• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Современные возможности лекарственной терапии плоскоклеточного рака головы и шеи»

Тест с ответами по теме «Современные возможности лекарственной терапии плоскоклеточного рака головы и шеи»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Современные возможности лекарственной терапии плоскоклеточного рака головы и шеи» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Современные возможности лекарственной терапии плоскоклеточного рака головы и шеи» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• современные
• возможности
• лекарственной
• терапии
• плоскоклеточного
• рака
• головы
• шеи

---

1. «Золотым стандартом» индукционной химиотерапии является схема

1) PF;
2) TPF (DCF);+
3) EXTREME;
4) карбоплатин и паклитаксел.

2. Адъювантная химиотерапия подразумевает введение цитостатиков

1) перед проведением локального лечения;
2) одновременно с проведением локального лечения;
3) после окончания локального лечения.+

3. В исследовании EXTREME добавление цетуксимаба к химиотерапии сопровождалось увеличением вероятности развития

1) тяжелых кожных реакций;+
2) анемии;
3) сенсорной полинейропатии;
4) тошноты и рвоты.

4. В исследовании KEYNOTE B-10 в составе химио-иммунотерапии 1-й линии вместо 5-фторурацила был использован

1) метотрексат;
2) паклитаксел;+
3) фторафур;
4) капецитабин.

5. В исследовании KEYNOTE-040 иммунотерапия пембролизумабом по сравнению с монотерапией цитостатиками или цетуксимабом сопровождалась статистически достоверным увеличением медианы общей выживаемости у пациентов с

1) экспрессией PD-L1 CPS ≥20;
2) экспрессией PD-L1 CPS <1;
3) экспрессией PD-L1 TPS ≥50%;+
4) экспрессией PD-L1 CPS ≥1.

6. В исследовании KEYNOTE-048 монотерапия пембролизумабом по сравнению с режимом EXTREME сопровождалась улучшением медианы общей выживаемости у пациентов с

1) экспрессией PD-L1 CPS <1;
2) экспрессией PD-L1 CPS 1-19;
3) экспрессией PD-L1 ТPS ≥50%;
4) экспрессией PD-L1 CPS ≥20.+

7. В исследованиях KEYNOTE-040 и CheckMate-141 назначение пембролизумаба и ниволумаба в качестве последующей линии терапии по сравнению с монотерапией цитостатиками или цетуксимабом сопровождалось

1) снижением количества нежелательных явлений;+
2) увеличением частоты объективных ответов;+
3) уменьшением продолжительности ответа;
4) улучшением качества жизни.+

8. В качестве последующей линии терапии при наличии противопоказаний для назначения ингибиторов контрольных точек иммунного ответа могут быть использованы следующие препараты

1) цетуксимаб;+
2) метотрексат;+
3) блеомицин;
4) паклитаксел.+

9. В рандомизированном исследовании 3 фазы IMvoke010 адъювантная терапия атезолизумабом

1) увеличивала число нежелательных явлений ≥3 степени;
2) не оказывала влияния на медиану общей выживаемости;+
3) статистически достоверно увеличивала медиану безрецидивной выживаемости.

10. Важную этиологическую роль в развитии рака ротоглотки играет

1) синдром Ли-Фраумени;
2) анемия Фанкони;
3) вирус Эпштейн-Барр;
4) вирус папилломы человека.+

11. Главным этиологическим фактором развития плоскоклеточного рака головы и шеи является

1) врожденный дискератоз;
2) плохая гигиена полости рта;
3) облучение;
4) табакокурение.+

12. Для опухолей головы и шеи характерно

1) низкая одногодичная летальность;
2) длительное латентное течение заболевания;
3) высокий процент запущенности на момент постановки диагноза.+

13. Замена 5-фторурацила в режиме EXTREME на доцетаксел привело к

1) увеличению количества отсрочек начала очередного курса химиотерапии;
2) ухудшение отдаленных результатов лечения;
3) усилению кожной токсичности;
4) уменьшению числа тяжелых нежелательных явлений ≥3 степени.+

14. Механизм действия цетуксимаба связан с ингибированием рецептора

1) HER2;
2) VEGFR1;
3) EGFR;+
4) HER3.

15. Назначение монотерапии пембролизумабом в первой линии возможно при условии

1) высокой экспрессии PD-L1 TPS ≥50%;
2) высокой экспрессии PD-L1 CPS ≥20;+
3) вне зависимости от экспрессии PD-L1;
4) положительной экспрессии PD-L1 CPS ≥1.

16. Под индукционной химиотерапией подразумевается введение цитостатиков

1) во время проведения лучевой терапии;
2) до начала проведения локального лечения;+
3) после окончания локального лечения;
4) во время и после окончания локального лечения.

