Тест с ответами по теме «Скелетно-мышечные (неспецифические) боли в нижней части спины (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Скелетно-мышечные (неспецифические) боли в нижней части спины (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Скелетно-мышечные (неспецифические) боли в нижней части спины (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Боль в нижней части спины может быть одним из симптомов
1) анкилозирующего спондилита (болезни Бехтерева);+
2) аневризмы брюшного отдела аорты;+
3) пояснично-крестцовой дискогенной радикулопатии;+
4) стеноза канала спинного мозга;+
5) ревматоидного артрита.
2. Боль в нижней части спины – боль, которая локализуется между
1) 12-й парой рёбер и ягодичным складками;+
2) 12-й парой рёбер и условной горизонтальной линией, через задние верхние ости подвздошных костей;
3) 12-й парой рёбер и условной горизонтальной линией, проведенной через задние нижние ости подвздошных костей;
4) 12-й парой рёбер и условной горизонтальной линией, проведенной через крылья подвздошных костей.
3. Ведущее значение в лечении пациентов с неспецифической болью в нижней части спины имеют
1) интервенционные методы лечения;
2) нелекарственные методы лечения;+
3) соблюдение постельного режима;
4) медикаментозное лечение.
4. Высокочастотная денервация крестцово-подвздошного сустава
1) показана при иррадиации поясничной боли в крестец;
2) показана пациентам с неспецифической болью в нижней части спины после диагностической блокады с анестетиком, если интенсивность боли после блокады уменьшилась на 50-70%;+
3) показана пациентам с неспецифической болью в нижней части спины после диагностической блокады с анестетиком;
4) при сакроилеите.
5. Для оценки интенсивности боли в нижней части спины применяют специальные шкалы, такие как
1) визуально-аналоговая шкала;+
2) числовая рейтинговая шкала;+
3) вербальная рейтинговая шкала;+
4) госпитальная шкала тревоги и депрессии.
6. Для оценки степени ограничения жизнедеятельности из-за боли в нижней части спины применяют
1) визуально-аналоговую шкалу;
2) опросник Освестри;+
3) опросник Роланда-Морриса;+
4) шкалу Ликерта.
7. Для скелетно-мышечной боли в нижней части спины характерно её появление после
1) после вирусной инфекции;
2) неловкого движения;+
3) работы в неудобном положении;+
4) физической нагрузки.+
8. Если в течение 4-х недель от начала лечения острой боли в нижней части спины положительная динамика отсутствует, назначают такие инструментальные методы обследования, как
1) рентгенография поясничного и крестцового отделов позвоночника;+
2) позитронная эмиссионная томография позвоночника;
3) магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника;+
4) компьютерная томография поясничного отдела позвоночника.+
9. Источниками скелетно-мышечной боли в нижней части спины являются
1) межпозвонковые (фасеточные) суставы;+
2) поясничные корешки;
3) межпозвонковые диски;+
4) крестцово-подвздошные суставы.+
10. К препаратам с меньшим риском осложнений со стороны желудочно-кишечного такта относят
1) диклофенак;
2) ацеклофенак;+
3) мелоксикам;+
4) коксибы.+
11. К психосоциальным факторам риска хронизации боли в нижней части спины относят
1) неудовлетворённость работой;+
2) «рентное» отношение к болезни;+
3) тревогу, депрессию;+
4) катастрофизацию боли;+
5) повышение бытовой активности.
12. К физическим факторам риска хронизации боли в нижней части спины относят
1) длительная статическая нагрузка на позвоночник (например – длительное сидение);+
2) подъём и переноска тяжёлых предметов;+
3) тяжёлый физический труд;+
4) занятия бегом.
13. Массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника, сегментарный массаж пояснично-крестцовой области
1) рекомендуется пациентам со скелетно-мышечной болью в спине, поскольку способствует уменьшению размеров грыжи межпозвонкового диска;
2) не рекомендуется пациентам с неспецифической болью в нижней части спины;
3) не рекомендуется пациентам со скелетно-мышечной болью в нижней части спины;
4) рекомендуется пациентам со скелетно-мышечной болью в спине, поскольку способствует снижению интенсивностью боли.+
14. На исход неспецифической боли в нижней части спины влияет
1) употребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту;
2) катастрофизация боли;+
3) тревога;+
4) депрессия;+
5) кинезиофобия.+
15. Неврологическое исследование пациентов с болью в нижней части спины направлена на выявление
1) парезов;+
2) нарушений чувствительности;+
3) изменений рефлексов;+
4) поражения фасеточных суставов.
16. Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов показаны пациентам с хронической неспецифической болью в нижней части спины в комбинации
1) с противосудорожными препаратами;
2) с опиоидными анальгетиками;
3) с когнитивно-поведенческой терапией;+
4) с лечебной физкультурой.+
17. Нестероидные противовоспалительные препараты противопоказаны при
1) выраженной сердечной недостаточности;+
2) сахарном диабете 2-го типа;
3) эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта;+
4) выраженном нарушении функции печени и почек.+
18. Ношение корсетов, бандажей, поясов и других приспособлений показано
1) при подострой боли в нижней части спины;
2) при хронической боли в нижней части спины;
3) при острой боли в нижней части спины;
4) при наличии показаний к ортопедической коррекции независимо от наличия боли в нижней части спины.+
19. Острая боль в нижней части спины длится не более
1) 3-х месяцев;
2) 4-х недель;+
3) 2-х недель;
4) 3-х недель.
20. Оценка психологических и социальных факторов риска хронизации боли позволяет
1) оптимизировать тактику лечения пациентов;+
2) рассчитать длительность курса лечебной гимнастики;
3) рассчитать длительность курса нестероидных противовоспалительных препаратов;
4) уточнить прогноз течения заболевания.+
21. Пациентам с острой скелетно-мышечной болью в нижней части спины рекомендованы миорелаксанты центрального действия
1) для уменьшения отёчности мышц;
2) для уменьшения болезненного гипертонуса мышц;+
3) для увеличения мышечной силы;
4) для усиления обезболивающего действия нестероидных противовоспалительных препаратов.+
22. Под люмбоишиалгией понимают
1) пояснично-крестцовый радикулит;
2) боль в поясничной области с иррадиацией в ногу;+
3) корешковый синдром;
4) дискогенный радикулит.
23. Показанием для экстренной госпитализации пациента с болью в нижней части спины является
1) подозрение на перелом позвоночника;+
2) подозрение на компрессию корешков конского хвоста;+
3) иррадиация боли в ногу;
4) отсутствие эффекта от проводимого амбулаторного лечения.
24. При боли в нижней части спины, к симптомам опасности, или «красным флагам» относят
1) недавно перенесенное инфекционное заболевание;+
2) парез нижних конечностей;+
3) злокачественное новообразование в анамнезе;+
4) диффузную боль в спине.
25. При занятиях лечебной физкультурой основное значение имеют
1) исключение резких движений;+
2) упражнение гиперэкстензия;
3) регулярность занятий;+
4) исключение тяжёлых нагрузок.+
26. При интенсивной боли в нижней части спины пациенту рекомендовано соблюдать постельный режим в течение
1) 10 дней;
2) 14 дней;
3) 1 - 2 дней;+
4) 7 дней.
27. При консультации пациента с неспецифической болью в нижней части спины рекомендовано информировать пациента
1) о необходимости соблюдать постельный режим;
2) о необходимости сохранять профессиональную активность;+
3) о доброкачественном характере заболевания;+
4) о необходимости сохранять физическую активность.+
28. При мануальной диагностике боли в нижней части спины применяют приёмы пальпации следующих анатомических структур поясничного отдела позвоночника
1) крестцово-подвздошных суставов;+
2) фасеточных суставов;+
3) межпозвонковых отверстий;
4) остистых отростков.+
29. При назначении нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения боли в нижней части спины
1) взаимодействие лекарственных препаратов между собой;+
2) учитывают сопутствующие заболевания;+
3) комбинируют нестероидные противовоспалительные препараты из разных групп;
4) учитывают факторы риска нежелательных явлений.+
30. При наличии у пациента с болью в нижней части спины симптомов опасности, или «красных флажков», в первую очередь рекомендованы такие инструментальные методы обследования, как
1) магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника;+
2) компьютерная томография поясничного отдела позвоночника;+
3) позитронная эмиссионная томография поясничного отдела позвоночника;
4) рентгенография поясничного и крестцового отделов позвоночника.+
31. При необходимости пациентам с риском развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта нестероидные противовоспалительные препараты назначают
1) в низких дозах;+
2) с обязательным назначением гастропротекторов;+
3) в обычных терапевтических дозах;
4) коротким курсом.+
32. При осмотре пациента с болью в нижней части спины обращают внимание на наличие
1) выраженной скелетной мускулатуры;
2) сколиоза;+
3) ограничения подвижности позвоночника;+
4) напряжения мышц спины;+
5) связи движений с болью.+
33. При оценке критериев качества оказание медицинской помощи пациентам с болью в нижней части спины учитывают следующие критерии
1) проведение клинического исследования с краткой оценкой неврологического статуса и тестов натяжения;+
2) назначение пациентам с острой неспецифической болью в спине мануальной терапии;
3) назначение пациентам с острой неспецифической болью в спине физиотерапии;
4) рекомендации способов профилактики обострений неспецифической боли в нижней части спины.+
34. При оценке критериев качества оказание медицинской помощи пациентам с болью в нижней части спины учитывают следующие критерии
1) назначение пациенту с острой болью в нижней части спины магнитно-резонансной томографии поясничного отдела позвоночника;
2) проведение инструментальных методов обследования у пациентов с наличием «красных флажков»;+
3) информирование пациента с неспецифической болью в нижней части спины о её доброкачественном течении;+
4) оценку врачом интенсивности боли пациента на момент обращения.+
35. При подострой и хронической скелетно-мышечной боли в нижней части спины лечебная физкультура
1) уменьшает интенсивность боли;+
2) предотвращает развитие грыжи межпозвонкового диска;
3) улучшает функциональную активность;+
4) снижает риск дальнейшей хронизации.+
36. При постановке диагноза неспецифической боли в нижней части спины наименее информативными методами исследования являются
1) клинический анализ крови;+
2) рентгенография поясничного отдела позвоночника;
3) биохимический анализ крови;+
4) общий анализ мочи.+
37. При радикулопатии 2-го и 3-го поясничных корешков в неврологическом статусе может быть выявлен
1) перекрёстный симптом Ласега;
2) симптом Мацкевича;+
3) симптом Вассермана;+
4) симптом Ласега.
