Тест с ответами по теме «Синдром предвозбуждения желудочков (часть 1)»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Синдром предвозбуждения желудочков (часть 1)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Синдром предвозбуждения желудочков (часть 1)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Амбулаторное (Холтеровское) мониторирование ЭКГ у больных с подозрением на наличие симптоматических наджелудочковых нарушениях ритма сердца позволяет
1) дифференцировать относительно редкие формы наджелудочковых нарушениях ритма сердца;+
2) оценить наличие преходящих нарушений проводимости импульсов по АВ-узлу и системе Гиса-Пуркинье;+
3) оценить наличие признаков предвозбуждения желудочков;
4) оценить частотные характеристики основного ритма сердца;+
5) принять решения о выборе оптимальной антиаритмической терапии.+
2. Варианты течения синдрома преждевременного возбуждения желудочков:
1) интермиттирующий;+
2) латентный;+
3) манифестирующий;+
4) персистирующий;
5) скрытый.+
3. Для диагностики синдрома ВПВ является эффективной:
1) проба с АТФ;
2) проба с аймалином;+
3) проба с атропином;
4) проба с обзиданом.
4. Для пароксизмальной наджелудочковой тахикардии при WPW характерно?
1) Зубец P не виден;
2) Зубец Р находится за комплексом QRS;+
3) Зубец Р находится перед комплексом QRS;
4) Комплекс QRS обычно широкий.
5. Для синдрома ВПВ характерна пароксизмальная тахикардия:
1) АВ узловая;+
2) Предсердная;
3) желудочковая;
4) сино-атриальная.
6. Для функционирующего пучка Махейма не характерно:
1) дельта-волна;
2) укорочение интервала P – R;+
3) уширение желудочкового комплекса.
7. Зубец Q (q) в правых грудных отведениях бывает при?
1) Блокаде задней ветви левой ножки пучка Гиса;
2) Инфаркте миокарда боковой стенки левого желудочка;
3) Инфаркте миокарда нижней локализации;
4) Одном из вариантов WPW.+
8. Интермиттирующий синдром преждевременного возбуждения желудочков характеризуется
1) на фоне синусового ритма у пациента отсутствуют признаки предвозбуждения желудочков (интервал PQ имеет нормальное значение, нет признаков ∆-волны), тем не менее имеется тахикардия;
2) несмотря на наличие дельта волны на ЭКГ, у некоторых пациентов возможно отсутствие аритмии;
3) преходящими признаками предвозбуждения желудочков на фоне синусового ритма и верифицированной АВРТ;+
4) сочетание синдрома предвозбуждения желудочков (дельта волна на ЭКГ) и тахиаритмии.
9. Какой путь является дополнительным при синдроме ВПВ?
1) Бахмана;
2) Венкебаха;
3) Гиса;
4) Кента.+
10. Катетерная аблация источника аритмии рекомендована
1) для лечения больных с синдромом ВПУ, страдающих фибрилляцией и трепетанием предсердий;+
2) для профилактики повторных приступов наджелудочковых тахикардий при любых синдромах предвозбуждения;+
3) для профилактики повторных приступов фибрилляции предсердий;
4) при неэффективности лекарственного лечения длительных симптоматических эпизодов синусовой тахикардии;
5) при неэффективности лекарственного лечения длительных симптоматических эпизодов, ускоренных суправентрикулярных ритмов;+
6) при неэффективности лекарственного лечения рецидивов атриовентрикулярной реципрокной тахикардии;+
7) при неэффективности лекарственного лечения рецидивов предсердной тахикардии;+
8) при повторно рецидивирующей монофокусной предсердной тахикардии.+
11. Манифестирующий синдром преждевременного возбуждения желудочков – это
1) на фоне синусового ритма у пациента отсутствуют признаки предвозбуждения желудочков (интервал PQ имеет нормальное значение, нет признаков ∆-волны), тем не менее имеется тахикардия;
2) несмотря на наличие дельта волны на ЭКГ, у некоторых пациентов возможно отсутствие аритмии;
3) преходящими признаками предвозбуждения желудочков на фоне синусового ритма и верифицированной АВРТ;
4) сочетание синдрома предвозбуждения желудочков (дельта волна на ЭКГ) и тахиаритмии.+
12. Механизм возникновения ПАРТ и ПОРТ:
1) re-entry;+
2) аномальный автоматизм;
3) триггерная активность в предсердиях;
4) усиление нормального автоматизма пейсмейкерных клеток синусового узла.
