• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Слинговые операции в гинекологии»

Тест с ответами по теме «Слинговые операции в гинекологии»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Слинговые операции в гинекологии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Слинговые операции в гинекологии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• ответами
• по
• на
• теме
• медицинская
• Слинговые
• операции
• в
• гинекологии
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. В 1933 году описал первый фасциальный слинг, используя полоску fascia lata и проводя ее под уретрой из надлобкового доступа

1) Aldridge;
2) Millen;
3) Price;+
4) R.Goebell.

2. В настоящее время «золотым стандартом» в оперативном лечении женщин по поводу недержания мочи при напряжении является

1) кольпосуспензия по Burch;
2) кольпосуспензия по Marshall- Marchttti- Krantz;
3) операция TVT (Tension-free Vaginal Tape);+
4) трансуретральные инъекции.

3. В настоящее время операция Гебелля-Штекеля в классическом варианте, а также различные ее модификации и схожие методики практически не используются ввиду

1) большой травматичности;+
2) высокого риска послеоперационных осложнений;+
3) длительности операции;+
4) низкой эффективности.

4. Влагалищный этап оригинальной слинговой операции (операция Goebell-Stoeckel) выполняется из

1) поперечного рассечения передней стенки влагалища;
2) продольного рассечения передней стенки влагалища;+
3) разрез ниже на 3-4 см от наружного отверстия уретры;
4) разреза ниже на 1-2 см от наружного отверстия уретры.+

5. Все оперативные вмешательства по поводу стрессового недержания мочи можно разделить на

1) две группы;
2) пять групп;
3) три группы;+
4) четыре группы.

6. Все оперативные вмешательства по поводу стрессового недержания мочи можно разделить на группы

1) влагалищные радикальные операции;
2) влагалищные реконструктивные операции;+
3) лобково-влагалищные слинговые операции;+
4) позадилонные подвешивающие операции.+

7. Выбор того или иного метода для хирургической коррекции стрессового недержания мочи должен осуществляться с учетом

1) наличия и степени ректоцеле;
2) наличия и степени цистоцеле;+
3) степени тяжести недержания мочи при напряжении;+
4) типа недержания мочи.+

8. История хирургического лечения стрессового недержания мочи на сегодняшний день насчитывает более

1) 100 различных видов и модификаций операций;
2) 150 различных видов и модификаций операций;
3) 200 различных видов и модификаций операций;+
4) 50 различных видов и модификаций операций.

9. К консервативной терапии смешанного недержания мочи, направленной на устранение императивных нарушений мочеиспускания относятся

1) использование гинекологических пессариев;+
2) медикаментозное лечение;+
3) тренировка мышц тазового дна с помощью метода биологической обратной связи;
4) физиотерапию.+

10. Методика лечения недержания мочи с помощью субуретральных слингов описана

1) Лораном;
2) Шульцом;+
3) в 1888 году;+
4) в 1990 году.

11. На I Международной конференции по недержанию мочи, U.Ulmsten сообщил о новой операции для лечения недержания мочи Tension-free Vaginal Tape (TVT) (свободная от натяжения вагинальная лента) в июле

1) 1996 года;
2) 1997 года;
3) 1998 года;+
4) 1999 года.

12. На смену оригинальной слинговой операции (операция Goebell-Stoeckel) «пришел» минимизированный кожный лоскут, предложенный Д.Ю. Пушкарем в

1) 1991 году;
2) 1992 году;
3) 1993 году;+
4) 1994 году.

13. Наиболее распространенным видом оперативного вмешательства при I и II типах стрессового недержания мочи является

1) влагалищные радикальные операции;
2) парауретральное введение объемообразующих средств;
3) слинговые операции;
4) уретроцистоцервикопексия.+

14. Недостатками методики операции TVT (Tension-free Vaginal Tape) являются

1) необходимость послеоперационной цистоскопии;+
2) образование дефекта апоневроза передней брюшной стенки при получении лоскута;
3) ограниченное использование у женщин с нереализованным репродуктивным потенциалом;+
4) риск повреждения мочевых путей.+

15. Несомненными преимуществами операции Tension-free Vaginal Tape (TVT) являются

1) атравматичность;+
2) возможность использовать местную анестезию, что позволяет контролировать степень натяжения петли во время операции;+
3) непродолжительность (50-60 минут);
4) относительная простота.+

16. Одним из уродинамических критериев для смешанной формы недержания мочи являются некоординированные колебания детрузорного давления более

1) 1-5 см вод. ст.;
2) 10-15 см вод. ст.;+
3) 15-20 см вод. ст.;
4) 5-10 см вод. ст..

