Тест с ответами по теме «Сезонный аллергический ринит: новые принципы ступенчатой терапии»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Сезонный аллергический ринит: новые принципы ступенчатой терапии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Сезонный аллергический ринит: новые принципы ступенчатой терапии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Если хотите проходить тесты быстрее и иметь полный доступ ко всем тестам с ответами по своей специальности, то пользуйтесь НМО тренажером: t.me/nmomed_bot

Пациент, 36 лет, обратился с жалобами на постоянную заложенность носа, храп во время сна, слизистые выделения из носа, снижение обоняния, частые эпизоды чиханья

1. Пациент, 24 года, обратился с жалобами на заложенность носа, обильные водянистые выделения из носа, слезотечение, умеренно выраженное ощущение жжения, зуда в глазах.
Отмечает возникновение перечисленных жалоб в весенне-летний период, усиление - в сухую ветреную погоду при выезде за город, улучшение состояния - во время пребывания в помещении, а также при повышенной влажности воздуха, отсутствии ветра.
Эндоскопия носа: выраженный отек слизистой оболочки носовой полости, увеличенные в объеме носовые раковины, большое количество прозрачного секрета в общем носовом ходе.
По данным передней активной риноманометрии, суммарный объемный поток составил 499,8 см³/с, суммарное сопротивление - 0,32 Па/см3/с. Пациенту проведен назальный провокационный тест с аллергеном пыльцы березы с последующей регистрацией суммарного объемного потока и суммарного сопротивления.
Какой из показателей передней активной риноманометрии свидетельствует о клинической значимости аллергена пыльцы березы?

1) Суммарный объемный поток - 346,4 см³/с; суммарное сопротивление - 0,54 Па/см3/с;+
2) Суммарный объемный поток - 550,5 см³/с; суммарное сопротивление - 0,29 Па/см3/с;
3) Суммарный объемный поток - 526,8 см³/с; суммарное сопротивление - 0,31 Па/см3/с;
4) Суммарный объемный поток - 640,4 см³/с; суммарное сопротивление - 0,22 Па/см3/с.

2. У пациентки, 32 лет, на основании жалоб на заложенность носа, обильные водянистые выделения из носа, слезотечение, умеренно выраженное ощущение жжения, зуда в глазах, возникающих в весенне-летний период, в особенности в сухую ветреную погоду при выезде за город; данных эндоскопии носа: выраженный отек слизистой оболочки носовой полости, увеличенные в объеме носовые раковины, большое количество прозрачного секрета в общем носовом ходе; результатов аллергологического обследования (положительные результаты кожных проб с растительными аллергенами) диагностирован интермиттирующий аллергический ринит (сенсибилизация к пыльце березы).
Какие из перечисленных пищевых продуктов следует исключить пациентке из своего рациона?

1) Лесной орех, яблоко, груша, морковь;+
2) Кофе, шоколад, подсолнечное масло;
3) Арбуз, томаты, лук, свеклу;
4) Петрушка, бананы, дыня.

3. Пациент, 36 лет, обратился с жалобами на постоянную заложенность носа, храп во время сна, слизистые выделения из носа, снижение обоняния, частые эпизоды чиханья. Отмечает усиление перечисленных жалоб во время уборки жилища, при вдыхании холодного воздуха.
При эндоскопии носа определяются гиперемия слизистой оболочки с серовато-цианотичным оттенком; выраженный отек, увеличение в объеме задних концов, нижних носовых раковин. На компьютерной томограмме околоносовых пазух: пристеночное утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, негомогенное снижение прозрачности клеток решетчатого лабиринта.
Каким может быть предварительный диагноз?

1) Аллергический ринит, интермиттирующая форма;
2) Аллергический ринит, персистирующая форма;+
3) Вазомоторный (холодовой) ринит;
4) Инфекционный ринит.

4. У пациента, 28 лет, с клиническими проявлениями аллергического ринита с помощью ватного тампона, фиксированного на металлическом зонде с нарезками, взят мазок с поверхности слизистой оболочки носа нижней носовой раковины с последующим переносом слизи на предметное стекло. Затем после высушивания и окрашивания мазка по Романовскому-Гимзе была произведена микроскопия препарата.
Какие изменения клеточного состава мазка из носа наиболее вероятны в данном случае?

