Тест с ответами по теме «Современная концепция лечения компрессионных переломов позвоночника у детей»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Современная концепция лечения компрессионных переломов позвоночника у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Современная концепция лечения компрессионных переломов позвоночника у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

Если хотите проходить тесты быстрее и иметь полный доступ ко всем тестам с ответами по своей специальности, то пользуйтесь НМО тренажером: t.me/nmomed_bot

Передняя колонна по классификации F.Denis – это передняя продольная связка, передняя половина тела и диска.

1. «Взрывной» перелом позвонка – это

1) значительное дистракционное повреждение в основном задней и средней колонн позвоночника в результате чрезмерного форсированного сгибания/сближения плечевого и тазового пояса при высокоэнергетической травме (автотравма);
2) повреждение позвоночника, характеризующееся значительным повреждением позвонка, фрагментацией тела позвонка с обязательным повреждением и дорсальным смещением его задней стенки, образующее клин Урбана;+
3) повреждение позвоночника, характеризующееся клиновидной деформацией (компрессией) тела позвонка с образованием фрагментов («осколков») его вентрально-латеральных поверхностей без нарушения целостности стенки позвоночного канала;
4) травма позвоночника, проявляющаяся по данным МРТ наличием гиперинтенсивного неоднородного сигнала на Т2ВИ SE и в импульсной последовательности T2 SPAIR (жироподавление) без компрессии или клиновидности тела позвонка на рентгенограммах;
5) травма позвоночника, характеризующаяся клиновидной деформацией тела позвонка более 10% в сочетании с гиперинтенсивным неоднородным сигналом на Т2ВИ SE и в импульсной последовательности T2 SPAIR (жироподавление);
6) тяжелое повреждение позвоночника, характеризующееся смещением структур травмированных позвонков относительно друг друга в трех плоскостях.

2. Базовым методом в диагностике компрессионных переломов тел позвонков у детей является

1) КТ поврежденного отдела позвоночника;
2) МРТ поврежденного отдела позвоночника;
3) рентгенография травмированного отдела позвоночника, выполненная в 2-х проекциях (переднезадней и боковой) в положении лежа;+
4) рентгенография травмированного отдела позвоночника, выполненная в 2-х проекциях (переднезадней и боковой) в положении стоя;
5) рентгентомография травмированного отдела позвоночника.

3. Брюшной пелот

1) верхний край пелота повторяет нижний край реберной дуги, нижний край проходит по линии: верхне-передние ости гребней подвздошных костей—паховые связки—лобковый симфиз; давление во фронтальной плоскости спереди назад, максимально—в мезогастрии;+
2) границы: сверху—ключицы, латерально—плечевой сустав, снизу—IV ребро, медиально—грудина; давление пелота спереди назад и снизу вверх;
3) давление в зоне на один позвонок ниже поврежденного позвонка в направлении снизу вверх и сзади вперед;
4) давление во фронтальной плоскости в направлении сзади вперед с максимумом на середине ягодиц; выполняет роль фиксатора таза в сагиттальной плоскости.

4. Второй этап ведения пациентов с компрессионными переломами позвоночника в гиперэкстензионном корсете – это

1) адаптация пациента к корсету;+
2) корсетное удержание достигнутой полной коррекции компримированного тела позвонка;
3) купирование болевого синдрома и разгрузка поврежденного отдела позвоночника;
4) период корсетной коррекции травмированного тела позвонка;
5) период отмены корсета.

5. Гиперлордозирующий корсет на поясничный отдел позвоночника назначается при

1) компрессионных переломах тел L1-L5 позвонков;+
2) повреждении передних отделов тел Th2-Th4 позвонков;
3) повреждении передних отделов тел Th5-Th12 позвонков;
4) сочетанном повреждении передних отделов тел грудных и поясничных позвонков.

6. Гиперэкстензионный корсет на верхнегрудной отдел позвоночника назначается при

1) компрессионных переломах тел L1-L5 позвонков;
2) повреждении передних отделов тел Th2-Th4 позвонков;+
3) повреждении передних отделов тел Th5-Th12 позвонков;
4) сочетанном повреждении передних отделов тел грудных и поясничных позвонков.

7. Гиперэкстензионный корсет на грудной отдел позвоночника назначается при

1) компрессионных переломах тел L1-L5 позвонков;
2) повреждении передних отделов тел Th2-Th4 позвонков;
3) повреждении передних отделов тел Th5-Th12 позвонков;+
4) сочетанном повреждении передних отделов тел грудных и поясничных позвонков.

8. Задняя колонна по классификации F.Denis – это

1) дуга позвонка, дугоотростчатые суставы, остистый отросток, надостная, межостная связки и мышечно-связочный аппарат;+
2) передняя продольная связка, передняя половина тела и диска;
3) половина тела и диска, задняя продольная связка.

