• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Сложные транспозиции магистральных сосудов: современные подходы к диагностике и лечению»

Тест с ответами по теме «Сложные транспозиции магистральных сосудов: современные подходы к диагностике и лечению»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Сложные транспозиции магистральных сосудов: современные подходы к диагностике и лечению» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Сложные транспозиции магистральных сосудов: современные подходы к диагностике и лечению» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• к
• и
• теме
• нмо
• медицинские
• Сложные
• ответами
• транспозиции
• магистральных
• сосудов
• современные
• подходы
• диагностике
• лечению
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. 15-летняя отдаленная выживаемость после операции Nikaidoh составляет:

1) 65%;
2) 75%;
3) 85%;
4) 95%.+

2. 20-летняя выживаемость пациентов после операции Rastelli составляет:

1) 100%;
2) 18%;
3) 58%;+
4) 98%.

3. Bex в 1980 году и Nikaidoh в 1984 году описали процедуру:

1) аортальной транслокации;+
2) артериального переключения;
3) предсердного переключения;
4) ротации трункального блока.

4. G. Rastelli предложил один из основных методов коррекции сложной ТМА:

1) В 1959 г.;
2) В 1963 г.;
3) В 1969 г.;+
4) В 1980 г..

5. «Золотым стандартом» хирургического лечения ТМА с ДМЖП и ОЛВТ в настоящее время является:

1) Операция REV;
2) Операция Rastelli;+
3) Операция Ross-switch-Konno;
4) Операция Yamagishi.

6. В настоящее время, 30-дневная летальность после операции REV составляет:

1) 10%;
2) 15%;
3) 2%;
4) Менее 6%.+

7. Дисфункция физиологии Fontan у пациентов с унивентрикулярной коррекцией, которым требуется длительная механическая поддержка или трансплантация сердца наиболее часто возникает в сроки:

1) 1 -2 декады жизни;
2) 2-3 декады жизни;+
3) 3-4 декады жизни;
4) 4-5 декады жизни.

8. Достоинствами операции Yamagishi являются:

1) отсутствие правой вентрикулотомии;+
2) снижение риска субаортальной обструкции;+
3) сохранение аутологичного легочного клапана;+
4) сохранение задней стенки собственного легочного ствола.+

9. Какая доля пациентов с ТМА имеет сложную форму транспозиции:

1) 25%;+
2) 3%;
3) 50%;
4) 60%.

10. Какие факторы со стороны матери имеют доказанный риск формирования у ребенка ТМА:

1) наличие ВПС;
2) рассеянный склероз;
3) сахарный диабет;+
4) шизофрения.

11. Мышечный тип обструкции левого выводного тракта при сложных ТМА может быть обусловлен:

1) всеми перечисленными вариантами;+
2) отклонением конусной перегородки кзади;
3) передне-латеральным мышечным пучком;
4) субпульмональным мышечным конусом.

12. Наиболее редкий анатомический вариант сложной ТМА:

1) ТМА с ДМЖП;
2) ТМА с ДМЖП и обструкцией левого выводного тракта;
3) ТМА с обструкцией левого выводного тракта.+

13. Наиболее частый тип ДМЖП при ТМА:

1) мышечный;
2) отточный несоосный;+
3) перимембранозный;
4) приточный.

14. Недостатками операции Nikaidoh являются:

1) возможность развития аортальной недостаточности;+
2) натяжение, перегибы коронарных артерий;+
3) не решается проблема реконструкции пути оттока из правого желудочка;+
4) техническая сложность операции.+

15. Обструкция левого выводного тракта присутствует при ТМА:

1) В 10% случаев;
2) В 2% случаев;
3) В 25% случаев;
4) В 5% случаев.+

16. Операция ротации трункального блока была предложена:

1) Hu;
2) Jatane;
3) Rastelli;
4) Yamagishi.+

17. Оптимальным возрастом радикальной коррекции ТМА с ДМЖП и ОЛВТ, в случае сложного механизма обструкции, является:

1) 4-6 месяцев и старше;+
2) 6-8 недель;
3) до 30 дней;
4) первая неделя жизни.

18. Оптимальным кондуитом для формирования пути оттока из правого желудочка у детей является: 1) ксеноперикардиальный кондуит; 2) легочный гомографт; 3) аортальный гомографт; 4) ксеновенозный кондуит Contegra

1) 1,2;
2) 1,4;
3) 2,3;
4) 2,4.+

19. Основной причиной реопераций после операции Rastelli является:

1) дисфункция кондуита;+
2) надклапанный аортальный стеноз;
3) реканализация ДМЖП;
4) субаортальный стеноз.

20. Основным преимуществом процедуры REV перед операцией Rastelli является:

1) менее трудоемкая техника;
2) независимость от имеющихся в наличии кондуитов;+
3) уменьшение риска субаортального стеноза.