13. Механизм возникновения тахикардии при синдромах преждевременного возбуждения желудочков:
1) re-entry;+
2) аномальный автоматизм;
3) триггерная активность в предсердиях;
4) усиление нормального автоматизма пейсмейкерных клеток синусового узла.
14. Наджелудочковые нарушения ритма сердца — это
1) группа сердечных аритмий, источник которых располагается в АВ-соединении, предсердиях, устьях лёгочных/полых вен или клетках синусового узла;
2) группа сердечных аритмий, источник которых располагается в разветвлении пучка Гиса;
3) группа сердечных аритмий, источник которых располагается выше разветвлений пучка Гиса, а именно в АВ-соединении, предсердиях, устьях лёгочных/полых вен или клетках синусового узла;+
4) группа сердечных аритмий, источник которых располагается ниже АВ-узла и разветвления пучка Гиса.
15. Наиболее тяжелые клинические проявления свойственны
1) пароксизмам АВ-узловой реципрокной тахикардии;
2) пароксизмам антидромной реципрокной тахикардии при синдроме ВПУ;
3) пароксизмам ортодромной реципрокной тахикардии при синдроме ВПУ;
4) пароксизмам синоатриальной реципрокной тахикардии;
5) пароксизмам трепетания и фибрилляции предсердий при синдроме ВПУ.+
16. Нехарактерные признаки функционирующего пучка Махейма:
1) дельта-волна;
2) узкий желудочковый комплекс;+
3) укорочение интервала P – R ≤ 0,12 с;+
4) уширение желудочкового комплекса более 0.12 c.
17. Нехарактерный признак функционирующего пучка Кента:
1) дельта-волна;
2) узкий желудочковый комплекс;+
3) укорочение интервала P – R ≤ 0,12 с;
4) уширение желудочкового комплекса более 0.12 c.
18. Основным критерием в дифференциальной диагностике и ортодромной реципрокной тахикардии при синдроме WPW и АВ узловой реципрокной тахикардии является:
1) интервал RP > 70 мс;+
2) интервал RP> 100 мс;
3) интервал RР <70 мс.
19. Пароксизмальная антидромная реципрокная тахикардия — это
1) пароксизмальная (приступообразная) наджелудочковая тахикардия, патогенетическим механизмом которой является повторный вход импульса (re-entry), реализующийся в области синусового узла и примыкающему к нему миокарду правого предсердия;
2) приступообразная наджелудочковая тахикардия, патогенетическим механизмом которой является циркуляция импульсов (re-entry) в АВ-узле и примыкающей к нему септальной области предсердного миокарда;
3) приступообразная наджелудочковая тахикардия, патогенетическим механизмом которой является циркуляция импульсов между предсердиями и желудочками, антероградно по АВ-узлу и ретроградно по дополнительному проводящему пути (пучку Кента);
4) приступообразная наджелудочковая тахикардия, патогенетическим механизмом которой является циркуляция импульсов между предсердиями и желудочками, антероградно по дополнительному проводящему пути (пучку Кента или волокнам Махайма) и ретроградно по АВ-узлу.+
20. Пароксизмальная ортодромная реципрокная тахикардия — это
1) пароксизмальная (приступообразная) наджелудочковая тахикардия, патогенетическим механизмом которой является повторный вход импульса (re-entry), реализующийся в области синусового узла и примыкающему к нему миокарду правого предсердия;
2) приступообразная наджелудочковая тахикардия, патогенетическим механизмом которой является циркуляция импульсов (re-entry) в АВ-узле и примыкающей к нему септальной области предсердного миокарда;
3) приступообразная наджелудочковая тахикардия, патогенетическим механизмом которой является циркуляция импульсов между предсердиями и желудочками, антероградно по АВ-узлу и ретроградно по дополнительному проводящему пути (пучку Кента);+
4) приступообразная наджелудочковая тахикардия, патогенетическим механизмом которой является циркуляция импульсов между предсердиями и желудочками, антероградно по дополнительному проводящему пути (пучку Кента или волокнам Махайма) и ретроградно по АВ-узлу.
