Тест с ответами по теме «Сердечно-сосудистые заболевания при ВИЧ-инфекции»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Сердечно-сосудистые заболевания при ВИЧ-инфекции» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Сердечно-сосудистые заболевания при ВИЧ-инфекции» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. В каких пределах колеблется смертность от ССЗ в разных когортах пациентов с ВИЧ-инфекцией?
1) 2-5 %;
2) 30-40 %;
3) 50 %;
4) 6-15 %.+
2. В каких случаях пациентам с ВИЧ-инфекцией рекомендован прием двойной дезагрегантной терапии в течение 12 месяцев?
1) после стентирования коронарных артерий;
2) после стентирования, ОИМ, ишемического инсульта;+
3) при остром инфаркте миокарда (ОИМ) и сахарном диабете.
3. В каких случаях следует назначать терапию пациентам с ВИЧ-инфекцией аспирином?
1) во всех случаях ВИЧ-инфекции с целью первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;
2) только молодым пациентам с фибрилляцией предсердий;
3) только при наличии сердечно-сосудистых заболеваний;+
4) только при наличии сердечно-сосудистых заболеваний и контролируемой ВИЧ-инфекции.
4. Дефицит чего является одной из причин кардиомиопатии?
1) витамина А;
2) витамина Д;
3) калия;
4) селена.+
5. Как часто встречается легочная артериальная гипертензия при ВИЧ-инфекции?
1) у 0,5% пациентов;+
2) у 10% пациентов;
3) у всех пациентов без ВААРТ.
6. Как часто выявляется вирусный геном в миокарде пациентов с ВИЧ-инфекцией и миокардитом?
1) выявляется спорадически, в единичных случаях;
2) у 40% пациентов;
3) у 80% пациентов не обнаруживается этиологический агент в миокарде.+
7. Как часто/в каких случаях рекомендуется проводить эхокардиографическое исследование пациентам с ВИЧ-инфекцией для скрининга легочной гипертензии?
1) один раз в год планово;
2) при выявлении неполной или полной блокады правой ножки пучка Гиса;
3) только при появлении жалоб или клинической симптоматики.+
8. Какие ЛАГ-специфические препараты не имеют межлекарственных взаимодействий с ВААРТ?
1) бозентан;
2) илопрост;+
3) селексипаг;+
4) силденафил.
9. Какие встречаются гистологические варианты миокардита у пациентов с ВИЧ-инфекцией?
1) лимфоцитарная инфильтрация без воспалительного отека;+
2) лимфоцитарная инфильтрация с некрозом кардиомиоцитов;+
3) нейтрофильная инфильтрация без повреждения кардиомиоцитов;
4) повреждение кардиомиоцитов без воспалительной инфильтрации.+
10. Какие группы препаратов ВААРТ ассоциированы с развитием дислипидемии?
1) ингибиторы протеаз;
2) ингибиторы протеаз, нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы;+
3) нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы.
11. Какие негативные эффекты из перечисленных оказывают ВААРТ?
1) вызывают дислипидемию;+
2) вызывают инсулинорезистентность;+
3) вызывают кардиотоксичность;+
4) вызывают повышение артериального давления.
12. Какие препараты являются препаратами выбора в лечении впервые выявленной артериальной гипертензии у пациентов моложе 55 лет, европеоидов?
1) альфа-блокаторы;
2) бета-адреноблокаторы;
3) диуретики;
4) иАПФ.+
13. Какие сердечно-сосудистые заболевания ассоциированы с ВИЧ-инфекцией?
1) амилоидоз сердца;
2) легочная артериальная гипертензия;+
3) рестриктивная кардиомиопатия;
4) склеродегенеративный кальциноз аортального клапана;
5) фибрилляция предсердий.
14. Какие скрининговые методы диагностики сердечной недостаточности следует применять у пациентов с ВИЧ-инфекцией?
1) определение уровня NT-proBNP;+
2) определение уровня креатинина и мочевой кислота в крови;
3) эхокардиографию с оценкой систолической и диастолической дисфункции.+
15. Какие этапы включает в себя профилактика сердечной недостаточности у пациентов с ВИЧ-инфекцией?
1) модификацию образа жизни и своевременное назначение лекарственной терапии;+
2) ограничение физической активности;
3) оценку течения ВИЧ-инфекции;+
4) оценку факторов риска развития онкологических заболеваний;
5) оценку факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний;+
6) скрининговые методы диагностики (эхокардиография, NT-proBNP).+
16. Какова интерпретация результата анализа с неопределяемой вирусной нагрузкой?
1) пациент во-прежнему остается больным ВИЧ-инфекцией, но необходимо немедленно изменить схему ВААРТ;
2) пациент по-прежнему остается больным ВИЧ-инфекцией;+
3) пациент полностью излечен и более не нуждается в ВААРТ.
17. Каковы целевые уровни артериального давления у пациентов с ВИЧ-инфекцией?
1) выше, чем и у пациентов без ВИЧ-инфекции;
2) должны быть ниже, чем у пациентов без ВИЧ-инфекции, так как ВИЧ-инфекция является самостоятельным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний;
3) такие же, как и у пациентов без ВИЧ-инфекции.+
18. Какое снижение уровня СD4+ характерно для тяжелого иммунодефицита?
1) 200 - 349 клеток/мкл;
2) 350 - 499 клеток/мкл;
3) <200 клеток /мкл.+
19. Какой вариант дисфункции левого желудочка преобладает у пациентов, получающих ВААРТ?
1) диастолическая гиперфункция левого желудочка;
2) диастолическая дисфункция левого желудочка;+
3) систолическая дисфункция левого желудочка.
20. Какой из статинов имеет наименьшее количество лекарственных взаимодействий с препаратами ВААРТ и благоприятное влияние на обмен глюкозы?
1) аторвастатин;
2) питавастатин;+
3) розувастатин;
4) флувастатитин.
21. Какой препарат ВААРТ активирует тромбоциты и снижает эффект клопидогреля?
1) абакавир;+
2) долутегравир;
3) ламивудин;
4) эфавиренц.
22. Какой препарат группы статинов противопоказан для совместного приема с ингибиторами протеаз?
1) аторвастатин;
2) питавастатин;
3) симвастатин;+
4) флуваститин.
23. Какой фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний ассоциирован с ВИЧ-инфекцией и ВААРТ?
1) возраст;
2) гиперлипидемия;+
3) курение;
4) мужской пол.
24. Какому препарату следует отдать предпочтение у пациента с фибрилляцией предсердий в качестве вторичной профилактики инсульта, если он принимает ингибиторы протеаз и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы?
1) апиксабану;
2) варфарину;
3) дабигатрану;+
4) ривароксабану.
25. На что направлено действие ВААРТ?
1) на подавление оппортунистических инфекций;
2) на увеличение уровня CD4+;
3) на угнетение репликации ВИЧ и снижение вирусной нагрузки.+
26. С каким препаратом ВААРТ ассоциировано развитие кардиомиопатии?
1) долутегравир;
2) зидовудин;+
3) лопинавир;
4) эфавиренц.
27. С каким препаратом ВААРТ ассоциировано развитие острого инфаркта миокарда?
1) абакавир;+
2) долутагравир;
3) лопинавир;
4) эфавиренц.
28. С позиций современной стратегии что является показанием к назначению ВААРТ?
1) виремия в сочетании со снижением уровня CD4+ менее 400 клеток/мм3;
2) наличие СПИД-ассоциированных заболеваний;
3) обнаружение ВИЧ и готовность пациента регулярно принимать ВААРТ;+
4) первый эпизод оппортунистической инфекции.
29. У каких пациентов с ВИЧ-инфекцией наиболее часто встречается миокардит?
1) у пациентов в стадии СПИДа с множественными оппортунистическими инфекциями без ВААРТ;+
2) у пациентов, длительно принимающих ВААРТ;
3) у пациентов, не получающих ВААРТ.
30. У каких пациентов чаще регистрируется артериальная гипертензия по данным метаанализа?
1) только у пациентов с тяжелым иммунодефицитом;
2) у пациентов с гиперлипидемией;
3) у пациентов, не получающих ВААРТ;
4) у пациентов, получающих ВААРТ.+
31. Чем была преимущественно обусловлена смертность от сердечно-сосудистых заболеваний до внедрения ВААРТ?
