• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Современные аспекты лекарственной терапии немелкоклеточного рака легкого»

Тест с ответами по теме «Современные аспекты лекарственной терапии немелкоклеточного рака легкого»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Современные аспекты лекарственной терапии немелкоклеточного рака легкого» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Современные аспекты лекарственной терапии немелкоклеточного рака легкого» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• немелкоклеточного
• терапии
• лекарственной
• аспекты
• Современные
• медицинские
• нмо
• теме
• на
• по
• ответами
• с
• Тест
• рака
• легкого
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. Адъювантную химиотерапию при локализованных стадиях немелкоклеточного рака легкого начинают не позднее _______ после операции

1) 16 недель;
2) 12 недель;
3) 6 месяцев;
4) 8 недель.+

2. Больному немелкоклеточным раком легкого с мутациями гена EGFR в 18–21 экзонах в качестве терапии I линии следует назначить

1) дабрафениб;
2) вемурафениб;
3) траметиниб;
4) гефитиниб.+

3. Больному плоскоклеточным раком легкого второй стадией (II стадия) при невозможности хирургического лечения показано

1) пеметрексед 500 мг/м2 в/в в 1-й и 8-й день 21-дневного цикла + цисплатин 75 мг/м2 в/в в 1-й день;
2) конформная лучевая терапия РОД 2 Гр, СОД 60 Гр на первичную опухоль;+
3) винорелбин 25-30 мг/м2 в/в (или 60-80 мг/м2 внутрь) в 1-й и 8-й день + цисплатин 75 в/в в 1-й день 21-дневного цикла; до 4 циклов;+
4) конформная лучевая терапия РОД 2Гр, СОД 40-45Гр на регионарные лимфоузлы.+

4. В каком режиме рекомендуется назначать ниволумаб у больных плоскоклеточным и неплоскоклеточным немелкоклеточным раком легкого (независимо от уровня экспрессии PD–L1) во 2 линии?

1) в дозе 7 мг /кг или 1200 мг в /в, 60-минутная инфузия каждые 2 нед.;
2) в дозе 2 мг /кг или 180 мг в /в, 60-минутная инфузия каждые 4 нед.;
3) в дозе 12 мг /кг или 440 мг в /в, 90-минутная инфузия каждые 3 нед.;
4) в дозе 3 мг/кг или 240 мг в /в, 60-минутная инфузия каждые 2 нед..+

5. В случае прогрессирования заболевания на фоне таргентной терапии при выявлении мутации Т790М в гене EGFR оптимально проведение таргетной терапии

1) церитинибом;
2) осимертинибом;+
3) пембролизумабом;
4) кризотинибом.

6. В терапии немелкоклеточного рака легкого IV стадии наиболее эффективны двухкомпонентные химиотерапевтические режимы на основе производных платины в комбинации с

1) гемцитабином;+
2) этопозидом;+
3) адриамицином;
4) винорелбином.+

7. Дабрафениб в I линии терапии у больных немелкоклеточным раком легкого назначается в дозе

1) 100 мг × 2 раза/сут.;
2) 50 мг × 2 раза/сут.;
3) 300 мг × 2 раза/сут.;
4) 150 мг × 2 раза/сут..+

8. Для больных немелкоклеточным раком легкого с мутациями гена EGFR в 18–21 экзонах в качестве терапии I линии следует рассматривать ингибиторы

1) тирозинкиназы EGFR;
2) RAF-киназы;
3) серин/треонинкиназы;
4) тирозинкиназы EGFR.+

9. Для лечения больных немелкоклеточным раком легкого IV стадии в общем состоянии по шкале ECOG 2 балла в качестве минимального варианта лечения может быть рекомендована монотерапия

1) этопозидом;+
2) пеметрекседом;+
3) винорелбином;+
4) винкристином.

10. Для назначения больному немелкоклеточным раком легкого в качестве терапии I линии Осимертиниба требуется провести исследование на наличие

1) мутации гена EGFR;+
2) транслокации ROS1;
3) мутации гена BRAF;
4) транслокации ALK .

11. Для назначения пембролизумаба необходимо определение

1) экспрессии Her2;
2) мутации ALK;
3) экспрессии PD-L1;+
4) мутации BRCA.

12. Какие показатели улучшает адъювантная терапия во IB стадии?

1) общую 5-летнюю выживаемость;+
2) общую 1-летнюю выживаемость;
3) одногодичную выживаемость;
4) безрецидивную выживаемость.+

13. Какие препараты используют для поддерживающей терапии у больных немелкоклеточным раком легкого IV стадии?

1) пембролизумаб, карбоплатин;
2) дабрафениба, траметиниба;
3) пембролизумаб, винорелбин;
4) пеметрексед, бевацизумаб.+

14. Какие препараты рекомендованы в терапии у больного немелкоклеточным раком легкого при наличии мутаций гена EGFR в 18 – 21 экзонах в качестве терапии I линии?

