Тест с ответами по теме «Современные технологии в перинатологии: кордоцентез и внутриутробное переливание крови. Диагностика. Лечение»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Современные технологии в перинатологии: кордоцентез и внутриутробное переливание крови. Диагностика. Лечение» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Современные технологии в перинатологии: кордоцентез и внутриутробное переливание крови. Диагностика. Лечение» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. 1 раз в неделю выполняется кардиотокография, допплерометрическая оценка кровотока в артерии пуповины и средней мозговой артерии начиная
1) с 28 недель;
2) с 32 недель;
3) с 36 недель.+
2. «Скачкообразный» характер титра антител у беременных, обусловлен
1) временем суток взятия анализа;
2) наличием или отсутствием жалоб у беременной;
3) отличиями в нормативных показателях разных лабораторий.+
3. Беременных с резус-сенсибилизацией без показаний к кордоцентезу целесообразно направлять на консультацию в ЦПСиР для решения вопроса о выборе метода и срока родоразрешения при сроке
1) 28 недель;
2) 30-32 недель;+
3) 36 недель.
4. Величина максимальной систолической скорости кровотока в средней мозговой артерии достоверно коррелирует с выраженностью анемии
1) в I триместре;
2) начиная с конца I и на протяжении II триместра беременности;
3) начиная с конца II и на протяжении III триместра беременности.+
5. Вне зависимости от подготовленности родовых путей, положения плода и сопутствующей патологии, кесарево сечение показано
1) всем пациенткам, перенесшим внутриутробное переливание крови;+
2) всем пациенткам, перенесшим кордоцентез;
3) при отечной форме гемолитической болезни;+
4) при тяжелом течении желтушной формы.+
6. Внутриутробное переливание крови проводят при сроке
1) 20-32 недели беременности;+
2) 30-32 недели беременности;
3) 34-36 недели беременности.
7. Выявление антител с определением их титра проводится в обязательном порядке в одной и той же лаборатории (выбрать правильные утверждения)
1) 1 раз в месяц;+
2) 1 раз в триместр;
3) при постановке на учет в женскую консультацию.+
8. Диагностическая значимость величины максимальной систолической скорости кровотока в средней мозговой артерии снижается после
1) 23 недель;
2) 28 недель;
3) 35 недель.+
9. Для выраженной анемии характерно увеличение максимальной скорости кровотока более
1) 0,5 МоМ;
2) 1,5 МоМ;+
3) 2,0 МоМ.
10. Допплерометрическая оценка кровотока в артерии пуповины и средней мозговой артерии, кардиотокография выполняется каждые 3 дня
1) начиная с 28 недель;
2) начиная с 32 недель;
3) начиная с 36 недель.+
11. Допплерометрию необходимо повторить через 7 дней при величине максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии, соответствующей
1) зоне «А»;
2) зоне «В»;+
3) зоне «С».
12. Если значения максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии находятся в зоне «С», показано повторное допплерометрическое исследование через
1) 2 недели;+
2) 4 недели;
3) 6 недель.
13. За критическое значение титра антител принимают разведение сыворотки равное
1) 1:100;
2) 1:16;+
3) 1:30;
4) 1:50.
14. Исследование плодовой крови, полученной при кордоцентезе, включает определение
1) СОЭ;
2) группы крови и резус-принадлежности;+
3) концентрации билирубина;+
4) показателей кислотно-основного состояния;+
5) пробы Кумбса;+
6) уровней гемоглобина и гематокрита.+
15. Клинико-морфологические формы гемолитической болезни плода и новорожденных
1) анемическая форма;+
2) внутриутробная смерть плода;+
3) гипертоническая форма;
4) желтушная форма;+
5) отечная форма.+
16. Начиная с 36 недели беременности выполняется кардиотокография, допплерометрическая оценка кровотока в артерии пуповины и средней мозговой артерии
1) 1 раз в 2 месяца;
2) 1 раз в месяц;
3) 1 раз в неделю.+
17. Начиная с 36 недели беременности, 1 раз в неделю выполняют
1) допплерометрическую оценку кровотока в артерии пуповины;+
2) допплерометрическую оценку кровотока в средней мозговой артерии;+
3) кардиотокографию;+
4) фетометрию.
18. Начиная с 36 недели беременности, выполняется кардиотокография, допплерометрическая оценка кровотока в артерии пуповины и средней мозговой артерии
1) каждые 14 дней;
2) каждые 3 дня;+
3) каждые 7 дней.
19. О крайне тяжелом течении заболевания свидетельствуют выявление по данным УЗИ
1) гидроперикарда;+
2) гидроторакса;+
3) длинной пуповины;
4) отека подкожной клетчатки головы;+
5) туловища и конечностей плода (проявлений асцита и анасарки).+
20. Показанием к внутриутробному переливанию крови является снижение у плода показателя гематокрита ниже гестационной нормы на
1) 100%;
2) 15%;+
3) 50%.
