• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Современный взгляд на кормление пациентов с дефицитом самообслуживания»

Тест с ответами по теме «Современный взгляд на кормление пациентов с дефицитом самообслуживания»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Современный взгляд на кормление пациентов с дефицитом самообслуживания» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Современный взгляд на кормление пациентов с дефицитом самообслуживания» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• тестирование
• итоговое
• теме
• Тест
• Современный
• самообслуживания
• с
• по
• пациентов
• ответами
• нмо
• на
• медицинские
• кормление
• дефицитом
• взгляд

---

1. «Индекс массы тела» – это

1) вес в кг;
2) показатель, который используют при первичной оценке нутритивного статуса;+
3) объем бёдер в см;
4) объем талии в см;
5) вес/рост.

2. «Медовая консистенция» жидкости по IDDSI

1) гуще, чем вода, проходит через тонкую трубочку, соску, иглу от шприца;
2) имеет такую же текучесть, как вода;
3) консистенция пудинга, без комочков;
4) как вода, но может содержать комочки;
5) гуще чем вода, с трудом проходит через соломинку диаметром 5,3 мм.+

3. Аспирация – это

1) синоним апноэ;
2) нарушение дыхания;
3) нарушение глотания;
4) вид кислородотерапии;
5) попадание инородного тела или жидкости в дыхательные пути.+

4. Дисфагия – это

1) нарушение глотания;+
2) дисфункция пищевода;
3) заболевание суставов;
4) исследование функции глотания;
5) наименование метода лечения нарушений глотания.

5. Достаточность пищи измеряется

1) объемом;
2) калорийностью;+
3) весом;
4) числом порций;
5) чашками.

6. Зондовое питание осуществляют с помощью

1) двухканальных зондов;+
2) назогастральных зондов;+
3) назоеюнальных зондов;+
4) многоканальных зондов;
5) назодуоденальных зондов.+

7. Калорийность суточного рациона для среднего человека

1) 800 калорий;
2) 1500 калорий;
3) 4000 калорий;
4) 2000-3000 калорий;+
5) не нормируется.

8. Кормление лежачего пациента через назогастральный зонд проводят в следующем положении

1) пациент стоит;
2) пациент лежит в положении Симса;
3) пациент лежит на животе;
4) пациент лежит в низком положении Фаулера (45-60 градусов);+
5) пациент сидит, свесив ноги с кровати, под углом 90 градусов.

9. Критерии безопасности при приеме пищи у больного с дисфагией

1) отсутствие аспирации;+
2) отсутствие утомляемости при приеме пищи до потребления необходимого количества калорий и нутриентов;+
3) способность говорить во время приема пищи;
4) удовольствие от приема пищи;
5) отсутствие остатков пищи во рту и глотке после совершения акта глотания.+

10. Критическая величина индекса массы тела, ниже которого можно думать о нутритивной недостаточности

1) 25 кг/м2;
2) 15 кг/м2;
3) 20,5 кг/м2;+
4) 30 кг/м2;
5) 10 кг/м2.

11. Ложка при пассивном кормлении пациента наполняется

1) в зависимости от пожеланий и удобства того, кто осуществляет кормление;
2) на весь объем («полная» ложка);
3) на кончик;
4) на 2/3 объёма;+
5) на 1/2 объёма.

12. Медицинский работник или сиделка, осуществляющие пассивное кормление пациента с дефицитом самообслуживания, должны находиться

1) на уровне своего роста;
2) на том уровне, который ему (ей) удобно;
3) выше уровня глаз пациента на 25-30 см;
4) ниже уровня глаз пациента на 25-30 см;
5) на уровне глаз пациента.+

13. Норма суточного потребления белка для тяжело больных и пожилых составляет

1) 0,1 г/кг;
2) 1 г/кг;
3) 0,01 г/кг;
4) 1,2-1,5 г/кг;+
5) 10 г/кг.

