Тест с ответами по теме «Сердечно-сосудистые заболевания у беременных: тактика кардиолога на амбулаторном и стационарном этапах»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Сердечно-сосудистые заболевания у беременных: тактика кардиолога на амбулаторном и стационарном этапах» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Сердечно-сосудистые заболевания у беременных: тактика кардиолога на амбулаторном и стационарном этапах» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Беременная с акушерской и экстрагенитальной патологией I класса по классификации ВОЗ материнской смертности и осложнений направляется в медицинское учреждение
1) экспертный центр - Перинатальный Центр 4 уровня;
2) экспертный центр - Перинатальный Центр 3 уровня;
3) медицинское учреждение по месту жительства;
4) региональный Перинатальный центр.
2. Беременная с акушерской и экстрагенитальной патологией III класса по классификации ВОЗ материнской смертности и осложнений на сроке 23 недели направляется в медицинское учреждение
1) экспертный центр - Перинатальный Центр 3 уровня;
2) региональный Перинатальный центр;
3) экспертный центр - Перинатальный Центр 4 уровня;
4) медицинское учреждение по месту жительства.
3. Беременная с акушерской и экстрагенитальной патологией IV класса по классификации ВОЗ материнской смертности и осложнений для прерывания беременности, либо ее пролонгирования в случае отказа от прерывания направляется в медицинское учреждение
1) медицинское учреждение по месту жительства;
2) региональный Перинатальный центр;
3) экспертный центр - Перинатальный Центр 3 уровня;
4) экспертный центр - Перинатальный Центр 4 уровня.
4. Беременность противопоказана пациенткам с
1) сердечно-сосудистыми заболеваниями, упомянутыми в Приказ Минздрава России от 20.11.2012 N 572н;
2) сердечно-сосудистыми заболеваниями, упомянутыми в приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 03.12 2007 №736;
3) сердечно-сосудистыми заболеваниями;
4) сердечно-сосудистыми заболеваниями, упомянутыми в Приказ Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н.
5. Беременные пациентки с сердечно-сосудистой патологией наблюдаются в течение беременности кардиологом с частотой
1) в 1 и 3 триместре беременности;
2) согласно стратификации их уровня риска;
3) 1 раз в триместр;
4) 1 раз в месяц.
6. Беременные пациентки, стратифицируемые как III класса по шкале mWHO осматриваются кардиологом
1) 1-2 раза за время беременности;
2) каждый месяц или раз в 2 месяца (по решению врача);
3) каждые 2 недели в течение всей беременности;
4) каждый триместр беременности.
7. Беременные пациентки, стратифицируемые как IV класс по шкале mWHO родоразрешаются в
1) отделении гинекологии многопрофильной больницы;
2) медицинском учреждении по месту жительства;
3) экспертном центре – перинатальном центре 3 уровня;
4) региональном перинатальном центре.
8. В случае согласия пациентки на прерывание беременности медицинский аборт должен быть выполнен
1) до 12 недель беременности;
2) до 37 недель беременности;
3) до 22 недели беременности;
4) до 28 недель беременности.
9. В стационаре пациенткам, стратифицируемым как III класс по шкале mWHO план родоразрешения составляется
1) консилиумно, мультидисциплинарный подход;
2) врачом кардиологом;
3) врачом акушером-гинекологом;
4) врачом офтальмологом.
10. Всем женщинам с известными или подозреваемыми врожденными/приобретенными сердечно-сосудистыми заболеваниями перед планированием беременности
1) перед беременностью в осмотре кардиолога не нуждаются;
2) проводится стратификация риска потенциальной беременности;
3) необходима консультация кардиолога;
4) нуждаются в консультации кардиолога только при наступлении беременности перед беременностью в осмотре кардиолога не нуждаются.
11. Выполнение фетальной эхокардиографии показано пациенткам при
1) абсолютном риске наследования >1%, но <2%;
2) абсолютном риске наследования ≤1%;
3) абсолютном риске наследования >5%;
4) абсолютном риске наследования >2%.
12. Гемодинамические изменения во время беременности
1) снижение АД в I триместре;
2) снижение общего периферического сопротивления;
3) увеличение объема циркулирующей крови и сердечного выброса;
4) тахикардия;
5) повышение АД в I триместре.
13. Если беременность протекает на фоне сердечно-сосудистого заболевания, упомянутого в приказе МЗ РФ №736
1) Беременность пролонгируется, показаний к прерыванию беременности нет;
2) пациенту должна быть предложено прерывание беременности по медицинским показаниям, отказ от прерывания беременности документировать не нужно;
3) должен быть взят документированный письменный отказ от прерывания беременности;
4) пациенту должна быть предложено прерывание беременности по медицинским показаниям.
14. Женщина 20 лет, первобеременная, 35 недель, жалобы на одышку при физических нагрузках, увеличивающуюся по мере роста живота. В анамнезе оперативное лечение по поводу врожденного порока сердца, оперативное лечение – перевязка открытого артериального протока. Гемодинамически стабильна. Видимых отеков нет. По ЭХОКГ фракция выброса 60%, признаков реканализации ОАП не получено. По суточному монитору ЭКГ нарушений ритма нет. Кардиологическую терапию не получает. Пациентка должна родоразрешиться в родовспомогательном учреждении уровня
1) возможно родоразрешение в учреждении II уровня;
2) возможно родоразрешение в учреждении III уровня;
3) возможно родоразрешение в учреждении I уровня;
4) возможно родоразрешение в учреждении IV уровня.
