• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Синдром мальнутриции в гериатрической практике»

Тест с ответами по теме «Синдром мальнутриции в гериатрической практике»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Синдром мальнутриции в гериатрической практике» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Синдром мальнутриции в гериатрической практике» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• ответами
• по
• на
• теме
• нмо
• медицинские
• Синдром
• мальнутриции
• в
• гериатрической
• практике
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. В виду снижения толерантности к углеводам пациентам пожилого и старческого возраста рекомендуется прием следующих продуктов

1) содержащих «сложные» углеводы и богатых пищевыми волокнами;+
2) содержащих «сложные» углеводы и не содержащих пищевые волокна;
3) содержащих жиры, легкоусвояемые углеводы и не содержащие пищевые волокна;
4) содержащих легкоусвояемые углеводы и богатых пищевыми волокнами;
5) содержащих легкоусвояемые углеводы и не содержащих пищевые волокна.

2. Для лиц, имеющих сердечную недостаточность, питьевой режим должен быть согласован с

1) врачом-ЛФК или врачом-хирургом;
2) врачом-диетологом или врачом- реабилитологом;
3) врачом-неврологом или врачом-гастроэнтерологом;
4) врачом-терапевтом или врачом-кардиологом;+
5) врачом-хирургом или медицинской сестрой.

3. Инструментом (шкалой), рекомендованной для оценки нутритивного статуса пациентов пожилого и старческого возраста в рамках комплексной гериатрической оценки является

1) краткая шкала оценки питания (Mini Nutritional assessment, MNA);+
2) краткий опросник для оценки нутритивного статуса (Short Nutritional Assessment Questionnaire);
3) скрининговый инструмент оценки нутритивного риска (Nutritional Risk Screening 2002, NRS 2002);
4) универсальный инструмент скрининга мальнутриции (Malnutrition Universal Screening Tool, MUST);
5) форма субъективной глобальной оценки (Subjective Global Assessment Form, SGA).

4. Мальнутриция у пациентов с синдромом старческой астении

1) ассоциирована с повышением риска госпитализации;+
2) ассоциирована со снижением риска госпитализации;
3) вначале повышает, а позднее снижает риск госпитализации;
4) вначале снижет, а затем повышает риск госпитализации;
5) не влияет на риск госпитализации.

5. Недостаточности питания (мальнутриция) при проведении краткой шкалы оценки питания (Mini Nutritional assessment, MNA) диагностируется у пациентов пожилого и старческого возраста в случае, если сумма баллов составляет

1) 17-23,5;
2) <15;
3) <17;+
4) > 36;
5) >23,5.

6. Нормальному статусу питания по краткой шкале оценки питания (Mini Nutritional assessment, MNA) соответствует

1) 17-23,5 баллов;
2) <17 баллов;
3) > 36 баллов;
4) > 38 баллов;
5) >23,5 баллов.+

7. Нутриционную поддержку рекомендуется назначать пациентам с

1) инфарктом миокарда и фибрилляцией предсердий;
2) ишемической болезнью сердца и сердечной недостаточностью;
3) метаболическим синдромом и фибрилляцией предсердий;
4) сахарным диабетом и метаболическим синдромом;
5) синдромом старческой астении и мальнутрицией.+

8. Общий водный режим с учетом блюд и продуктов рациона должен составлять не менее

1) 1 литра (при этом на жидкости в чистом виде должно приходиться не менее 500 мл.);
2) 1,5-х литров (при этом на жидкости в чистом виде должно приходиться не менее 700 мл.);
3) 2-х литров (при этом на жидкости в чистом виде должно приходиться не менее 800 мл.);+
4) 3-х литров (при этом на жидкости в чистом виде должно приходиться не менее 1000 мл.);
5) 4-х литров (при этом на жидкости в чистом виде должно приходиться не менее 2000 мл.).

9. Окружность голени менее 31 см в соответствии с краткой шкалой оценки питания оценивается в

1) 0 баллов;+
2) 0,5 балла;
3) 1 балл;
4) 2 балла;
5) 3 балла.

10. Окружность по середине плеча 20 см и меньше в соответствии с краткой шкалой питания оценивается в

1) 0 баллов;+
2) 0,5 балла;
3) 1 балл;
4) 2 балла;
5) 3 балла.