14. Нутритивная недостаточность у престарелых людей развивается

1) в 100% случаев, т. е. у всех пожилых;
2) только у очень тяжёлых пациентов, имеющих болезни желудочно-кишечного тракта;
3) часто, от 5 до 85%, по результатам разных исследований;+
4) только у пациентов ОРИТ.

15. Осложнения при постоянно установленном назогастральном зонде

1) синуситы;+
2) диарея;
3) пролежень на слизистой желудка;+
4) аспирационная пневмония;+
5) пролежень в области носа.+

16. Пациент, имеющий обширные пролежни, за 1 сутки может потерять с экссудатом

1) до 10 г белка;
2) до 5 г белка;
3) до 500 г белка;
4) до 1 г белка;
5) около 50 г белка.+

17. Пациента, которому проводят пассивное кормление, надо научить

1) держать губы сомкнутыми, а рот закрытым, когда он жуёт или проглатывает пищу;+
2) подносить пищу или жидкость к середине рта, а не сбоку;+
3) пациент не нуждается в обучении во время кормления;
4) брать пищу и подносить ее ко рту рукой или сразу двумя руками;+
5) брать пищу в рот, используя губы, а не зубы.+

18. Пациентам, быстро устающим от процесса жевания, с плохо подобранными протезами или средним дефицитом зубов, можно порекомендовать

1) мягкую пищу (6 уровень по классификации IDDSI);+
2) мягкую увлажненную пищу (уровень 5 по классификации IDDSI);
3) обычную пищу;
4) пюрированную пищу (уровень 4 по классификации IDDSI);
5) жидкую пищу.

19. Положение пациента при активном кормлении

1) сидя под углом 90 градусов или лежа в высоком положении Фаулера;+
2) положение не имеет значения;
3) лёжа под углом 30 градусов;
4) лёжа горизонтально, на боку;
5) лёжа горизонтально.

20. После окончания кормления пациента с нарушениями глотания нужно наблюдать в течение

1) 30 минут;+
2) 10 минут;
3) 1 минуты;
4) 60 минут;
5) 5 минут.

21. Правильная техника пассивного кормления

1) набрать ложку, попросить пациента широко открыть рот и активно продвинуть ложку в рот пациента, чтобы ее содержимое оказалось на языке;
2) набрать ложку, попросить пациента широко открыть рот и активно продвинуть ложку в рот пациента, чтобы ее содержимое оказалось за здоровой щекой;
3) поднести ложку ко рту пациента, дотронуться до нижней губы и предложить ему проглотить ее содержимое;+
4) набрать ложку и просунуть ее между зубами пациента.

22. Правильные суждения о дисфагии

1) дисфагия у людей пожилого и старческого возраста чаще является результатом измененной физиологии глотания, вызванной процессом старения;+
2) у половины больных с дисфагией при приеме пищи происходит ее затекание в дыхательные пути, т. е. аспирация;+
3) по данным исследований, в остром периоде инсульта у 64-90% пациентов имеется дисфагия;+
4) в 75-85% случаев дисфагию вызывают различные нейромышечные заболевания (БАС, рассеянный склероз и др.);+
5) дисфагия – частое заболевание у новорожденных.

23. Правильные суждения о кормлении через назогастральный зонд

1) при пробе с воздухом в зонд вводят 10 мл воздуха и выслушивают с помощью фонендоскопа шумы в желудке;+
2) перед каждым кормлением необходимо проверить положение зонда;+
3) перед кормлением пациента через назогастральный зонд нет необходимости каждый раз проверять правильность положения зонда;
4) при аспирационной пробе через зонд шприцем набирают содержимое желудка;+
5) для определения положения зонда применяют специальные пробы.+

24. Правильные суждения о нутритивной недостаточности

1) нутритивная недостаточность – это один из видов недостаточности кардиального сфинктера;
2) нутритивная недостаточность – частое явление среди пожилых и ослабленных пациентов;+
3) нутритивная недостаточность отрицательно сказывается на заживлении пролежней;+
4) нутритивная недостаточность – это недостаток питания;+
5) нутритивная недостаточность развивается, если больной получает недостаточно калорий, белков и других питательных веществ.+

