Тест с ответами по теме «Современные подходы к профилактике и контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) в условиях отделения интенсивной терапии»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Современные подходы к профилактике и контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) в условиях отделения интенсивной терапии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Современные подходы к профилактике и контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) в условиях отделения интенсивной терапии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Аэрозольным путем типично передаются следующие бактериальные возбудители ИСМП
1) менингококки и стрептококки группы A;+
2) staphylococcus aureus (в том числе, MRSA);
3) mycobacterium tuberculosis;
4) представители резистентных Enterobacterales (в т. ч. Klebsiella spp.).
2. В отношении ИСМП мочевыводящих путей верны следующие утверждения
1) к группе высокого риска относятся женщины, пожилые, пациенты с иммуносупрессией;+
2) не следует проводить ирригацию мочевого пузыря и на повторную обработку периуретральной зоны антисептиком;+
3) следует применять мочевой катетер максимально возможного диаметра;
4) рекомендовано удаление мочевого катетера в течение 72 часов после вмешательства.
3. В отношении инфекций передающихся аэрозольным (воздушно-капельным) путем требуются следующие меры профилактики передачи со стороны медицинского персонала
1) перчатки и халат только при контакте с пациентом;+
2) защита глаз и слизистых при санации, интубации, экстубации;+
3) хирургическая маска;+
4) ношением маски типа N-95 или N-99.
4. В отношении профилактики ИСМП кожи и мягких тканей верны следующие утверждения
1) не следует выполнять мытье пациента с антисептиком и мылом непосредственно перед вмешательством;
2) настоятельно рекомендуется применять мази, порошки или растворы антимикробных препаратов в зоне разреза для предупреждения инфекции;
3) необходимо поддерживать нормотермию (36–38 °С) в периоперационном периоде;+
4) необходимо поддерживать концентрацию глюкозы менее 11 ммоль/л в периоперационном периоде.+
5. В профилактике контаминации и обработке «неживых поверхностей эффективны следующие мероприятия
1) влажная обработка (мытье полов);
2) вапоризация перекиси водорода в палате;+
3) контроль «зоны пациента» в 2 метра;+
4) оокальная высокоинтенсивная обработка УФ-излучением.+
6. В развитых странах частота инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП), достигает значения
1) 30;+
2) 50;
3) 80;
4) 5.
7. Важнейшие методы профилактики вентилятор-ассоциированной пневмонии включают
1) строго горизонтальное положение пациента в кровати;
2) выполнение санации надманжеточного (подсвязочного) пространства;+
3) применение закрытых системы для санации при продолжительности ИВЛ более 48 часов;+
4) применение фартуков и нарукавников при перестилании пациента.
8. Важнейшим фактором риска клостридиального токсического колита и диареи является
1) терапия бета-лактамными антибиотиками или клиндамицином;+
2) терапия метронидазолом;
3) терапия ванкомицином;
4) антацидная терапия.
9. Важными методами профилактики катетер-ассоциирвоанных инфекций (кровотока) являются следующие подходы
1) раннее удаление более ненужных катетеров;+
2) применение прозрачных повязок с 2% гелем хлоргексидина;+
3) фиксация катетера шовным материалом;
4) выбор подключичного / подмышечного доступа.+
10. Воздушным путем (air-borne) типично передаются следующие вирусные возбудители
1) возбудитель COVID-19 (SARS-CoV-2);+
2) гепатит А;
3) возбудитель кори;+
4) геморрагические лихорадки.
11. Выделяют следующие важные факторы риска инфекций, вызванных карбапенем-резистентными Enterobacterales
1) высокая распространенность карбапенем-резистентных микроорганизмов в отделении;+
2) предшествующая терапия карбапенемами;+
3) колонизация кишечника пациента карбапенем-резистентными возбудителями (Klebsiella spp);+
4) пребывание в учреждениях длительного ухода (дом престарелых, дом ребенка).
12. Выделяют следующие ключевые направления профилактики ИСМП в стационаре
1) вертикальный и горизонтальный;+
2) контактный;
3) бесконтактный;
4) горизонтальный.+
13. Выделяют следующие предикторы нозокомиальных инфекций, вызванных резистентными штаммами возбудителей при поступлении в ОИТ
1) сопутствующие заболевания, иммуносупрессия, недавнее нахождение в ЛПУ /ОИТ;+
2) тяжелая сочетанная травма;
3) проведение антимикробной терапии в любой момент в течение 90 суток (3 месяца) до поступления;+
4) печеночная недостаточность.
