• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Сквозной макулярный разрыв Витреомакулярный тракционный синдром (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Тест с ответами по теме «Сквозной макулярный разрыв Витреомакулярный тракционный синдром (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Сквозной макулярный разрыв Витреомакулярный тракционный синдром (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Сквозной макулярный разрыв Витреомакулярный тракционный синдром (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• медицинские
• ответами
• теме
• Сквозной
• макулярный
• разрыв
• Витреомакулярный
• тракционный
• синдром
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2024

---

1. International Vitreomacular Traction Study Classification System – классификационная система международного исследования витреомакулярных тракций выделяет следующие состояния

1) витреомакулярный тракционный синдром;+
2) витреомакулярную адгезию;+
3) сквозной макулярный разрыв;+
4) ламеллярный макулярный разрыв.

2. Биомикроскопическая картина в виде желтого кольца с целостным интерфейсом, отсутствия центральной ямки, отсутствия витреофовеолярного разделения, соответствует

1) 3 стадии;
2) 1А стадии;
3) 2 стадии;
4) 1В стадии.+

3. Биомикроскопия глаза – это

1) метод визуального исследования (осмотра) угла передней камеры глаза (УПК), проводимый при помощи щелевой лампы и гониолинзы;
2) метод прижизненного визуального исследования оптических сред и тканей глаза, основанный на создании контраста между освещенными и неосвещенными участками, проводимый при помощи щелевой лампы и дополнительных диагностических линз;+
3) метод исследования полей зрения.

4. В более половине случаев у пациентов с макулярным разрывом наблюдаются

1) кистовидные изменения сетчатки по краям разрыва;+
2) симптом «целлофановой макулы»;
3) полная отслойка задней гиалоидной мембраны кольцо Weiss`а;
4) полупрозрачные ткани над углублением, образующие псевдомембрану;+
5) частичное прикрепление задней гиалоидной мембраны к краю разрыва;+
6) желтые включения вокруг разрыва.

5. В отношении сквозного макулярного разрыва, ассоциированного с миопией высокой степени, верны следующие утверждения

1) анатомический и визуальный послеоперационный прогноз менее благоприятный, чем для идиопатических сквозного макулярного разрыва;+
2) всегда сопровождается симптомами со стороны зрения;
3) в ряде случаев могут протекать бессимптомно и выявляются только при ОКТ-исследовании глазного дна;
4) анатомический и визуальный послеоперационный прогноз более благоприятный, чем для идиопатических сквозного макулярного разрыва.

6. Витреомакулярная адгезия – это

1) патологическое состояние, при котором есть соединение между сетчаткой и задней гиалоидной мембраной (ЗГМ) в макулярной зоне, однако тракционных изменений витреомакулярного интерфейса не наблюдается;
2) физиологическое состояние, при котором есть соединение между сетчаткой и задней гиалоидной мембраной (ЗГМ) в макулярной зоне, однако тракционных изменений витреомакулярного интерфейса не наблюдается;+
3) патологическое состояние, при котором есть соединение между сетчаткой и задней гиалоидной мембраной (ЗГМ) в макулярной зоне с развитием тракционных изменений витреомакулярного интерфейса.

7. Витреомакулярный тракционный синдром соответствует

1) стадии 4;
2) стадии 3;
3) стадии 2;
4) стадиям 1А/В.+

8. Витреомакулярный тракционный синдром считается протяженным при размерах

1) более 1500 мкм;+
2) более 1000 мкм;
3) более 400 мкм.

9. Витреомакулярный тракционный синдром – это

1) хроническое состояние, связанное c неполной задней отслойкой стекловидного тела и преретинальной пролиферацией, которые вызывают тракционную деформацию макулы, механическое натяжение и повреждение макулярной сетчатки;+
2) хроническое состояние, связанное c неполной задней отслойкой стекловидного тела и преретинальной пролиферацией, которые вызывают тракционную деформацию макулы, механическое натяжение без повреждения макулярной сетчатки;
3) острое состояние, связанное c неполной задней отслойкой стекловидного тела и преретинальной пролиферацией, которые вызывают тракционную деформацию макулы, механическое натяжение и повреждение макулярной сетчатки.