1) инфарктом миокарда 2-го типа;
2) легочной артериальной гипертензией;
3) миокардитом/дилатационной кардиомиопатией;+
4) опухолями сердца.
32. Что включает в себя первичная профилактика инсульта у пациента с ВИЧ-инфекцией?
1) модификация образа жизни;+
2) назначение ВААРТ;+
3) назначение аспирина и статинов;
4) регулярная оценка и терапия факторов риска.+
33. Что может быть причиной острого инфаркта миокарда 2-го типа?
1) коронарный атеросклероз;
2) прием ВААРТ;
3) септическая эмболизация;+
4) спазм коронарной артерии на фоне приема кокаина.+
34. Что относится к «базовой» терапией миокардита?
1) ВААРТ;
2) глюкокортикостероиды в сочетании с ВААРТ;
3) стандартная терапия сердечной недостаточности в сочетании с ВААРТ.+
35. Что относится к детерминантам прогноза легочной артериальной гипертензии (ЛАГ), ассоциированной с ВИЧ-инфекцией?
1) величина среднего давления в легочной артерии;
2) сердечный индекс < 2,8 л/мин/м2;+
3) уровень CD4+;+
4) функциональный класс ЛАГ на момент постановки диагноза.+
36. Что относится к факторам риска хронической сердечной недостаточности с сохранной сократительной способностью левого желудочка?
1) CD4+<200/mm3;+
2) ВААРТ;+
3) вирусная нагрузка.
37. Что показано при выявлении атеросклеротического поражения сонных артерий?
1) выполнение эндартерэктомии сонных артерий;
2) терапия аспирином и высокими дозами статинов;+
3) терапия высокими дозами статинов;
4) терапия клопидогрелем.
38. Что характеризует ВААРТ у пациентов с легочной артериальной гипертензией (ЛАГ), ассоциированной с ВИЧ-инфекцией?
1) не влияет на переносимость физических нагрузок и показатели гемодинамики (сердечный индекс и легочное сосудистое сопротивление);+
2) улучшает выживаемость пациентов с ЛАГ, ассоциированной с ВИЧ;+
3) улучшает показатели гемодинамики у подавляющего большинства пациентов.
39. Что характеризует тактику ведения острого коронарного синдрома у пациентов с ВИЧ-инфекцией?
1) тактика зависит от наличия ВААРТ;
2) тактика зависит от уровня CD4+;
3) тактика зависит от уровня виремии на момент острого коронарного синдрома;
4) тактика не отличается от таковой у пациентов без ВИЧ-инфекции.+
40. Что является «золотым» стандартом диагностики миокардита при ВИЧ-инфекции?
1) магнитно-резонансная томография сердца;
2) позитронно-эмиссионная томография сердца;
3) эндомиокардиальная биопсия с иммуногистохимическим исследованием.+
41. Что является клиническими проявлениями СПИДа?
1) легочная артериальная гипертензия;
2) миокардит;
3) первичная лимфома мозга;+
4) туберкулез.+
42. Что является наиболее частой причиной перикардита у пациентов с ВИЧ-инфекцией?
1) онкологический процесс;
2) само наличие ВИЧ-инфекции;
3) саркоидоз;
4) туберкулез.+
43. Что является основной причиной инсульта у пациентов с ВИЧ-инфекцией, получающих ВААРТ?
1) атеросклеротическое поражение брахиоцефальных артерий;+
2) васкулит, ассоциированный с ВИЧ-инфекцией;
3) кардиоэмболический механизм;
4) оппортунистические инфекции.
44. Что является основной причиной смертности у ВИЧ-инфицированных, несвязанной со СПИДом?
1) заболевания легких;
2) инфекции;
3) онкологические заболевания;+
4) сердечно-сосудистые заболевания.
45. Что является самостоятельным фактором риска артериальной гипертензии, обусловленным ВИЧ-инфекцией?
1) воспаление стенки артерий вне зависимости от активности ВИЧ-инфекции;+
2) детренированность;
3) курение;
4) уровень виремии.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)