• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Современные принципы профилактики, диагностики и лечения при послеродовом эндометрите»

Тест с ответами по теме «Современные принципы профилактики, диагностики и лечения при послеродовом эндометрите»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Современные принципы профилактики, диагностики и лечения при послеродовом эндометрите» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Современные принципы профилактики, диагностики и лечения при послеродовом эндометрите» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• итоговое
• эндометрите
• послеродовом
• лечения
• и
• диагностики
• профилактики
• принципы
• Современные
• медицинские
• нмо
• теме
• ответами
• при
• на
• по
• с
• Тест
• тестирование

---

1. «Золотой стандарт» антибактериальной терапии послеродового эндометрита

1) амоксициллин/клавулановая кислота;
2) клиндамицин в комбинации с гентамицином;+
3) метронидазол в комбинации с ципрофлоксацином;
4) моксифлоксацин;
5) цефтриаксон.

2. Антибактериальные препараты для профилактики послеродового эндометрита при кесаревом сечении

1) амоксициллин + клавуланат;+
2) амоксициллин + сульбактам;+
3) доксициклин;
4) меропенем;
5) цефазолин.+

3. В клинической практике применяют следующую классификацию послеродового эндометрита по особенностям клинических проявлений

1) классическая форма;
2) легкая форма;
3) стертая форма;+
4) эндометрит после самопроизвольных родов.+

4. В монотерапии послеродового эндометрита используют

1) ингибиторозащищенные пенициллины;+
2) макролиды;
3) нитрофураны;
4) полимиксины;
5) цефалоспорины II-III поколения.+

5. Гемостазиограмма при послеродовом эндометрите

1) при начальных проявлениях послеродового эндометрита отмечают умеренную активацию тромбоцитарного и прокоагулянтного звеньев гемостаза;+
2) при начальных проявлениях послеродового эндометрита происходит рост этих изменений: наблюдают резко выраженную хронометрическую и структурную гиперкоагуляцию, гиперфибриногенемию, повышается функциональная активность тромбоцитов;
3) при тяжелых формах отмечают умеренную активацию тромбоцитарного и прокоагулянтного звеньев гемостаза;
4) при тяжелых формах происходит рост этих изменений: наблюдают резко выраженную хронометрическую и структурную гиперкоагуляцию, гиперфибриногенемию, повышается функциональная активность тромбоцитов.+

6. Диагностические клинические критерии послеродового эндометрита

1) лейкоцитоз в общем анализе крови 12х109/л и выше;+
2) неоднократный подъем температуры тела выше 38,0°С со 2-х суток после родоразрешения;+
3) палочкоядерные нейтрофилы 10% и более;+
4) палочкоядерные нейтрофилы 20% и более.

7. Для стертой формы протекания послеродового эндометрита характерно

1) отек области послеоперационного шва и перегиб матки способствуют задержке кровяных сгустков;+
2) первые симптомы выявляются в течение 1-7-х суток;+
3) первые симптомы выявляются в течение 10-х суток;
4) при бимануальном исследовании матка безболезненна и не увеличена в размерах.

8. Для тяжелой формы послеродового эндометрита характерно

1) выраженная общая интоксикация, тахикардия, температура до 39,0°С;+
2) диарея;
3) развитие заболевания на 5-7 сутки послеродового периода;
4) увеличение и болезненность матки;+
5) явления пареза кишечника.+

9. К диагностическим критериям послеродового эндометрита относятся

1) анемия;
2) болезненность и пастозность матки при пальпации;+
3) лейкоцитоз 12х1012/л и выше;+
4) неоднократный подъем температуры выше 38ºС;+
5) тромбоцитопения.

10. К мерам профилактики послеродового эндометрита относят

1) антибактериальную профилактику до начала операции кесарева сечения;+
2) определение факторов риска;+
3) применение эпидуральной аналгезии в родах;
4) рациональное ведение родов;+
5) санацию очагов генитальной и экстрагенитальной инфекции.+

11. К мерам профилактики послеродового эндометрита относятся

1) антибиотикопрофилактика при операции кесарева сечения;+
2) ликвидация гипопротеинемии, анемии;+
3) отказ от применения утеротонических средств;
4) ранняя активизация, профилактика пареза кишечника;+
5) санация очагов генитальной и экстрагенитальной инфекции.+

12. К факторам риска развития послеродовой инфекции относятся

1) воспалительные заболевания в анамнезе;+
2) осложненное течение беременности;+
3) перенесенная бактериальная и вирусная инфекция во время беременности;+
4) повторные роды;
5) хориоамнионит.+

13. Клинический анализ крови при послеродовом эндометрите

1) СОЭ 30-55 мм/ч;+
2) СОЭ более 60 мм/ч;
3) определяют незначительный нейтрофильный сдвиг формулы белой крови влево;+
4) при легкой форме количество лейкоцитов более 12х109/л.+

14. Наиболее частые возбудители послеродового эндометрита

1) Enterobacter spp;+
2) Escherichia coli;+
3) Klebsiella spp;+
4) Streptococcus agalactice;+
5) Streptococcus pyogenes.