17. Показанием для назначения индукционной химиотерапии у больных раком гортани и гортаноглотки может служить

1) нерезектабельный опухолевый процесс сT4b или N3;+
2) местно-распространенный резектабельный опухолевый процесс сT3N0-3;+
3) нерезектабельный рецидив после ранее проведенной лучевой терапии или наличие отдаленных метастатазов.

18. Последовательная химио-лучевая терапия заключается в

1) проведении 2-3 курсов индукционной химиотерапии с последующей лучевой терапией;
2) проведении 2-3 курсов индукционной химиотерапии с последующей одновременной химио-лучевой терапией;+
3) проведении химиотерапии после окончания лучевой терапии;
4) проведении химиотерапии в процессе лучевой терапии.

19. Препаратами первого выбора при прогрессировании во время или после платиносодержащей химиотерапии являются

1) таксаны;
2) ингибиторы контрольных точек иммунного ответа пембролизумаб или ниволумаб;+
3) цетуксимаб;
4) метотрексат.

20. При неизвестном статусе PD-L1 и удовлетворительном общесоматическом состоянии пациента целесообразно назначение

1) химио-иммунотерапии по схеме PF и пембролизумаб;
2) монотерапии цетуксимабом;
3) химио-таргетной терапии по схеме PF и цетуксимаб;+
4) монотерапии цитостатиками.

21. При подгрупповом анализе в исследовании KEYNOTE-048 добавление пембролизумаба к химиотерапии по сравнению с режимом EXTREME привело к статистически достоверному улучшению показателей общей выживаемости в случае

1) экспрессии PD-L1 TPS ≥50%;
2) экспрессии PD-L1 CPS <1;
3) экспрессии PD-L1 CPS ≥20;+
4) экспрессии PD-L1 CPS 1-19.+

22. При решении вопроса о возможности проведения монотерапии пембролизумабом в качестве 1-й линии лечения нерезектабельного рецидивного/метастатического плоскоклеточного рака головы и шеи необходимо учитывать

1) темпы роста опухоли и выраженность клинических симптомов;+
2) уровень экспрессии PD-L1;+
3) пол пациента;
4) возраст пациента.

23. При стабилизации размеров опухоли гортани после 3 курсов индукционной химиотерапии, следующим этапом лечения следует рекомендовать

1) одновременную химио-лучевую терапию;
2) операцию;+
3) ещё 3 курса химиотерапии по той же схеме;
4) самостоятельную лучевую терапию.

24. Проведение индукционной химиотерапии до начала локального лечения у больных местно-распространенным плоскоклеточным раком головы и шеи обеспечивает следующие преимущества

1) улучшение выживаемости без отдаленных метастазов, что особенно актуально для пациентов с N2-3;+
2) увеличение медианы общей выживаемости по сравнению с одновременной химио-лучевой терапией;
3) выраженное уменьшение объема опухоли и улучшение функции органа до начала локального лечения обеспечивает более благоприятные и безопасные условия для его осуществления.+

25. Противопоказаниями для назначения индукционной химиотерапии у пациентов с местно-распространенным резектабельным раком гортани являются

1) пожилой возраст и низкий функциональный статус;+
2) наличие аутоиммунных заболеваний в анамнезе;
3) выраженное нарушение функции гортани;+
4) разрушение щитовидного хряща и массивная инвазия в мягкие ткани.+

26. Рецептор PD-L1 экспрессируется на поверхности

1) В-лимфоцитов;
2) макрофагов;
3) Т-лимфоцитов;
4) опухолевых клетках.+

27. Самостоятельная лучевая или химио-лучевая терапия после окончания индукционной химиотерапии больным раком гортани или гортаноглотки может быть рекомендована в случае

1) прогрессирования;
2) полного ответа;+
3) частичного ответа;+
4) стабилизации.

28. У пациентов с плоскоклеточным раком полости рта индукционная химиотерапии может быть назначена при

1) нерезектабельных рецидивах после ранее проведенной лучевой терапии или наличии отдаленных метастатазов;
2) нерезектабельном опухолевом процессе сT4b или N3;+
3) местно-распространенном резектабельном опухолевом процессе cT4a cN0-3.

29. Химио-иммунотерапии в качестве первой линии паллиативного лекарственного лечения больных нерезектабельным плоскоклеточным раком головы и шеи назначается при условии

1) положительной экспрессии PD-L1 CPS ≥1;+
2) высокой экспрессии PD-L1 TPS ≥50%;
3) вне зависимости от экспрессии PD-L1;
4) высокой экспрессии PD-L1 CPS ≥20.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Онкология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---