21. При антидромной тахикардии
1) QRS узкий;
2) QRS широкий;+
3) Дельта волны нет;
4) Электрическая ось сердца всегда отклонена влево.
22. При латентном синдроме WPW тахикардия бывает:
1) Пароксизмальная тахикардия при синдроме ВПВ:;
2) как ортодромной, так и антидромной;+
3) только антидромной;
4) только ортодромной.
23. При латентном синдроме ВПВ эффективный рефрактерный период больше
1) в АВ соединении;
2) равный как в АВ узле, так и в дополнительном пути проведения;
3) у дополнительных путей.+
24. При опросе пациента с наджелудочковыми нарушениями ритма сердца рекомендовано оценить:
1) возможность купирования аритмии при помощи «вагусных» проб;+
2) возможность купирования аритмии при помощи в/в введения АТФ или верапамила;+
3) возраст появления аритмии;
4) семейный анамнез;
5) тяжесть клинических проявлений аритмии;+
6) характер возникновения и прекращения аритмии.+
25. При опросе пациента с наджелудочковыми нарушениями ритма сердца характерным признаком большинства наджелудочковых тахикардий (кроме синусовой) является
1) внезапное начало и прекращение тахикардии;+
2) ощущение перебоев в работе сердца;
3) постепенное нарастание и снижение частоты сердечного ритма;
4) чувство нехватки воздуха.
26. При прекращении ортодромной реципрокной тахикардии последним будет регистрироваться
1) Комплекс QRS;
2) зубец R;
3) зубец Р.+
27. Признаки функционирующего пучка Джеймса:
1) дельта волна;
2) изменение реполяризации;
3) укорочение P – R;+
4) уширение желудочкового комплекса.
28. Применение «вагусных» проб, чреспищеводной электростимуляции предсердий, а также внутривенное введение аденозина (АТФ) или верапамила рекомендовано
1) для прерывания приступов атриовентрикулярной реципрокной тахикардии;+
2) для прерывания приступов реципрокных наджелудочковых тахикардий при синдроме предвозбуждения желудочков;+
3) для прерывания приступов реципрокных предсердных тахикардий;
4) для прерывания приступов синоатриальной реципрокной тахикардии;+
5) для прерывания приступов ускоренных суправентрикулярных ритмов.
29. Применение электроимпульсной терапии рекомендовано
1) в неотложных случаях, а также при неэффективности других видов лечения для прерывания приступов реципрокных предсердных тахикардий;+
2) в случае «автоматических» предсердных тахикардий для прекращения аритмии;
3) для прекращения приступов синоатриальной реципрокной тахикардии;
4) для прекращения приступов синусовой тахикардии.
30. Проведение «вагусных» проб и запись чреспищеводной электрограммы предсердий позволяет дифференцировать
1) АВ-узловую реципрокную тахикардию;+
2) пароксизмальную антидромную реципрокную тахикардию;+
3) пароксизмальную ортодромную реципрокную тахикардию;+
4) пароксизмальную фибрилляцию предсердий;
5) синусовую и предсердную тахикардию с высокой частотой (более 150 в минуту);+
6) ускоренные наджелудочковые ритмы.
31. Проведение ЭКГ в 12-ти отведениях в покое при наджелудочковых нарушениях ритма сердца позволяет
1) выявлять и дифференцировать различные наджелудочковые нарушения ритма сердца;+
2) дифференцировать относительно редкие формы наджелудочковых нарушениях ритма сердца;
3) оценить наличие нарушений проводимости импульсов по АВ-узлу и системе Гиса-Пуркинье;+
4) оценить наличие преходящих нарушений проводимости импульсов по АВ-узлу и системе Гиса-Пуркинье;
5) оценить наличие признаков предвозбуждения желудочков;+
6) оценить частотные характеристики основного ритма сердца;
7) принять решения о выборе оптимальной антиаритмической терапии.+
32. Проведение внутрисердечного ЭФИ показано
1) для диагностики АВ-узловых тахикардий;
2) для дифференциальной диагностики между наджелудочковой и желудочковой тахикардиями;+
3) для дифференциальной диагностики наджелудочковых тахикардий;
4) для дифференциальной диагностики синоатриальной тахикардии и ускоренных наджелудочковых ритмов.
