• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Сахарный диабет 1 типа у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2022»

Тест с ответами по теме «Сахарный диабет 1 типа у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2022»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Сахарный диабет 1 типа у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2022» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Сахарный диабет 1 типа у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2022» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• рекомендациям
• клиническим
• утвержденным
• детей
• типа
• 1
• диабет
• Сахарный
• теме
• ответами
• медицинские
• у
• нмо
• на
• по
• с
• Тест
• 2022

---

1. Базальный режим инсулинотерапии – это введение

1) инсулина на прием пищи;
2) пролонгированного инсулина;+
3) аналогов инсулина;
4) инсулина короткого действия в постоянной дозировке;
5) инсулина помпой в автоматическом режиме с заданной пользователем скоростью.+

2. Более низкий уровень НbА1с уровнем <6,5% рекомендован в следующих случаях

1) недостаточным контролем уровня глюкозы;
2) частых эпизодов легкой гипогликемии;+
3) снижения качества жизни ребенка и родителей;+
4) при отсутствии необоснованного риска тяжелой гипогликемии;+
5) у детей, которые не могут сообщить о симптомах гипогликемии.

3. Болюсы инсулина – это

1) введение инсулина короткого действия в постоянной дозировке;
2) дискретно вводимые пользователем инсулиновой помпы дозы инсулина, необходимые для поддержания гликемии после еды;+
3) введение инсулина помпой в автоматическом режиме с заданной пользователем скоростью;
4) дискретно вводимые пользователем инсулиновой помпы дозы инсулина, необходимые для коррекции гипергликемии;+
5) введение пролонгированного инсулина.

4. В Российской Федерации наиболее сильными генами в формировании аутоиммунитета в отношении панкреатических β-клеток являются

1) ген INS;
2) гаплотип HLА-DQ генов;+
3) ген PTPN22;
4) ген IL2RА;
5) гаплотип HLА-DR генов.+

5. В качестве препаратов выбора аналогов у пациентов с сахарным диабетом 1 типа с целью снижения уровня HbА1c и риска гипогликемии рекомендуется использовать препараты инсулина

1) сверхдлительного действия;+
2) длительного действия;+
3) сверхбыстрого действия;
4) средней длительности действия;
5) ультракороткого действия.

6. Выделяют сахарный диабет 1 типа

1) индуцированный приемом лекарственных препаратов;
2) гестационный;
3) иммуноопосредованный;+
4) идиопатический;+
5) с преимущественной инсулинорезистентностью.

7. Гипергликемия может развиваться при

1) чрезмерной физической нагрузке;+
2) травмы;+
3) гиперинсулинизме;
4) инфекционном заболевании;+
5) стрессе.+

8. Гликированный гемоглобин – это

1) показатель, который отражает средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца;+
2) вид фетального гемоглобина;
3) гемоглобин, синтезирующийся в результате мутации, бета-глобулина;
4) специфическое соединение гемоглобина эритроцитов с глюкозой;+
5) гемоглобин, образующийся у новорожденного, рожденного от матери с сахарным диабетом.

9. Диабетический кетоацидоз характеризуется

1) резким повышением концентрации кетоновых тел в крови;+
2) тяжелой гипогликемией;
3) резким повышением уровня глюкозы в крови;+
4) резким повышением уровня глюкозы и концентрации кетоновых тел в моче;+
5) метаболическим ацидозом.+

10. Для дифференциальной диагностики сахарного диабета первого типа проводят определение уровня

1) С-пептида;
2) антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы в крови;+
3) глюкозы плазмы после проведения глюкозотолерантной пробы;
4) глюкозы натощак в динамике;
5) гликированного гемоглобина в динамике.

11. Для снижения риска развития и прогрессирования хронических осложнений сахарного диабета 1 типа рекомендуется снижение уровня гликированного гемоглобина менее

1) 11%;
2) 10%;
3) 8%;
4) 7%;+
5) 9%.

12. Доля сахарного диабета первого типа от общей заболеваемости сахарным диабетом среди пациентов всех возрастов составляет

1) 5-10% случаев;+
2) 20-30% случаев;
3) 60-70% случаев;
4) 40-50% случаев;
5) 80-90% случаев.