21. Показания к повторной гемотрансфузии
1) давность предыдущей трансфузии 2-3 недели;+
2) низкий посттрансфузионный гематокрит;+
3) срок беременности 36-38 недель;
4) срок беременности до 32 недель и масса плода 2000 г.+
22. Показания к проведению кордоцентеза
1) величина максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии плода, соответствующая зоне А;+
2) отягощенный акушерский анамнез;+
3) титр антител более 1:16;+
4) титр антител более 1:50;
5) ультразвуковые признаки гемолитической болезни плода.+
23. После 35 недель беременности комплексная оценка состояния плода должна включать результаты
1) КТ;
2) УЗ-фетометрии;+
3) кардиотокографии.+
24. После проведения плазмафереза или введения иммуноглобулинов наблюдается значительный подъем уровня антител
1) до 100%;
2) до 5-8%;
3) до 50-80%.+
25. При величине максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии, соответствующей зоне «В» и наличии отягощенного акушерского анамнеза допплерометрию можно повторить через
1) 1 месяц;
2) 2 недели;
3) 3 дня.+
26. При величине максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии, соответствующей зоне «В», допплерометрию необходимо повторить через
1) 1 месяцев;
2) 2 недели;
3) 7 дней.+
27. При отсутствии повышения максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии до значений зоны «А» при сроке беременности 38 недель и более проводится
1) КТ;
2) кардиотокография;
3) родоразрешение.+
28. При отсутствии повышения максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии до значений зоны «А» проводится родоразрешение при сроке беременности
1) 28 недель и более;
2) 32 недели и более;
3) 38 недель и более.+
29. При резус-изоиммунизации матери показано последовательное проведение серии допплерометрических определений
1) максимальной диастолической скорости кровотока в средней мозговой артерии с последующей зональной оценкой ее параметров;
2) максимальной систолической скорости кровотока в средней мозговой артерии с последующей зональной оценкой ее параметров;+
3) пульсационного индекса маточных артерий с последующей зональной оценкой ее параметров.
30. При сроке 20-22 недели беременные направляются в ЦПСиР для решения вопроса о проведении кордоцентеза и внутриутробном переливании крови при наличии
1) гемотрансфузии в анамнезе;+
2) живых детей с гемолитической болезнью, перенесших заменное переливание крови;+
3) отягощенного акушерского анамнеза;+
4) титра антител 1:16 и выше;+
5) угрозы прерывания беременности.
31. При сроке беременности 38 недель и более проводится родоразрешение в зависимости от акушерской ситуации при
1) отсутствии повышения максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии до показательной зоны «А»;+
2) повышении максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии до показательной зоны «А»;
3) повышении максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии до показательной зоны «В».
32. При тяжелых формах гемолитической болезни родоразрешение целесообразно проводить на сроке
1) 22-36 недели беременности;
2) 28-30 недели беременности;
3) 33-36 недели беременности.+
33. Противопоказания к выполнению кордоцентеза
1) выраженные нарушения свертывающей системы крови у матери;+
2) титр антител более 1:16;
3) угроза прерывания беременности.+
34. Развитие тяжелых форм гемолитической болезни плода и/или возникновение различных осложнений при проведении лечебно-диагностических инвазивных вмешательств может потребовать досрочного экстренного родоразрешения и оказания специализированной неонатальной помощи возможно в учреждениях
1) 1-го уровня;
2) 2-го уровня;
3) 3-го уровня.+
35. Родоразрешение в зависимости от акушерской ситуации проводится при отсутствии повышения максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии до показателей зоны «А» при сроке беременности
1) 28 недель и более;
2) 32 недели и более;
3) 38 недель и более.+
36. С целью диагностики и определения степени тяжести гемолитической болезни плода проводят УЗ определение
1) допплерометрические показатели кровотока плода;+
2) камер сердца;
3) количества околоплодных вод;+
4) размеров печени и селезенки;+
5) толщины плаценты.+
37. Снижение у плода показателя гематокрита ниже гестационной нормы на 15% является показанием к
1) амниоцентезу;
2) внутриутробному переливанию крови;+
3) родоразрешению.
38. Сократить объемную нагрузку на фето-плацентарную циркуляцию при внутриутробном переливании крови следует при достижении гематокрита
1) 30-35 л/л;
2) 60-65 л/л;
3) 80-85 л/л.+
39. Среди неинвазивных методов диагностики анемии у плода, страдающего гемолитической болезнью, ведущее место занимает допплерометрическое исследование
1) максимальной диастолической скорости кровотока в средней мозговой артерии;
2) максимальной систолической скорости кровотока в средней мозговой артерии;+
3) пульсационного индекса маточных артерий.
40. Степени тяжести гемолитической болезни плода и новорожденных
1) легкая;+
2) среднетяжелая;
3) средняя;+
4) тяжелая.+
41. Увеличение максимальной скорости кровотока более 1,5 МоМ в средней мозговой артерии характерно для
1) анемии легкой степени;
2) выраженной анемии;+
3) гипергемоглобинемии.
42. Увеличение максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии свидетельствует о развитии у плода
1) гипердинамического типа кровообращения;+
2) гиподинамического типа кровообращения;
3) норма динамического типа кровообращения.
43. Удовлетворительным результатом внутриутробного переливания крови считается повышение уровня гематокрита по сравнению с дооперационным
1) на 20%;
2) на 50%;
3) на 70%.+
44. Факторы риска развития резус-изоиммунизации
1) внутриутробная гибель плода во время текущей беременности;+
2) инвазивные и лечебные вмешательства во время беременности (биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез, серкляж, редукция плода при многоплодии, поворот плода на головку при тазовом предлежании);+
3) инфекции, передающиеся половым путем, в анамнезе;
4) кровотечения в текущей беременности;+
5) переливание крови без учета резус-принадлежности женщинам, имеющим отрицательный резус;+
6) роды, самопроизвольные и медицинские аборты, внематочная беременность у женщин с резус-отрицательной принадлежностью крови.+
45. Эритроцитарную массу заготавливают из крови донора
1) 0(I) Rh(-);+
2) А(II) Rh(-);
3) АВ(IV) Rh(+);
4) В(III) Rh(+).
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Функциональная диагностика.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк