• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Серповидно-клеточная болезнь: лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Тест с ответами по теме «Серповидно-клеточная болезнь: лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Серповидно-клеточная болезнь: лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Серповидно-клеточная болезнь: лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• лечение
• болезнь
• Серповидно-клеточная
• медицинские
• нмо
• теме
• на
• по
• ответами
• с
• Тест
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. В каких ситуациях необходимо назначение адъювантного препарата для управления предсказуемыми побочными эффектами опиоидов?

1) при появлении зуда;+
2) при появлении седативного эффекта;+
3) при появлении тошноты;+
4) при появлении трофических язв.

2. В каких случаях рекомендовано проводить антигипертензивную терапию у больных с серповидно-клеточной болезнью?

1) при АД 120/75 мм рт. ст. в случае протеинурии (более 1 г/сут);+
2) при АД 120/85 мм рт. ст. в любом случае;
3) при АД выше 130/85 мм рт ст, если выявлено поражение сердца, нефропатия или васкулопатия периферических сосудов;+
4) при повышении систолического АД на 20 мм рт. ст. или диастолического АД на 10 мм рт. ст..+

3. Какая диагностика рекомендована при подозрении на инсульт  у больных серповидно-клеточной анемией?

1) КТ головного мозга без контраста;+
2) МРТ головного мозга без контраста;+
3) МРТ спинного мозга без контраста;
4) рентгенография головного мозга.

4. Какие из препаратов эквивалентны Морфину по силе анальгезии?

1) Леворфанол;+
2) Меперидин;+
3) Парацетамол;
4) Фентанил.+

5. Какие методы лечения поражений глаз рекомендованы при серповидно-клеточной болезни?

1) диатермия;+
2) криотерапия;+
3) лазерная коагуляция;+
4) пальминг.

6. Какие методы лечения, прогрессирующего холестаза используются у больных с серповидно-клеточной болезнью?

1) плазмоферез со свежезамороженной плазмой;+
2) трансфузии лейкоконцентрата;
3) трансфузии тромбоконцентрата;+
4) трансфузии эритроцитной массы.+

7. Какие оперативные вмешательства у пациентов с серповидно-клеточной болезнью расцениваются как вмешательства высокого риска в связи с кровопотерей?

1) аденотомия;+
2) аппендэктомия;
3) тонзиллэктомия;+
4) эксцизионная биопсия.

8. Какие патологии развиваются при внепеченочной манифестации хронического гепатита С у больных серповидно-клеточной болезнью?

1) артралгии;+
2) кожный лейкоцитокластный васкулит;+
3) миалгии;
4) эссенциальная смешанная криоглобулинемия с пурпурой.+

9. Какие патологические процессы вызывают синдром острой боли  у больных серповидно-клеточной анемией?

1) артрит;
2) острый грудной синдром;+
3) трофические язвы нижних конечностей;
4) холецистит.+

10. Какие патологические процессы вызывают синдром хронической боли у больных серповидно-клеточной анемией?

1) артрит;+
2) острый грудной синдром;
3) трофические язвы нижних конечностей;+
4) холецистит.

11. Какие показатели необходимо контролировать при проведении хелаторной терапии у больных серповидно-клеточной анемией?

1) клиренс эндогенного креатинина;+
2) сывороточное железо;+
3) сывороточный ферритин каждые 3 месяца;+
4) уровень холестерина.

12. Какие показатели учитывают в предоперационном периоде  у больных серповидно-клеточной анемией?

1) гематокрит;+
2) кислородный статус;+
3) клиренс эндогенного креатинина;
4) периферическую перфузию.+

13. Какие препараты наиболее эффективны  при  антигипертензивной терапии у больных с серповидно-клеточной болезнью?

1) β-адреноблокаторы;
2) антагонисты кальция;+
3) диуретики;
4) ингибиторы ангиотензин превращающего фермента.+

14. Какие препараты рекомендовано назначать при хелаторной терапии, больным серповидно-клеточной анемией?

1) Деферазирокс;+
2) Дефероксамин;+
3) Ибупрофен;
4) Ферритин.

15. Какие препараты рекомендованы для купирования боли легкой интенсивности у больных серповидно-клеточной анемией?

1) Ибупрофен;+
2) Кодеин;
3) Морфин;
4) Парацетамол.+

16. Какие препараты рекомендованы для купирования интенсивной боли у больных серповидно-клеточной анемией?