38. При сборе анамнеза необходимо выявлять возможные специфические признаки боли в нижней части спины, такие как
1) недавняя травма спины;+
2) связь боли с дефекацией или мочеиспусканием;+
3) распространение боли на ногу;
4) длительное использование глюкокортикоидов.+
39. При хронической неспецифической боли в нижней части спины мануальная терапия позволяет
1) укрепить мышечный корсет;
2) уменьшить интенсивность боли;+
3) усилить мышечный тонус;
4) улучшить функциональное состояние.+
40. Психологические методы лечения обоснованы в тех случаях, когда пациент имеет неправильные представления
1) о природе заболевания;+
2) о двигательной активности;+
3) о прогнозе заболевания;+
4) о строении позвоночника.
41. Радикулопатия обычно проявляется
1) слабостью в соответствующих миотомах;+
2) болью в соответствующих дерматомах;+
3) нарушениями чувствительности в соответствующих дерматомах;+
4) повышением рефлексов.
42. Рентгенография поясничного отдела позвоночника рекомендована пациентам
1) с подострой болью в нижней части спины;+
2) с острой болью в нижней части спины;
3) при любой стадии течения боли в нижней части спины;
4) с хронической болью в нижней части спины.+
43. С целью профилактики обострений неспецифической боли в нижней части спины рекомендованы
1) лечебная ходьба;+
2) ношение корсетов;
3) лечебное плавание в бассейне;+
4) регулярные занятия лечебной физкультурой.+
44. С целью профилактики обострений неспецифической боли в нижней части спины рекомендуется избегать
1) занятий фитнесом;
2) чрезмерных физических нагрузок;+
3) переохлаждения;+
4) длительных статических нагрузок.+
45. Синонимы боли в нижней части спины
1) вертеброгенная боль внизу спины;+
2) боль внизу спины;+
3) люмбалгия;+
4) пояснично-крестцовый радикулит.
46. Скелетно-мышечная (неспецифическая боль) обусловлена
1) поражением элементов скелетно-мышечной системы;+
2) травмой;
3) радикулопатией;
4) поясничным стенозом.
47. Хирургическое лечение в виде удаление грыжи межпозвонкового диска
1) показано при скелетно-мышечной боли в спине;
2) не рекомендуется при скелетно-мышечной боли в спине, так как сопряжено с риском нежелательных явлений;+
3) показано при выявлении грыжи на магнитно-резонансной томограмме;
4) не рекомендуется при скелетно-мышечной боли в спине, так как не имеет преимуществ перед консервативной терапией.+
48. Хронизации боли в нижней части спины способствует
1) длительный постельный режим;+
2) «рентное» отношение к болезни;+
3) информирование пациента о течении заболевания;
4) чрезмерное ограничение физической активности.+
49. Хроническая боль в нижней части спины длится
1) от 6 недель и более;
2) от 6 месяцев и более;
3) от 12 недель и более;+
4) от 4-х недель и более.
50. Эффективность лечения хронической неспецифической боли в нижней части спины возрастает при комбинации мануальной терапии
1) с ношением корсетов;
2) с лечебной физкультурой;+
3) с рефлексотерапий;+
4) с когнитивно-поведенческой терапией.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Лечебная физкультура и спортивная медицина, Мануальная терапия, Неврология, Нейрохирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Остеопатия, Ревматология, Рефлексотерапия, Терапия, Травматология и ортопедия, Физиотерапия, Физическая и реабилитационная медицина.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк