• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Синдром компрессии чревного ствола брюшной аорты (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Тест с ответами по теме «Синдром компрессии чревного ствола брюшной аорты (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Синдром компрессии чревного ствола брюшной аорты (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Синдром компрессии чревного ствола брюшной аорты (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• чревного
• Тест
• утвержденным
• теме
• ствола
• синдром
• с
• рекомендациям
• по
• нмо
• ответами
• на
• медицинские
• компрессии
• клиническим
• Брюшной
• аорты
• итоговое
• тестирование

---

1. Антиагрегантная терапия у пациентов с СКЧС после реконструктивных вмешательств или стентирования включает применение

1) ацетилсалициловой кислоты;+
2) гепарина;
3) клопидогреля;+
4) фраксипарина.

2. Болевой синдром при хронической мезентериальной ишемии уменьшается

1) при резком ограничении приема пищи;+
2) при увеличении приема пищи;
3) сразу после приема пищи;
4) через 20 минут после приема пищи.

3. Боль при синдроме компрессии чревного ствола обычно появляется

1) на голодный желудок;
2) через 2 часа после приема пищи;
3) через 20-25 минут после приема пищи;+
4) через час после приема пищи.

4. Большинство авторов сообщает о наличии у пациентов с синдромом компрессии чревного ствола характерной триады симптомов

1) болевого синдрома;+
2) изжоги;
3) прогрессирующей потери веса;+
4) тошноты или рвоты.+

5. В каком приказе регламентирован порядок оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями?

1) № 18н;
2) № 572н;
3) № 729н;
4) № 918н.+

6. В качестве альтернативы КТ-ангиографии для диагностики предполагаемого синдрома компрессии чревного ствола рекомендуется

1) КТ-ангиография;
2) МР-ангиография;+
3) УЗИ;
4) ангиография.

7. В качестве метода первичной диагностики для верификации диагноза всем пациентам с подозрением на синдром компрессии чревного ствола рекомендуется

1) КТ-ангиография;
2) МР-ангиография;
3) ангиография;
4) ультразвуковое дуплексное сканирование чревного ствола с дыхательными пробами.+

8. В качестве ультразвуковых критериев диагностики при синдроме компрессии чревного ствола и хронической мезентериальной ишемии используются

1) взаимосвязь изменений линейных скоростей и характеристик кровотока по ЧС с актом дыхания, угол наклона чревного ствола на высоте выдоха;+
2) конечная диастолическая скорость кровотока по артериям;+
3) наличие ретроградного кровотока в венах;
4) пиковая систолическая скорость кровотока по артериям;+
5) скорость кровотока в венах.

9. Вечером накануне операции с целью уменьшения эмоционального стресса можно назначить следующие атипичные нейролептики в индивидуальных дозировках

1) лоразепам;
2) сульпирид;+
3) сультасин;
4) тиоридазин.+

10. Вечером накануне операции с целью уменьшения эмоционального стресса можно назначить следующие бензодиазепины

1) бромдигидрохлорфенилбензодиазепин;
2) лоразепам;+
3) сульпирид;+
4) тиоридазин.

11. Двойная антиагрегантная терапия рекомендуется

1) всем пациентам после открытой хирургической реваскуляризации, выполненной по поводу СКЧС;+
2) всем пациентам старше 60 лет, после открытой хирургической реваскуляризации, выполненной по поводу СКЧС;
3) только пациентам с гипертонической болезнью после открытой хирургической реваскуляризации, выполненной по поводу СКЧС;
4) только пациентам с метаболическим синдромом после открытой хирургической реваскуляризации, выполненной по поводу СКЧС;
5) только пациентам с ожирением после открытой хирургической реваскуляризации, выполненной по поводу СКЧС.

12. Длительность антиагрегантной терапии у пациентов с СКЧС после реконструктивных вмешательств или стентирования

1) 1 год;
2) 10 лет;
3) 5 лет;
4) 6 месяцев;
5) пожизненно.+

13. Для I ФК хронической ишемической болезни органов пищеварения характерно

1) нарушение функции поджелудочной железы, дисфункция кишечника;
2) отсутствие выраженной клинической симптоматики;+
3) отсутствие нарушения кровотока в покое;+
4) появление абдоминальной боли только после нагрузочной пробы.+

14. Для II ФК хронической ишемической болезни органов пищеварения характерно

1) выраженная клиническая симптоматика;+
2) деструктивные изменения органов пищеварения;
3) наличие признаков расстройства кровообращения в покое и усиление их после функциональной нагрузки;+
4) органические изменения органов пищеварения.

15. Для обезболивания в раннем послеоперационном периоде рекомендовано использовать

1) НПВП;+
2) опиаты;+
3) спазмолитики;
4) стероидные противовоспалительные препараты.

