсутствие гормона в крови;
4) стойкое повышение ≥25 МЕ/л.+
25. Какой препарат официально рекомендован как наиболее эффективный для лечения дефицита витамина D?
1) альфакальцидол;
2) эргокальциферол (витамин D2);
3) кальцитриол;
4) колекальциферол (витамин D3).+
26. Какой уровень 25(OH)D в сыворотке крови официально считается границей недостаточности витамина D?
1) менее 50 нг/мл;
2) менее 30 нг/мл;+
3) менее 10 нг/мл;
4) менее 20 нг/мл.
27. Какой уровень витамина D соответствует дефициту?
1) ≥20 и <30;
2) <50 нмоль/л;+
3) <20 нг/мл;+
4) 30-60 нг/мл.
28. Какой уровень витамина D соответствует недостаточности?
1) ≥20 и <30 нг/мл;+
2) ≥50 и <75 нмоль/л;+
3) ≥30 нг/мл;
4) <25 нмоль/л.
29. Какой эффект оказывает 1,25-дигидроксивитамин D на провоспалительные хемокины и цитокины в островках поджелудочной железы?
1) превращает их в гормоны роста;
2) не оказывает никакого влияния;
3) стимулирует их активную выработку;
4) тормозит их экспрессию.+
30. Какую роль играет витамин D в профилактике приливов согласно результатам биологических экспериментов?
1) ускоряет выведение эстрогенов из организма;
2) предотвращает снижение уровня серотонина в менопаузальный период;+
3) блокирует потоотделение на уровне кожных рецепторов;
4) снижает чувствительность организма к норадреналину.
31. На всасывание какого элемента в желудочно-кишечном тракте напрямую влияет витамин D, определяя плотность костей?
1) цинка;
2) кальция;+
3) магния;
4) железа.
32. На какие метаболические факторы риска развития диабета влияет дефицит витамина D?
1) чувствительность к инсулину;+
2) уровни глюкозы натощак;+
3) уровень гликированного гемоглобина;
4) уровень витамина С.
33. На какие сферы деятельности головного мозга способен влиять витамин D аналогично эстрогенам?
1) на скорость роста костей черепа;
2) только на координацию движений;
3) на аффективную сферу и церебральные функции;+
4) исключительно на остроту зрения.
34. На какой процесс в эндометрии оказывает влияние витамин D?
1) накопление солей тяжелых металлов;
2) снижение чувствительности к инсулину;
3) пролиферативные процессы.+
35. На синтез каких половых гормонов влияет витамин D в женском организме?
1) окситоцина и пролактина;
2) эстрадиола и прогестерона;+
3) тестостерона и кортизола;
4) адреналина и мелатонина.
36. На уровне каких органов реализуется функция витамина D как гормона для поддержания кальциевого гомеостаза?
1) кишечника, почек и скелета;+
2) сердца, легких и печени;
3) щитовидной железы и селезенки;
4) желудка и поджелудочной железы.
37. Почему достаточное количество солнечных лучей не гарантирует отсутствие дефицита витамина D у женщин менопаузального возраста?
1) из-за использования солнцезащитных очков;
2) из-за возрастных изменений кожи, снижающих её способность к синтезу витамина;+
3) из-за изменения состава солнечного спектра;
4) из-за полного прекращения всасывания витамина d в кишечнике.
38. Почему получение витамина D из пищи в необходимом объеме считается затруднительным?
1) из-за блокировки всасывания витамина D клетчаткой;
2) из-за ограниченного числа продуктов, содержащих его в значимом количестве;+
3) из-за плохой усвояемости витамина в желудке;
4) из-за разрушения витамина при термической обработке.
39. Почему профилактические дозы витамина D в клинической практике часто превышают официально установленные нормы RDA?
1) RDA отражает лишь минимальную потребность для базовых функций, не учитывая индивидуальные факторы (географию, инсоляцию, состояние здоровья);+
2) RDA предназначена только для лечения тяжелого рахита;
3) нормы RDA рассчитаны только на жителей тропических широт;
4) витамин D очень быстро выводится из организма, требуя постоянного завышения доз.
40. Работу какого количества генов прямо или опосредованно контролирует активная форма витамина D?
1) ровно 100 генов;
2) примерно 50 генов;
3) более 200 генов;+
4) около 10 генов.
41. С каким риском для лиц старше 65 лет могут быть связаны высокие разовые дозы витамина D (например, значительно превышающие 50 000 МЕ), согласно некоторым исследованиям?
1) риск снижения артериального давления;
2) риск разрушения зубной эмали;
3) риск снижения аппетита;
4) риск увеличения частоты падений.+
42. С каким свойством витамина D ученые связывают механизм его противогрибкового действия?
1) с наличием в составе ионов железа;
2) с его способностью вырабатываться под действием солнца;
3) с высокой жирорастворимостью, позволяющей изменять целостность клеточной мембраны;+
4) с высокой растворимостью в воде.
43. Уровень 25(OH)D в крови 35 нг/мл является
1) избыточным;
2) недостаточным;
3) адекватным;+
4) дефицитным.
44. Что является первопричиной изменения характеристик менструального цикла в период менопаузального перехода?
1) развитие специфических симптомов в органах-мишенях;
2) повышение секреции прогестерона;
3) колебания уровней половых гормонов и овуляторная дисфункция;+
4) психические нарушения и общее старение организма.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Диетология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Эндокринология.
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Для тех, кто ценит свое время !
-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке вы можете получить
в нашем приложении:
dostup.24forcare.com
или в телеграм-боте:
t.me/nmomed_bot
Для тех, кто ценит свое время !