11. Окружность по середине плеча 21-22 см в соответствии с краткой шкалой питания оценивается в

1) 0 баллов;
2) 0,5 балла;+
3) 1 балла;
4) 2 балла;
5) 3 балла.

12. Окружность по середине плеча 23 см и больше в соответствии с краткой шкалой питания оценивается в

1) 0 баллов;
2) 0,5 балла;
3) 1 балл;+
4) 2 балла;
5) 3 балла.

13. Оптимальным является потребление белка на один прием пищи в количестве

1) 10-15 грамм;
2) 15-20 грамм;
3) 20–23 грамма;
4) 25–30 грамм;+
5) 50-60 грамм.

14. Оценка пациентом состояния здоровья в сравнении с другими людьми своего возраста как «лучше» в соответствии с краткой шкалой питания оценивается в

1) 0 баллов;
2) 0,5 балла;
3) 1 балл;
4) 2 балла;+
5) 3 балла.

15. Оценка пациентом состояния здоровья в сравнении с другими людьми своего возраста как «не такое хорошее» в соответствии с краткой шкалой питания оценивается в

1) 0 баллов;+
2) 0,5 балла;
3) 1 балл;
4) 2 балла;
5) 3 балла.

16. Оценка пациентом состояния здоровья в сравнении с другими людьми своего возраста как «такое же хорошее» в соответствии с краткой шкалой питания оценивается в

1) 0 баллов;
2) 0,5 балла;
3) 1 балл;+
4) 2 балла;
5) 3 балла.

17. Пациентам с синдромом старческой астении рекомендовано увеличение потребления белка до

1) 0,5-0,8 г/кг массы тела в сутки;
2) 0,8-1,0 г/кг массы тела в сутки;
3) 1,0-1,5 г/кг массы тела в сутки;+
4) 1,5-2,0 г/кг массы тела в сутки;
5) 2,0-2,5 г/кг массы тела в сутки.

18. Перечислите возможные осложнения у пациентов с мальнутрицией

1) пациенты дольше выздоравливают после острого заболевания;+
2) увеличение продолжительности пребывания в стационаре;+
3) увеличение частоты инфекций;+
4) увеличение частоты стрессовых язв;+
5) улучшение когнитивных функций.

19. Перечислите клинические состояния, которые могут потребовать нутритивной поддержки или ее коррекции

1) выздоровление после перенесенных инфекционных и хирургических заболеваний;+
2) заболевания кожи;
3) заболевания печени и почек;+
4) онкологические заболевания;+
5) пролежни.+

20. Потребление белка в количестве 1,0-1,5 г/кг массы тела безопасно при условии СКФ

1) не ниже 10 мл/мин/1,73 м²;
2) не ниже 15 мл/мин/1,73 м²;
3) не ниже 20 мл/мин/1,73 м²;
4) не ниже 30 мл/мин/1,73 м²;+
5) не ниже 40 мл/мин/1,73 м².

21. Потребление поваренной соли в сутки не должно превышать

1) 10,0 г;
2) 15,0 г;
3) 20,0 г;
4) 25,0 г;
5) 5,0 г.+

22. При развитии мальнутриции энергетическую ценность рациона пациентов следует повышать до

1) 2500 ккал в сутки;
2) 3000 ккал в сутки;+
3) 3500 ккал в сутки;
4) 4000 ккал в сутки;
5) 5000 ккал в сутки.

23. Принятие решения о переходе на зондовое питание пожилого пациента должно быть тщательным образом взвешено, особенно у пациентов

1) без множественных тяжелых заболеваний и деменции тяжелой стадии;
2) с единичными тяжелыми заболеваниями и деменцией тяжелой стадии;
3) с множественными заболеваниями легкой степени тяжести и без деменции;
4) с множественными заболеваниями различной степени тяжести и без деменции;
5) с множественными тяжелыми заболеваниями и деменцией тяжелой стадии.+

24. Рацион пациента с синдромом старческой астении обязательно должен включать следующие продукты

1) копчёные колбасы и сыры, кондитерские изделия, острые соусы;
2) мясные и рыбные блюда, молочные продукты (предпочтительны творог, сыр, йогурт), свежие овощи и фрукты;+
3) отруби, животные жиры (сало, шпик и др.), макаронные изделия (твердые сорта);
4) хлебобулочные и кондитерские изделия, копчёные продукты, консервы;
5) хлебобулочные изделия (особенно сладкие), свежие овощи и фрукты.

