• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Современные технологии в перинатологии: кордоцентез и внутриутробное переливание крови. Диагностика. Лечение»

Тест с ответами по теме «Современные технологии в перинатологии: кордоцентез и внутриутробное переливание крови. Диагностика. Лечение»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Современные технологии в перинатологии: кордоцентез и внутриутробное переливание крови. Диагностика. Лечение» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Современные технологии в перинатологии: кордоцентез и внутриутробное переливание крови. Диагностика. Лечение» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• итоговое
• технологии
• Тест
• теме
• современные
• с
• по
• перинатологии
• нмо
• ответами
• переливание
• на
• медицинские
• Лечение
• крови
• кордоцентез
• и
• Диагностика
• внутриутробное
• в
• тестирование

---

1. 1 раз в неделю выполняется кардиотокография, допплерометрическая оценка кровотока в артерии пуповины и средней мозговой артерии начиная

1) с 28 недель;
2) с 32 недель;
3) с 36 недель.

2. «Скачкообразный» характер титра антител у беременных, обусловлен

1) временем суток взятия анализа;
2) наличием или отсутствием жалоб у беременной;
3) отличиями в нормативных показателях разных лабораторий.

3. Беременных с резус-сенсибилизацией без показаний к кордоцентезу целесообразно направлять на консультацию в ЦПСиР для решения вопроса о выборе метода и срока родоразрешения при сроке

1) 28 недель;
2) 30-32 недель;
3) 36 недель.

4. Величина максимальной систолической скорости кровотока в средней мозговой артерии достоверно коррелирует с выраженностью анемии

1) в I триместре;
2) начиная с конца I и на протяжении II триместра беременности;
3) начиная с конца II и на протяжении III триместра беременности.

5. Вне зависимости от подготовленности родовых путей, положения плода и сопутствующей патологии, кесарево сечение показано

1) всем пациенткам, перенесшим внутриутробное переливание крови;
2) всем пациенткам, перенесшим кордоцентез;
3) при отечной форме гемолитической болезни;
4) при тяжелом течении желтушной формы.

6. Внутриутробное переливание крови проводят при сроке

1) 20-32 недели беременности;
2) 30-32 недели беременности;
3) 34-36 недели беременности.

7. Выявление антител с определением их титра проводится в обязательном порядке в одной и той же лаборатории (выбрать правильные утверждения)

1) 1 раз в месяц;
2) 1 раз в триместр;
3) при постановке на учет в женскую консультацию.

8. Диагностическая значимость величины максимальной систолической скорости кровотока в средней мозговой артерии снижается после

1) 23 недель;
2) 28 недель;
3) 35 недель.

9. Для выраженной анемии характерно увеличение максимальной скорости кровотока более

1) 0,5 МоМ;
2) 1,5 МоМ;
3) 2,0 МоМ.

10. Допплерометрическая оценка кровотока в артерии пуповины и средней мозговой артерии, кардиотокография выполняется каждые 3 дня

1) начиная с 28 недель;
2) начиная с 32 недель;
3) начиная с 36 недель.

11. Допплерометрию необходимо повторить через 7 дней при величине максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии, соответствующей

1) зоне «А»;
2) зоне «В»;
3) зоне «С».

12. Если значения максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии находятся в зоне «С», показано повторное допплерометрическое исследование через

1) 2 недели;
2) 4 недели;
3) 6 недель.

13. За критическое значение титра антител принимают разведение сыворотки равное

1) 1:100;
2) 1:16;
3) 1:30;
4) 1:50.

14. Исследование плодовой крови, полученной при кордоцентезе, включает определение

1) СОЭ;
2) группы крови и резус-принадлежности;
3) концентрации билирубина;
4) показателей кислотно-основного состояния;
5) пробы Кумбса;
6) уровней гемоглобина и гематокрита.

15. Клинико-морфологические формы гемолитической болезни плода и новорожденных

1) анемическая форма;
2) внутриутробная смерть плода;
3) гипертоническая форма;
4) желтушная форма;
5) отечная форма.

16. Начиная с 36 недели беременности выполняется кардиотокография, допплерометрическая оценка кровотока в артерии пуповины и средней мозговой артерии

1) 1 раз в 2 месяца;
2) 1 раз в месяц;
3) 1 раз в неделю.

17. Начиная с 36 недели беременности, 1 раз в неделю выполняют

1) допплерометрическую оценку кровотока в артерии пуповины;
2) допплерометрическую оценку кровотока в средней мозговой артерии;
3) кардиотокографию;
4) фетометрию.

18. Начиная с 36 недели беременности, выполняется кардиотокография, допплерометрическая оценка кровотока в артерии пуповины и средней мозговой артерии

1) каждые 14 дней;
2) каждые 3 дня;
3) каждые 7 дней.

19. О крайне тяжелом течении заболевания свидетельствуют выявление по данным УЗИ

1) гидроперикарда;
2) гидроторакса;
3) длинной пуповины;
4) отека подкожной клетчатки головы;
5) туловища и конечностей плода (проявлений асцита и анасарки).

20. Показанием к внутриутробному переливанию крови является снижение у плода показателя гематокрита ниже гестационной нормы на

1) 100%;
2) 15%;
3) 50%.

21. Показания к повторной гемотрансфузии

1) давность предыдущей трансфузии 2-3 недели;
2) низкий посттрансфузионный гематокрит;
3) срок беременности 36-38 недель;
4) срок беременности до 32 недель и масса плода 2000 г.

22. Показания к проведению кордоцентеза

1) величина максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии плода, соответствующая зоне А;
2) отягощенный акушерский анамнез;
3) титр антител более 1:16;
4) титр антител более 1:50;
5) ультразвуковые признаки гемолитической болезни плода.