1) Ибупрофен;
2) Кодеин;+
3) Морфин;+
4) Парацетамол.

17. Какие фармакологические эффекты Нимодипина способствуют лечению субарахноидального кровоизлияния?

1) нормализация мозгового кровоснабжения;+
2) снижение потребности нейронов к кислороду;
3) увеличение толерантности нейронов к ишемии;+
4) уменьшение спазма сосудов головного мозга.+

18. Какими процессами характеризуется развитие аутоиммунного гепатита у больных серповидно-клеточной болезнью?

1) выраженной поликлональной  гаммапатией;+
2) наличием Т-клеточных инфильтратов в перипортальных областях с мостиками фиброза;+
3) наличием очагов некроза в гистологических препаратах печени;+
4) наличием очагов некроза в  гистологических препаратах легких.

19. Каковы возможные причины субарахноидального и интрапаренхимального кровоизлияний?

1) васкулопатия большого сосуда;+
2) разрыв брюшной аневризмы;
3) разрыв мешотчатой аневризмы;+
4) формирование болезни Моямоя.+

20. Каковы методы купирования приапизма у больных серповидно-клеточной болезнью?

1) инфузия Фуросемида;
2) инъекция Этилефрина в кавернозный синус;+
3) проведение пункции кавернозного тела;+
4) терапия Тербуталином.+

21. Каковы методы лечения гематурии у больных серповидно-клеточной болезнью?

1) назначение препаратов железа;+
2) терапия Вазопрессином;+
3) терапия Фуросемидом;
4) трансфузия эритроцитной массы.+

22. Каковы основные цели лечения больных серповидно-клеточной анемией?

1) обеспечить нормальный рост и развитие ребенка;+
2) обеспечить полное выздоровление;
3) обеспечить хорошее качество жизни пациента;+
4) сохранить трудоспособность в подростковом и взрослом возрасте.+

23. Каковы противопоказания к трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у больных серповидно-клеточной анемией?

1) индекс Карновского <70%;+
2) нарушение клубочковой функции почек средней и тяжелой степени;+
3) портальный фиброз средней или выраженной степени;+
4) хроническая дыхательная недостаточность 3-4 стадии.

24. Каковы противопоказания к тромболитической терапии у больных серповидно-клеточной анемией?

1) в течение прошедших 14 дней проводилась оперативное вмешательство;+
2) длительность инсульта до момента лечения более 3 часов;+
3) наличие инсульта или тяжелой травмы головы в течение предыдущих 3 месяцев;+
4) число тромбоцитов менее 90х109/л.

25. Каковы условия лечения синдрома системной жировой эмболии у больных серповидно-клеточной анемией?

1) в амбулаторных условиях;
2) в условиях дневного стационара;
3) в условиях отделения гастроэнтерологии;
4) в условиях отделения интенсивной терапии и реанимации.+

26. Какое лечение рекомендовано при транзиторной красноклеточной аплазии?

1) назначение Кодеина;
2) назначение Морфина;
3) назначение рекомбинантного эритропоэтина;+
4) однократное введение внутривенного иммуноглобулина.+

27. Какой из препаратов может быть применен при боли средней степени у больных серповидно-клеточной анемией?

1) Ибупрофен;
2) Кодеин;+
3) Морфин;
4) Пентазоин.

28. Какой из препаратов может быть применен совместно с Морфином у больных серповидно-клеточной анемией?

1) Буторфанол;
2) Кодеин;+
3) Налбуфин;
4) Пентазоин.

29. Какой препарат рекомендован для лечения зуда, как побочного эффекта при терапии пациентов с серповидно-клеточной болезнью опиоидами?

1) Гидроксизин;+
2) Клонидин;
3) Компазин;
4) Метохлорпропамид.

30. Какой способ введения опиоидов следует избегать у детей с серповидно-клеточной анемией?

1) внутривенно;
2) внутримышечно;+
3) подкожно болюсно;
4) с использованием специальных портативных инфузоматов.

31. Какую процедуру рекомендовано использовать при необходимости частых пункций и орошений кавернозного тела в случае развития повторных эпизодов приапизма у пациентов с серповидно-клеточной болезнью?

1) процедуру Винтера;+
2) процедуру Лорака;
3) процедуру Малера;
4) процедуру Морфана.