25. Риск недостаточности питания (мальнутриции) при проведении краткой шкалы оценки питания (Mini Nutritional assessment, MNA) выставляется в случае, если пациент набрал

1) 17-23,5 баллов;+
2) <15 баллов;
3) <17 баллов;
4) > 36 баллов;
5) >23,5 баллов.

26. Самооценка пациентом состояния питания как «не имею проблем с питанием» в соответствии с краткой шкалой питания оценивается в

1) 0 баллов;
2) 0,5 балла;
3) 1 балл;
4) 2 балла;+
5) 3 балла.

27. Самооценка пациентом состояния питания как «плохо питающийся» в соответствии с краткой шкалой питания оценивается в

1) 0 баллов;+
2) 0,5 балла;
3) 1 балл;
4) 2 балла;
5) 3 балла.

28. У пожилых пациентов с синдромом старческой астении и мальнутрицией предпочтительно использование

1) зондового питания;
2) лечебного голодания;
3) парентерального питания;
4) перорального питания;+
5) питания через стому.

29. Укажите возможные варианты сипинга, который возможно назначать пациентам с мальнутрицией

1) на основе воды;+
2) на основе молока;+
3) с повышенным содержанием белка;+
4) с повышенным содержанием фармаконутриентов, (например, омега-3 жирных кислот);+
5) с пониженным содержанием белка.

30. Укажите возможные интервенции, которые могут способствовать улучшению нутритивного статуса у пациентов с мальнутрицией, вызванной депрессией

1) кормление «через силу» (заставлять);
2) медикаментозная терапия депрессии;+
3) прием пищи с другими приятными людьми;+
4) психотерапия;+
5) создание приятной атмосферы для принятия пищи.+

31. Укажите возможные интервенции, которые могут способствовать улучшению нутритивного статуса у пациентов с мальнутрицией, вызванной дисфагией

1) включение пациента в социальные программы;
2) выявление и коррекция факторов риска;+
3) изменение текстуры пищи;+
4) психотерапия;
5) тренинг.+

32. Укажите возможные интервенции, которые могут способствовать улучшению нутритивного статуса у пациентов с мальнутрицией, вызванной назначением ранее слишком строгой диеты

1) изменение текстуры пищи;
2) кормление «через силу» (заставлять);
3) назначение орексигенных лекарственных средств;
4) поиск возможностей оптимизации диеты;+
5) помощь в кормлении.

33. Укажите возможные интервенции, которые могут способствовать улучшению нутритивного статуса у пациентов с мальнутрицией, вызванной нарушениями когнитивных функций

1) возможность выбора пищи;
2) кормление «через силу» (заставлять);
3) помощь в кормлении;+
4) создание домашней, семейной атмосферы принятия пищи;
5) социальная поддержка (купить продукты, приготовить еду и т.д.).+

34. Укажите возможные интервенции, которые могут способствовать улучшению нутритивного статуса у пациентов с мальнутрицией, вызванной нарушениями функционирования верхних конечностей

1) помощь в кормлении;+
2) протезирование и хирургические методы коррекции;+
3) психотерапия;
4) социальная поддержка (купить продукты, приготовить еду и т.д.);+
5) физиотерапия и реабилитация.+

35. Укажите возможные интервенции, которые могут способствовать улучшению нутритивного статуса у пациентов с мальнутрицией, вызванной нежелательными реакциями на лекарственные средства

1) дополнительное назначение симптоматической терапии для коррекции нежелательных реакций;
2) изменение текстуры пищи;
3) оптимизация фармакотерапии;+
4) помощь в кормлении;
5) психотерапия.

36. Укажите возможные интервенции, которые могут способствовать улучшению нутритивного статуса у пациентов с мальнутрицией, вызванной нехваткой денежных средств (бедностью)

1) групповые программы;
2) психотерапия;
3) реабилитационные мероприятия;
4) социальные программы;+
5) трудотерапия.