13. Исследование уровня HbА1у детей с сахарным диабетом 1 типа проводится

1) 1 раз в месяц;
2) 1 раз в неделю;
3) 1 раз в 12 месяцев;
4) 1 раз в 6 месяцев;
5) 1 раз в 3 месяца.+

14. К идентифицируемым стадиям развития сахарного диабета 1 относятся

1) дисгликемия с клиникой сахарного диабета 1 типа;+
2) стадия диабетического кетоацидоза;
3) дисгликемия с отсутствием клинических проявлений;+
4) стадия ортостатической гипотонии;
5) нормогликемия с отсутствием клинических проявлений.+

15. К инсулинам длительного действия относятся

1) инсулин гларгин;+
2) инсулин растворимый человеческий генно-инженерный;
3) инсулин-изофанчеловеческий генно-инженерный;
4) инсулин детемир;+
5) инсулин-лизпро.

16. К инсулинам короткого действия относятся

1) инсулин-изофан человеческий генно-инженерный;
2) инсулин растворимый человеческий генно-инженерный;+
3) инсулин глулизил;+
4) инсулин-лизпро;+
5) инсулин гларгин.

17. К инсулинам средней длительности действия относятся

1) инсулин детемир;
2) инсулин-изофан человеческий генно-инженерный;+
3) инсулин гларгин;
4) инсулин растворимый человеческий генно-инженерный;
5) инсулин-лизпро.

18. К нежелательным явлениям инсулинотерапии относятся

1) существенное изменение дозы инсулина;+
2) достижение и поддержание времени в целевом диапазоне на уровне >70%;
3) ухудшение гликемического контроля;+
4) снижение уровня гликированного гемоглобина;
5) развитие аллергических реакций.+

19. Клинические проявления сахарного диабета появляются при разрушении примерно

1) 70% β-клеток;
2) 90% β-клеток;+
3) 50% β-клеток;
4) 10% β-клеток.

20. Консультацию ребенка с сахарным диабетом 1 типа врачом эндокринологом целесообразно проводить

1) еженедельно;
2) 1 раз в 6 месяцев;
3) 1 раз в год;
4) 1 раз в 3 месяца;+
5) 1 раз в месяц.

21. Мероприятия по лечению гипогликемии у детей старше года с сахарным диабетом 1 типа следует начинать при уровне глюкозы плазмы крови ниже

1) 3,9 ммоль/л;+
2) 4,9 ммоль/л;
3) 4,5 ммоль/л;
4) 5,1 ммоль/л;
5) 2,6 ммоль/.

22. Наиболее распространенной генерализованной формой диабетической нейропатии является

1) демиелинизирующая нейропатия;
2) диабетическая дистальная полинейропатия;+
3) автономная кардиоваскулярная нейропатия;
4) генерализованная сенсомоторная полиневропатия.

23. Наиболее частые специфические осложнения сахарного диабета в детском и подростковом возрасте

1) диабетическая ретинопатия;+
2) ожирение;
3) диабетическая нейропатия;+
4) диабетическая нефропатия;+
5) артериальная гипертензия.

24. Нарушенная гликемия натощак – это уровень глюкозы

1) в моче более 1 ммоль/л;
2) в крови более 9,0 ммоль/л;
3) в плазме венозной крови через 2 ч после нагрузки ≥7,8<11,1ммоль/л;
4) более 5,1 ммоль/л у беременной женщины;
5) в плазме венозной крови натощак ≥6,1 и <7,0 ммоль/л.+

25. Нарушенная толерантность к глюкозе – это уровень глюкозы

1) более 5,1 ммоль/л у беременной женщины;
2) в плазме венозной крови натощак ≥6,1 и <7,0 ммоль/л;
3) в моче более 1 ммоль/л;
4) в плазме венозной крови через 2 ч после нагрузки ≥7,8<11,1ммоль/л;+
5) в крови более 9,0 ммоль/л.