33. Проведение радиочастотной катетерной аблации/модификации синусового узла с постановкой постоянного электрокардиостимулятора рекомендовано
1) при атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии;
2) при атриовентрикулярных тахикардиях с дополнительными путями проведения;
3) при высоко симптоматичной синусовой тахикардии, резистентной к лекарственной терапии, в качестве средства «последней надежды»;+
4) при ускоренных наджелудочковых ритмах.
34. Проведение радиочастотной катетерной аблации/модификации синусового узла сопряжено с риском
1) развития внезапной смерти;
2) развития острых и отсроченных нарушений атриовентрикулярного проведения;
3) развития острых и отсроченных проявлений дисфункции синусового узла;+
4) развития острых и отсроченных проявлений межпредсердной блокады.
35. Проведение чреспищеводной электростимуляции сердца рекомендовано
1) пациентам с подозрением на наличие латентного синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта для демаскирования признаков предвозбуждения желудочков;+
2) пациентам с синоатриальной реципрокной тахикардией;
3) пациентам с феноменом Вольфа-Паркинсона-Уайта для оценки эффективного рефрактерного периода ДПП и определения дальнейшей тактики ведения;+
4) при редких и/или не документированных приступах тахикардии для диагностики наджелудочковой тахикардии и определения дальнейшей тактики ведения пациентов.+
36. Проведение экстренной электроимпульсной терапии показано в тех случаях, когда пароксизмальные ортодромная и антидромная тахикардии протекают
1) с артериальной гипертензией;
2) с артериальной гипотензией;+
3) с избыточно высокой частотой сердечных сокращений;+
4) с острыми проявлениями коронарной или сердечной недостаточности;+
5) с острыми проявлениями почечной недостаточности.
37. Проведение электрофизиологического исследования сердца и катетерной аблации источников аритмии противопоказано при
1) выраженной анемии;+
2) выраженных электролитных нарушениях;+
3) гипотензии;
4) гликозидной интоксикации;+
5) декомпенсированной почечной и/или печёночной недостаточности;+
6) декомпенсированном сахарном диабете;+
7) избыточной массе тела;
8) неконтролируемой артериальной гипертензии;+
9) тиреотоксикозе.+
38. Противопоказанием к назначению большинства антиаритмических препаратов, а также факторами, снижающими эффективность и безопасность катетерной аблации имеющихся аритмий, являются
1) выраженных признаков гипертрофии миокарда ЛЖ (ТМЖП или ТЗСЛЖ>15 мм);+
2) наличие диастолической дисфункции левого желудочков;
3) наличие систолической дисфункции левого желудочков (ФВ ЛЖ <40%);+
4) признаков застойной сердечной недостаточности.+
39. Пучок Джеймса является дополнительным проводящим:
1) атрио-вентрикулярным путем;
2) атрио-нодальный путем;+
3) нодо-вентрикулярным путем;
4) нодо-фасцикулярным путем.
40. Пучок Кента является дополнительным проводящим:
1) атрио-вентрикулярным путем;+
2) атрио-нодальный путем;
3) нодо-вентрикулярным путем;
4) нодо-фасцикулярным путем.
41. Пучок Махайма является дополнительным проводящим:
1) атрио-вентрикулярным путем;
2) атрио-нодальный путем;
3) нодо-вентрикулярным путем;+
4) нодо-фасцикулярным путем.
42. Распространение импульса в дополнительных путях:
1) Ортодромное;
2) антидромное;
3) ортодромное и антидромное.+
43. Редким (около 0,5% случаев) осложнением катетерной аблации по поводу ПАВУРТ, о котором необходимо заранее предупреждать пациентов, является возникновение
1) возникновение стойкой АВ-блокады высоких степеней, что обычно требует имплантации постоянного электрокардиостимулятора;+
2) возникновение стойкой атриовентрикулярной диссоциации, что обычно требует имплантации постоянного электрокардиостимулятора;
3) возникновение стойкой дисфункции синусового узла, что обычно требует имплантации постоянного электрокардиостимулятора;
4) возникновение стойкой межпредсердной блокады высоких степеней, что обычно требует имплантации постоянного электрокардиостимулятора.