16. Дозировка ацетилсалициловой кислоты в двойной антиагрегантной терапии составляет

1) 100 мг;+
2) 150 мг;
3) 50 мг;
4) 75 мг.

17. Дозировка клопидогреля в двойной антиагрегантной терапии составляет

1) 100 мг;
2) 150 мг;
3) 50 мг;
4) 75 мг.+

18. Исторически золотым стандартом диагностики стено-окклюзионных поражений чревного ствола является

1) КТ-ангиография;
2) МР-ангиография;
3) УЗИ;
4) ангиография.+

19. Ишемия вследствие функциональной нагрузки на органы пищеварения характерна для

1) II – стадии хронической ишемии органов пищеварения;+
2) III – стадии хронической ишемии органов пищеварения;
3) Iа – стадии хронической ишемии органов пищеварения;
4) Iб – стадии хронической ишемии органов пищеварения.

20. Ишемия функционального покоя органов пищеварения характерна для

1) II – стадии хронической ишемии органов пищеварения;
2) III – стадии хронической ишемии органов пищеварения;+
3) Iа – стадии хронической ишемии органов пищеварения;
4) Iб – стадии хронической ишемии органов пищеварения.

21. К III ФК хронической мезентериальной ишемии отнесены пациенты с

1) выраженными циркуляторными расстройствами, выявляемыми в покое;+
2) деструктивными изменениями органов пищеварения;+
3) отсутствием нарушения кровотока в покое;
4) постоянным болевым синдромом.+

22. КТ-ангиографию рекомендуется выполнить

1) всем пациентам с подозрением на синдром компрессии чревного ствола;+
2) для визуализации стено-окклюзионного поражения;+
3) для исключения абдоминальной патологии;+
4) для определения экстравазального фактора стенозирования;+
5) пациентам с подозрением на СКЧС страдающих ожирением.

23. Как правило, пациенты с синдромом компрессии чревного ствола имеют

1) брахиморфный тип строения тела;
2) выраженно острые реберные дуги;+
3) долихоморфный тип строения тела;+
4) ожирение.

24. Классификация синдрома компрессии чревного ствола, предложенная А.В. Покровским и соавт. в 1982 г. включает

1) клинические формы;+
2) прогнозирование и оценку результатов лечения;
3) стадии в течении хронической мезентериальной ишемии;+
4) этиологические факторы.+

25. Косвенно подтверждает наличие стеноза чревного ствола

1) отсутствие изменений линейной скорости кровотока в области компрессии во время выдоха;
2) снижение линейной скорости кровотока в области компрессии во время вдоха;
3) снижение линейной скорости кровотока в области компрессии во время выдоха;
4) увеличение линейной скорости кровотока в области компрессии во время глубокого вдоха.+

26. Лапароскопическое вмешательство характеризуется такими очевидными преимуществами как

1) возможность более раннего купирования симптомов СКЧС;+
2) длительное пребывания в стационаре;
3) снижение кровопотери;+
4) снижение частоты ранних операция-ассоциированных осложнений.+

27. Метод скрининга и первичной диагностики гемодинамически значимых мезентериальных стенозов и окклюзий

1) КТ-ангиография;
2) МСКТ-ангиография;
3) ангиография;
4) ультразвуковое дуплексное сканирование.+

28. Методом выбора при синдроме компрессии чревного ствола является

1) консервативное лечение;
2) медикаментозное лечение;
3) оперативное лечение;+
4) физиотерапевтическое лечение.

29. Наиболее надежным критерием синдрома компрессии чревного ствола является

1) изменение угла отклонения от обычной оси ЧС более чем на 50°;+
2) изменение угла отклонения от обычной оси ЧС на 30°;
3) скорость кровотока на выдохе 250 см/сек;
4) увеличение пиковой скорости кровотока на выдохе более 350 см/сек.+

30. Неинвазивным методом диагностики, не нуждающимся в использовании контраста и радиоактивной энергии является

1) КТ-ангиография;
2) МСКТ-ангиография;
3) ангиография;
4) ультразвуковое дуплексное сканирование.+

31. Основное преимущество КТ-ангиографии перед МР-ангиографией

1) возможность проведения измерений потока крови;
2) лучшая визуализация коллатералей;+
3) лучшая визуализация нижней брыжеечной артерии и других периферических брыжеечных артерий малого калибра;+
4) отсутствие радиоактивного облучения.