26. Непрерывный мониторинг глюкозы в слепом режиме проводится для

1) выявления феномена «утренней зари»;+
2) оценки гликемического профиля;
3) выявления индивидуальных постпрандиальных профилей гликемии;+
4) оценки вариабельности гликемии;+
5) уточнения эффекта физической нагрузки, гиподинамии, стресса и других факторов на гликемию.+

27. Неургентные проявления сахарного диабета 1 типа

1) запах ацетона в выдыхаемом воздухе;
2) расстройство сознания;
3) прогрессирующие кожные инфекции;+
4) дыхание Куссмауля;
5) слабость;+
6) полиурия.+

28. О высоком риске декомпенсированного кетоацидоза свидетельствует повышение уровня

1) тощаковой глюкозы более 11 ммоль/л;
2) гликированного гемоглобина более 7,5 ммоль/л;
3) кетонов в моче;+
4) кетонов в крови;+
5) глюкозы в моче более 1 ммоль/л.

29. Определение уровня гликированного гемоглобина противопоказано при

1) гемолитических анемиях;+
2) беременности;+
3) гемодиализе;+
4) сахарном диабете 1 типа;
5) терапии эритропоэтином.+

30. Пик заболеваемости сахарным диабетом 1 типа приходится на период

1) раннего возраста;
2) раннего пубертата;+
3) позднего пубертата;
4) грудного возраста;
5) периода новорожденности.

31. После начала инсулинотерапии сахарный диабет 1 типа может иметь следующее течение

1) острое компенсированное;
2) острое с кетоацидозом;
3) хроническое в фазе декомпенсации с явлениями кетоацидоза;+
4) острое декомпенсированное;
5) хроническое с периодом компенсации.+

32. Прандиальный инсулин – это введение

1) пролонгированного инсулина;
2) инсулина на прием пищи;+
3) инсулина короткого действия в постоянной дозировке;
4) аналогов инсулина;
5) инсулина помпой в автоматическом режиме с заданной пользователем скоростью.

33. При второй идентифицируемой стадии сахарного диабета 1 типа отмечаются

1) нормальный уровень глюкозы;
2) нарушения углеводного обмена;+
3) клинические проявления сахарного диабета;
4) наличие двух или более положительных титров аутоантител;+
5) отсутствие клинических проявлений.+

34. При дебюте сахарного диабета часто наблюдаются

1) энурез;+
2) жажда;+
3) запах ацетона в выдыхаемом воздухе;
4) рвота;
5) повторяющиеся кожные инфекции;+
6) расстройство сознания.

35. При диабетической нефропатии формируется

1) иммуноглобулин А нефропатия;
2) фокально-сегментарный гломерулосклероз;
3) мембранозная нефропатия;
4) узелковый гломерулосклероз;+
5) мезангиокапиллярный гломерулонефрит.

36. При наличии сахарного диабета первого типа признаком декомпенсированного кетоацидоза является

1) дыхание Куссмауля;+
2) полиурия;
3) слабость;
4) снижение массы тела;
5) рецидивирующие проявления инфекционных заболеваний кожи.

37. При первой идентифицируемой стадии сахарного диабета 1 типа отмечаются

1) клинические проявления сахарного диабета;
2) наличие двух или более положительных титров аутоантител;+
3) нормальный уровень глюкозы;+
4) нарушения углеводного обмена;
5) отсутствие клинических проявлений.+

38. При постановке диагноза «Сахарный диабет 1 типа» необходимо отмечать

1) стадию заболевания;
2) степень тяжести;
3) индивидуальный целевой уровень гликемического контроля;+
4) степень компенсации.

39. При постановке диагноза «Сахарный диабет 1 типа» необходимо учитывать

1) наличие осложнений;+
2) степень тяжести;
3) степень компенсации;
4) наличие кетоацидоза;+
5) стадию заболевания.

40. При проведении глюкозотолерантного теста необходимо

1) центрифугирование крови сразу после забора;+
2) голодание в течение 8-10 часов;+
3) забор крови натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой;
4) строгая диета в течение суток перед пробой;
5) заморозка крови сразу после взятия.

41. При развитии гипогликемии у детей с сахарным диабетом 1 типа целесообразно начать введение

1) преднизолона;
2) адреналина;
3) глюкагона;+
4) гидрокортизона;
5) дексаметазона.