32. Какую терапию рекомендовано применять при остром грудном синдроме у больных с серповидно-клеточной болезнью?

1) использовать 5% раствор декстрозы в 1/4-физиологического раствора;+
2) использовать 5% раствор декстрозы в воде;+
3) использовать Фурасемид;
4) провести трансфузию эритроцитной массы.+

33. При каких патологиях рекомендована объемная трансфузия эритроцитной массы больным серповидно-клеточной анемией?

1) инсульт;+
2) недавняя полная потеря слуха;+
3) острый грудной синдром;
4) тромбоз центральной артерии сетчатки.+

34. При каких патологиях рекомендована простая малообъемная трансфузия эритроцитной массы больным серповидно-клеточной анемией?

1) недавняя полная потеря слуха;
2) острый грудной синдром;+
3) секвестрация в селезенке или печени;+
4) сепсис или малярия.+

35. При каких патологиях рекомендованы хронические регулярные трансфузии больным серповидно-клеточной анемией?

1) легочная гипертензия;+
2) острый грудной синдром;
3) хроническая органная недостаточность: почки, сердце, легкие, печень;+
4) церебральная васкулопатия.+

36. Укажите методы лечения дактилита у больных серповидно-клеточной болезнью?

1) гемодиализ;
2) гидратация;+
3) обезболивание;+
4) терапия препаратами β-агонистами.

37. Укажите методы лечения хронической почечной недостаточности  у больных серповидно-клеточной болезнью?

1) гемодиализ;+
2) гидратация;
3) терапия Фуросемидом;
4) трансплантация почек.+

38. Укажите осложнения приапизма и его лечения у больных серповидно-клеточной болезнью?

1) инфекции;+
2) кровотечение из мест пункции или шунтирования;+
3) некроз кожи;+
4) некроз слизистой.

39. Укажите период времени, в который наступает анальгитический эффект Морфина гидрохлорида при эпидуральном введении?

1) через 15-20 минут;+
2) через 30 минут;
3) через 40 минут;
4) через час.

40. Факторы, провоцирующие болевые кризы у больных серповидно-клеточной анемией:

1) воздействие высокой температуры;+
2) воздействие низкой температуры;+
3) длительная интенсивная физическая нагрузка;+
4) умеренная физическая нагрузка.

41. Что относится к «отсутствию ответа» ответу согласно критериям гематологического ответа, у больных серповидно-клеточной анемией?

1) Hb 85- 90 г/л, редкие болевые кризы различной интенсивности, отсутствие других осложнений СКБ;
2) Hb 85-100 г/л, отсутствие значимых болевых кризов и других осложнений СКБ;
3) Hb <85 г/л, частые болевые кризы различной интенсивности, могут быть и другие осложнения СКБ;+
4) Hb >100 г/л, отсутствие болевых кризов и других осложнений СКБ.

42. Что относится к «полному» ответу согласно критериям гематологического ответа, у больных серповидно-клеточной анемией?

1) Hb 75-85 г/л, частые болевые кризы различной интенсивности, могут быть и другие осложнения СКБ;
2) Hb 85- 90 г/л, редкие болевые кризы различной интенсивности, могут быть и другие осложнения СКБ;
3) Hb 85-100 г/л, отсутствие значимых болевых кризов и других осложнений СКБ;
4) Hb >100 г/л, отсутствие болевых кризов и других осложнений СКБ.+

43. Что относится к «частичному» ответу согласно критериям гематологического ответа, у больных серповидно-клеточной анемией?

1) Hb 75-85 г/л, частые болевые кризы различной интенсивности, могут быть и другие осложнения СКБ;
2) Hb 85- 90 г/л, редкие болевые кризы различной интенсивности, могут быть и другие осложнения СКБ;
3) Hb 85-100 г/л, отсутствие значимых болевых кризов и других осложнений СКБ;+
4) Hb >100 г/л, отсутствие болевых кризов и других осложнений СКБ.

44. Что учитывают в оценке интенсивности боли у больных серповидно-клеточной анемией?

1) возраст пациента;+
2) привычки больного;
3) функциональный статус;+
4) эмоциональное состояние.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Гематология, Детская хирургия, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Оториноларингология, Офтальмология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Терапия, Функциональная диагностика, Хирургия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---