25. Правильные суждения о рекомендациях по кормлению больных с риском аспирации

1) рекомендуется кормить пациента в положении сидя с опущенными ногами или в высоком Фаулеровом положении;+
2) всем больным рекомендуется загущать воду и другие напитки;
3) рекомендуется оставлять пациента после еды в сидячем положении хотя бы на 30 минут;+
4) не следует допускать запрокидывания головы;+
5) не следует давать сухари и сушки.+

26. Правильные суждения о скрининге нарушений глотания

1) если после попытки проглотить воду из чайной ложки у больного возник кашель, ему нужно дать выпить 100 мл воды;
2) при нарушениях глотания, выявленных при скрининге, следует обратиться к врачу, чтобы он дал рекомендации по кормлению пациента;+
3) скрининг состоит из двух этапов: на первом – проводят водную пробу, на втором – пробу с твёрдой пищей;
4) если больной не может покашлять и облизать губы, следует переходить к следующему этапу скрининга – дать ему выпить одну чайную ложку воды;
5) скрининг глотания необходим перед кормлением пациентов с ишемическим инсультом.+

27. При активном кормлении пациентов с нарушением глотания

1) пациент ест самостоятельно под внимательным наблюдением ухаживающего персонала;+
2) активное кормление осуществляет только специально обученный логопед и никак иначе;
3) медицинский персонал осуществляет кормление, полностью выполняя все необходимые действия;
4) пациент ест сам и в наблюдении ухаживающего персонала не нуждается.

28. При искусственном питании применяют следующие пути введения

1) через гастростому;+
2) с помощью клизмы;
3) через назогастральный зонд;+
4) через рот;
5) внутривенно (парентерально).+

29. Принципы здорового питания

1) разнообразие;
2) достаточность;+
3) сбалансированность;+
4) регулярность;+
5) безопасность.+

30. Рекомендации относительно потребления жиров в составе суточного рациона питания пациента

1) рекомендуется сократить потребление насыщенных жиров до 10 и менее процентов от общей потребляемой энергии;+
2) жиры должны составлять менее 30% от общей потребляемой энергии;+
3) по возможности следует исключить промышленные трансжиры из рациона питания;+
4) необходимо отдавать предпочтение насыщенным жирам;
5) трансжиры полезны для здоровья.

31. Рекомендации по пассивному кормлению тяжёлых больных содержатся в следующем документе

1) Федеральные клинические рекомендации «Лечебное питание»;
2) Приказ Минздрава о лечебном питании;
3) Государственная программа «Здоровое питание»;
4) ГОСТ Р 52623 3-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода».+

32. Свободные сахара должны составлять менее 10% от общей потребляемой энергии, что эквивалентно

1) 1 столовой ложке;
2) 12 чайным ложкам без верха;+
3) 5 столовым ложкам без верха;
4) 10 г;
5) 50 г на человека в сутки.+

33. Симптомы дегидратации

1) снижение тургора кожи;+
2) отеки ног;
3) выделение небольшого количества мочи темного цвета;+
4) потливость;
5) гиперемия лица.

34. Смесь при энтеральном питании через назогастральный зонд вводят со скоростью

1) 300 мл смеси в 10 минут;+
2) 300 мл смеси в 5 минут;
3) 30 мл смеси в 1 минуту;+
4) 300 мл смеси в 30 минут.

35. Смещение назогастрального зонда происходит

1) в исключительных случаях;
2) очень часто: более чем в половине случаев;+
3) крайне редко;
4) только в случаях, если больной намеренно или ненамеренно сам извлечёт зонд.

36. Согласно концепции М. Кровинкель, больным с инсультом пища подаётся в рот

1) всегда слева;
2) прямо, посередине (как здоровым людям);+
3) со здоровой стороны;
4) с паретичной стороны;
5) всегда справа.