23. После 35 недель беременности комплексная оценка состояния плода должна включать результаты

1) КТ;
2) УЗ-фетометрии;
3) кардиотокографии.

24. После проведения плазмафереза или введения иммуноглобулинов наблюдается значительный подъем уровня антител

1) до 100%;
2) до 5-8%;
3) до 50-80%.

25. При величине максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии, соответствующей зоне «В» и наличии отягощенного акушерского анамнеза допплерометрию можно повторить через

1) 1 месяц;
2) 2 недели;
3) 3 дня.

26. При величине максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии, соответствующей зоне «В», допплерометрию необходимо повторить через

1) 1 месяцев;
2) 2 недели;
3) 7 дней.

27. При отсутствии повышения максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии до значений зоны «А» при сроке беременности 38 недель и более проводится

1) КТ;
2) кардиотокография;
3) родоразрешение.

28. При отсутствии повышения максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии до значений зоны «А» проводится родоразрешение при сроке беременности

1) 28 недель и более;
2) 32 недели и более;
3) 38 недель и более.

29. При резус-изоиммунизации матери показано последовательное проведение серии допплерометрических определений

1) максимальной диастолической скорости кровотока в средней мозговой артерии с последующей зональной оценкой ее параметров;
2) максимальной систолической скорости кровотока в средней мозговой артерии с последующей зональной оценкой ее параметров;
3) пульсационного индекса маточных артерий с последующей зональной оценкой ее параметров.

30. При сроке 20-22 недели беременные направляются в ЦПСиР для решения вопроса о проведении кордоцентеза и внутриутробном переливании крови при наличии

1) гемотрансфузии в анамнезе;
2) живых детей с гемолитической болезнью, перенесших заменное переливание крови;
3) отягощенного акушерского анамнеза;
4) титра антител 1:16 и выше;
5) угрозы прерывания беременности.

31. При сроке беременности 38 недель и более проводится родоразрешение в зависимости от акушерской ситуации при

1) отсутствии повышения максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии до показательной зоны «А»;
2) повышении максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии до показательной зоны «А»;
3) повышении максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии до показательной зоны «В».

32. При тяжелых формах гемолитической болезни родоразрешение целесообразно проводить на сроке

1) 22-36 недели беременности;
2) 28-30 недели беременности;
3) 33-36 недели беременности.

33. Противопоказания к выполнению кордоцентеза

1) выраженные нарушения свертывающей системы крови у матери;
2) титр антител более 1:16;
3) угроза прерывания беременности.

34. Развитие тяжелых форм гемолитической болезни плода и/или возникновение различных осложнений при проведении лечебно-диагностических инвазивных вмешательств может потребовать досрочного экстренного родоразрешения и оказания специализированной неонатальной помощи возможно в учреждениях

1) 1-го уровня;
2) 2-го уровня;
3) 3-го уровня.

35. Родоразрешение в зависимости от акушерской ситуации проводится при отсутствии повышения максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии до показателей зоны «А» при сроке беременности

1) 28 недель и более;
2) 32 недели и более;
3) 38 недель и более.

36. С целью диагностики и определения степени тяжести гемолитической болезни плода проводят УЗ определение

1) допплерометрические показатели кровотока плода;
2) камер сердца;
3) количества околоплодных вод;
4) размеров печени и селезенки;
5) толщины плаценты.

37. Снижение у плода показателя гематокрита ниже гестационной нормы на 15% является показанием к

1) амниоцентезу;
2) внутриутробному переливанию крови;
3) родоразрешению.

38. Сократить объемную нагрузку на фето-плацентарную циркуляцию при внутриутробном переливании крови следует при достижении гематокрита

1) 30-35 л/л;
2) 60-65 л/л;
3) 80-85 л/л.

39. Среди неинвазивных методов диагностики анемии у плода, страдающего гемолитической болезнью, ведущее место занимает допплерометрическое исследование

1) максимальной диастолической скорости кровотока в средней мозговой артерии;
2) максимальной систолической скорости кровотока в средней мозговой артерии;
3) пульсационного индекса маточных артерий.

40. Степени тяжести гемолитической болезни плода и новорожденных

1) легкая;
2) среднетяжелая;
3) средняя;
4) тяжелая.

41. Увеличение максимальной скорости кровотока более 1,5 МоМ в средней мозговой артерии характерно для

1) анемии легкой степени;
2) выраженной анемии;
3) гипергемоглобинемии.

42. Увеличение максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии свидетельствует о развитии у плода

1) гипердинамического типа кровообращения;
2) гиподинамического типа кровообращения;
3) норма динамического типа кровообращения.

43. Удовлетворительным результатом внутриутробного переливания крови считается повышение уровня гематокрита по сравнению с дооперационным

1) на 20%;
2) на 50%;
3) на 70%.

44. Факторы риска развития резус-изоиммунизации

1) внутриутробная гибель плода во время текущей беременности;
2) инвазивные и лечебные вмешательства во время беременности (биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез, серкляж, редукция плода при многоплодии, поворот плода на головку при тазовом предлежании);
3) инфекции, передающиеся половым путем, в анамнезе;
4) кровотечения в текущей беременности;
5) переливание крови без учета резус-принадлежности женщинам, имеющим отрицательный резус;
6) роды, самопроизвольные и медицинские аборты, внематочная беременность у женщин с резус-отрицательной принадлежностью крови.

45. Эритроцитарную массу заготавливают из крови донора

1) 0(I) Rh(-);
2) А(II) Rh(-);
3) АВ(IV) Rh(+);
4) В(III) Rh(+).

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Функциональная диагностика.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---