14. Выделяют следующие пути передачи возбудителей в стационаре
1) контактный;+
2) воздушный (air-borne);+
3) горизонтальный;
4) аэрозольный (воздушно-капельный).+
15. Для деколонизации ЖКТ используются следующие невсасывающиеся антимикробные препараты
1) аминогликозиды (тобрамицин);+
2) цефотаксим;+
3) фторхинолоны и макролиды;
4) полимиксин.
16. Для назальной деколонизации при носительстве стафилококка могут применяться следующие препараты
1) полимиксин;
2) азтреонам;
3) мупироцин (бактробан);+
4) разведенный повидон-йод (5 %).+
17. Для профилактической (деконтаминационной) обработки кожных растворов пациента (bathing) применяется раствор
1) водный 0,05–0,12 % растворы хлоргексидина;+
2) 3 % раствор перекиси водорода;
3) растворы повидон-йода;
4) спиртовой 2 % раствор хлоргексидина.
18. Зональность размещения пациентов в ОИТ подразумевает
1) размещение пациентов с подтвержденными ИСМП в «красной зоне»;
2) пространственное разделение «желтой» и «красной» зон «зеленой зоной»;+
3) размещение в «зеленой зоне» пациентов без факторов риска ИСМП, находящихся в ОИТ менее 5 суток;+
4) размещение пациентов с факторами риска ИСМП в «красной зоне».
19. Контактным путем типично передаются следующие бактериальные возбудители ИСМП
1) менингококки и стрептококки группы A;
2) представители резистентных Enterobacterales (в т. ч. Klebsiella spp.);+
3) staphylococcus aureus (в том числе, MRSA);+
4) mycobacterium tuberculosis.
20. Наиболее частым вариантом ИСМП в ОИТ по локализации являются
1) инфекции кожи и мягких тканей;
2) инфекции дыхательных путей (респираторные ИСМП);+
3) гематогенные / инфекции кровотока;
4) инфекции мочевыводящих путей.
21. При обработке рук после работы с пациентом, являющимся выделителем спор Clostridioides difficile, требуется следующее действие
1) тщательная обработка рук с мылом (мытье);+
2) обработка рук йод-содержащим мылом;
3) работа в стерильных одноразовых перчатках;
4) более продолжительная обработка рук персонала спиртосодержащим средством.
22. Протокол FASTHUG включает в себя следующие компоненты, ассоциированные с риском и профилактикой ИСМП
1) антибиотикопрофилактика;
2) анальгезия и седация;+
3) поднятый головной конец кровати;+
4) питание.+
23. Профилактика передачи вирусных воздушных инфекций, передающихся воздушным путем, персоналу ОИТ и другим пациентам в идеале требует следующих мер
1) строгая изоляция пациента;+
2) герметичные двери и отрицательное давление в палате;+
3) вентиляция с 15–20 циклами обмена воздуха в час и ламинарным потоком;+
4) HEPA-фильтрация воздуха.+
24. Риск катетер-ассоциированных инфекций может быть повышен при следующем варианте центрального венозного доступа
1) внутренняя яремная вена;+
2) бедренная вена;
3) подключичная вена;
4) плечеголовная вена.
25. Следующие утверждения в отношении горизонтального варианта профилактики правильны
1) требует деколонизации носительства S. aureus;+
2) неспецифичный в отношении патогена вариант профилактики;+
3) включает стандартные мероприятия профилактики;
4) снижает риск инфекции, вызванных отдельным (целевым) патогеном.
26. Следующий путь передачи является основным в случае бактериальных ИСМП
1) аэрозольный (воздушно-капельный);
2) воздушный (air-borne);
3) контактный;+
4) энтеральный.
27. Строгая изоляция, включающая закрытые двери, воздухообмен и отрицательное давление в палате требуется при риске распространения возбудителей, передающихся следующим путем
1) аэрозольный;
2) контактный;
3) вертикальный;
4) воздушный.+
28. Типичные резистентные грамотрицательные возбудители нозокомиальных инфекций (Klensiella spp., Pseudomonas aerugenosa) сохраняют жизнеспособность на неживых поверхностях в течение следующего времени
1) 2–3 суток;
2) 2 часа;
3) от нескольких часов до года и более;+
4) 1–2 месяца.
29. Треугольник контаминации пациента включает следующие компоненты
1) руки / одежда медицинского персонала;+
2) восприимчивый пациент;+
3) загрязнённые «неживые поверхности»;+
4) родственники и близкие пациента.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология и реаниматология.
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
-
Полный доступ НАВСЕГДА по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!
-
Полный доступ НАВСЕГДА по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!