10. Дегенеративный ламеллярный макулярный разрыв характеризуется

1) остроконечным внутриретинальным расщеплением;
2) дефектом эллипсоидного слоя;+
3) интактным эллипсоидным слоем;
4) наличием эпиретинальной пролиферации.+

11. Для проведения микроинвазивной задней закрытой витреоэктомии или витреошвартэктомии предпочтительно использовать

1) офтальмологическую хирургическую систему с применением набора 25Ga;+
2) офтальмологическую хирургическую систему с применением набора 23Ga;
3) офтальмологическую хирургическую систему с применением набора 27Ga.

12. Дополнительными методами диагностики при макулярном разрыве являются

1) биомикроскопия;
2) электрофизиологическое исследование;+
3) регистрация электроретинограммы;+
4) компьютерная периметрия;+
5) ОКТ;
6) микропериметрия.

13. Задняя отслойка стекловидного тела (кольцо Weiss) является признаком сквозного макулярного разрыва

1) 4 стадии;+
2) 3 стадии;
3) 2 стадии.

14. К вторичным сквозным макулярным разрывам относятся случаи, возникающие

1) на фоне эпиретинальной мембраны, неоваскулярной мембраны;+
2) на фоне осложненной миопии высокой степени;+
3) травмы;+
4) в результате тракционного воздействия на фовеолярную зону со стороны стекловидного тела.

15. К средним сквозным макулярным разрывам относят дефекты размером

1) от 250 до 400 мкм;+
2) от 400 мкм до 600 мкм;
3) от 150 до 250 мкм.

16. Классификация сквозных макулярных разрывов по J.D. Gass выделяет

1) 5 стадий;+
2) 3 стадии;
3) 4 стадии.

17. Малый или средний СМР с витреомакулярной тракцией соответствует

1) стадиям 1А/В;
2) стадии 3;
3) стадии 2;+
4) стадии 4.

18. Малый, средний или большой МР без витреомакулярной тракции соответствует

1) стадии 4;+
2) стадии 2;
3) стадии 3;
4) стадиям 1А/В.

19. Наиболее редко у пациентов с макулярным разрывом (менее 10% случаев) наблюдаются

1) желтые включения вокруг разрыва;+
2) частичное прикрепление задней гиалоидной мембраны к краю разрыва;
3) симптом «целлофановой макулы»;+
4) полупрозрачные ткани над углублением, образующие псевдомембрану;
5) полная отслойка задней гиалоидной мембраны кольцо Weiss`а;
6) кистовидные изменения сетчатки по краям разрыва.

20. ОКТ признаками ламеллярного макулярного разрыва являются

1) иррегулярный фовеальный контур;+
2) дефект внутренних слоев сетчатки;+
3) фовеошизис;+
4) дефект слоя фоторецепторов.

21. Обязательными методами диагностики при макулярном разрыве являются

1) регистрация электроретинограммы;
2) электрофизиологическое исследование;
3) биомикроскопия;+
4) компьютерная периметрия;
5) микропериметрия;+
6) ОКТ.+

22. Ограничение авиаперелетов

1) рекомендуется пациентам с силиконовой тампонадой;
2) не показано;
3) рекомендуется пациентам с газовой тампонадой.+

23. Основным диагностическим методом исследования, позволяющим дифференцировать сквозной макулярный разрыв, ламиллярный макулярный разрыв и псевдоразрыв является

1) биомикроскопия;
2) ОКТ;+
3) биомикрофотография.

24. Особенностями травматического сквозного макулярного разрыва являются

1) отсутствие возможности самопроизвольного закрытия в течение первых недель после его возникновения;
2) отсутствие задней отслойки стекловидного тела;+
3) возможность самопроизвольно закрытия в течение первых недель после его возникновения;+
4) возникновение задней отслойки стекловидного тела.

25. Относительно нестабильная фиксация по данным микропериметрии определяется при макулярном разрыве

1) у 83,3 % пациентов;+
2) у 10,4 % пациентов;
3) у 51,2% пациентов.

26. Пациент должен быть информирован о необходимости соблюдения в послеоперационном периоде вынужденного положения лицом вниз до

1) 3 суток;+
2) 7 дней;
3) 5 дней.

27. Пациентам с ламиллярным макулярным разрывом рекомендуется проведение осмотра врачом-офтальмологом

1) 1 раз в 1-3 месяца;
2) 1 раз в 4-6 месяцев;+
3) 1 раз в 1-2 года;
4) 1 раз в 6-12 месяцев.

28. По офтальмоскопической картине псевдоразрывы напоминают сквозные макулярные разрывы

1) 2 стадии;+
2) 4 стадии;
3) 1В стадии;
4) 1А стадии;
5) 3 стадии.+

29. Подбор окончательной очковой коррекции целесообразно проводить не ранее, чем через

1) 2-3 месяца после операции;+
2) 6 месяцев после операции;
3) 14-30 дней после операции.

30. При наличии сквозного макулярного разрыва травматического происхождения менее неблагоприятный визуальный прогноз будет наблюдаться при сочетании с

1) постконтузионной атрофией пигментного эпителия с вовлечением области фовеа;
2) разрывом хориоидеи, проходящим через область центральной ямки;
3) периферическими хориоретинальными разрывами.+

31. Регулярное диспансерное наблюдение в виде осмотра врачом-офтальмологом рекомендуется в течение первого месяца после оперативного вмешательства, далее

1) 1 раз в 1-2 года;
2) 1 раз в 3-6 месяцев;
3) 1 раз в 6-12 месяцев.+

32. Риск развития макулярного разрыва на парном глазу в течение 5 лет от момента выявления макулярного разрыва на одном глазу составляет примерно

1) 75-80%;
2) 10-15%;+
3) 45-50%.

33. С целью раннего выявления развития макулярного разрыва пациентам старшей возрастной группы рекомендуется осмотр врачом-офтальмологом

1) 1 раз в 1-2 года;
2) 1 раз в 5 лет;
3) 1 раз в 6-12 месяцев;+
4) 1 раз в 3-6 месяцев.

34. Симптом «желтого кольца»

1) является патогномичном симптомом, поскольку крайне редко встречается при других офтальмологических заболеваниях;
2) не является патогномичным симптомом, поскольку встречается и при других офтальмологических заболеваниях;+
3) является ранним признаком макулярного разрыва;+
4) встречается только при сформированном сквозном разрыве.

35. Сквозной макулярный разрыв

1) чаще встречается у женщин;+
2) имеет одинаковую распространенность у мужчин и у женщин;
3) чаще встречается у мужчин.

36. Сквозной макулярный разрыв / полное макулярное отверстие – это

1) приобретенное заболевание, представляющее собой дефект фовеолярной части сетчатой оболочки глаза по всей толщине от внутренней пограничной мембраны до уровня пигментного эпителия сетчатки;+
2) врожденное заболевание, представляющее собой дефект фовеолярной части сетчатой оболочки глаза по всей толщине от внутренней пограничной мембраны до уровня пигментного эпителия сетчатки;
3) заболевание, которое может быть как врожденным, так и приобретенным и представляет собой дефект фовеолярной части сетчатой оболочки глаза по всей толщине от внутренней пограничной мембраны до уровня пигментного эпителия сетчатки.

37. Сквозной макулярный разрыв может формироваться в случае операций по поводу регматогенной отслойки сетчатки

1) до 3% случаев;+
2) до 1% случаев;
3) до 10% случаев.