17. Оперативные методы лечения в современной урогинекологии не приводят к устранению проблемы недержания мочи в

1) 10-30% случаев;+
2) 35-50% случаев;
3) 5-10% случаев;
4) 55-60% случаев.

18. Операция TVT показана при

1) I типе стресс-инконтиненции;
2) II типе стресс-инконтиненции;+
3) III типе стресс-инконтиненции;+
4) любых типах стресс-инконтиненции.

19. Операция Tension-free Vaginal Tape (TVT) направленана

1) дистальную часть уретры;
2) проксимальную часть уретры;
3) среднюю часть уретры;+
4) шейку мочевого пузыря.

20. Оригинальную методику операции TVT (Tension-free Vaginal Tape) разработал

1) U. Ulmsten;+
2) W. Stoeckel;
3) в 1995 году;+
4) в 1996 году.

21. Основной метод диагностики недержания мочи

1) комплексное уродинамическое исследование;+
2) магнитно-резонансная томография;
3) трехмерная эхография;
4) экскреторная урография.

22. Основным методом лечения стрессового недержания мочи является

1) лечебная физкультура;
2) медикаментозный;
3) физиотерапия;
4) хирургический.+

23. Основным недостатком операции Tension-free Vaginal Tape (TVT) является

1) высокая стоимость ленты;+
2) длительность операции;
3) необходимость общего наркоза;
4) низкая эффективность.

24. Основоположником создания поддерживающего остова из стенки влагалища, непосредственно прилежащей к пузырно-уретральному сегменту, при выполнении слинговой операции, является

1) J. Bohler;
2) U.Ulmsten;
3) Н. Kraatz;+
4) О.Б. Лоран.

25. Петлевая операция с использованием короткого кожного лоскута дала положительные результаты по данным самого автора у

1) 82% пациенток с недержанием мочи;
2) 84% пациенток с недержанием мочи;
3) 86% пациенток с недержанием мочи;+
4) 88% пациенток с недержанием мочи.

26. Пионером слинговых операций заслуженно является

1) R.Goebell;
2) Vоn Giordan;+
3) W. Stoeckel;
4) Р. Frangenheim.

27. По данным европейской и американской статистики в возрасте 40-60 лет отмечают симптомы недержания мочи около

1) 35% женского населения;
2) 40% женского населения;
3) 45% женского населения;
4) 50% женского населения.+

28. По мнению Д.В. Кана (1986) при проведении слинговых операций

1) корригируется задний пузырно-уретральный угол;+
2) поднимается шейка мочевого пузыря;+
3) увеличивается угол наклона уретры к лобковому симфизу;
4) удлиняется уретра.+

29. Показаниями для периуретрального введения объемообразующих веществ при недержании мочи являются

1) II типе стресс-инконтиненции;
2) рецидив после антистрессовых операций;+
3) стрессовое недержание мочи;+
4) тяжелый соматический статус.+

30. При выполнении оригинальной слинговой операции (операция Goebell-Stoeckel) из апоневроза прямых мышц живота выкраивается прямоугольный лоскут

1) длиной 6-8 см;
2) длиной 8-10 см;+
3) шириной до 2 см;
4) шириной до 3 см.+

31. При выполнении слинговой операции с минимизированным кожным лоскутом, на концы лоскута накладывают

1) 2 длинные лигатуры из мерсилена № 0;
2) 2 длинные лигатуры из пролена № 0;
3) 4 длинные лигатуры из мерсилена № 0;
4) 4 длинные лигатуры из пролена № 0.+

32. При классическом исполнении оригинальной слинговой операции (операция Goebell-Stoeckel) лоскут для слинга выкраивается после

1) поперечного разреза передней стенки влагалища, отступя 1-2 см;
2) поперечного разреза по надлобковой складке;
3) продольного разреза передней стенки влагалища;
4) разреза по средней линии между пупком и лобком.+