9. Комбинированный тип корсета на грудной и поясничный отделы позвоночника назначается при

1) компрессионных переломах тел L1-L5 позвонков;
2) повреждении передних отделов тел Th2-Th4 позвонков;
3) повреждении передних отделов тел Th5-Th12 позвонков;
4) сочетанном повреждении передних отделов тел грудных и поясничных позвонков.+

10. Компрессионно-оскольчатый перелом позвонка – это

1) значительное дистракционное повреждение в основном задней и средней колонн позвоночника в результате чрезмерного форсированного сгибания/сближения плечевого и тазового пояса при высокоэнергетической травме (автотравма);
2) повреждение позвоночника, характеризующееся значительным повреждением позвонка, фрагментацией тела позвонка с обязательным повреждением и дорсальным смещением его задней стенки, образующее клин Урбана;
3) повреждение позвоночника, характеризующееся клиновидной деформацией (компрессией) тела позвонка с образованием фрагментов («осколков») его вентрально-латеральных поверхностей без нарушения целостности стенки позвоночного канала;+
4) травма позвоночника, проявляющаяся по данным МРТ наличием гиперинтенсивного неоднородного сигнала на Т2ВИ SE и в импульсной последовательности T2 SPAIR (жироподавление) без компрессии или клиновидности тела позвонка на рентгенограммах;
5) травма позвоночника, характеризующаяся клиновидной деформацией тела позвонка более 10% в сочетании с гиперинтенсивным неоднородным сигналом на Т2ВИ SE и в импульсной последовательности T2 SPAIR (жироподавление);
6) тяжелое повреждение позвоночника, характеризующееся смещением структур травмированных позвонков относительно друг друга в трех плоскостях.

11. Компрессионные переломы позвоночника на территории Российской Федерации составляют

1) 0,2±0,2 случаев на 10000 детского населения;
2) 10,34±11,55 случаев на 10000 детского населения;
3) 4,3±3,9 случаев на 10000 детского населения;+
4) 9,5±2,9 случаев на 10000 детского населения.

12. Компрессионный перелом позвонка – это

1) значительное дистракционное повреждение в основном задней и средней колонн позвоночника в результате чрезмерного форсированного сгибания/сближения плечевого и тазового пояса при высокоэнергетической травме (автотравма);
2) повреждение позвоночника, характеризующееся значительным повреждением позвонка, фрагментацией тела позвонка с обязательным повреждением и дорсальным смещением его задней стенки, образующее клин Урбана;
3) повреждение позвоночника, характеризующееся клиновидной деформацией (компрессией) тела позвонка с образованием фрагментов («осколков») его вентрально-латеральных поверхностей без нарушения целостности стенки позвоночного канала;
4) травма позвоночника, проявляющаяся по данным МРТ наличием гиперинтенсивного неоднородного сигнала на Т2ВИ SE и в импульсной последовательности T2 SPAIR (жироподавление) без компрессии или клиновидности тела позвонка на рентгенограммах;
5) травма позвоночника, характеризующаяся клиновидной деформацией тела позвонка более 10% в сочетании с гиперинтенсивным неоднородным сигналом на Т2ВИ SE и в импульсной последовательности T2 SPAIR (жироподавление);+
6) тяжелое повреждение позвоночника, характеризующееся смещением структур травмированных позвонков относительно друг друга в трех плоскостях.

13. МРТ-признаки контузии тела позвонка

1) гиперинтенсивный неоднородный сигнал на Т2ВИ SE;+
2) гиперинтенсивный сигнал при импульсной последовательности T2 SPAIR (жироподавление);+
3) клиновидная деформация тела позвонка более 10%;
4) наличие клиновидности или компрессии позвонков при отсутствии изменения сигнала от тела позвонка.

14. Механизм повреждения при компрессионных переломах тел позвонков

1) комбинированное действие сил (компрессия, ротация, сгибание, растяжение);
2) резкое сгибание с осевой тягой верхнего и нижнего сегментов позвоночника при фиксированном центральном отделе;
3) сгибательный;+
4) удар, направленный вдоль оси позвоночника (аксиальное воздействие силы).