15. Оптимальная схема антибактериальной терапии послеродового эндометрита

1) ампициллин + метронидазол;
2) гентамицин + ампициллин/клавуланат;
3) клиндамицин + гентамицин;+
4) меронем + доксициклин;
5) цефазолин + метронидазол.

16. Основанием для замены антибиотиков при лечении послеродового эндометрита является

1) клиническая неэффективность;+
2) нормализация температуры тела в течение 2 дней;
3) отсутствие чувствительности к препарату по данным бактериологического исследования;+
4) развитие побочных реакций;+
5) расширение полости матки с разнородным содержимым по данным ультразвукового исследования.

17. Основной возбудитель послеродового эндометрита

1) золотистый стафилококк;
2) кишечная палочка;+
3) стрептококк группы А;
4) уреаплазма;
5) цитомегаловирус.

18. По клиническому течению в клинической практике применяют следующую классификацию послеродового эндометрита

1) классическая форма;
2) крайне тяжелая форма;
3) легкая форма;+
4) тяжелая форма.+

19. По характеру родоразрешения в клинической практике применяют следующую классификацию послеродового эндометрита

1) эндометрит после выскабливания;
2) эндометрит после кесарева сечения;+
3) эндометрит после самопроизвольных родов.+

20. Показанием для дилатации шейки матки и выскабливания стенок ее полости при послеродовом эндометрите является

1) гипертермия;
2) нейтрофильный лейкоцитоз более 14х109/л со сдвигом лейкоцитарной формулы влево;
3) признаки наличия газа в полости матки;
4) расширение полости матки с жидкостным содержимым;
5) расширение полости матки с неоднородным содержимым.+

21. Предрасполагающими факторами развития послеродовых гнойно-воспалительных осложнений являются

1) воспалительные заболевания в анамнезе;+
2) врожденные пороки сердечно-сосудистой системы;
3) инвазивные методы обследования во время беременности;+
4) использование гормональных контрацептивов в анамнезе;
5) осложненное течение беременности.+

22. При легкой форме послеродового эндометрита наблюдается

1) болезненность матки при пальпации;+
2) патологический характер лохий;
3) признаки умеренной общей интоксикации;
4) температура тела до 37,5-38,0°С.+

23. При родоразрешении путем операции кесарева сечения длительность антибактериальной терапии у рожениц, имеющих высокий риск инфекционных осложнений, составляет

1) 10 дней;
2) 20 дней;
3) 3 дня;
4) 5-7 дней.+

24. При родоразрешении путем операции кесарева сечения профилактика антибиотиками до операции, при наличии факторов риска послеоперационных осложнений, включает

1) многократное предоперационное введение цефалоспоринов III поколения (цефазолин, цефуроксим);
2) однократное предоперационное введение (за 30-40 мин. до разреза кожи) цефалоспоринов I-II поколения (цефазолин, цефуроксим);+
3) применение ингибиторозащищенных пенициллинов (амоксициллин + клавуланат, амоксициллин + сульбактам, ампициллин + сульбактам) в стандартной дозировке;+
4) применение при истинной аллергии на пенициллины – клиндамицина в сочетании с аминогликозидом.+

25. При средней форме послеродового эндометрита наблюдается

1) болезненность матки при пальпации;
2) патологический характер лохий;+
3) признаки умеренной общей интоксикации;+
4) температура тела до 37,5-38,0°С.

26. При тяжелой форме послеродового эндометрита наблюдается

1) лохии гнойные с неприятным запахом;+
2) патологический характер лохий;
3) повышение температуры тела до 39,0°С;+
4) признаки умеренной общей интоксикации.

27. Профилактика послеродовой инфекции должна проводиться в женской консультации и в родильном доме и включать в себя

1) определение факторов риска гнойно-воспалительных заболеваний;+
2) рациональное ведение родов (профилактика слабости родовой деятельности, патологической кровопотери и родового травматизма);+
3) рациональное ведение родов, не включая профилактику слабости родовой деятельности;
4) санацию очагов генитальной и экстрагенитальной инфекции под контролем клинико-лабораторных исследований.+

28. Типичные ультразвуковые характеристики при послеродовом эндометрите

1) воспалительные изменения в области послеоперационного шва;+
2) наличие включений в полости матки, пузырьков газа, фибрина;+
3) снижение эхогенности стенок матки;
4) увеличение размеров полости матки;+
5) уменьшение размеров полости матки.

29. Факторы риска послеродового эндометрита

1) низкий социально-экономический уровень жизни;+
2) онкология;
3) сахарный диабет;+
4) юный возраст.+

30. Цитологическое исследование лохий при послеродовом эндометрите

1) для послеродового эндометрита легкой формы характерен воспалительный тип цитограмм;+
2) наблюдается резкое увеличение количества лимфоцитов, полибластов, моноцитов и, особенно, макрофагов;
3) при средней и тяжелой форме определяют воспалительно-дегенеративный тип;+
4) содержится большое количество нейтрофилов (82-93%) в состоянии дегенерации и деструкции.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---