Тест с ответами по теме «Синдром длительного нарушения восприятия, вызванного употреблением наркотических средств: феноменология, этиопатогенез, клиника, терапия»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Синдром длительного нарушения восприятия, вызванного употреблением наркотических средств: феноменология, этиопатогенез, клиника, терапия» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Синдром длительного нарушения восприятия, вызванного употреблением наркотических средств: феноменология, этиопатогенез, клиника, терапия» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. «Flashback» – это
1) сенсорные нарушения, возникающие вне интоксикации ПАВ;
2) обратимые нарушения визуального восприятия вследствие употребления ПАВ;
3) бредовые расстройства вследствие употребления ПАВ, возникающие вне интоксикации ПАВ;
4) обратимые кратковременные нарушения визуального восприятия, возникающие вне интоксикации ПАВ, но воспроизводящие ранее пережитый галлюцинаторный опыт;+
5) необратимые нарушения визуального восприятия вследствие употребления ПАВ.
2. «Визуальный снег» – это
1) искаженное восприятие окружающего мира;
2) восприятие окружающего как «сквозь помехи от телевизора» или «через пелену снега»;+
3) восприятие подвижных предметов как неподвижные;
4) восприятие неподвижных предметов как подвижные.
3. Активное внимание к проблеме СДРВ возникло в результате
1) расширения немедицинского потребления ПАВ;
2) синтеза ПАВ с психоделическим эффектом;
3) развития химических технологий;
4) изменения структуры нелегального наркорынка за счет появления новых ПАВ;
5) использования психоделических средств в терапии.+
4. В DSM-5 (2013) СДРВ обозначен как
1) длительно (более 1-го месяца) персистирующие перцептивные расстройства, связанные с предшествующим употреблением галлюциногенов;
2) длительно (более 1-го месяца) персистирующие перцептивные расстройства, связанные с предшествующим употреблением галлюциногенов, вызывающие стойкую дезадаптацию пациентов;+
3) длительно (более 1-го месяца) персистирующие перцептивные расстройства;
4) употребление галлюциногенов, вызывающее стойкую дезадаптацию пациентов.
5. В соответствии с Приказом Минздрава России от 14.04.2025 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» при СДРВ необходимо
1) проведение диспансерного наблюдения;
2) проведение когнитивно-поведенческой психотерапии;
3) проведение мотивационного консультирования;+
4) проведение психофармакотерапии;
5) включение в программы медицинской реабилитации.
6. Визуальный вариант СДРВ чаще манифестирует
1) остро;+
2) маскировано;
3) латентно;
4) отсрочено.
7. Визуальный вариант СДРВ чаще развивается при употреблении в преморбидном периоде
1) алкоголя;
2) табака;
3) опиатов;
4) серотонинергических ПАВ (ЛСД, МДМА, псилоцибин, NBOMe, 2-CB, 2-CI);+
5) каннабиноидов.
8. Выберете предмет терапевтических вмешательств в рамках комплексного лечебно-реабилитационного процесса
1) профилактика срывов и рецидивов;+
2) восстановление и(или) формирование психических функций, социальных связей и др.;+
3) детоксикация;
4) терапия резидуальных состояний;+
5) медикаментозная терапия острых состояний.+
9. Выделяют следующие виды тяжести СДРВ
1) выраженное;+
2) умеренно выраженное;+
3) легкое;+
4) минимальное;
5) тяжелое.+
10. Деперсонализационно-дереализационнный вариант СДРВ чаще развивается при
1) манифестации СДРВ в более позднем возрасте;+
2) начале употребления ПАВ в более позднем возрасте;+
3) употреблении каннабиноидов в преморбидном периоде;+
4) употреблении алкоголя и табака в преморбидном периоде.
11. Дереализационно-деперсонализационный вариант СДРВ чаще манифестирует
1) маскировано;
2) отсрочено;+
3) остро;+
4) подостро;
5) латентно.
12. К незрительным перцептивным нарушениям относятся
1) деперсонализация;+
2) нарушения слуховой перцепции по типу тиннитуса;+
3) дереализация;
4) гипомания.
13. К перцептивным нарушениям относятся
1) энтоптические явления;+
2) метаморфопсии;+
3) зрительные галлюцинации;+
4) дереализация;
5) депрессия.
14. Какие ПАВ употребляются в преморбидном периоде СДРВ?
1) широкий спектр ПАВ;+
2) ЛСД;
3) никакие;
4) только дизлептики.