1) Повышенное содержание лимфоцитов, макрофагов;
2) Большое количество клеток респираторного эпителия с дегенеративными изменениями;
3) Преобладание нейтрофилов (покрывают поле зрения);
4) Повышенное (более 10% общего количества клеток в мазке) содержание эозинофилов.+

5. Пациенту с сезонной формой аллергического ринита (легкое течение) и симптомами конъюнктивита назначен азеластин в виде назального спрея (по 1 дозе препарата в каждую половину носа 2 раза в сутки).
Какие из перечисленных клинических эффектов, вероятнее всего, можно ожидать в данном случае?

1) Сохранение ринореи, уменьшение выраженности глазных симптомов, уменьшение назальной обструкции;
2) Сохранение глазных симптомов, уменьшение ринореи, назальной обструкции, чиханья;+
3) Сохранение глазных симптомов, уменьшение ринореи, сохранение назальной обструкции;
4) Уменьшение ринореи, уменьшение выраженности глазных симптомов, сохранение назальной обструкции.

6. Пациентка, 28 лет, обратилась к врачу с жалобами на заложенность носа, обильные водянистые выделения из носа, слезотечение, умеренно выраженное ощущение жжения, зуда в глазах, нарушение сна, снижение работоспособности, раздражительность.
Перечисленные жалобы обычно возникают в весенне-летний период, а их выраженность усиливается при выезде за город, уменьшается - при повышенной влажности воздуха, отсутствии ветра.
Эндоскопия носа: выраженный отек слизистой оболочки носовой полости, увеличенные в объеме носовые раковины, большое количество прозрачного секрета в общем носовом ходе.
Какой диагноз наиболее вероятен в данном случае?

1) Сезонный аллергический риноконъюнктивит, легкое течение;
2) Сезонный аллергический риноконъюнктивит, тяжелое течение;
3) Сезонный аллергический риноконъюнктивит, среднетяжелое течение;+
4) Персистирующий аллергический ринит, легкое течение.

7. Пациенту с сезонной формой аллергического ринита (среднетяжелое течение) назначено медикаментозное лечение, включающее ксилометазолин 0,1% раствор в виде спрея по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в сутки в течение 10 дней + кромоглициевая кислота назальный спрей по 1 дозе в каждую половину носа 4 раза в сутки. Через 2 нед пациент обратился повторно в связи с отсутствием эффекта от ранее назначенного лечения.
Назначение каких из перечисленных ниже препаратов показано в данном случае?

1) Дезлоратадин - 5 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед;
2) Монтелукаст - 10 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед;
3) Преднизолон - 0,5 мг/кг в сутки в течение 2 нед со снижением дозы, начиная с конца 1-й недели;
4) Азеластин (140 мкг) + мометазон (50 мкг) в каждую половину носа 2 раза в сутки в течение 2 нед.+

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).


Сказать спасибо
  • Каждый тест проходится вручную
  • Это колоссальный труд авторов
  • Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отблагодарить

Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на ЮМани Банк

+7 (903) 771-29-51
СБП и ЮМани Банк
Спасибо Вам за поддержку!
Сказать спасибо
  • Каждый тест проходится вручную
  • Это колоссальный труд авторов
  • Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отблагодарить

Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на ЮМани Банк

+7 (903) 771-29-51
СБП и ЮМани Банк
Спасибо Вам за поддержку!

НМО Тренажер в телеграм

Это доступ к абсолютно всем тестам НМО с ответами в один клик.

Тесты в тренажере появляются сразу после их выхода на портале.
Теперь ответы на тесты в одном месте и проходятся в 10 раз быстрее.

Открыты все специальности:

  • по среднему образованию (38 специальностей);
  • по высшему образованию (106 специальностей).

Наслаждайтесь тренажером и советуйте коллегам.
Ссылка на тренажер в телеграм: t.me/nmomed_bot

Автор в Telegram
Написать на e-mail
Эксклюзивы в Telegram
БАЛЛЫ/ЗЕТ, ПЕРИОДИЧЕСКАЯ АККРЕДИТАЦИЯ, КАТЕГОРИЯ (АТТЕСТАЦИЯ) И МНОГОЕ ДРУГОЕ В ЗАКРЕПАХ КАНАЛА 24FORCARE
Подпишись
Подпишись