15. Женщина 20 лет, первобеременная, 35 недель, жалобы на одышку при физических нагрузках, увеличивающуюся по мере роста живота. Перед беременностью выявлен ВПС - открытый артериальный проток, рекомендовано кардиохирургическое лечение, однако было отложено в связи с наступившей незапланированной беременностью. Гемодинамически стабильна. Видимых отеков нет. По ЭХОКГ фракция выброса 60%, признаков легочной гипертензии не выявлено. По шкале стратификации материнской летальности пациентка относится
1) II классу;
2) I классу;
3) IV классу;
4) III классу.
16. Женщина 22 года, первобеременная, 30 недель, жалобы на головокружения, обмороки. В течение последнего года наблюдается у кардиолога с диагнозом легочная артериальная гипертензия. Пациентка должна родоразрешаться в родовспомогательном учреждении
1) возможно родоразрешение в учреждении IV уровня;
2) возможно родоразрешение в учреждении III уровня;
3) возможно родоразрешение в учреждении I уровня;
4) возможно родоразрешение в учреждении II уровня.
17. Женщина 22 года, первобеременная, 32 недели, жалобы на головокружения, обмороки, по ЭХОКГ – тяжелый аортальный стеноз. По шкале стратификации материнской летальности пациентка относится к
1) II классу;
2) IV классу;
3) III классу;
4) I классу.
18. Женщина 22 года, первобеременная, 8 недель, жалобы на головокружения, обмороки. В течение последнего года наблюдается у кардиолога с диагнозом легочная артериальная гипертензия. По шкале стратификации материнской летальности пациентка относится к
1) IV классу;
2) II классу;
3) III классу;
4) I классу.
19. Женщина 35 лет, первобеременная, 23 недели, жалобы на одышку при физических нагрузках, увеличивающуюся по мере роста живота, и сердцебиение. В анамнезе оперативное лечение по поводу рака молочной железы, несколько курсов лучевой и химиотерапии. Гемодинамически стабильна. Видимых отеков нет. По ЭХОКГ фракция выброса 30%, при суточном мониторировании выявлено 15 000 одиночных желудочковых экстрасистол в сутки. В родовспомогательном учреждении какого уровня должна родоразрешаться пациентка?
1) IV уровень;
2) II уровень;
3) I уровень;
4) III уровень.
20. К гемодинамическим изменениям в послеродовом периоде относятся
1) увеличение потребления кислорода;
2) резкое увеличение объема циркулирующей крови;
3) увеличение сердечного выброса;
4) снижение преднагрузки;
5) увеличение преднагрузки.
21. К гемодинамическим изменениям во время родов относятся
1) увеличение потребления кислорода;
2) увеличение частоты сердечных сокращений;
3) уменьшение сердечного выброса;
4) увеличение сердечного выброса.
22. К оперативному способу родоразрешения относятся
1) кесарево сечение;
2) вакуум экстрактор;
3) акушерские щипцы;
4) перинеотомия.
23. К родовспомогательным учреждениям I уровня относятся
1) перинатальные центры субъектов;
2) родильные отделения краевых, областных и республиканских больниц;
3) муниципальные родильные дома;
4) родильные отделения городских и районных больниц.
24. К родовспомогательным учреждениям II уровня относятся
1) перинатальные центры субъектов;
2) муниципальные родильные дома;
3) родильные отделения краевых, областных и республиканских больниц;
4) родильные отделения городских и районных больниц.
25. К родовспомогательным учреждениям III уровня относятся
1) муниципальные родильные дома;
2) перинатальные центры субъектов;
3) родильные отделения городских и районных больниц;
4) родильные отделения городских и районных больниц.
26. Когда должна быть возобновлена оптимальная терапия сердечной недостаточности, которая прерывалась на время беременности у пациентки с подавленной лактацией?
1) на сроке беременности 35-37 недель;
2) на сроке беременности 30 недель;
3) сразу после родоразрешения;
4) на сроке беременности 40 недель.
27. Пациентка обратилась к кардиологу, планирует беременность. Из анамнеза известно, что в прошлую беременность 3 года назад был поставлен диагноз перипартальной кардиомиопатии. При эхокардиографии в настоящее время фракции выброса левого желудочка 48% (по Симпсон). К какому классу по шкале стратификации материнской летальности относится пациентка?
1) III класс;
2) IV класс;
3) II класс;
4) I класс.
28. Пациенткам с сердечно-сосудистым заболеванием комбинированные оральные контрацептивы в качестве метода контрацепции
1) назначаются в комбинации с другими контрацептивными методами;
2) категорически не рекомендованы;
3) являются методом выбора;
4) увеличивают риск тромбоэмболических осложнений.
29. Пациентки с желудочковой тахикардией, стратифицируемые как III класс по шкале mWHO родоразрешаются
1) возможно родоразрешение в учреждении III уровня;
2) возможно родоразрешение в учреждении II уровня;
3) возможно родоразрешение в учреждении IV уровня;
4) возможно родоразрешение в учреждении I уровня.
30. Пациентки с синдромом Эйзенменгера, стратифицируемые как IV класс по шкале mWHO, родоразрешаются
1) через естественные родовые пути;
2) через естественные родовые пути с укорочением 2 периода родов;
3) через естественные родовые пути с адекватным обезбоиванием;
4) оперативным путем.
***
45. У беременных пациенток, стратифицируемых как IV класс по шкале mWHO
1) умеренный риск материнской смертности или умеренный/тяжелый риск осложнений);
2) небольшой риск материнской смертности или умеренный риск осложнений;
3) не описано летальных исходов и нет/легкая клиническая симптоматика;
4) значительный риск материнской смертности или осложнений, требуется консультация эксперта. В случае беременности наблюдение мультидисциплинарной командой всю беременность, роды и послеродовый период.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