32. Основное преимущество МР-ангиографии перед КТ-ангиографией

1) возможность проведения измерений потока крови;+
2) лучшая визуализация коллатералей;
3) лучшая визуализация нижней брыжеечной артерии и других периферических брыжеечных артерий малого калибра;
4) отсутствие радиоактивного облучения.+

33. Основной жалобой пациентов при синдроме хронической абдоминальной ишемии при синдроме компрессии чревного ствола является

1) боль;+
2) повышение температуры;
3) рвота;
4) тошнота.

34. Основные клинические симптомы синдрома хронической абдоминальной ишемии при синдроме компрессии чревного ствола

1) боль;+
2) дисфункция кишечника;+
3) прогрессирующее похудание;+
4) прогрессирующее увеличение веса.

35. Открытую операцию рекомендуется выполнять

1) при необходимости декомпрессии срединной дугообразной связки;
2) при неудаче лапароскопического декомпрессивного лечения;+
3) при неудаче лапароскопического эндоваскулярного лечения;+
4) при подозрении на СКЧС.

36. Пациентам после сосудистой реконструкции, выполненной по поводу СКЧС, для раннего выявления асимптомного рестеноза рекомендуется

1) выполнение ангиографии каждые 6 месяцев;
2) выполнение ангиографии каждые 6-12 месяцев;
3) выполнение дуплексного ультразвукового исследования каждые 6-12 месяцев;+
4) ежегодное динамическое наблюдение у кардиолога и сердечно-сосудистого хирурга.+

37. Пациентам при абдоминальной патологии симптоматическое медикаментозное лечение рекомендуется в качестве

1) вспомогательной терапии;+
2) основного метода лечения;
3) патогенетической терапии;
4) симптоматической терапии.+

38. Пациентам с симптомным синдромом компрессии чревного ствола (СКЧС) рекомендуется выполнить декомпрессию чревного ствола, обязательно дополненную

1) резекцией брыжеечных ганглий;
2) спланхникганглионэктомией;+
3) спланхэктомией;
4) удалением мезентериальных лимфатических сосудов.

39. Перечислите стадии в течении хронической мезентериальной ишемии

1) декомпенсированная стадия;+
2) доклиническая стадия;+
3) постклиническая стадия;
4) субкомпенсированная стадия.+

40. Появление болей в животе некоторые авторы объясняют наличием препятствия кровотоку в виде стеноза и снижением объемного кровотока по чревному стволу на

1) 20-35%;
2) 35-40%;
3) 45%;
4) 60-75%.+

41. Преимущества КТ-ангиографии перед стандартной ангиографией

1) возможность исключить абдоминальную патологию;+
2) высокая диагностическая ценность;+
3) неинвазивный характер диагностики;+
4) отсутствие лучевой нагрузки.

42. При сохранении выраженного болевого синдрома по показаниям назначают

1) дексаметазон;
2) морфин;+
3) тримепередин;+
4) фентанил.+

43. Приоритетной техникой оперативного лечения пациентов с симптомными СКЧС является

1) конверсионная техника;
2) лапароскопическая техника вмешательства;+
3) открытая техника;
4) роботизированная техника.

44. Рекомендуется пациентам для индукции в наркоз использовать

1) бензодиазепины;+
2) пропофол;+
3) трамадол;
4) фентанил.+

45. Рекомендуется пациентам для поддержания анестезии использовать

1) бензодиазепины;+
2) пропофол;+
3) трамадол;
4) фентанил.+

46. Самой частой причиной развития синдрома экстравазальной компрессии является

1) гипертрофия нервных тканей солнечного сплетения;
2) дугообразная срединная серповидная связка диафрагмы и ее медиальная ножка;+
3) опухолевидные разрастания;
4) периартериальный фиброз.

47. Синдром компрессии чревного ствола брюшной аорты кодируется по МКБ-10

1) I77.3;
2) I77.4;+
3) I77.5;
4) I77.6.

48. Среди предикторов, которые могут неблагоприятно отразиться на результатах лечения, выделяют

1) атипичный болевой синдром с периодами ремиссии;+
2) возраст больного 50 лет;
3) злоупотребление алкоголем;+
4) наличие в анамнезе астено-невротического состояния психического заболевания.+

49. Стадию микросимптоматики хронической ишемии органов пищеварения относят к

1) II – стадии;
2) III – стадии;
3) Iа – стадии;
4) Iб – стадии.+

50. Формирование синдрома компрессии чревного ствола потенцировано двумя анатомическими ситуациями

1) аномально высокой фиксацией диафрагмы;
2) аномально низким отхождением чревного ствола от брюшной аорты;
3) аномально низкой фиксацией диафрагмы;+
4) краниальным отхождением чревного ствола от брюшной аорты.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Кардиология, Онкология, Радиология, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Ультразвуковая диагностика, Хирургия, Эндоскопия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---