• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме "Современные аспекты ортопедического хирургического лечения детей с несовершенным остеогенезом"

Тест с ответами по теме «Современные аспекты ортопедического хирургического лечения детей с несовершенным остеогенезом»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Современные аспекты ортопедического хирургического лечения детей с несовершенным остеогенезом» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Современные аспекты ортопедического хирургического лечения детей с несовершенным остеогенезом» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• ответами
• по
• на
• теме
• нмо
• медицинские
• бесплатно
• Современные
• аспекты
• ортопедического
• хирургического
• детей
• несовершенным
• остеогенезом
• лечения

---

1. Protrusio acetabuli чаще встречается при каком типе несовершенного остеогенеза?

1) I тип;
2) III тип;+
3) IV тип.

2. В МКБ несовершенный остеогенез кодируется

1) G78.0;
2) O78.0;
3) Q78.0.+

3. В большинстве случаев несовершенный остеогенез вызван

1) генетическим нарушениями обмена фосфора и кальция;
2) доминантной мутацией генов COL1A или COL1A2, кодирующих синтез α-2-цепей коллагена первого типа;+
3) критическим дефицитом витамина D3.

4. Встречаемость несовершенного остеогенеза

1) 0,01 - 0,07/10 000;
2) 0,3 - 0,7/10 000;+
3) 20 - 30 случаев на 10 000.

5. Глобальная цель лечения детей с несовершенным остеогенезом

1) восстановить нормальную анатомию скелета;
2) сохранить и улучшить функциональные способности ребенка;+
3) уменьшить количество переломов.

6. Есть ли риск ятрогенных осложнений при одновременном использовании титановых и стальных внутрикостных и накостных имплантов?

1) да, есть риск костной резорбции вследствие разной электроотрицательности этих элементов;+
2) нет, эти металлы могут сочетаться в хирургии;
3) ятрогенные осложнения не встречаются при несовершенном остеогенезе.

7. Комбинированная методика (телескопическая конструкция и ограниченная внешняя фиксация) позволяет

1) снизить неблагоприятный эффект гиперэластичности связочного аппарата при коррекции деформаций;
2) сократить сроки госпитализации;
3) существенно снизить риски вторичных смещений костных фрагментов и обеспечить условия для ранней нагрузки на оперированную конечность.+

8. Коррекция истинной coxa vara у детей с несовершенным остеогенезом выполняется

1) по методике Fassier;+
2) по методике Sheferra;
3) с использованием накостного остеосинтеза в дополнение к интрамедуллярному.

9. Методом выбора остеосинтеза, при коррекции деформаций длинных трубчатых костей при несовершенном остеогенезе у детей, является

1) интрамедуллярный ригидный;
2) интрамедуллярный телескопический;+
3) накостный блокируемый;
4) чрескостный.

10. Негативные эффекты бисфосфонат-терапии на костную систему

1) увеличение размеров и минеральной плотности позвонков;
2) угнетение костного ремоделирования, замедление перестройки росткового хряща, замедление консолидации после выполнения остеотомий, угнетение дентиногенеза;+
3) угнетение продольного роста проксимальных сегментов конечностей.

11. Ортопедическим осложнением несовершенного остеогенеза является

1) Protrusio acetabuli;+
2) избыточный рост одной из конечностей;
3) тугоухость.

12. Остается неизвестной информация о влиянии бисфосфонатов на

1) дыхательную систему;
2) пищеварительную систему;
3) частоту переломов в отдаленном периоде после начала лечения, будущую беременность.+

13. По классификации Sillence et al (1979) к тяжелым формам несовершенного остеогенеза и формам средней степени тяжести относят

1) I - IV тип;
2) II - IV тип;+
3) II - VII тип.

14. Показания к МРТ у пациентов с несовершенным остеогенезом

1) базальная инвагинация, обструктивная гидроцефалия, хроническая субдуральная гематома, смещение органов средостения, деформации и переломы позвоночника с неврологическими осложнениями;+
2) дыхательная недостаточность;
3) сердечная недостаточность.

