• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Сестринский уход за больным сахарным диабетом: инсулинотерапия»

Тест с ответами по теме «Сестринский уход за больным сахарным диабетом: инсулинотерапия»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Сестринский уход за больным сахарным диабетом: инсулинотерапия» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Сестринский уход за больным сахарным диабетом: инсулинотерапия» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• тестирование
• итоговое
• предварительное
• уход
• Тест
• теме
• Сестринский
• с
• сахарным
• ответами
• по
• нмо
• на
• медицинские
• инсулинотерапия
• за
• диабетом
• больным

---

1. «НПХ» в названии препаратов инсулина расшифровывается как

1) научно-производственный холдинг;
2) нейтральный протеин Хагедорна;
3) Николай Петрович Хоботов;
4) новая практика химиотерапии;
5) низкомолекулярный протеин Холмса.

2. Документ, содержащий рекомендации к эпидемиологической безопасности при проведении инсулинотерапии больным сахарным диабетом

1) Приказ Минздрава России «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»;
2) СанПиН «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»;
3) Федеральный закон «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»;
4) Федеральные клинические рекомендации «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом», 2016 год;
5) Методические рекомендации «Обеспечение эпидемиологическойбезопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом», 2000 год.

3. Доля базального инсулина от общей суточной расчетной дозы составляет

1) четверть (1/4);
2) треть (1/3);
3) половину (1/2);
4) две трети (2/3);
5) сотую часть (1/100).

4. Если раствор с содержанием инсулина 40 ЕД в миллилитре набрать в шприц с маркировкой «U-100», ориентируясь по его шкале, то больной получит

1) в 2,5 раза меньше инсулина, чем было запланировано;
2) в 5 раза больше инсулина, чем было запланировано;
3) в 2,5 раза больше инсулина, чем было запланировано;
4) запланированную дозу инсулина;
5) в 5 раз меньше инсулина, чем было запланировано.

5. Если у пациента с СД 1 типа утренняя гликемия менее 5.0 ммоль/л, и это длится более 3-5 дней подряд

1) вероятно, необходимо снизить вечерний длинный инсулин;
2) беспокоиться не нужно, это не опасно;
3) это риск гипергликемии;
4) это риск гипогликемии;
5) вероятно, нужно повысить вечерний длинный инсулин.

6. Зоны подкожного введения инсулина

1) наружная часть плеча;
2) живот в области средней линии;
3) верхне-наружная часть ягодицы;
4) живот (кроме средней линии);
5) передне-наружная часть бедра.

7. Используя иглу длиной 12,5 мм, при подкожном введении инсулина необходимо соблюсти следующие правила

1) вводить иглу под углом 15 градусов;
2) вводить иглу под углом 90 градусов;
3) использовать метод кожной складки;
4) не использовать метод кожной складки;
5) вводить иглу под углом 45 градусов.

8. Как обеспечить введение иглы в подкожно-жировой слой (не внутрикожно, не внутримышечно)?

1) правильно применить метод кожной складки;
2) правильно выбрать угол наклона иглы;
3) сдвинуть кожу в месте введения иглы (метод зигзага);
4) использовать метод хлопка;
5) правильно подобрать длину иглы.

9. Какую дозу короткого инсулина нужно ввести пациенту, если у него определили гликемию 20 ммоль/литр? Целевой уровень гликемии составляет 6 ммоль/литр, а фактор чувствительности к инсулину равен 2,5 ммоль/литр?

1) 2 ед;
2) 10 ед;
3) (20 - 6) : 2,5 = 5,6 ед., с округлением - 6 ед;
4) 1 ед;
5) 20 ед.

10. Критерий адекватной дозы базального инсулина

1) общее хорошее самочувствие;
2) хороший ночной сон;
3) нормальное артериальное давление;
4) нормальный диурез;
5) целевой уровень гликемии утром.

11. На что следует обратить внимание при осмотре флакона с инсулином перед тем, как выложить его на манипуляционный столик для набора дозы перед введением пациенту?