37. Средняя норма потребления жидкости в сутки

1) 10 мл/кг;
2) 5 мл/кг;
3) 100 мл/кг;
4) 1 мл/кг;
5) 30 мл/кг.+

38. Суждения о закупорке назогастрального зонда

1) рекомендованы частые промывания назогастрального зонда;
2) частые промывания опасны нарушением водно-электролитного баланса;+
3) промывание назогастрального зонда – независимая сестринская процедура, ее согласование с врачом не предусмотрено;
4) назогастральный зонд может закупориться;+
5) для промывания назогастрального зонда рекомендуется использовать чистую воду.

39. Суждения о необходимости введения воды при зондовом кормлении

1) пациенты, которых кормят через назогастральный зонд, более склонны к обезвоживанию;+
2) пациенты, находящиеся на зондовом кормлении, нуждаются в более тщательном мониторинге симптомов дегидратации;+
3) пациенты, находящиеся на зондовом кормлении, не нуждаются в более тщательном мониторинге симптомов дегидратации;
4) пациенты, находящиеся на зондовом кормлении, нуждаются в 10 мл воды на 1 кг веса в сутки;
5) пациенты, находящиеся на зондовом кормлении, не нуждаются в дополнительных введениях воды.

40. Суждения о принципах безопасности питания пациента

1) пища должна красиво сервироваться;
2) пища должна быть безопасной с точки зрения влияния на здоровье – полноценной и диетической с учетом имеющихся болезней и переносимости;+
3) пища должна быть безопасна в санитарно-эпидемиологическом смысле;+
4) должны использоваться безопасные приемы кормления;+
5) пища должна быть вкусной.

41. Суждения о пробе с аспирацией

1) если при проведении аспирации шприц останется пустым, значит, зонд установлен правильно;
2) при проведении пробы с аспирацией пустой шприц подсоединяют к внешнему концу зонда и его поршень подтягивают на себя;+
3) если при проведении аспирации в шприце появится содержимое желудка, значит, зонд установлен правильно, не сместился;+
4) при проведении пробы с аспирацией необходим пустой шприц;+
5) проба с аспирацией проводится для проверки местоположения назогастрального зонда в желудке.+

42. Суточный норматив потребления соли

1) 2 чайные ложки;
2) 1 чайная ложка без верха;+
3) потребление соли не ограничено;
4) 5 г;+
5) 10 г.

43. Уход за кожей и полостью рта при кормлении через назогастральный зонд

1) очищать нос и ноздри ватно-марлевыми шариками, смоченными в перекиси водорода;
2) 5 раз в сутки менять лейкопластырь, закрепляющий зонд;
3) проверять состояние кожи и слизистых около ноздри;+
4) проводить гигиену рта каждые 2 часа;+
5) смазывать нос водорастворимым лубрикантом, а губы – вазелином.

44. Характеристика мягкой увлажненной пищи 5 уровня по классификации IDDSI

1) пища мягкой консистенции, для ее измельчения не требуется нож, может быть поделена при помощи вилки, легко прожёвываться, не требует откусывания, кусочки пищи 1,5 см;+
2) мягкая пища, молотая, легко формируемая в шарообразные комочки при помощи ложки, кусочки не более 5 мм, пюрированная пища;
3) жидкая загущенная пища.

45. Характеристика назогастральных зондов, изготовленных из разных материалов

1) ПВХ зонды устойчивы в агрессивных средах;
2) ПВХ зонды чаще всего предназначены для одноразового применения;+
3) полиуретановый назогастральный зонд прозрачен и термопластичен, т. е. из-за тепла, выделяемого тканями организма, размягчается, что упрощает его использование;+
4) полиуретановый назогастральный зонд устойчив к кислотам и может быть установлен на несколько дней;+
5) полиуретановый назогастральный зонд предназначен для одноразового применения.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерское дело, Лечебное дело, Общая практика, Сестринское дело.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---