33. При недержании мочи при трехмерной эхографии оценивается

1) кровоток в области дна мочевого пузыря;
2) наличие или отсутствие гипермобильности уретры;+
3) объем, толщина стенок в разных отделах мочевого пузыря;+
4) состояние слизистой оболочки мочеполового тракта.+

34. При оригинальной слинговой операции (операция Goebell-Stoeckel) в классическом исполнении для «подвешивания» уретры применялся

1) апоневроз прямых мышц живота;+
2) круглая связка матки;
3) лиофилизированная твердая мозговая оболочка человека;
4) фасциальный слинг из наружных косых мышц живота.

35. При техническом выполнении оригинальной слинговой операции возникают затруднения, связанные с

1) образованием дефекта апоневроза передней брюшной стенки;+
2) получением лоскута необходимых размеров;+
3) развитием в ряде наблюдений надлобковых грыж;+
4) ранением мочевого пузыря.

36. При установке мини-слинга для коррекции недержания мочи с помощью специальных инструментов (инсекторов) лента может быть установлена в следующих положениях

1) H-образно;+
2) U-образно;+
3) W-образно;
4) Т-образно.

37. Продолжительность выполнения операции Tension-free Vaginal Tape (TVT) составляет в среднем

1) 15-20 минут;
2) 25-35 минут;+
3) 40-45 минут;
4) 50-60 минут.

38. Р. Frangenheim в 1914 году в качестве слинга использовал

1) «обматывание» уретры пучком m. gracilis;
2) пирамидальные слинги;
3) прямую мышцу живота с фасцией;+
4) фасциальные слинги из наружных косых мышц живота.

39. Размеры минимизированного кожного лоскута для слинговой операции, предложенного Д.Ю. Пушкарем в 1993 году составляли

1) 10х4 см;
2) 4х2 см;+
3) 6х2 см;
4) 8х2 см.

40. Сколько выделяют уродинамических критериев для смешанной формы недержания мочи?

1) два;
2) пять;
3) три;
4) четыре.+

41. Слинговые операции с использованием в качестве материала для петли тканей влагалища показаны при

1) I типе недержания мочи;
2) II типе недержания мочи;+
3) III типе недержания мочи;
4) любом типе недержания мочи.

42. Слинговые операции считаются эффективными при

1) лечении больных с первым типом недержания мочи;
2) лечении больных с третьим типом недержания мочи;+
3) лечении сочетанного типа стресс-инконтиненции, когда сочетаются недостаточность внутреннего сфинктера и гипермобильность уретры;+
4) лечении стрессового недержания мочи, связанного с гипермобильностью уретры, при наличии 2 типа недержания мочи.+

43. Слинговые операции, по данным разных авторов, эффективны в

1) 60-70% случаев;
2) 70-80% случаев;
3) 80-90% случаев;+
4) 90-100% случаев.

44. Суть всех слинговых вмешательств при недержании мочи заключается в создании надежного механизма закрытия, который

1) ведет к активному удержанию мочи путем сокращения сфинктерного аппарата;
2) ведет к пассивному удержанию мочи путем компрессии мочеиспускательного канала;+
3) восстанавливает поврежденный сфинктерный аппарат;
4) не предусматривает восстановление поврежденного сфинктерного аппарата.+

45. УроСлинг - отечественный эндопротез, разработанный для выполнения операций по установке синтетического субуретрального слинга, имеет ряд преимуществ

1) атравматичен (отсутствуют острые края);+
2) возможна установка у женщин молодого репродуктивного возраста;
3) повышена его биоинертность и гибкость;+
4) устойчив к растяжению.+

46. Уродинамическими критериями для смешанной формы недержания мочи являются

1) некоординированные колебания детрузорного давления (более 10–15 см вод. ст.);+
2) повышение чувствительности уротелия;+
3) снижение показателей максимального внутриуретрального давления на 20% и более;
4) снижение функционального и максимального цистометрического объема мочевого пузыря.+

47. Хирургический вид коррекции недержания мочи у женщин по методике Transobturator vaginal tape (TVT-O) был предложен в Льежском университете (Бельгия)

1) J. De Laval;+
2) V. Delmas;
3) в 2000 году;
4) в 2003 году.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---