21. Основными диагностическими методами при ТМА с ДМЖП и ОЛВТ являются:

1) Катетеризация сердца и ангиокардиография;+
2) Компьютерная томография сердца с контрастом;+
3) Сцинтиграфия миокарда;
4) Эхокардиография.+

22. Переднее смещение конусной перегородки при сложной ТМА может обусловливать:

1) гипоплазию левого желудочка;
2) подлегочную обструкцию;
3) системную обструкцию, аномалии дуги аорты, гипоплазию правого желудочка.+

23. По данным литературы, в какой доле случаев диагноз транспозиции магистральных сосудов может быть установлен пренатально:

1) 20%;
2) 30%;
3) 50%;+
4) 90%.

24. Предупредить развитие субаортальной обструкции после операции Rastelli позволяют:

1) корректное моделирование заплаты при реконструкции левого выводного тракта;+
2) расширение дефекта межжелудочковой перегородки;+
3) формирование геометрически прямого туннеля из ЛЖ;+
4) широкая правая вентрикулотомия.

25. При возможности резекции стенозирующих образований выводного тракта левого желудочка, оптимальным методом коррекции ТМА с ДМЖП и ОЛВТ является:

1) артериальное переключение;+
2) операция Nikaidoh;
3) операция Rastelli;
4) ротация трункального блока.

26. При выделении легочного корня при процедуре double-root translocation важно не допустить повреждения:

1) межжелудочковой перегородки;
2) митрального клапана;+
3) проводящей системы;+
4) трикуспидального клапана.

27. При классической операции Nikaidoh коронарные артерии:

1) выделяются на протяжении и транслоцируются с аортальным корнем единым блоком;+
2) реимплантируется левая коронарная артерия;
3) реимплантируется правая коронарная артерия;
4) реимплантируются в аорту.

28. При наличии рестриктивного ДМЖП и значимого стрэддлинга АВ-клапанов, методом коррекции ТМА с ДМЖП и ОЛВТ будет являться:

1) double root translocation;
2) операция Bex-Nikaidoh;
3) операция Yamagishi;
4) унивентрикулярная коррекция.+

29. При операции Nikaidoh, при небольшом ДМЖП, передняя полуокружность аортального корня может фиксироваться:

1) небольшой ДМЖП – противопоказание к операции Nikaidoh;
2) непосредственно к краю ДМЖП;+
3) только к верхнему краю заплаты после закрытия ДМЖП.

30. При транспозиции магистральных артерий митральный клапан находится в непосредственном контакте со следующим клапаном:

1) аортальным;
2) легочным;+
3) трикуспидальным.

31. При транспозиции магистральных артерий:

1) отсутствуют оба конуса;
2) присутствует субаортальный конус и отсутствует субпульмональный конус;+
3) присутствует субпульмональный и отсутствует субаортальный конус;
4) присутствуют билатеральные конусы.

32. Причинами малого сердечного выброса после коррекции ТМА с ДМЖП и ОЛВТ могут быть:

1) Гидроторакс;
2) Дисфункция миокарда;+
3) Недостаточность коронарного кровотока;+
4) Пневмоторакс.

33. Причинами отдаленной летальности после операции Rastelli являются:

1) внезапная сердечная смерть (аритмии);+
2) дисфункция левого желудочка;+
3) инфекционный эндокардит;
4) хроническая сердечная недостаточность.+

34. Процедура Ross-switch-Konno невыполнима при:

1) выполнима при любом из вариантов;+
2) малых размерах ДМЖП;
3) некоммиттированном ДМЖП;
4) отсутствии ДМЖП.

35. Сложные транспозиции включают в себя все случаи D-ТМА, кроме:

1) ТМА с ДМЖП;
2) ТМА с ДМЖП и обструкцией левого выводного тракта;
3) ТМА с ДМПП;+
4) ТМА с обструкцией левого выводного тракта.

36. Среди перечисленного, наихудший прогноз в отношении отдаленной выживаемости имеет:

1) Операция Nikaidoh;
2) Операция REV;
3) Операция Rastelli;+
4) Операция трункальной ротации.

37. Туннель из левого желудочка в аорту при операции Rastelli формируется через следующий доступ:

1) аортотомию;
2) левую вентрикулотомию;
3) правую атриотомию;
4) правую вентрикулотомию.+

38. У пациента с ТМА+ДМЖП и сложной анатомией подлегочного стеноза и десатурацией, операцией выбора в неонатальном периоде является:

1) Операция Nikaidoh;
2) Операция REV;
3) Операция ротации трункального блока;
4) Формирование системно-легочного шунта.+

39. Установлена ассоциация мутаций следующих генов с формированием ТМА, кроме:

1) CFC1;
2) NOTCH2;+
3) Nodal;
4) ZIC3.

40. Через 25 лет после процедуры REV в реоперации нуждается:

1) 30% пациентов;
2) 40% пациентов;
3) 5% пациентов;
4) 50% пациентов.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Онкология, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Хирургия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---