15. Наиболее частая локализация компрессионных переломов у детей

1) верхнегрудной отдел позвоночника;
2) нижнегрудной отдел позвоночника;
3) поясничный отдел позвоночника;
4) среднегрудной отдел позвоночника.+

16. Паравертебральные пелоты

1) верхний край пелота повторяет нижний край реберной дуги, нижний край проходит по линии: верхне-передние ости гребней подвздошных костей—паховые связки—лобковый симфиз; давление во фронтальной плоскости спереди назад, максимально—в мезогастрии;
2) границы: сверху—ключицы, латерально—плечевой сустав, снизу—IV ребро, медиально—грудина; давление пелота спереди назад и снизу вверх;
3) давление в зоне на один позвонок ниже поврежденного позвонка в направлении снизу вверх и сзади вперед;+
4) давление во фронтальной плоскости в направлении сзади вперед с максимумом на середине ягодиц; выполняет роль фиксатора таза в сагиттальной плоскости.

17. Первый этап ведения пациентов с компрессионными переломами позвоночника в гиперэкстензионном корсете – это

1) адаптация пациента к корсету;
2) корсетное удержание достигнутой полной коррекции компримированного тела позвонка;
3) купирование болевого синдрома и разгрузка поврежденного отдела позвоночника;+
4) период корсетной коррекции травмированного тела позвонка;
5) период отмены корсета.

18. Передняя колонна по классификации F.Denis – это

1) дуга позвонка, дугоотростчатые суставы, остистый отросток, надостная, межостная связки и мышечно-связочный аппарат;
2) передняя продольная связка, передняя половина тела и диска;+
3) половина тела и диска, задняя продольная связка.

19. Переломовывих позвоночника – это

1) значительное дистракционное повреждение в основном задней и средней колонн позвоночника в результате чрезмерного форсированного сгибания/сближения плечевого и тазового пояса при высокоэнергетической травме (автотравма);
2) повреждение позвоночника, характеризующееся значительным повреждением позвонка, фрагментацией тела позвонка с обязательным повреждением и дорсальным смещением его задней стенки, образующее клин Урбана;
3) повреждение позвоночника, характеризующееся клиновидной деформацией (компрессией) тела позвонка с образованием фрагментов («осколков») его вентрально-латеральных поверхностей без нарушения целостности стенки позвоночного канала;
4) травма позвоночника, проявляющаяся по данным МРТ наличием гиперинтенсивного неоднородного сигнала на Т2ВИ SE и в импульсной последовательности T2 SPAIR (жироподавление) без компрессии или клиновидности тела позвонка на рентгенограммах;
5) травма позвоночника, характеризующаяся клиновидной деформацией тела позвонка более 10% в сочетании с гиперинтенсивным неоднородным сигналом на Т2ВИ SE и в импульсной последовательности T2 SPAIR (жироподавление);
6) тяжелое повреждение позвоночника, характеризующееся смещением структур травмированных позвонков относительно друг друга в трех плоскостях.+

20. Подключичные пелоты

1) верхний край пелота повторяет нижний край реберной дуги, нижний край проходит по линии: верхне-передние ости гребней подвздошных костей—паховые связки—лобковый симфиз; давление во фронтальной плоскости спереди назад, максимально—в мезогастрии;
2) границы: сверху—ключицы, латерально—плечевой сустав, снизу—IV ребро, медиально—грудина; давление пелота спереди назад и снизу вверх;+
3) давление в зоне на один позвонок ниже поврежденного позвонка в направлении снизу вверх и сзади вперед;
4) давление во фронтальной плоскости в направлении сзади вперед с максимумом на середине ягодиц; выполняет роль фиксатора таза в сагиттальной плоскости.

21. Признаки диспластических изменений позвонков при МРТ-диагностике

1) гиперинтенсивный неоднородный сигнал на Т2ВИ SE;
2) гиперинтенсивный сигнал при импульсной последовательности T2 SPAIR (жироподавление);
3) клиновидная деформация тела позвонка более 25%;
4) наличие клиновидности или компрессии позвонков при отсутствии изменения сигнала от тела позвонка.+

22. Пятый этап ведения пациентов с компрессионными переломами позвоночника в гиперэкстензионном корсете – это

1) адаптация пациента к корсету;
2) корсетное удержание достигнутой полной коррекции компримированного тела позвонка;
3) купирование болевого синдрома и разгрузка поврежденного отдела позвоночника;
4) период корсетной коррекции травмированного тела позвонка;
5) период отмены корсета.+

23. Сгибательно-дистракционное повреждение позвоночника – это

1) значительное дистракционное повреждение в основном задней и средней колонн позвоночника в результате чрезмерного форсированного сгибания/сближения плечевого и тазового пояса при высокоэнергетической травме (автотравма);+
2) повреждение позвоночника, характеризующееся значительным повреждением позвонка, фрагментацией тела позвонка с обязательным повреждением и дорсальным смещением его задней стенки, образующее клин Урбана;
3) повреждение позвоночника, характеризующееся клиновидной деформацией (компрессией) тела позвонка с образованием фрагментов («осколков») его вентрально-латеральных поверхностей без нарушения целостности стенки позвоночного канала;
4) травма позвоночника, проявляющаяся по данным МРТ наличием гиперинтенсивного неоднородного сигнала на Т2ВИ SE и в импульсной последовательности T2 SPAIR (жироподавление) без компрессии или клиновидности тела позвонка на рентгенограммах;
5) травма позвоночника, характеризующаяся клиновидной деформацией тела позвонка более 10% в сочетании с гиперинтенсивным неоднородным сигналом на Т2ВИ SE и в импульсной последовательности T2 SPAIR (жироподавление);
6) тяжелое повреждение позвоночника, характеризующееся смещением структур травмированных позвонков относительно друг друга в трех плоскостях.