1) церитиниб;
2) гефитиниб;+
3) осимертиниб;+
4) кризотиниб.

15. Какие препараты рекомендованы в терапии у больного немелкоклеточным раком легкого с мутациями гена BRAF V600E в качестве терапии I линии?

1) осимертиниб;
2) траметиниб;+
3) гефитиниб;
4) дабрафениб.+

16. Какой препарат в монорежиме можно рекомендовать использовать у ослабленных (состояние по шкале ECOG 2 балла) больных немелкоклеточным раком легкого без активирующих мутаций во 2 линии химиотерапии?

1) адриамицин (если не использовался в 1 линии);
2) 5-фторурацил (если не использовался в 1 линии);
3) паклитаксел (если не использовался в 1 линии);
4) пеметрексед (если не использовался в 1 линии).+

17. Какой режим адъювантной и неоадъювантной химиотерапии возможен при немелкоклеточном раке лёгкого?

1) паклитаксел + карбоплатин;+
2) гемцитабин + 5-фторурацил;
3) 5-фторурацил + оксалиплатин;
4) доцетаксел + оксалиплатин.

18. Какой режим пембролизумаба может использоваться у больного немелкоклеточным раком легкого IV стадии в терапии I линии?

1) в дозе 820 мг в /в в течение 30 мин. каждые 3 нед.;
2) в дозе 200 мг в /в в течение 30 мин. каждые 3 нед.;+
3) в дозе 350 мг в /в в течение 30 мин. каждые 3 нед.;
4) в дозе 176 мг в /в в течение 30 мин. каждые 3 нед..

19. Какую премедекацию следует проводить больному немелкоклеточным раком лёгкого в случае назначения режима: пеметрексед 500 мг/м2 в/в + цисплатин 75 мг/м2 в/в?

1) витамин В12;+
2) фолиевая кислота;+
3) витамин В1;
4) аскорбиновая кислота.

20. Молекулярно-генетическое исследование при немелкоклеточном раке легкого должно включать анализ на наличие

1) транслокации гена ROS1;+
2) транслокации гена ALK;+
3) мутации гена BRCA;
4) активирующих мутаций EGFR.+

21. Определение экспрессии PD–L1 в опухолевых клетках при немелкоклеточном раке необходимо для назначения

1) пембролизумаба;+
2) ниволумаба;
3) атезолизумаба;
4) бевацизумаба.

22. Оптимальный объем операции при исходно операбельном НМРЛ включает

1) лобэктомию;+
2) атипичную резекцию;
3) медиастенальную лимфодиссекцию;+
4) билобэктомию.+

23. Ослабленным больным (состояние по шкале ECOG 2 балла) немелкоклеточным раком легкого без активирующих мутаций во 2 линии лекарственной терапии может быть рекомендована монотерапия

1) доцетакселом, гемцитабином, если эти препараты не использовались в I линии;+
2) доцетакселом, дабрафенибом, если эти препараты не использовались в I линии;
3) доцетакселом, этопозидом, если эти препараты не использовались в I линии;
4) доцетакселом, адриацмицином, если эти препараты не использовались в I линии.

24. Пациентам в общем удовлетворительном состоянии (по шкале ECOG 0-1 балл) при прогрессировании НМРЛ после химиотерапии показано назначение

1) комбинации препаратов платины;+
2) ниволумаба в дозе 3 мг/кг каждые 2 нед;+
3) монотерапии гемцитабином;
4) монотерапии пеметрекседом.

25. Пациентам в ослабленном состояние (по шкале ECOG 2 балла) при прогрессировании НМЛР после химиотерапии показано назначение

1) монотерапии гемцитабином;+
2) комбинации препаратов платины;
3) монотерапии пеметрекседом;+
4) ниволумаба в дозе 3 мг/кг каждые 2 нед..

26. Планируемая СОД при лучевой терапии больных местнораспространенным (неоперабельным) немелкоклеточным раком легкого должна составлять не менее

1) 60 Гр;+
2) 40 Гр;
3) 30 Гр;
4) 50 Гр.

27. Показания к назначению кризотиниба у больного немелкоклеточным раком легкого является наличие

1) мутации KRAS;
2) мутаций гена ALK;+
3) мутации  гена ROS1;+
4) мутации BRCA.

28. Препаратом выбора при обнаружении редких мутациий в гене EGFR (19 экзон) у больных немелкоклеточным раком легкого является

1) дабрафениб;
2) кризотиниб;
3) церитиниб;
4) афатиниб.+

29. При выявлении активирующих мутаций гена BRAF оптимальным является назначение

1) иммунотерапии;
2) гормональной терапии;
3) химиотерапии;
4) таргетной терапии.+

30. При выявлении активирующих мутаций гена EGFR (18 – 21 экзоны) оптимальным является назначение

1) химиотерапии;
2) гормональной терапии;
3) таргетной терапии;+
4) иммунотерапии.

31. При выявлении мутации BRAF V600E у больного немелкоклеточным раком легкого после начала I линии химиотерапии целесообразно её продолжение

1) до 4 циклов;+
2) до 2 циклов;
3) до 8 циклов;
4) до 6 циклов.

32. При выявлении транслокации гена ALK оптимальным является назначение

1) химиотерапии;
2) иммунотерапии;
3) таргетной терапии;+
4) гормональной терапии.

33. При выявлении транслокаций гена ALK и ROS1 оптимальным является назначение

1) таргетной терапии;+
2) гормональной терапии;
3) химиотерапии;
4) иммунотерапии.

34. При исходно нерезектабельной опухоли у больных немелкоклеточным раком лёгкого в удовлетворительном общем состоянии (по шкале ECOG 0 – 1 балл) на первом этапе проводится

1) таргетная терапия;
2) лучевая терапия;+
3) химиотерапия;+
4) иммунотерапия.

35. При каком гистологическом типе рака легкого необходимо проводить молекулярно-генетическое исследование?

1) плоскоклеточном;
2) ороговевающем;
3) неплоскоклеточном;+
4) неороговевающем.

36. При крупноклеточном нейроэндокринном раке вариантом выбора являются препараты

1) этопозид;+
2) паклитаксел;
3) цисплатин;+
4) винорелбин.

37. При мутации BRAF V600E у больного немелкоклеточным раком легкого возможным режимом I линии является

1) дабрафениб 50 мг × 2 раза / сут. внутрь ежедневно и траметиниб 45 мг / сут. внутрь ежедневно;
2) дабрафениб 150 мг × 1 раз / сут. внутрь ежедневно и траметиниб 2 мг / сут. внутрь ежедневно;
3) дабрафениб 50 мг × 2 раза / сут. внутрь ежедневно и траметиниб 2 мг / сут. внутрь ежедневно;
4) дабрафениб 150 мг × 2 раза / сут. внутрь ежедневно и траметиниб 2 мг / сут. внутрь ежедневно.+

38. При наличии мутации BRAF V600E у больного немелкоклеточным раком легкого возможной комбинацией препаратов I линии является

1) транстузумаб и пертузумаб;
2) дабрафениб и траметиниб;+
3) пембролизумаб и ниволумаб;
4) афатиниб и кризотиниб.

39. При наличии нескольких бессимптомных метастазов в головной мозг тактика лечения включает

1) лучевую терапию;+
2) хирургическое лечение;
3) дексаметазон 24 мг/сут;+
4) таргетную терапию.+

40. При неплоскоклеточном раке легкого IV стадии рекомендовано провести исследование на наличие мутаций в гене

1) BRCA-1;
2) Kras;
3) EGFR (19–21 экзоны);+
4) BRCA-2.

41. При неплоскоклеточном раке легкого проводится исследование на наличие мутаций в гене

1) BRSA-1;
2) BRSA-2;
3) EGFR.+

42. При отсутствии драйверных молекулярно-генетических нарушений следует рассмотреть возможность проведения

1) иммунотерапии;+
2) химиотерапии;
3) таргетной терапии;
4) гормональной терапии.

43. При транслокации ALK / ROS1 оптимальным режимом I первой линии является

1) кризотиниб по 250 мг × 2 раза/сут. внутрь ежедневно;+
2) кризотиниб по 250 мг × 2 раза/сут. внутрь два раза в неделю;
3) кризотиниб по 50 мг × 2 раза/сут. внутрь ежедневно;
4) кризотиниб по 100 мг × 2 раза/сут. внутрь ежедневно.

44. Рекомендуемые режимы лекарственной терапии I линии немелкоклеточного рака лёгкого IV стадии

1) гемцитабин 1000–1250 мг/м2 в/в в 1-й и 8-й день каждые 3 нед.;+
2) этопозид 100–120 мг/м2 в/в в 1-й, 2-й, 3-й дни каждые 3 нед.;+
3) винкристин 20 мг/м2 в 1-й день каждые 3 нед.;
4) доцетаксел 75 мг/м2 в/в в 1-й день каждые 3 нед..+

45. С целью выбора возможных вариантов таргетной терапии у больного немелкоклеточным раком легкого после определения экспрессии PD–L1 рекомендуется тестирование

1) на MET амплификацию или мутацию в 14 экзоне;+
2) на мутации HER2 и KRAS;+
3) на RET реаранжировку;+
4) на мутации BRCA.

46. Стандартным подходом при лечении больных местнораспространенным (неоперабельным) немелкоклеточным раком легкого является проведение

1) химиотерапии;
2) иммунотерапии;
3) химиолучевой терапии;+
4) таргетной терапии.

47. Траметиниб в I линии терапии у больных немелкоклеточным раком легкого назначается в дозе

1) 12 мг/сут.;
2) 10 мг/сут.;
3) 2 мг/сут.;+
4) 8 мг/сут..

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Аллергология и иммунология, Онкология, Хирургия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---