• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Сердечная недостаточность у детей»

Тест с ответами по теме «Сердечная недостаточность у детей»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Сердечная недостаточность у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Сердечная недостаточность у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• у
• медицинские
• ответами
• теме
• Сердечная
• недостаточность
• детей

---

1. В каких случаях при сердечной недостаточности показано ограничение приёма жидкости?

1) во всех случаях острой сердечной недостаточности;+
2) отёки рефрактерные к диуретической терапии;+
3) сердечная недостаточность II ФК и более;
4) отёки с гипонатриемией.+

2. В каком году была выполнена первая трансплантциясердца ребёнку?

1) 1984;
2) 1967;+
3) 1964.

3. В каком случае наиболее эффективна сердечная ресинхронизирующая терапия?

1) сердечная недостаточность у детей с дилатационной кардиомиопатией;
2) сердечная недостаточность у детей обусловленная пейсмейкер-индуцированной кардиомиопатией на фоне электрокардиостимуляции правого желудочка;+
3) сердечная недостаточность у детей с функционально единственным желудочком сердца.

4. В структуре причин сердечной недостаточности у детей преобладают

1) врождённые пороки сердца;+
2) воспалительные заболевания миокарда;
3) нарушения ритма сердца;
4) кардиомиопатии.

5. Возрастной период детства с наибольшей летальностью при сердечной недостаточности

1) 1-3 года;
2) старше 7 лет;
3) первый год жизни;+
4) 4-6 лет.

6. Для каких патологических состояний характерна диастолическая дисфункция миокарда?

1) семейная дилатационная кардиомиопатия;
2) миокардит;
3) митохондриальные заболевания;+
4) синдром Барта (Barth syndrome);
5) семейная гипертрофическая кардиомиопатия.+

7. Для каких патологических состояний характерна систолическая дисфункция миокарда?

1) дефицит карнитина;+
2) рестриктивная кардиомиопатия;
3) семейная гипертрофическая кардиомиопатия;
4) нервномышечные заболевания (Becker dystrophy, Duchenne dystrophy);+
5) синдром Нунан (Noonan syndrome).

8. К какой группе препаратов относится валсартан?

1) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
2) антагонисты минералокортикоидных рецепторов;
3) сердечные гликозиды;
4) ангиотензиновые рецепторы и неприлизина ингибитор.+

9. К какой группе препаратов относится ивабрадин?

1) селективный ингибитор if-каналов;+
2) β-адреноблокаторы;
3) ангиотензиновые рецепторы и неприлизина ингибитор;
4) антагонисты минералокортикоидных рецепторов.

10. К какой группе препаратов относится спиронолактон?

1) антагонисты минералокортикоидных рецепторов;+
2) β-адреноблокаторы;
3) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
4) ангиотензиновые рецепторы и неприлизина ингибитор.

11. Как обозначается стадия сердечной недостаточности?

1) A, B, C, D;+
2) I, II, III, IV;
3) I, II A, II Б, III.+

12. Как обозначается функциональный класс сердечной недостаточности?

1) I, II, III, IV;+
2) I, II A, II Б, III;
3) A, B, C, D.

13. Какая возрастная группа преобладает в структуре пациентов с сердечной недостаточностью в детской популяции?

1) старше 7 лет;
2) 1-3 года;
3) первый год жизни;+
4) 4-6 лет.

14. Какие нарушения ритма сердца потенциально могут стать причиной развития сердечной недостаточности у детей?

1) эктопическая предсердная тахикардия;+
2) атриовентрикулярная «reentry» тахикардия;+
3) феномен Вольфа-Парконсона-Уайта;
4) атриовентрикулярная блокада I-II степени;
5) желудочковая тахикардия;+
6) суправентрикулярная экстрасистолия.

15. Какова основная цель использования электрокардиографии у пациентов с сердечной недостаточностью?

1) оценка сократительной функции миокарда;
2) диагностика патологических тахи- и брадиаритмий, как потенциальной причины развития аритмогенной кардиомиопатии и сердечной недостаточности;+
3) оценка физической работоспособности.

16. Какова цель сердечной ресинхронизирующей терапии?

1) восстановление внутрисердечного механического ответа сердца посредством электрокардиостимуляции левого предсердия и левого желудочка;
2) восстановление внутрисердечного механического ответа сердца посредством электрокардиостимуляции правого предсердия и левого желудочка;
3) восстановление внутрисердечного механического ответа сердца посредством электрокардиостимуляции обоих желудочков.+

17. Каковы возможности эхокардиографии?