15. Показания к поднадкостничному армированию

1) необходимость введения дополнительного стабилизирующего элемента;
2) узкий костно-мозговой канал или его отсутствие, малый поперечный размер кости;+
3) широкий костно-мозговой канал, большой поперечный размер кости.

16. Положительные эффекты бисфосфонат-терапии

1) увеличение размеров и минеральной плотности позвонков, увеличение мышечной силы, снижение болевого синдрома, увеличение толщины кортикальных пластинок, улучшение двигательной функции ребенка;+
2) угнетение костного ремоделирования, замедление перестройки росткового хряща;
3) ухудшение двигательной функции ребенка.

17. Преимущества применения стержня Fassier-Duval при остеосинтезе бедра связаны с

1) большим числом миграции и лучшей стабильностью позиции элементов стержня;
2) возможностью введения через небольшие доступы, нет необходимости артротомии коленного сустава;+
3) меньшим числом миграции и лучшей стабильностью позиции элементов стержня.

18. При винтообразном переломе на уровне средней-нижней трети бедра без смещения, у ребенка 6 лет с доказанным типом I несовершенного остеогенеза, вы выполните

1) интрамедуллярный телескопический остеосинтез;
2) консервативное лечение гипсовой повязкой;+
3) скелетное вытяжение;
4) чрескостный остеосинтез.

19. При выполнении реконструктивного ортопедического вмешательства, риски применения бисфосфонатов связаны с

1) замедленными костным сращением и ремоделированием мозоли;+
2) потерей эластичности связочного аппарата;
3) развитием повышенного внутричерепного давления.

20. При какой форме чаще встречается сколиоз с деформацией более 30º?

1) III тип;+
2) IV тип;
3) IX тип.

21. При каком типе несовершенного генеза возможно удлинение и коррекция деформаций конечностей с использованием аппаратов внешней фиксации?

1) I тип;+
2) II тип;
3) III - IV тип.

22. При каком типе несовершенного остеогенеза характерно образование гиперпластической костной мозоли, гетеротопических оссификатов?

1) II тип;
2) III тип;
3) V тип.+

23. Проблемами изолированного применения любой интрамедуллярной телескопической конструкции являются

1) высокая стоимость конструкции;
2) высокая травматичность введения;
3) ротационная и продольная нестабильность, высокий риск вторичного смещения костных фрагментов, позднее начало нагрузки на оперированную конечность.+

24. Риски анестезии при несовершенном остеогенезе

1) гипергликемия;
2) дислипидемия;
3) риски переломов, гипертермия.+

25. Типичные ортопедические проблемы несовершенного остеогенеза

1) асептический некроз эпифизов бедренных костей, контрактуры суставов;
2) контрактуры суставов, болевой синдром;
3) переломы, деформации костей, сколиоз, компрессионные переломы позвонков.+

26. Частота повторных операций при изолированном применении телескопических стержней достигает

1) 20 %;
2) 50 %;+
3) 83 %.

27. Частота повторных, незапланированных вмешательств, при коррекции деформаций с использованием эластичных титановых стержней, введенных трансфизарно

1) 20 %;
2) 50 %;
3) 87,5 %.+

28. Что является потенциальным осложнением применения телескопических конструкций?

1) избыточный рост армированного сегмента и повышенная эластичность связочного аппарата;
2) контрактуры суставов;
3) нерасхождение частей телескопического стержня, внутрисуставная миграция стержня, вторичное смещение костных фрагментов после остеотомии, вследствие продольной и ротационной нестабильности конструкции.+

29. Является ли отсутствие навыков самостоятельной вертикализации и ходьбы, ввиду частых переломов, даже при отсутствии деформаций конечностей, показанием к оперативному лечению?

1) является показанием к медикаментозному лечению;
2) является показанием к оперативному лечению;+
3) является показанием к симптоматическому лечению.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---