44. Синдромы предвозбуждения желудочков:
1) выявляются преимущественно в молодом возрасте, существует наследственная предрасположенность;+
2) наиболее редкая форма тахикардии, которая может встречаться у больных любого возраста;
3) обычно дебютируют в возрасте до 40 лет у лиц без признаков органического заболевания сердечно-сосудистой системы, чаще встречается у женщин;
4) регистрируются у большинства здоровых людей и пациентов с сердечно-сосудистой патологией вне зависимости от возраста и пола;
5) редкое заболевание, встречающееся преимущественно у женщин;
6) сравнительно редко встречаются в клинической практике, преимущественно у лиц молодого возраста без признаков заболевания сердца.
45. Скрытый синдром преждевременного возбуждения желудочков
1) на фоне синусового ритма у пациента отсутствуют признаки предвозбуждения желудочков (интервал PQ имеет нормальное значение, нет признаков ∆-волны), тем не менее имеется тахикардия;+
2) несмотря на наличие дельта волны на ЭКГ, у некоторых пациентов возможно отсутствие аритмии;
3) преходящими признаками предвозбуждения желудочков на фоне синусового ритма и верифицированной АВРТ;
4) сочетание синдрома предвозбуждения желудочков (дельта волна на ЭКГ) и тахиаритмии.
46. Тахикардия при скрытых дополнительных проводящих путях с ВА проведением бывает:
1) антидромная;+
2) как антидромная, так и ортодромная;
3) ортодромная.
47. У больных синдромами предвозбуждения рекомендовано обследование для выявления
1) гипертрофической кардиомиопатии;+
2) дилятационной кардиомиопатии;
3) ишемической болезни сердца;
4) скелетной миопатии;+
5) сочетанных пороков сердца.+
48. У какого антиаритмического препарата выбора наибольшая диагностическая эффективность при синдроме ВПВ?
1) аймалин;+
2) атропин;
3) дигоксин;
4) финоптин.
49. Феномен WPW – это
1) на фоне синусового ритма у пациента отсутствуют признаки предвозбуждения желудочков (интервал PQ имеет нормальное значение, нет признаков ∆-волны), тем не менее имеется тахикардия;
2) несмотря на наличие дельта волны на ЭКГ, у некоторых пациентов возможно отсутствие аритмии;+
3) преходящими признаками предвозбуждения желудочков на фоне синусового ритма и верифицированной АВРТ;
4) сочетание синдрома предвозбуждения желудочков (дельта волна на ЭКГ) и тахиаритмии.
50. Формирование дельта- волны связано
1) петлей ре-энтри;
2) с антеградной блокадой в АВ узле;
3) с ретроградной блокадой в АВ узле;
4) со сливным механизмом деполяризации желудочков.+
51. Характеристика α-пути АВ-узла
1) более высокая скоростью проведения;
2) более короткий эффективный рефрактерный период;+
3) более низкая скоростью проведения;+
4) большая величина эффективного рефрактерного периода.
52. Характеристика β-пути АВ-узла
1) более высокая скоростью проведения;+
2) более короткий эффективный рефрактерный период;
3) более низкая скоростью проведения;
4) большая величина эффективного рефрактерного периода.+
53. Характерные признаки функционирующего пучка Джеймса:
1) дельта-волна;
2) узкий желудочковый комплекс;+
3) укорочение интервала P – R ≤ 0,12 с;+
4) уширение желудочкового комплекса более 0.12 c.
54. Характерные признаки функционирующего пучка Джеймса:
1) дельта-волна;+
2) узкий желудочковый комплекс;
3) укорочение интервала P – R ≤ 0,12 с;
4) уширение желудочкового комплекса более 0.12 c.+
55. Характерные признаки функционирующего пучка Кента:
1) дельта-волна;+
2) узкий желудочковый комплекс;
3) укорочение интервала P – R ≤ 0,12 с;+
4) уширение желудочкового комплекса более 0.12 c.+
56. Характерные признаки функционирующего пучка Махейма:
1) дельта-волна;+
2) узкий желудочковый комплекс;
3) укорочение интервала P – R ≤ 0,12 с;
4) уширение желудочкового комплекса более 0.12 c.+
57. Частота желудочкового ритма при тахисистолической форме фибрилляции предсердий на фоне ВПВ:
1) 140 уд/мин;
2) 200 уд/мин;+
3) 300 уд/мин.