38. Сквозной макулярный разрыв может формироваться после различных офтальмологических операций

1) в 10-15% случаев;
2) до 1% случаев;+
3) до 10% случаев.

39. Сквозной макулярный разрыв по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, имеет код

1) Н 34.3;

2) Н 36.3;

3) Н 35.3.+

40. Согласно классификации по J.D. Gass, 2 стадии соответствует

1) желтое кольцо, потеря фовеолярного рефлекса;
2) кольцо непрозрачной фовеальной сетчатки (отверстие с псевдокрышечкой, без отслойки стекловидного тела);
3) эксцентричный дефект сетчатки внутри желтого кольца (формирование псевдокрышечки);+
4) центральное желтое пятно (серозная отслойка фовеолы).

41. Согласно классификации по J.D. Gass, 3 стадии соответствует

1) желтое кольцо, потеря фовеолярного рефлекса;
2) эксцентричный дефект сетчатки внутри желтого кольца (формирование псевдокрышечки);
3) центральное желтое пятно (серозная отслойка фовеолы);
4) кольцо непрозрачной фовеальной сетчатки (отверстие с псевдокрышечкой, без отслойки стекловидного тела).+

42. Среди первых симптомов при усугублении стадии сквозного макулярного разрыва, наиболее часто встречается

1) метаморфопсии;+
2) снижение остроты зрения;
3) центральная скотома.

43. Средний или большой МР с витреомакулярной тракцией соответствует

1) стадии 4;
2) стадии 3;+
3) стадиям 1А/В;
4) стадии 2.

44. Тест Watzke-Allen позволяет

1) оценить фовеолярный рефлекс;
2) определить наличие нейросенсорной ткани в центре разрыва;+
3) выявить наличие эпиретинального фиброза.

45. Тракционный ламеллярный макулярный разрыв характеризуется

1) интактным эллипсоидным слоем;+
2) остроконечным внутриретинальным расщеплением;+
3) интраретинальными кистозными пространствами;+
4) наличием эпиретинальной пролиферации;
5) дефектом эллипсоидного слоя.

46. Третьей стадии соответствует следующая ОКТ-картина

1) перифовеальная задняя отслойка стекловидного тела; фовеальная псевдокиста распространяется на наружные слои сетчатки вызывая дефект в слое фоторецепторов; «скрытый» макулярный разрыв;
2) отверстие различного размера; задняя гиалоидная мембрана отделена от макулярной поверхности, но все еще прикреплена к диску зрительного нерва, чаще всего содержащий «крышечку»;+
3) отверстие различного размера, частичное вскрытие «крыши» кисты, при этом «крышечка» все еще остается прикрепленной к краю отверстия; частичная задняя отслойка стекловидного тела, которая все еще прикреплена к «крышечке»; «крышечка» содержит элементы сетчатки.

47. У всех пациентов с макулярным разрывом наблюдаются

1) симптом «целлофановой макулы»;
2) исчезновение нормального фовеолярного рефлекса;+
3) полупрозрачные ткани над углублением, образующие псевдомембрану;
4) округлый дефект с четко очерченными краями в фовеолярной зоне различного размера.+

48. Удаление силиконового масла после первичного хирургического вмешательства по поводу сквозного макулярного разрыва рекомендуется производить

1) не позднее 7-10 дней;
2) в период 1-3 месяца;
3) не позднее месяца.+

49. Центральный круглый дефект сетчатки ≥400 мкм, без кольца Weiss с приподнятым краем сетчатки, с/без префовеолярного помутнения по данным биомикроскопии соответствует

1) 2 стадии;
2) 3 стадии;+
3) 4 стадии.

50. Частота встречаемости макулярных разрывов (МР) в возрастной группе старше 65 лет составляет

1) 33,3 на 10000 человек;
2) 3,3 на 10000 человек;
3) 3,3 на 1000 человек;+
4) 33,3 на 1000 человек.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Общая врачебная практика (семейная медицина), Офтальмология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---