Тест с ответами по теме «Сегмент тощей кишки на ножке в реконструктивной хирургии желудка»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Сегмент тощей кишки на ножке в реконструктивной хирургии желудка» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Сегмент тощей кишки на ножке в реконструктивной хирургии желудка» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Абсолютным показанием к хирургическому лечения демпинг-синдрома
1) Временный эффект после санаторного лечения;
2) Легкие и средние формы демпинг-синдрома;
3) Нарастающая астения, кахексия;
4) Неэффективное консервативное лечение больше года.
2. В каком году на практике впервые применена методика еюногастропластики (ЕГП)?
1) 1887 г.;
2) 1924 г.;
3) 1938 г.;
4) 1956 г..
3. В каком отделе тонкокишечного трансплантата наиболее выгодно формировать антирефлюксный клапан
1) В верхней трети;
2) В нижней трети;
3) В средней трети;
4) Не имеет принципиального значения.
4. В оценки моторно-эвакуаторной функции интерпонированного сегмента в отделенном периоде ведущее значение играет
1) КТ брюшной полости;
2) Рентгеноскопия с водорастворимым контрастом;
3) Суточная РН-метрия;
4) Эндоскопический метод.
5. Выполнение ЕГП возможно при
1) Инфильтративном раке желудка;
2) Начальных форм рака желудка;
3) Раке проксимальной локализации желудка;
4) Реконструктивных операциях на желудке.
6. Гастропластика - это
1) Варианты обходных анастомозов;
2) Варианты пластического замещения желудка любым висцеральным фрагментом, без включение в пассаж двенадцатиперстной кишки;
3) Петлевые реконструкции с созданием резервуаров;
4) Пластическое замещение желудка с сохранением естественного пассажа пищи.
7. ЕГП при проксимальной резекции желудка впервые выполнена хирургами
1) Merendino - Dillard;
2) Mikkelsen - Boerema;
3) Куприянов - Захаров;
4) Шушков - Попов.
8. К специфическим осложнениям ЕГП относятся
1) Атония кишечника;
2) Несостоятельность анастомозов;
3) Острый панкреатит;
4) Тромбоз вставки.
9. К специфическим функциональным осложнениям ЕГП в отделанном периоде относятся
1) Демпинг-синдром;
2) Ничего из перечисленного;
3) Пептические язвы анастомозов;
4) Рефлюкс эзофагит.
10. К специфическим этапам ЕГП относятся
1) Выбор пластического материала;
2) Мобилизация сегмента тонкой кишки на сосудистой ножки;
3) Наложение эзофагоеюноанастомоза;
4) Оценка ангиоархитектоники тонкой кишки.
11. Как в литературе называется интерпозиция отводящей петли в ДПК после резекции по Гофмейстеру
1) Clemens;
2) Henley;
3) Poth;
4) Бетанелли.
12. Какие осложнения возникают при натяжении сосудистой ножки трансплантата при ЕГП в послеоперационном периоде?
1) Некроз вставки;
2) Несостоятельность шва анастомоза;
3) Парез кишечника;
4) Перегиб сегмента.
13. Какова оптимальная длина тонкокишечной вставки для создания резервуара?
1) 40 см;
2) Более 40;
3) До 10 см;
4) От 20-30 см.
14. Какова оптимальная длинна сегмента при проксимальной резекции желудка для ЕГП
1) 10-15 см;
2) 20 см;
3) 40 см;
4) 5-10 см.
15. Какой вариант архитектоники наиболее благоприятный для формирования сегмента тонкой кишки?
1) Магистральный;
2) Прерывистый;
3) Рассыпной;
4) Узко ветвистый.
16. Какой отдел тонкой кишки наиболее функциональный применительно ЕГП?
1) Ближайший метр от связки Трейтца;
2) Любой отдел тощей кишки;
3) Первые 20 см от связки Трейтца;
4) Подвздошная кишка.
17. Кто впервые выполнил ЕГП в клинике?
1) Carl Nicolodoni;
2) Жерлов;
3) Захаров;
4) Куприянов.
18. Мысль о возможности кишечной аутопластики желудка в 1887 году впервые высказал
1) Billroth;
2) Carl Nicolаdoni;
3) Korble;
4) Захаров.
19. На каких кишечных артериях рекомендуют выполнять ЕГП после гастрэктомии?
1) На 1-2 паре;
2) На 3 паре;
3) На 4 паре;
4) На 5-6 паре.
20. Наиболее физиологическая реконструкция после дистальной резекции желудка
1) Бильрот – I;
2) Модификация по Бальфуру;
3) Модификация по Гофмейстеру-Финстереру;
4) Модификация по Ру.