42. При третьей идентифицируемой стадии сахарного диабета 1 типа отмечаются

1) наличие двух или более положительных титров аутоантител;+
2) отсутствие клинических проявлений;
3) клинические проявления сахарного диабета;+
4) нарушения углеводного обмена;+
5) нормальный уровень глюкозы.

43. Применение инсулиновых помп рекомендовано пациентам с сахарным диабетом 1 типа

1) периода новорожденности;
2) периода пубертата;
3) раннего возраста;
4) взрослым пациентом;
5) независимо от возраста.+

44. Применение непрерывного мониторинга глюкозы целесообразно при

1) частых эпизодах легкой гипогликемии;+
2) уровне гликированного гемоглобина выше индивидуального целевого показателя;+
3) высокой вариабельности гликемии независимо от уровня гликированного гемоглобина;+
4) выраженном снижении качества жизни;+
5) повышении уровня гликированного гемоглобина выше 6,5% в течение последних 6 месяцев.

45. Применение помповой инсулинотерапии может быть рекомендовано при

1) уровне гликированного гемоглобина выше индивидуального целевого показателя при базальных инъекциях инсулина;
2) наличии микрососудистых осложнений;+
3) выраженных феноменах «утренней зари»;+
4) тяжелых гипогликемиях более раза в год;+
5) частых эпизодах легких гипогликемий.+

46. Проведение лазерокоагуляции сетчатки при сахарном диабете 1 типа у детей показано при развитии

1) тяжелой непролиферативной ретинопатии с диабетическим макулярным отеком;+
2) наличии венозных деформаций в 2-х и более квадрантах глазного дна;
3) тяжелой непролиферативной ретинопатии без диабетического макулярного отека;+
4) диабетической ретинопатии на любой стадии.

47. Проведение молекулярно-генетического исследования у детей с подозрением на сахарный диабет и отрицательным титром диабетических АТ проводится при

1) асимптоматической гипергликемии до 8,5 ммоль/л;+
2) наличии синдромальных форм;+
3) наличии в семье сахарного диабета с аутосомно-доминантным типом наследования;+
4) быстро нарастающем кетоацидозе;
5) возрасте манифестации менее 12 месяцев жизни.+

48. Рекомендуется измерение глюкозы крови глюкометром не менее

1) 3 раз в день;
2) 2 раз в день;
3) 6 раз в день;+
4) 4 раз в день;
5) 5 раз в день.

49. С целью снижения риска развития микро- и макрососудистых осложнений сахарного диабета 1 типа рекомендовано

1) введение инсулина и его аналогов в интенсифицированном режиме путем множественных инъекций инсулина;+
2) проведение только базальных инъекций инсулина;
3) введение инсулина и его аналогов в интенсифицированном режиме путем непрерывной подкожной инфузии инсулина;+
4) традиционная инсулинотерапия (введение инсулинов короткой и средней продолжительности 2 раза в день).

50. С-пептид – это

1) полипептид, образующийся при расщеплении проинсулина пептидазами;+
2) предшественник инсулиноподобного фактора роста - 1;
3) полипептид, образующийся при расщеплении инсулина пептидазами;
4) полипептид, образующийся при расщеплении глюкагона;
5) продукт метаболизма гликированного гемоглобина.

51. Сахарный диабет 1 типа – заболевание, возникающее в результате

1) снижения чувствительности органов-мишеней к действию инсулина;
2) нарушения синтеза гликогена;
3) аутоиммунной деструкции инсулинпродуцирующих β-клеток поджелудочной железы;+
4) нарушения глюконеогенеза;
5) гипертрофии β-клеток поджелудочной железы.

52. Сахарный диабет – это группа метаболических заболеваний, которая характеризуется

1) сочетанием снижения чувствительности органов мишеней к инсулину и синтеза инсулина;+
2) гипертрофией В-клеток поджелудочные железы;
3) снижением секреции инсулина;+
4) снижением чувствительности органов-мишеней к действию инсулина;+
5) гиперпродукцией инсулина.