37. Укажите возможные интервенции, которые могут способствовать улучшению нутритивного статуса у пациентов с мальнутрицией, вызванной ограниченной мобильностью

1) групповые программы;+
2) психотерапия;
3) реабилитационные мероприятия;+
4) социальная поддержка (купить продукты, приготовить еду и т.д.);+
5) физиотерапия.+

38. Укажите возможные интервенции, которые могут способствовать улучшению нутритивного статуса у пациентов с мальнутрицией, вызванной острым заболеванием/болью

1) групповые программы;
2) лечение основного заболевания;+
3) помощь в кормлении;
4) психотерапия;
5) реабилитационные мероприятия.

39. Укажите возможные интервенции, которые могут способствовать улучшению нутритивного статуса у пациентов с мальнутрицией, вызванной проблемами с жеванием

1) изменение текстуры пищи;+
2) прием лекарственных средств - салуретиков;
3) психотерапия;
4) стоматологическая помощь;+
5) уход за полостью рта.+

40. Укажите возможные интервенции, которые могут способствовать улучшению нутритивного статуса у пациентов с мальнутрицией, вызванной социальной изоляцией

1) групповые и социальные программы;+
2) кормление «через силу» (заставлять);
3) прием пищи с другими приятными людьми;+
4) психотерапия;
5) социальные программы.+

41. Укажите инструменты скрининга, рекомендованные для использования у пациентов пожилого и старческого возраста

1) краткая шкала оценки питания (Mini Nutritional assessment, MNA);+
2) краткий опросник для оценки нутритивного статуса (Short Nutritional Assessment Questionnaire);
3) скрининговый инструмент оценки нутритивного риска (Nutritional Risk Screening 2002, NRS 2002);+
4) универсальный инструмент скрининга мальнутриции (Malnutrition Universal Screening Tool, MUST);+
5) форма субъективной глобальной оценки (Subjective Global Assessment Form, SGA).

42. Укажите количество баллов, которое следует прибавить к сумме баллов при проведении MNA в случае, если пациент живет независимо (не в доме престарелых или больнице)

1) 0 баллов;
2) 0,5 балла;
3) 1 балл;+
4) 1,5 балла;
5) 2 балла.

43. Укажите количество баллов, которое следует прибавить к сумме баллов при проведении MNA в случае, если пациент имеет индекс массы тела 21-22 кг/м2

1) 0 баллов;
2) 0,5 балла;
3) 1 балл;
4) 1,5 балла;
5) 2 балла.+

44. Укажите количество баллов, которое следует прибавить к сумме баллов при проведении MNA в случае, если пациент имел острое заболевание (психологический стресс) за последние 3 месяца

1) 0 баллов;+
2) 0,5 балла;
3) 1 балл;
4) 1,5 балла;
5) 2 балла.

45. Укажите количество баллов, которое следует прибавить к сумме баллов при проведении MNA в случае, если пациент принимает более трех лекарств в день

1) 0 баллов;
2) 0,5 балла;
3) 1 балл;+
4) 1,5 балла;
5) 2 балла.

46. Укажите количество баллов, которое следует прибавить к сумме баллов при проведении MNA в случае, если у пациента имеются пролежни и язвы кожи

1) 0 баллов;
2) 0,5 балла;
3) 1 балл;+
4) 1,5 балла;
5) 2 балла.

47. Укажите минимальное количество белка, которое должно обеспечиваться пероральным энтеральным питанием в день

1) 10 г;
2) 15 г;
3) 20 г;
4) 30 г;+
5) 34 г.

48. Укажите минимальное количество калорий, которое должно обеспечиваться пероральным энтеральным питанием в день

1) 100 ккал;
2) 200 ккал;
3) 2500 ккал;
4) 300 ккал;
5) 400 ккал.+

49. Укажите минимальную длительность приема препаратов, предназначенных для сипинга

1) 1 месяц;+
2) 2 месяца;
3) 2 недели;
4) 3 недели;
5) 6 месяцев.

50. Укажите простые вмешательства, которые могут помочь улучшить нутритивный статус у пациентов с недостаточностью питания

1) возможность выбора пищи;+
2) кормление «через силу» (заставлять);
3) мобилизация во время кормления;+
4) предоставление помощи при кормлении;+
5) создание домашней, семейной атмосферы принятия пищи.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гериатрия, Клиническая фармакология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---