1) на запах - в норме его не должно быть;
2) на целостность флакона и крышки, на срок вскрытия, если флакон уже использовался;
3) на цвет раствора: необходимо убедиться, что препарат во флаконе не изменил цвета (под воздействием солнечных лучей инсулин приобретает желто-коричневый оттенок);
4) на надпись на флаконе (наименование, срок годности), проверить целостность флакона и дату его вскрытия;
5) на прозрачность раствора: необходимо убедиться, что раствор прозрачен (кроме НПХ- и смешанных инсулинов) и не имеет осадка.

12. Общая суточная доза инсулина пациента СД 1 типа весом 100 кг

1) 10 ед;
2) 0,6 Х 100 = 60 ед;
3) 100 ед;
4) 20 ед;
5) 200 ед.

13. Общие принципы расчета болюсного введения инсулина перед едой

1) чтобы рассчитать дозу короткого инсулина перед едой, пациенту с СД 1 типа нужно знать свой углеводный коэффициент (УК);
2) если гликемия перед обедом выше целевого уровня – надо увеличить дозу короткого инсулина перед обедом;
3) точный расчет разовой дозы короткого инсулина требует учета количества потребленных с пищей углеводов;
4) точный расчет разовой дозы короткого инсулина требует учета количества потребленных с пищей калорий;
5) при грубом расчете при трехразовом питании разовая доза болюсного инсулина перед каждой едой составляет треть от половины общей суточной дозы инсулина.

14. Одна из общепринятых формул расчета углеводного коэффициента (УК), необходимого для точного расчета дозы инсулина при его болюсном введении перед приемом пищи

1) 5 СДИ, где СДИ, суточная доза инсулина;
2) 0,2 СДИ, где СДИ, суточная доза инсулина;
3) 12 : (500 : СДИ) = УК, где СДИ, суточная доза инсулина;
4) 100 : СДИ, где СДИ, суточная доза инсулина;
5) 4,5 СДИ, где СДИ, суточная доза инсулина.

15. Пациенты с сахарным диабетом 1 типа (СД 1 типа)

1) имеют повышенный уровень инсулина в крови;
2) не требуют постоянной инсулинотерапии;
3) нуждаются в постоянной заместительной инсулинотерапии;
4) получают пероральную терапию препаратами, повышающими чувствительность клеток к инсулину;
5) требуют периодического (раз в несколько дней) введения инсулина.

16. Подготовка инсулина перед введением больному

1) обращение с инсулин-суспензией должно быть очень осторожным, перед употреблением не перемешивать;
2) если инсулин хранился при низкой температуре, он должен быть согрет;
3) инсулин следует охладить;
4) инсулин-суспензию следует хорошо перемешать;
5) препарат инсулина не требует предварительной подготовки перед введением больному.

17. Правильные суждения о длительности действия инсулина, попавшего в кровь человека

1) обычный инсулин, попав в кровь, остается активным в течение 12 часов;
2) обычный инсулин, будучи белком, попав в кровь, быстро инактивируется;
3) для пролонгации эффекта инсулина к нему добавляют крахмал;
4) для пролонгации эффекта инсулина его подвергают предварительному нагреву;
5) для пролонгации эффекта инсулина к нему добавляют нейтральный белок.

18. Правильные суждения о первом в истории применении препарата инсулина для лечения больного с сахарным диабетом

1) препарат инсулина, впервые примененный для лечения сахарного диабета, был получен из поджелудочной железы собаки;
2) первая инъекция инсулина для лечения больного сахарным диабетом сделана исследователями Бантингом и Бестом;
3) первый опыт введения инсулина больному сахарным диабетом не удался;
4) впервые инсулин был применен у подростка Леонарда Томпсона, который страдал сахарным диабетом. Препарат сразу проявил свою эффективность;
5) первая инъекция инсулина для лечения больного сахарным диабетом была сделана около ста лет назад.