53. Серологическими маркерами аутоиммунной деструкции β-клеток являются

1) антитела к транспортеру цинка 8;+
2) антитела к креатинфосфокиназе;
3) антитела к тирозинфосфатазе;+
4) антитела к глутаматдекарбоксилазе;+
5) антитела к инсулину.+

54. Симптомы декомпенсированного кетоацидоза

1) повторяющиеся кожные инфекции;
2) расстройство сознания;+
3) жажда;
4) энурез;
5) рвота;+
6) запах ацетона в выдыхаемом воздухе.+

55. Скрининг на диабетическую ретинопатию проводится с помощью

1) визометрии;+
2) биомикрофотографии глазного дна;
3) биомикроскопии глазного дна;+
4) офтальмоскопии при расширенном зрачке;
5) тонометрии.

56. Среди всех случаев сахарного диабета, на долю сахарного диабета первого типа у детей приходится

1) 50% случаев;
2) 20% случаев;
3) 10% случаев;
4) 70% случаев;
5) 90% случаев.+

57. У детей в возрасте до 10 лет чаще экспрессируются

1) антитела к креатинфосфокиназе;
2) антитела к транспортеру цинка 8;
3) антитела к тирозинфосфатазе;
4) антитела к инсулину;+
5) антитела к глутаматдекарбоксилазе.+

58. У детей в возрасте старше 10 лет чаще экспрессируются

1) антитела к тирозинфосфатазе;+
2) антитела к инсулину;
3) антитела к глутаматдекарбоксилазе;
4) антитела к транспортеру цинка 8;+
5) антитела к креатинфосфокиназе.

59. У детей первого года жизни возможно использование следующих инсулинов

1) инсулин лизпро 100 ед/мл;+
2) инсулин растворимый человеческий генно-инженерный;+
3) инсулин аспарт;
4) инсулин глулизин;
5) инсулин-изофан человеческий генно-инженерный.+

60. У детей первого года жизни возможно использование следующих коротких и ультракоротких инсулинов

1) инсулин глулизин;
2) инсулин аспарт;
3) инсулин растворимый человеческий генно-инженерный;+
4) инсулин лизпро 100 ЕД/мл.+

61. У детей с сахарным диабетом 1 типа для снижения риска развития и прогрессирования микрососудистых осложнений рекомендованы

1) достижение времени ниже целевого диапазона <25%;
2) достижение и поддержание времени в целевом диапазоне на уровне >70%;+
3) коэффициент вариабельности уровня глюкозы ≤ 38 %;
4) достижение и поддержание времени в целевом диапазоне на уровне >80%;
5) достижение времени ниже целевого диапазона <4%.+

62. У детей с сахарным диабетом 1 типа при развитии артериальной гипертензии целесообразно использование препаратов

1) блокаторов АТ1-рецепторов к ангиотензину II;
2) петлевых диуретиков;
3) ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента;+
4) бета-адреноблокаторов;
5) блокаторов кальциевых каналов.

63. У пациентов с сахарным диабетом 1 типа с целью снижения риска гипогликемии рекомендуется использовать препараты инсулина

1) ультракороткого действия;+
2) сверхбыстрого действия;+
3) средней длительности действия;
4) длительного действия;
5) сверхдлительного действия.

64. Ургентные проявления сахарного диабета 1 типа

1) расстройство сознания;+
2) дыхание Куссмауля;+
3) полиурия;
4) прогрессирующие кожные инфекции;
5) слабость;
6) запах ацетона в выдыхаемом воздухе.+

65. Уровень гликированного гемоглобина в норме меньше

1) 8,0%;
2) 7,0%;
3) 8,5%;
4) 6,5%;+
5) 7,5%.

66. Уровень глюкозы натощак считается нормальным менее

1) 6,1 ммоль/л;+
2) 2,6 ммоль/л;
3) 11,1 ммоль/л;
4) 7,8 ммоль/л;
5) 1,5 ммоль/л.

67. Факторы риска развития осложнений у детей с сахарным диабетом 1 типа

1) дислипидемия;+
2) артериальная гипертензия;+
3) ожирение;+
4) недавняя манифестация заболевания;
5) пубертатный период.+

68. Хлебная единица – это количество продукта, содержащего

1) 100-120 граммов углеводов;
2) 20 грамм углеводов;
3) 1-2 граммов углеводов;
4) 10-12 граммов углеводов;+
5) 50 грамм углеводов.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская эндокринология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Сестринское дело, Управление сестринской деятельностью.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---