58. ЭКГ - признаками синдрома CLC являются:
1) наличие дельта – волны;
2) удлинение интервала PQ;
3) укорочение интервала PR;+
4) уширение комплекса QRS.
59. ЭКГ критерии пароксизмальной антидромной реципрокной тахикардии (п. Кента):
1) «-» Р II, III, aVF; PR>RP, RP>70 мс; комплексы QRS нормальной конфигурации, регулярные; признаки предвозбуждения желудочков по ЭКГ на синусовом ритме (при манифестирующемпучке Кента);
2) начало аритмии со «скачка» интервала RP; «-» Р II, III, aVF; PR<RP; комплексы QRS нормальной конфигурации, регулярные;
3) начало аритмии со «скачка» интервала RP; «-» Р II, III, aVF; PR=RP; комплексы QRS нормальной конфигурации, регулярные;
4) начало аритмии со «скачка» интервала RP; часто индуцируется желудочковой экстрасистолой; зубец Р не определяется; PR>RP VA≤70 мс; комплексы QRS нормальной конфигурации, регулярные, часто в отв. V1 по типу rSr’;
5) эффект «концертино»; «-» Р II, III, aVF; PR<RP; комплексы QRS расширен по типу БЛНПГ с отклонением ЭОС влево;
6) эффект «концертино»; «-» Р II, III, aVF; PR<RP; комплексы QRS расширен по типу макс. предвозбуждения желудочков.+
60. ЭКГ критерии пароксизмальной антидромной реципрокной тахикардии (п. Махайма)
1) «-» Р II, III, aVF; PR>RP, RP>70 мс; комплексы QRS нормальной конфигурации, регулярные; признаки предвозбуждения желудочков по ЭКГ на синусовом ритме (при манифестирующемпучке Кента);
2) начало аритмии со «скачка» интервала RP; «-» Р II, III, aVF; PR<RP; комплексы QRS нормальной конфигурации, регулярные;
3) начало аритмии со «скачка» интервала RP; «-» Р II, III, aVF; PR=RP; комплексы QRS нормальной конфигурации, регулярные;
4) начало аритмии со «скачка» интервала RP; часто индуцируется желудочковой экстрасистолой; зубец Р не определяется; PR>RP VA≤70 мс; комплексы QRS нормальной конфигурации, регулярные, часто в отв. V1 по типу rSr’;
5) эффект «концертино»; «-» Р II, III, aVF; PR<RP; комплексы QRS расширен по типу БЛНПГ с отклонением ЭОС влево;+
6) эффект «концертино»; «-» Р II, III, aVF; PR<RP; комплексы QRS расширен по типу макс. предвозбуждения желудочков.
61. ЭКГ критерии пароксизмальной ортодромной реципрокной тахикардии (п. Кента)
1) «-» Р II, III, aVF; PR>RP, RP>70 мс; комплексы QRS нормальной конфигурации, регулярные; признаки предвозбуждения желудочков по ЭКГ на синусовом ритме (при манифестирующемпучке Кента);+
2) начало аритмии со «скачка» интервала RP; «-» Р II, III, aVF; PR<RP; комплексы QRS нормальной конфигурации, регулярные;
3) начало аритмии со «скачка» интервала RP; «-» Р II, III, aVF; PR=RP; комплексы QRS нормальной конфигурации, регулярные;
4) начало аритмии со «скачка» интервала RP; часто индуцируется желудочковой экстрасистолой; зубец Р не определяется; PR>RP VA≤70 мс; комплексы QRS нормальной конфигурации, регулярные, часто в отв. V1 по типу rSr’;
5) эффект «концертино»; «-» Р II, III, aVF; PR<RP; комплексы QRS расширен по типу БЛНПГ с отклонением ЭОС влево;
6) эффект «концертино»; «-» Р II, III, aVF; PR<RP; комплексы QRS расширен по типу макс. предвозбуждения желудочков.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк