Тест с ответами по теме «Сердечная недостаточность у детей»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Сердечная недостаточность у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Сердечная недостаточность у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. В каких случаях при сердечной недостаточности показано ограничение приёма жидкости?
1) во всех случаях острой сердечной недостаточности;
2) отёки рефрактерные к диуретической терапии;
3) сердечная недостаточность II ФК и более;
4) отёки с гипонатриемией.
2. В каком году была выполнена первая трансплантциясердца ребёнку?
1) 1984;
2) 1967;
3) 1964.
3. В каком случае наиболее эффективна сердечная ресинхронизирующая терапия?
1) сердечная недостаточность у детей с дилатационной кардиомиопатией;
2) сердечная недостаточность у детей обусловленная пейсмейкер-индуцированной кардиомиопатией на фоне электрокардиостимуляции правого желудочка;
3) сердечная недостаточность у детей с функционально единственным желудочком сердца.
4. В структуре причин сердечной недостаточности у детей преобладают
1) врождённые пороки сердца;
2) воспалительные заболевания миокарда;
3) нарушения ритма сердца;
4) кардиомиопатии.
5. Возрастной период детства с наибольшей летальностью при сердечной недостаточности
1) 1-3 года;
2) старше 7 лет;
3) первый год жизни;
4) 4-6 лет.
6. Для каких патологических состояний характерна диастолическая дисфункция миокарда?
1) семейная дилатационная кардиомиопатия;
2) миокардит;
3) митохондриальные заболевания;
4) синдром Барта (Barth syndrome);
5) семейная гипертрофическая кардиомиопатия.
7. Для каких патологических состояний характерна систолическая дисфункция миокарда?
1) дефицит карнитина;
2) рестриктивная кардиомиопатия;
3) семейная гипертрофическая кардиомиопатия;
4) нервномышечные заболевания (Becker dystrophy, Duchenne dystrophy);
5) синдром Нунан (Noonan syndrome).
8. К какой группе препаратов относится валсартан?
1) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
2) антагонисты минералокортикоидных рецепторов;
3) сердечные гликозиды;
4) ангиотензиновые рецепторы и неприлизина ингибитор.
9. К какой группе препаратов относится ивабрадин?
1) селективный ингибитор if-каналов;
2) β-адреноблокаторы;
3) ангиотензиновые рецепторы и неприлизина ингибитор;
4) антагонисты минералокортикоидных рецепторов.
10. К какой группе препаратов относится спиронолактон?
1) антагонисты минералокортикоидных рецепторов;
2) β-адреноблокаторы;
3) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
4) ангиотензиновые рецепторы и неприлизина ингибитор.
11. Как обозначается стадия сердечной недостаточности?
1) A, B, C, D;
2) I, II, III, IV;
3) I, II A, II Б, III.
12. Как обозначается функциональный класс сердечной недостаточности?
1) I, II, III, IV;
2) I, II A, II Б, III;
3) A, B, C, D.
13. Какая возрастная группа преобладает в структуре пациентов с сердечной недостаточностью в детской популяции?
1) старше 7 лет;
2) 1-3 года;
3) первый год жизни;
4) 4-6 лет.
14. Какие нарушения ритма сердца потенциально могут стать причиной развития сердечной недостаточности у детей?
1) эктопическая предсердная тахикардия;
2) атриовентрикулярная «reentry» тахикардия;
3) феномен Вольфа-Парконсона-Уайта;
4) атриовентрикулярная блокада I-II степени;
5) желудочковая тахикардия;
6) суправентрикулярная экстрасистолия.
15. Какова основная цель использования электрокардиографии у пациентов с сердечной недостаточностью?
1) оценка сократительной функции миокарда;
2) диагностика патологических тахи- и брадиаритмий, как потенциальной причины развития аритмогенной кардиомиопатии и сердечной недостаточности;
3) оценка физической работоспособности.
16. Какова цель сердечной ресинхронизирующей терапии?
1) восстановление внутрисердечного механического ответа сердца посредством электрокардиостимуляции левого предсердия и левого желудочка;
2) восстановление внутрисердечного механического ответа сердца посредством электрокардиостимуляции правого предсердия и левого желудочка;
3) восстановление внутрисердечного механического ответа сердца посредством электрокардиостимуляции обоих желудочков.
17. Каковы возможности эхокардиографии?
1) оценка степени и характера гипертрофии миокарда;
2) оценка процессов автоматизма и возбудимости миокарда;
3) определение характеристик тканей и жизнеспособности миокарда;
4) оценка сократительной способности миокарда;
5) определение размеров и расположения камер сердца и магистральных сосудов.
18. Каковы наиболее частные симптомы сердечной недостаточности у детей в возрасте от 0 до 6 лет?
1) боли в животе;
2) тахипоноэ;
3) задержка физического разивтия;
4) тахикардия;
5) синокпальные состояния.
19. Каковы показания к проведению длительной механической поддержки кровообращения?
1) нарастающий метаболический ацидоз;
2) нарастающий дыхательный ацидоз;
3) сердечный индекс <2,5 л/мин/м2;
4) фракция выброса левого желудочка <30%;
5) фракция выброса левого желудочка <35%;
6) сердечный индекс <2 л/мин/м2.
20. Каковы противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии сердца?
1) наличие электрокардиостимулятора или кардиовертера-дефибриллятора;
2) аллергия на йодсодержащие контрастные препарата;
3) III функционалный класс сердечной недостаточности;
4) наличие металлических имплантов внутричерепной, внутриглазной или иной локализации.
21. Каковы цели использования рентгненографии у пациентов с сердечной недостаточностью?
1) оценка контуров и размеров сердца;
2) оценка состояние лёгочной гемодинамики (наличие гиперволемии / гиповолемии малого круга кровообращения);
3) оценка состояния паренхимы лёгких;
4) оценка жизнеспособности миокарда;
5) оценка сократительной способности миокарда.
22. Какое утверждение верно в отношении сердечной недостаточности с низкой фракцией выброса левого желудочка?
1) менее 40%;
2) менее 50%;
3) менее 60%.
23. Какое утверждение верно в отношении сердечной недостаточности с сохранённой фракцией выброса левого желудочка?
1) фракция выброса левого желудочка 70% и более;
2) фракция выброса левого желудочка 50% и более;
3) фракция выброса левого желудочка 60% и более;
4) фракция выброса левого желудочка 40% и более.
24. Какой метод предпочтителнее использовать для определения фракции выброса левого желудочка при проведении эхокардиографии?
1) метод Simpson;
2) метод Teichholz;
3) метод Konor.
25. Назовите препарат, повышающий концентрацию натрия в сыворотке крови у пациентов с изо- и гиперволемической гипонатриемией возникшей на фоне приёма диуретиков
1) толваптан;
2) спиронолактон;
3) ивабрадин;
4) лозартан.
26. Назовите признаки лёгочного-венозного застоя
1) отёк век у новорождённых;
2) тахипноэ;
3) хрипы в лёгких;
4) набухание шейных вен и отеки на ногах;
5) спленомегалия;
6) гепатомегалия;
7) одышка при нагарузке.
27. Патофизиологическая классификация сердечной недостаточности по происхождению
1) первично-миокардиальная;
2) диастолическая;
3) перегрузка давлением;
4) систолическая;
5) перегрузка объёмом.
28. Патофизиологическая классификация сердечной недостаточности по сердечному циклу
1) систолическая;
2) перегрузка давлением;
3) диастолическая;
4) первично-миокардиальная;
5) смешанная;
6) перегрузка объёмом.
29. Показания к имплантации кардивертера дефибриллятора с целью профилактики внезапной сердечной смерти у детей с сердечной недостаточностью
1) имплантация кардиовертера-дефибриллятора может быть рассмотрена у пациентов с хронической сердечной недостаточностью с гемодинамически непереносимыми желудочковыми аритмиями, при хорошем функциональном состоянии и прогнозе выживаемости более 1 года;
2) имплантация кардиовертера-дефибриллятора может быть рассмотрена у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, перенесших остановку сердца вследствие развития желудочковой аритмии, после исключения обратимых причин данного состояния;
3) имплантация кардиовертера-дефибриллятора может быть рассмотрена у пациентов с хронической сердечной недостаточностью с гемодинамически непереносимыми желудочковыми аритмиями.
30. Прераты, используемые для лечения пациентов с систолической сердечной недостаточностью (стадия B) при фракции выброса левого желудочка <50%
1) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
2) антагонисты минералокортикоидных рецепторов;
3) петлевые диуретики;
4) β-адреноблокаторы;
5) ангиотензиновые рецепторы и неприлизина ингибитор.
31. При каких врождённых пороках сердца имеется объёмная перегрузка камер сердца?
1) дефект межжелудочковой перегородки;
2) атриовентрикулярная коммуникация (полная форма);
3) коарктация аорты;
4) тетрада Фалло;
5) открытый артериальный проток.
32. Признаки системного венозного застоя
1) набухание шейных вен и отеки на ногах;
2) тахипноэ;
3) одышка при нагарузке;
4) отёк век у новорождённых;
5) гепатомегалия;
6) хрипы в лёгких;
7) спленомегалия.
33. Укажите недостатки компьютерной томографии
1) использование йодсодержащих контрастных препаратов являющихся более токсичными для почек;
2) невозможность проведения иследования у пациентов с имплантированными электрокардиостимуляторами или кардиовертерами-дефибрилляторами;
3) значительное рентгеновское облучение.
34. Укажите неспецифические изменения на ЭКГ при сердечной недостаточности
1) удлинение интервала PQ;
2) удлинение интервала QT;
3) задержка внутрижелудочковой проводимости или блокада левой ножки пучка Гиса;
4) аномалия расположения сегмента ST / инверсия зубца T в боковых отведениях;
5) низковольтажный комплекс QRS в отведениях от конечностей;
6) признаки гипертрофии миокарда.
35. Укажите основное средство кардиотонической поддержки при подготовке пациента к имплантации устройств механической поддержки кровообращения и трансплантации сердца
1) несиритид;
2) левосимендан;
3) добутрекс;
4) допамин;
5) милринон.
36. Уровень какого биохимического маркёра в крови следует определять у всех пациентов с наличием или подозрением на сердечную недостаточность?
1) растворимые фибрин-мономерные комплексы;
2) тропонин I;
3) щелочная фосфтаза;
4) NT-proBNP;
5) Д-димер;
6) транасаминазы.
37. Что не входит в комплекс базовой патогенетической медикаментозной терапии систолической сердечной недостаточностью (стадия С) при фракции выброса левого желудочка <50%?
1) антагонисты минералокортикоидных рецепторов;
2) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или блокаторы рецепторов ангиотензина;
3) дигоксин;
4) петлевые диуретики;
5) β-адреноблокаторы или ивабрадин (при непереносимости);
6) ангиотензиновые рецепторы и неприлизина ингибитор.
38. Что не относится к основным принципам лечения сердечной недостаточности?
1) стимуляция парасимпатического отдела вегетативной нервной системы;
2) воздействие на миокард (повышение сократимости миокарда);
3) регуляция частоты сердечных сокращений и лечение нарушений ритма сердца и проводимости;
4) снижение требований к сердечному выбросу;
5) коррекция нарушений гомеостаза и профилактика / лечение осложнений;
6) воздействие на этиологический фактор.
39. Что не относится к тестам с дозированной физической нагрузкой?
1) кардиореспираторный тест;
2) проба по Шалкову;
3) велоэрогметрия;
4) тредмил-тест.
40. Что не является показанием к проведению холтеровского мониторирования электрокардиограммы?
1) жалобы на сердцебиение;
2) кардиалгии;
3) синкопе или предсинкопе, причина которых не выявлена другими методами;
4) определение показаний к имплантации искусственного водителя ритма.
41. Что такое цветное допплеровское картирование?
1) цветное изображение направления кровотока, наложенного на эхо-структуры сердца и сосудов;
2) метод оценки диссинхронии движения миокарда;
3) метод диагностики абсцесса корня аорты, клапанных колец, фистул при инфекционном эндокардите.
42. Что является «золотым стандартом» для оценки толерантности к физической нагрузке у пациентов с сердечной недосточностью?
1) кардиореспираторный тест;
2) тест с 6-ти минутной ходьбой;
3) тредмил-тест;
4) велоэрогметрия.
43. Что является ведущей этиологической причиной развития сердечной недостаточности у детей первого года жизни?
1) дилатационная кардиомиопатия;
2) врождённый порок сердца;
3) ревмокардит;
4) острый вирусный миокардит;
5) болезнь Кавасаки.
44. Что является показанием к проведению катетеризации сердца и магистральных сосудов, ангиокардиографии?
1) эндомиокардиальная биопсия для диагностики миокардита;
2) оценка степени гипертрофии миокарда;
3) оценка сократительной способности миокарда;
4) оценка степени лёгочной гипертензии и её чувствительности к медикаментам;
5) определение градиента давления при клапанных стенозах при наличии нескольких уровней обструкции.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская кардиология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