19. Правильные суждения о секреции инсулина

1) базальная секреция инсулина у здорового человека составляет около 1 ЕД инсулина в 1 час;
2) у здорового человека секреция инсулина происходит постоянно – это базальная секреция инсулина;
3) стимулированная секреция инсулина у здорового человека составляет приблизительно 1-2 ЕД на каждые 10 г принятых с пищей углеводов;
4) потребленная пища требует дополнительной выработки инсулина, и поэтому во время еды происходит дополнительный быстрый (болюсный) выброс инсулина в кровь – это стимулированная секреция инсулина;
5) базовая секреция инсулина у здорового человека составляет около 3 ЕД инсулина в 1 час, а стимулированная секреция – приблизительно 5 ЕД на каждые 10 г принятых с пищей углеводов.

20. Правильные суждения о секреции инсулина у больных сахарным диабетом 1-го типа

1) больные сахарным диабетом 1-го типа нуждаются в заместительной инсулинотерапии, которая бы имитировала секрецию инсулина в физиологических условиях;
2) у больных сахарным диабетом 1-го типа бета-клетки поджелудочной железы не способны секретировать необходимые организму количества инсулина;
3) у больных сахарным диабетом 1-го типа имеется абсолютная недостаточность инсулина;
4) у больных сахарным диабетом 1-го типа имеется относительная недостаточность инсулина;
5) больные сахарным диабетом 1-го типа не нуждаются в заместительной инсулинотерапии.

21. Правильные суждения о секреции инсулина у больных сахарным диабетом 2-го типа

1) концентрация инсулина в крови больных сахарным диабетом может быть нормальной и даже повышенной;
2) клетки организма больных с сахарным диабетом 2-го типа имеют пониженную чувствительность к инсулину. Они не реагируют на обычные концентрации инсулина в крови;
3) у больных сахарным диабетом 2-го типа имеется абсолютная недостаточность инсулина;
4) в лечении больных сахарным диабетом 2-го типа применяют препараты, которые повышают чувствительность клеток к инсулину;
5) у больных сахарным диабетом 2-го типа имеется относительная недостаточность инсулина.

22. Правильные суждения об инсулине

1) инсулин – это гормон белковой природы;
2) инсулин снижает концентрацию глюкозы в крови;
3) инсулин вырабатывается в поджелудочной железе;
4) инсулин повышает концентрацию глюкозы в крови;
5) инсулин вырабатывается в надпочечниках.

23. Правильные суждения об использовании шприц-ручек с инсулином

1) картриджи или предварительно заполненные шприцы-ручки, которые используются для ежедневных инъекций, могут храниться при комнатной температуре (до +30°С) в защищенном от света месте в течение 1 месяца;
2) шприц-ручки и картриджи предназначены для использования несколькими людьми - важно только произвести смену игл;
3) шприцы-ручки и картриджи предназначены для использования только одним человеком и не должны передаваться другому лицу;
4) при использовании одной шприц-ручки или картриджа несколькими людьми имеется риск попадания биоматериала от человека в картридж с последующей передачей его другому пациенту;
5) используемые шприц-ручки должны храниться в холодильнике.

24. Правильные суждения об условиях хранения препаратов инсулина

1) срок годности закрытого флакона с инсулином составляет 30-36 месяцев;
2) инсулин не должен подвергаться воздействию экстремально низких или высоких температур;
3) инсулин следует хранить в морозильной камере или рядом с ней;
4) запасы инсулина в закрытых флаконах хранят в холодильнике при температуре 4-8°С;
5) вскрытые флаконы с инсулином рекомендуется хранить при комнатной температуре (не выше 25-30°С), не более 4 недель.

25. Признаки, указывающие на негодность инсулина

1) раствор выглядит тягучим;
2) суспензия инсулина выглядит мутной, непрозрачной;
3) суспензия инсулина после перемешивания содержит глыбки, хлопья, комки;
4) изменился цвет раствора (суспензии) инсулина;
5) инсулин, который по инструкции должен быть прозрачным, стал мутным.