21. Необходимая длина сегмента для пластики в первую очередь зависит от
1) Варианта ангиоархитектоники тонкой кишки;
2) Длины сосудистой ножки;
3) Длины тонкой кишки;
4) Мобилизации брыжейки.
22. Объективным критерием в оценки эффективности операции на желудке является
1) Динамика массы тела;
2) Наличие жалоб;
3) Питательный статус больного;
4) Самочувствие пациента.
23. Объем операции при пептической язве гастроэнтероанастомоза не эндокринной природы, после дистальной резекции желудка
1) Ваготомия;
2) Дополнительный гастроэнтероанастомоз;
3) Резекция культи;
4) Экстирпация культи.
24. Основное преимущество тонкокишечной пластики после проксимальной резекции желудка
1) Выполняет роль клапана;
2) Дополняет резервуарную функцию культи;
3) Ликвидация диастаза между пищеводом и культей желудка;
4) Секреторная.
25. Основной задачей хирургического лечения демпинг синдрома после резекции желудка является
1) Восстановление дуоденального пассажа;
2) Инверсия двенадцатиперстной кишки;
3) Обширная резекция культи;
4) Уменьшение гастроэнтероанастомоза.
26. Основные критерии жизнеспособности интерпонируемого сегмента
1) Диффузная кровоточивость;
2) Перистальтика;
3) Тургор;
4) Цвет.
27. Основные принципы физиологический реконструкции пищеварительного тракта после операции на желудке
1) Моделирование клапанных анастомозов;
2) Применение аппаратного шва;
3) Редуоденизация;
4) Формирование резервуаров.
28. Основным условием физиологической реконструкции после резекции желудка является
1) Клапанные анастомозы;
2) Пластическое замещение его части;
3) Сохранение естественного пассажа пищи;
4) Трансформация культи.
29. Относительным противопоказанием для ЕГП является
1) Исходно тяжёлое состояние больного;
2) Липоматоз брыжейки;
3) Перенесённые ранее операции на желудке;
4) Резекция тонкой кишки в анамнезе.
30. Преимущество ЕГП
1) Восстановление дуоденального пассажа;
2) Ликвидация диастаза между анастомозированными органами;
3) Самостоятельная перистальтическая активность;
4) Частичное замещение резервуарной функции желудка.
31. Преимущество тонкокишечной пластики над толстокишечным трансплантатом в хирургии желудка
1) Автономная иннервация и кровоснабжение;
2) Перистальтическая активность;
3) Схожий диаметр кишки с желудком;
4) Топографическая близость.
32. При выборе сегмента для ЕГП оценку ангиоархитектоники тонкой кишки проводят
1) В проходящем свете операционной лампы;
2) Интраоперационным доплеровским сканированием;
3) КТ ангиография в предоперационном периоде;
4) Пальпаторно.
33. При интерпозиции длинного сегмента после гастрэктомии в отдалённом периоде может возникнуть
1) Атония сегмента;
2) Перегиб трансплантата;
3) Перитонит;
4) Тромбоз вставки.
34. При подозрении на тромбоз тонкокишечной вставки в раннем послеоперационном периоде ведущим методом диагностике является
1) КТ брюшной полости с в/в контрастированием;
2) Рентгеноскопия;
3) УЗИ брюшной полости;
4) ФГДС.
35. Причиной отказа от применения ЕГП после гастрэктомии, по мнению многих хирургов является
1) Высокий процент осложнений;
2) Неудовлетворительные функциональные результаты;
3) Ограниченные показания;
4) Третий дополнительный анастомоз.
36. Причины пищеварительных расстройств после операций на желудке
1) Выключение дуоденального пассажа;
2) Ликвидация привратника;
3) Нарушение иннервации органов брюшной полости;
4) Утрата резервуара-пищеприёмного.
37. Реконструктивный этап в желудочной хирургии должен обеспечить
1) Безрецидивный период;
2) Качество жизни оперированных больных;
3) Радикальность операции.
38. Самым частым отдалённым осложнением после проксимальной резекции желудка в ее стандартном варианте является
1) Атония культи желудка;
2) Демпинг-синдром;
3) Рефлюкс-эзофагит;
4) Рубцовый стеноз анастомоза.
39. Частота заболеваний оперированного желудка находится в пределах
1) 20-30%;
2) 30-50%;
3) 5-10%;
4) 80-90%.
40. Что представляет собой еюногастропластика
1) Замещение желудка или его части тощей кишкой;
2) Замещение желудка любым висцеральным фрагментом;
3) Замещение желудка подвздошной кишкой;
4) Частичное или полное замещение желудка толстой кишкой.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Терапия, Хирургия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