15. Какие наркологические расстройства наблюдаются в преморбидном периоде СДРВ?
1) синдром зависимости от ПАВ;
2) любые;+
3) пагубное (с вредными последствиями) употребление ПАВ;
4) никакие;
5) эпизодическое употребление ПАВ.
16. Каковы задачи терапии СДРВ?
1) коррекция нарушений восприятия;+
2) соблюдение диспансерного наблюдения;
3) поддержание ремиссии;+
4) профилактика рецидивов;+
5) коррекция коморбидных психопатологических расстройств.+
17. Клинические варианты манифестации СДРВ
1) визуальный;+
2) депрессивный;
3) деперсоназизационно-дереализационный;+
4) маниакальный;
5) смешанный.+
18. Когда восстанавливаются сенсорные функции при употреблении ПАВ?
1) не восстанавливаются полностью никогда;
2) сразу после употребления ПАВ;
3) через несколько минут после употребления ПАВ;
4) через несколько часов после употребления ПАВ;
5) после выведения ПАВ из организма.+
19. Медицинская реабилитация урегулирована в Клинических рекомендациях
1) по лечению синдрома зависимости от алкоголя;
2) по лечению психотического расстройства;
3) не урегулирована;+
4) по лечению синдрома зависимости от психоактивных веществ (кроме алкоголя и никотина);
5) по лечению пагубного употребления психоактивных веществ.
20. Медицинский блок медицинской реабилитации включает в себя
1) диагностику состояния;+
2) психотерапию;+
3) психофармакотерапию;+
4) психологическую коррекцию;
5) оказание социальных реабилитационных услуг.
21. Немедикаментозные методы коррекции в терапии СДРВ
1) все ЗОЖ-ориентированные методы воздействия;+
2) ритмическая транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) затылочной коры и теменно-височных областей;+
3) барокамеры;
4) использование тонированных линз сине-желтого спектра;+
5) психотерапия.+
22. Обоснование использования бензодиазепинов в терапии СДРВ
1) ввиду анксиолитического эффекта могут снижать выраженность нарушений визуального восприятия при СДРВ;+
2) повышенный уровень тревоги влияет на сенсорную обработку зрительных сигналов в первичной коре;+
3) доказано рандомизированными исследованиями;
4) установлено эмпирически.
23. Обоснование использования противоэпилептических препаратов в лечении СДРВ
1) тесная взаимосвязь перцептивных нарушений со степенью освещенности;+
2) доказано рандомизированными исследованиями;
3) в патогенез дереализационно-деперсонализационных расстройств вовлечена эпилептогенная гиперактивность премоторной и височной коры;+
4) установлено эмпирически;
5) феноменологическое сходство некоторых нарушений зрительного восприятия (фосфены, метаморфопсии, паллинопсия, «визуальный снег») при эпилепсии и СДРВ.+
24. Обоснование применения клонидина в терапии СДРВ
1) как селективный агонист постсинаптических альфа-2адренорецепторов сосудодвигательного центра продолговатого мозга, он ингибирует симпатическую активность и снижает высвобождение катехоламинов;+
2) доказано рандомизированными исследованиями;
3) терапевтический эффект связан с повышением уровня ГАМК в плазме крови;+
4) его бензодиазепиноподобный эффект;+
5) установлено эмпирически.
25. Отличительной особенностью СДРВ является
1) возникает при употреблении синтетических ПАВ;
2) отсутствие сенсорных расстройств в состоянии интоксикации;
3) молниеносное развитие психопатологических расстройств после употребления ПАВ;
4) сохранение измененного восприятия после полного прекращения действия ПАВ;+
5) отсутствие бредовых расстройств в интоксикации.
26. Оценка качества проведенной терапии осуществляется
1) по выработанным в медицинской организации критериям;
2) по оценке пациента;
3) по оценке руководителя медицинской организации;
4) в соответствии с приказом Минздрава России от 14.04.2025 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».+
27. Первые описания СДРВ были связаны с употреблением
1) кокаина;
2) ЛСД;+
3) опиоидов;
4) каннабиноидов;
5) лекарственных средств.
28. По МКБ-10 СДРВ кодируется как
1) F1x.7 – «Резидуальное состояние и психотическое расстройство с поздним дебютом»;+
2) F23.x – «Острое психотическое расстройство»;
3) F1x.5 – «Психотическое расстройство».