26. Причины ошибочного дозирования инсулина при его подкожном введении

1) несоответствие маркировки, указывающей на концентрацию инсулина, которая имеется на флаконе и на шприце;
2) неправильный выбор длины иглы;
3) введение иглы сразу после обработки кожи спиртом, не дожидаясь ее полного высыхания (часть инсулина разлагается под воздействием спирта);
4) медленное введение инсулина;
5) вытекание инсулина из места прокола при быстром извлечении иглы.

27. Причины, по которым при каждом использовании шприц-ручки следует менять иглу

1) после использования иглы в шприц-ручках «отстреливаются»;
2) после использования в просвете иглы могут оставаться небольшие количества инсулина, который может кристаллизоваться и закупоривать иглу;
3) при использовании в иглу может попасть воздух, что нарушит точность дозирования при ее повторном применении;
4) даже при однократном применении иглы тупятся, а силиконовое покрытие стирается. Поэтому при повторном использовании игл происходит микротравматизация тканей;
5) существует риск инфицирования мест инъекций.

28. Расчет суточной дозы инсулина у больных СД 1 типа производят с учетом их

1) пола;
2) роста;
3) возраста;
4) гемоглобина крови;
5) веса.

29. Расчетная доза базального инсулина у пациента весом 100 кг

1) 30 ед;
2) 10 ед;
3) 100 ед;
4) 5 ед;
5) 50 ед.

30. Стандартная ошибка при наборе инсулина в шприц с ценой деления в 1 ЕД

1) 0,5 ЕД;
2) 2 ЕД;
3) 0,25;
4) 1 ЕД;
5) 0,1 ЕД.

31. Суждение о скорости всасывания инсулина, введенного подкожно в разные зоны

1) инсулин, введенный подкожно в область передней поверхности бедра, всасывается очень быстро;
2) инсулин, введенный подкожно в область живота, всасывается очень быстро;
3) инсулин, введенный подкожно в область передней поверхности бедра, всасывается очень медленно;
4) инсулин, введенный подкожно в область живота, всасывается очень медленно;
5) инсулин, введенный подкожно в ягодичную область, всасывается очень быстро.

32. Типичные ошибки введения инсулина

1) внутрикожное или внутримышечное введение инсулина;
2) самовольное смешивание в одном шприце разных препаратов инсулина;
3) ошибочное дозирование инсулина;
4) разбавление инсулина физиологическим раствором;
5) неправильный выбор места введения инсулина.

33. Условия хранение шприц-ручек с инсулином

1) хранить в теплом месте;
2) хранить в помещении с повышенной влажностью воздуха;
3) в шприц-ручках находится термостабильный инсулин (стабилен в течение 30 дней), поэтому больной может хранить его в комнате или носить в кармане;
4) хранить в дверце холодильника;
5) хранить в морозильной камере.

34. Фактор чувствительности к инсулину (ФЧИ)

1) определяет степень снижения гликемии при введении 1 ЕД инсулина (определяется в %);
2) определяет степень снижения гликемии при введении 1 ЕД инсулина. Определяется в ммолях/мл;
3) определяет степень снижения гликемии при введении 1 ЕД инсулина у каждого конкретного пациента. Определяется в ммолях/литр;
4) определяет степень повышения гликемии при введении 1 ЕД инсулина (в ммолях/литр);
5) определяет степень снижения гликемии при введении 1 ЕД инсулина. Определяется в граммах/литр.

35. Формула, по которой обычно рассчитывают суточную дозу инсулина у пациентов с СД 1 типа с выраженным ожирением

1) 0,5 ЕД/кг х Вес (кг);
2) 10,0 ЕД/кг х Вес (кг);
3) 0,1 ЕД/кг х Вес (кг);
4) 0,3 ЕД/кг х Вес (кг);
5) > 0,6 ЕД/кг х Вес (кг).