1) оценка степени и характера гипертрофии миокарда;+
2) оценка процессов автоматизма и возбудимости миокарда;
3) определение характеристик тканей и жизнеспособности миокарда;
4) оценка сократительной способности миокарда;+
5) определение размеров и расположения камер сердца и магистральных сосудов.+

18. Каковы наиболее частные симптомы сердечной недостаточности у детей в возрасте от 0 до 6 лет?

1) боли в животе;
2) тахипоноэ;+
3) задержка физического разивтия;+
4) тахикардия;+
5) синокпальные состояния.

19. Каковы показания к проведению длительной механической поддержки кровообращения?

1) нарастающий метаболический ацидоз;+
2) нарастающий дыхательный ацидоз;
3) сердечный индекс <2,5 л/мин/м2;
4) фракция выброса левого желудочка <30%;+
5) фракция выброса левого желудочка <35%;
6) сердечный индекс <2 л/мин/м2.+

20. Каковы противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии сердца?

1) наличие электрокардиостимулятора или кардиовертера-дефибриллятора;+
2) аллергия на йодсодержащие контрастные препарата;
3) III функционалный класс сердечной недостаточности;
4) наличие металлических имплантов внутричерепной, внутриглазной или иной локализации.+

21. Каковы цели использования рентгненографии у пациентов с сердечной недостаточностью?

1) оценка контуров и размеров сердца;+
2) оценка состояние лёгочной гемодинамики (наличие гиперволемии / гиповолемии малого круга кровообращения);+
3) оценка состояния паренхимы лёгких;+
4) оценка жизнеспособности миокарда;
5) оценка сократительной способности миокарда.

22. Какое утверждение верно в отношении сердечной недостаточности с низкой фракцией выброса левого желудочка?

1) менее 40%;+
2) менее 50%;
3) менее 60%.

23. Какое утверждение верно в отношении сердечной недостаточности с сохранённой фракцией выброса левого желудочка?

1) фракция выброса левого желудочка 70% и более;
2) фракция выброса левого желудочка 50% и более;+
3) фракция выброса левого желудочка 60% и более;
4) фракция выброса левого желудочка 40% и более.

24. Какой метод предпочтителнее использовать для определения фракции выброса левого желудочка при проведении эхокардиографии?

1) метод Simpson;+
2) метод Teichholz;
3) метод Konor.

25. Назовите препарат, повышающий концентрацию натрия в сыворотке крови у пациентов с изо- и гиперволемической гипонатриемией возникшей на фоне приёма диуретиков

1) толваптан;+
2) спиронолактон;
3) ивабрадин;
4) лозартан.

26. Назовите признаки лёгочного-венозного застоя

1) отёк век у новорождённых;
2) тахипноэ;+
3) хрипы в лёгких;+
4) набухание шейных вен и отеки на ногах;
5) спленомегалия;
6) гепатомегалия;
7) одышка при нагарузке.+

27. Патофизиологическая классификация сердечной недостаточности по происхождению

1) первично-миокардиальная;+
2) диастолическая;
3) перегрузка давлением;+
4) систолическая;
5) перегрузка объёмом.+

28. Патофизиологическая классификация сердечной недостаточности по сердечному циклу

1) систолическая;+
2) перегрузка давлением;
3) диастолическая;+
4) первично-миокардиальная;
5) смешанная;+
6) перегрузка объёмом.

29. Показания к имплантации кардивертера дефибриллятора с целью профилактики внезапной сердечной смерти у детей с сердечной недостаточностью

1) имплантация кардиовертера-дефибриллятора может быть рассмотрена у пациентов с хронической сердечной недостаточностью с гемодинамически непереносимыми желудочковыми аритмиями, при хорошем функциональном состоянии и прогнозе выживаемости более 1 года;+
2) имплантация кардиовертера-дефибриллятора может быть рассмотрена у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, перенесших остановку сердца вследствие развития желудочковой аритмии, после исключения обратимых причин данного состояния;+
3) имплантация кардиовертера-дефибриллятора может быть рассмотрена у пациентов с хронической сердечной недостаточностью с гемодинамически непереносимыми желудочковыми аритмиями.

30. Прераты, используемые для лечения пациентов с систолической сердечной недостаточностью (стадия B) при фракции выброса левого желудочка <50%

1) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;+
2) антагонисты минералокортикоидных рецепторов;
3) петлевые диуретики;
4) β-адреноблокаторы;+
5) ангиотензиновые рецепторы и неприлизина ингибитор.

31. При каких врождённых пороках сердца имеется объёмная перегрузка камер сердца?