24. Средняя колонна по классификации F.Denis – это

1) дуга позвонка, дугоотростчатые суставы, остистый отросток, надостная, межостная связки и мышечно-связочный аппарат;
2) передняя продольная связка, передняя половина тела и диска;
3) половина тела и диска, задняя продольная связка.+

25. Тазовый пелот

1) верхний край пелота повторяет нижний край реберной дуги, нижний край проходит по линии: верхне-передние ости гребней подвздошных костей—паховые связки—лобковый симфиз; давление во фронтальной плоскости спереди назад, максимально—в мезогастрии;
2) границы: сверху—ключицы, латерально—плечевой сустав, снизу—IV ребро, медиально—грудина; давление пелота спереди назад и снизу вверх;
3) давление в зоне на один позвонок ниже поврежденного позвонка в направлении снизу вверх и сзади вперед;
4) давление во фронтальной плоскости в направлении сзади вперед с максимумом на середине ягодиц; выполняет роль фиксатора таза в сагиттальной плоскости.+

26. Третий этап ведения пациентов с компрессионными переломами позвоночника в гиперэкстензионном корсете – это

1) адаптация пациента к корсету;
2) корсетное удержание достигнутой полной коррекции компримированного тела позвонка;
3) купирование болевого синдрома и разгрузка поврежденного отдела позвоночника;
4) период корсетной коррекции травмированного тела позвонка;+
5) период отмены корсета.

27. Ушиб грудного/поясничного отдела позвоночника – это

1) значительное дистракционное повреждение в основном задней и средней колонн позвоночника в результате чрезмерного форсированного сгибания/сближения плечевого и тазового пояса при высокоэнергетической травме (автотравма);
2) повреждение позвоночника, характеризующееся значительным повреждением позвонка, фрагментацией тела позвонка с обязательным повреждением и дорсальным смещением его задней стенки, образующее клин Урбана;
3) повреждение позвоночника, характеризующееся клиновидной деформацией (компрессией) тела позвонка с образованием фрагментов («осколков») его вентрально-латеральных поверхностей без нарушения целостности стенки позвоночного канала;
4) травма позвоночника, проявляющаяся по данным МРТ наличием гиперинтенсивного неоднородного сигнала на Т2ВИ SE и в импульсной последовательности T2 SPAIR (жироподавление) без компрессии или клиновидности тела позвонка на рентгенограммах;+
5) травма позвоночника, характеризующаяся клиновидной деформацией тела позвонка более 10% в сочетании с гиперинтенсивным неоднородным сигналом на Т2ВИ SE и в импульсной последовательности T2 SPAIR (жироподавление);
6) тяжелое повреждение позвоночника, характеризующееся смещением структур травмированных позвонков относительно друг друга в трех плоскостях.

28. Частота травм позвоночного столба у детей

1) 1 на 100 000 детского населения;
2) от 0,65 % до 9,47% в общей структуре повреждений опорно-двигательной системы;+
3) от 15% до 20% в общей структуре повреждений опорно-двигательной системы;
4) от 30 до 100 случаев на миллион детского населения.

29. Четвертый этап ведения пациентов с компрессионными переломами позвоночника в гиперэкстензионном корсете – это

1) адаптация пациента к корсету;
2) корсетное удержание достигнутой полной коррекции компримированного тела позвонка;+
3) купирование болевого синдрома и разгрузка поврежденного отдела позвоночника;
4) период корсетной коррекции травмированного тела позвонка;
5) период отмены корсета.

30. Что является абсолютным рентгенологическим признаком компрессионного перелома тела позвонка?

1) асимметричное расположение сосудистой щели в теле позвонка;
2) клиновидность тела позвонка, его компрессия и ступенеобразная неровность замыкательной пластинки;+
3) отсутствие центральной сосудистой щели при наличии ее у смежных позвонков;
4) патологический носовидный выступ вентральной части позвонка;
5) расширение тени тела позвонка в переднезаднем направлении;
6) уплотнение структуры тела позвонка и замыкательной пластинки.