36. Формула, по которой обычно рассчитывают суточную дозу инсулина у пациентов с СД 1 типа с низкой массой тела

1) 1,0 ЕД/кг х Вес (кг);
2) 0,01 ЕД/кг х Вес (кг);
3) 0,3 ЕД/кг х Вес (кг);
4) 0,5 ЕД/кг х Вес (кг);
5) 0,1 ЕД/кг х Вес (кг).

37. Формула, по которой рассчитывают ФЧИ при применении коротких инсулинов

1) 10 : СДИ (суточная доза инсулина) = Х ммоль/л;
2) 1 : СДИ (суточная доза инсулина) = Х ммоль/л;
3) 100 : СДИ (суточная доза инсулина) = Х ммоль/л;
4) 50 : СДИ (суточная доза инсулина) = Х ммоль/л;
5) 83 : СДИ (суточная доза инсулина) = Х ммоль/л.

38. Формула, по которой рассчитывают ФЧИ при применении ультракоротких инсулинов

1) 10 : СДИ (суточная доза инсулина) = Х ммоль/л;
2) 100 : СДИ (суточная доза инсулина) = Х ммоль/л;
3) 83 : СДИ (суточная доза инсулина) = Х ммоль/л;
4) 50 : СДИ (суточная доза инсулина) = Х ммоль/л;
5) 1 : СДИ (суточная доза инсулина) = Х ммоль/л.

39. Характеристики «коротких» инсулинов

1) короткие инсулины можно вводить подкожно, внутривенно и внутримышечно (кроме Апидры);
2) раствор «коротких» инсулинов – мутный, если посмотреть на свет;
3) «короткие» инсулины начинают действовать через полчаса после введения;
4) «короткие» инсулины рекомендовано использовать за 40–50 минут до еды;
5) «короткие» инсулины можно вводить только внутривенно;
6) «короткие» инсулины растворимы в воде, водные растворы «коротких» инсулинов прозрачны.

40. Характеристики игл, применяемых для подкожного введения инсулина

1) максимальная длина игл для подкожного введения инсулина составляет 25 мм;
2) длина и диаметр иглы у инсулиновых шприцов гораздо меньше, чем у обычных шприцев;
3) иглы инсулиновых шприцев могут использоваться многократно;
4) для снижения травматического эффекта острие иглы покрывают силиконовой смазкой;
5) иглы для инсулиновых шприцев обладают особой трехгранной лазерной заточкой, поэтому они более острые.

41. Характеристики инсулинов продленного действия

1) инсулины продленного действия компенсируют недостаточную базальную секрецию инсулина;
2) критерием правильно подобранной дозы продленных инсулинов является нормальная гликемия после приема пищи;
3) критерием правильно подобранной дозы продленных инсулинов является нормальная утренняя гликемия;
4) действие продленных инсулинов может длиться от 12 до 26 часов;
5) инсулины продленного действия компенсируют недостаточную стимулированную секрецию инсулина.

42. Хлебная единица эквивалентна

1) 1 куску хлеба грубого помола;
2) 12 граммам углеводов пищи;
3) 50 граммам углеводов;
4) 2 кускам белого хлеба;
5) 50 калориям.

43. Что надо учитывать при планировании обеспечения пациента инсулином?

1) болюсный инсулин;
2) инсулин для коррекции гипергликемии;
3) остатки в шприце;
4) инсулин для проверки проходимости инсулиновой иглы;
5) базальный инсулин.

44. Что означает надпись «U-100» на флаконе с инсулином?

1) надпись «U-100» означает, что во флаконе находится 100 мл инсулина;
2) надпись «U-100» означает, что во флаконе находится 100 граммов инсулина;
3) «U-100» – это одно из торговых наименований инсулина;
4) «U-100» – это наименование фирмы-производителя инсулина;
5) надпись «U-100» указывает на концентрацию инсулина и означает, что в 1 мл находящегося во флаконе препарата содержится 100 единиц инсулина.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерское дело, Лечебное дело, Сестринское дело.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---