29. По каким клиническим рекомендациях проводится лечение СДРВ?
1) «психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ. Пагубное (с вредными последствиями) употребление»;
2) «психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ. Синдром зависимости от психоактивных веществ (кроме алкоголя и никотина)»;
3) «психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ. СДРВ»;
4) в зависимости от актуального состояния пациента;+
5) «психотическое расстройство».
30. После манифестации СДРВ большинство пациентов
1) переходят на употребление другого ПАВ;
2) сокращают частоту употребления ПАВ;+
3) увеличивают частоту употребления ПАВ;
4) меняют форму употребления ПАВ;
5) прекращают употребление ПАВ.+
31. Предреабилитационный этап организуется в
1) отделении медицинской реабилитации;
2) отделении неотложной наркологической помощи;+
3) наркологическом отделении;+
4) группах само- и взаимопомощи.
32. При синдроме «Алиса в Стране чудес» наблюдаются
1) восприятие подвижных предметов как неподвижные;
2) искажение восприятия времени (феномены ускоренного и замедленного восприятия времени);+
3) метаморфопсии в виде микросоматогнозии (иллюзорное уменьшение размеров собственных частей тела, их “отдаление”) и макросоматогнозии (увеличение размеров тела или его частей - их “разрастание”, “гигантизм”);+
4) восприятие неподвижных предметов как подвижные;
5) искажение пространственной дезориентацией (нарушения восприятия расстояний и пространственно-временных соотношений).+
33. Применение налтрексона – конкурентного антагониста мю-опиоидных рецепторов в терапии СДРВ
1) нет данных;
2) не проводились исследования;
3) высокая эффективность;
4) единичные данные по эффективности;+
5) единичные данные по отсутствию эффективности.
34. Прогностическое значение формы манифестации СДРВ
1) острая форма манифестации СДРВ увеличивает вероятность его дальнейшей регредиентной динамики;+
2) подострая форма манифестации СДРВ увеличивает вероятность его дальнейшей прогредиентной динамики;+
3) не имеет прогностического значения;
4) маскированная форма манифестации увеличивает вероятность регредиентной динамики.
35. Прогредиентный тип динамики СДРВ проявляется нарастанием
1) визуальных расстройств восприятия;+
2) бредовой симптоматики;
3) деперсонализационно-дереализационных расстройств;+
4) аффективных нарушений;
5) когнитивных нарушений.
36. Психологический блок медицинской реабилитации включает в себя
1) патопсихологическую диагностику;+
2) диагностику состояния;
3) оказание социальных реабилитационных услуг;
4) психологическую коррекцию;+
5) психотерапию.
37. Расстройство, не относящееся к СДРВ
1) нарушения зрительного восприятия;
2) нарушения слухового восприятия по типу тинниуса;
3) навязчивые действия;+
4) синдром Алисы в Стране чудес;
5) дереализация.
38. Регредиентный тип динамики СДРВ характеризуется самопроизвольным купированием в течение нескольких месяцев
1) визуальных расстройств восприятия;+
2) аффективных нарушений;
3) деперсонализационно-дереализационных расстройств;+
4) когнитивных нарушений.
39. Рекомендуемые группы препаратов для коррекции нарушений восприятия
1) бензодиазепины;+
2) антидепрессанты;+
3) антиконвульсанты;+
4) нейролептики;
5) блокаторы опиоидных рецепторов.+
40. СДРВ I типа отличается
1) бредовыми расстройствами, которые носят кратковременный и обратимый характер и практически не влияют на общее функционирование;
2) нарушениями восприятия, которые не влияют на общее функционирование и не требуют обращения за медицинской помощью;
3) частыми нарушениями восприятия, которые носят кратковременный и обратимый характер;
4) бредовыми расстройствами, которые грубо влияют на социальное функционирование и требуют обращения за медицинской помощью;
5) редкими нарушениями восприятия, которые носят кратковременный и обратимый характер и практически не влияют на общее функционирование, считается более мягким и благоприятным по течению, состояние часто проходит самостоятельно и не требует обращения за медицинской помощью.+
41. СДРВ II типа отличается
1) бредовыми расстройствами, которые грубо влияют на социальное функционирование и требуют обращения за медицинской помощью;
2) бредовыми расстройствами, которые носят кратковременный и обратимый характер и практически не влияют на общее функционирование;
3) нарушениями восприятия, которые не влияют на общее функционирование и не требуют обращения за медицинской помощью;
4) нарушения восприятия носят длительный и затяжной характер, вызывают значительные нарушения в семейной, социальной, профессиональной и других областях функционирования, является причиной обращения пациентов за медицинской помощью и имеет более неблагоприятный прогноз;+
5) частыми нарушениями восприятия, которые носят кратковременный и обратимый характер.