1) дефект межжелудочковой перегородки;+
2) атриовентрикулярная коммуникация (полная форма);+
3) коарктация аорты;
4) тетрада Фалло;
5) открытый артериальный проток.+

32. Признаки системного венозного застоя

1) набухание шейных вен и отеки на ногах;+
2) тахипноэ;
3) одышка при нагарузке;
4) отёк век у новорождённых;+
5) гепатомегалия;+
6) хрипы в лёгких;
7) спленомегалия.

33. Укажите недостатки компьютерной томографии

1) использование йодсодержащих контрастных препаратов являющихся более токсичными для почек;+
2) невозможность проведения иследования у пациентов с имплантированными электрокардиостимуляторами или кардиовертерами-дефибрилляторами;
3) значительное рентгеновское облучение.+

34. Укажите неспецифические изменения на ЭКГ при сердечной недостаточности

1) удлинение интервала PQ;
2) удлинение интервала QT;
3) задержка внутрижелудочковой проводимости или блокада левой ножки пучка Гиса;+
4) аномалия расположения сегмента ST / инверсия зубца T в боковых отведениях;+
5) низковольтажный комплекс QRS в отведениях от конечностей;+
6) признаки гипертрофии миокарда.+

35. Укажите основное средство кардиотонической поддержки при подготовке пациента к имплантации устройств механической поддержки кровообращения и трансплантации сердца

1) несиритид;
2) левосимендан;
3) добутрекс;
4) допамин;
5) милринон.+

36. Уровень какого биохимического маркёра в крови следует определять у всех пациентов с наличием или подозрением на сердечную недостаточность?

1) растворимые фибрин-мономерные комплексы;
2) тропонин I;
3) щелочная фосфтаза;
4) NT-proBNP;+
5) Д-димер;
6) транасаминазы.

37. Что не входит в комплекс базовой патогенетической медикаментозной терапии систолической сердечной недостаточностью (стадия С) при фракции выброса левого желудочка <50%?

1) антагонисты минералокортикоидных рецепторов;
2) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или блокаторы рецепторов ангиотензина;
3) дигоксин;+
4) петлевые диуретики;+
5) β-адреноблокаторы или ивабрадин (при непереносимости);
6) ангиотензиновые рецепторы и неприлизина ингибитор.

38. Что не относится к основным принципам лечения сердечной недостаточности?

1) стимуляция парасимпатического отдела вегетативной нервной системы;+
2) воздействие на миокард (повышение сократимости миокарда);
3) регуляция частоты сердечных сокращений и лечение нарушений ритма сердца и проводимости;
4) снижение требований к сердечному выбросу;
5) коррекция нарушений гомеостаза и профилактика / лечение осложнений;
6) воздействие на этиологический фактор.

39. Что не относится к тестам с дозированной физической нагрузкой?

1) кардиореспираторный тест;
2) проба по Шалкову;+
3) велоэрогметрия;
4) тредмил-тест.

40. Что не является показанием к проведению холтеровского мониторирования электрокардиограммы?

1) жалобы на сердцебиение;+
2) кардиалгии;
3) синкопе или предсинкопе, причина которых не выявлена другими методами;+
4) определение показаний к имплантации искусственного водителя ритма.+

41. Что такое цветное допплеровское картирование?

1) цветное изображение направления кровотока, наложенного на эхо-структуры сердца и сосудов;+
2) метод оценки диссинхронии движения миокарда;
3) метод диагностики абсцесса корня аорты, клапанных колец, фистул при инфекционном эндокардите.

42. Что является «золотым стандартом» для оценки толерантности к физической нагрузке у пациентов с сердечной недосточностью?

1) кардиореспираторный тест;+
2) тест с 6-ти минутной ходьбой;
3) тредмил-тест;
4) велоэрогметрия.

43. Что является ведущей этиологической причиной развития сердечной недостаточности у детей первого года жизни?

1) дилатационная кардиомиопатия;
2) врождённый порок сердца;+
3) ревмокардит;
4) острый вирусный миокардит;
5) болезнь Кавасаки.

44. Что является показанием к проведению катетеризации сердца и магистральных сосудов, ангиокардиографии?

1) эндомиокардиальная биопсия для диагностики миокардита;+
2) оценка степени гипертрофии миокарда;
3) оценка сократительной способности миокарда;
4) оценка степени лёгочной гипертензии и её чувствительности к медикаментам;+
5) определение градиента давления при клапанных стенозах при наличии нескольких уровней обструкции.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская кардиология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---