42. СДРВ – это
1) стойкое расстройство сенсорного восприятия вследствие гормонального сдвига в пубертатном возрасте;
2) синдром длительного расстройства восприятия, возникающий вследствие употребления ПАВ, после полного выведения ПАВ из организма;+
3) синдром сенсорных расстройств в результате употребления синтетических ПАВ;
4) стойкое расстройство сенсорного восприятия вследствие гормональных нарушений;
5) синдром сенсорных расстройств, развивающийся в результате употребления ПАВ с галлюциногенным эффектом.
43. Сопутствующие депрессивные и тревожные расстройства в рамках СДРВ могут быть предикторами
1) о высокой вероятности манифестации СДРВ;
2) прогредиентного и более тяжелого течения;+
3) регредиентного течения;
4) персистирующего, но более легкого течения.
44. Социальная реабилитация организуется в
1) терапевтических сообществах;+
2) наркологическом отделении;
3) амбулаторных условиях;+
4) отделении медицинской реабилитации;
5) группах само- и взаимопомощи.+
45. Социальный блок медицинской реабилитации включает в себя
1) педагогические мероприятия;+
2) диагностику состояния;
3) психологическую коррекцию;
4) оказание социальных реабилитационных услуг;+
5) патопсихологическую диагностику.
46. Степень тяжести СДРВ устанавливают
1) по шкале общего клинического впечатления;+
2) по шкале тяжести СДРВ;
3) по скрининговому опроснику;
4) по тяжести когнитивных нарушений.
47. Терапевтическая эффективность антидепрессантов
1) не проводились исследования;
2) высокая;
3) нет данных;
4) низкая;
5) данные противоречивы.+
48. Терапевтическая эффективность использования нейролептиков в терапии СДРВ
1) низкая;
2) нет данных;
3) противоречивые данные;+
4) исследования не проводились;
5) высокая.
49. Терапия СДРВ с применением бета-блокаторов и блокаторов кальциевых каналов
1) при сопутствующих тревожных расстройствах;+
2) при манифестации СДРВ в острой форме;
3) при прогредиентном течении СДРВ;
4) при выраженных расстройствах перцепции;
5) при комрорбидной депрессии.
50. Типы динамики СДРВ
1) стационарная;
2) регредиентная;+
3) прогредиентная;+
4) персистирующая.+
51. Укажите этапы комплексного лечебно-реабилитационного процесса в отношении пациентов с СДРВ
1) лечение резидуальных психических расстройства;+
2) медицинская реабилитация;+
3) социальная реабилитация;+
4) лечение острых (неотложных) состояний;+
5) психофармакотерапия патологического влечения.
52. Факторы, увеличивающие вероятность прогредиентного течения СДРВ
1) употребление нескольких ПАВ до манифеста СДРВ;+
2) употребление до манифеста каннабиноидов в высоких дозах;
3) продолжение употребления ПАВ после манифеста СДРВ;+
4) употребление до манифеста опиатов в высоких дозах.
53. Формы манифестации СДРВ
1) подострая;+
2) острая;+
3) отсроченная;+
4) лавинообразная;
5) маскированная.
54. Циркадные колебания при СДРВ характеризуются
1) нарастанием в утренние часы выраженности нарушений зрительного восприятия и тиннитуса;
2) нарастанием в утренние часы выраженности дереализационно-деперсонализационных расстройств;
3) нарастанием в вечерние часы слуховых обманов восприятия;
4) нарастанием в вечернее время выраженности нарушений зрительного восприятия и снижением выраженности дереализационно-деперсонализационных расстройств.+
55. Чаще всего ПАВ-триггеров для СДРВ являются
1) ТГК, ЛСД, МДМА;+
2) пировалерон;
3) мефедрон;
4) опиоиды;
5) сочетанный прием нескольких ПАВ различных химических групп.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Психиатрия, Психиатрия-наркология.
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Для тех, кто ценит свое время !
-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке вы можете получить
в нашем приложении:
dostup.24forcare.com
или в телеграм-боте:
t.me/nmomed_bot
Для тех, кто ценит свое время !