Тест с ответами по теме «Спаечная кишечная непроходимость»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Спаечная кишечная непроходимость» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Спаечная кишечная непроходимость» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
В 2018 г. от всех видов острой кишечной непроходимости (54805 пациентов) в РФ умерло 3166 (5,8%) пациентов, из них от острой спаечной тонкокишечной непроходимости (ОСТКН) (всего 29197 пациентов) – 1166 (4,0%) пациентов.
Ключевыми вопросами, определяющими лечебные подходы при острой кишечной непроходимости, являются диагностика ишемии кишки, определение оптимального срока неоперативного лечения и критериев его прекращения.
1. Адгезионные барьеры для профилактики спаечной кишечной непроходимости могут быть
1) газообразными;
2) гелями;+
3) жидкими;+
4) порошкообразными;
5) твердыми мембранами.+
2. В РФ, согласно НКР, спаечная кишечная непроходимость в структуре тонкокишечной непроходимости занимает
1) 10 – 20%;
2) 30 – 40%;
3) 50 – 60%;
4) 70 – 80%;
5) 80 – 90%.+
3. Для разделения спаек и сращений при операции по поводу спаечной кишечной непроходимости целесообразно использовать
1) биполярный коагулятор;
2) монополярный коагулятор;
3) ножницы;+
4) ультразвуковой скальпель.
4. Досмотр пассажа водорастворимого контраста по тонкой кишке, согласно НКР, проводится
1) каждые 2 часа;
2) каждые 4 часа;+
3) каждые 8 часов;
4) каждый час.
5. Ежегодно в РФ от кишечной непроходимости умирает
1) более 5 тысяч пациентов;
2) от 1 до 2,0 тысяч пациентов;
3) от 2,5 до 3,5 тысяч пациентов;+
4) от 50 до 150 пациентов;
5) от 500 до 1000 пациентов.
6. Информативность МСКТ для диагностики ишемии кишки составляет
1) 40 – 50%;
2) 60 – 70%;
3) 70 – 80%;
4) 80 – 100%.+
7. К преимуществам водорастворимых контрастных препаратов при энтерографии относят
1) возможность диагностики ишемии кишки;
2) наличие лечебного эффекта;+
3) отсутствие влияния на перистальтику;+
4) хорошо элиминация из организма и брюшной полости.+
8. К ранней относят спаечную кишечную непроходимость, развившуюся в следующие сроки после операции
1) в первые 20 суток;
2) в первые 30 суток;+
3) в первые 60 суток.
9. К формам кишечной непроходимости, сопровождающимся ишемией кишки, относят
1) заворот;+
2) инвагинацию;+
3) обтурационную непроходимость;
4) странгуляционную непроходимость;+
5) узлообразование.+
10. Компонентом неоперативного лечения спаечной кишечной непроходимости является
1) зондовая интубация желудка или тонкой кишки;+
2) магнитотерапия передней брюшной стенки;
3) перидуральная анестезия;
4) поясничная блокада.
11. МСКТ при кишечной непроходимости позволяет
1) верифицировать уровень обструкции;+
2) диагностировать ишемию кишки;+
3) определить выбор хирургической тактики;+
4) спрогнозировать прогноз заболевания;
5) установить этиологию непроходимости.+
12. Наибольшей информативностью для определения формы непроходимости и определения хирургической тактики имеет
1) МСКТ с внутривенным контрастированием;+
2) УЗИ брюшной полости;
3) клинико-лабораторные данные;
4) рентгенография брюшной полости;
5) рентгеноконтрастная энтерография.
13. Некоторые хирурги не применяют неоперативное лечение спаечной кишечной непроходимости из-за
1) большой длительности стационарного лечения;
2) возможного административного наказания;+
3) возможного уголовного преследования;+
4) риска пропустить странгуляцию.+
14. Неоперативное лечение проводится пациентам
1) с заворотом и узлообразованием тонкой кишки;
2) с инвагинацией тонкой кишки;
3) с обтурационной кишечной непроходимостью;+
4) со странгуляционной кишечной непроходимостью.
15. Относительно безопасными сроками для операции при ранней спаечной кишечной непроходимости являются
1) первая и вторая неделя после операции;+
2) пятая и шестая неделя после операции;
3) с первой по пятую неделю после операции;
4) третья и четвертая неделя после операции.
16. Показание к немедленной операции у пациентов с острой кишечной непроходимостью
1) выраженная дилятация тонкой кишки;
2) клинико-инструментальные признаки ишемии кишки;+
3) пожилой возраст пациента;
4) полная тонкокишечная непроходимость;
5) симптом Щеткина-Блюмберга.
17. Преимуществом неоперативного лечения спаечной кишечной непроходимости по сравнению с операцией является
1) большая длительность стационарного лечения;
2) большая стоимость лечения;
3) малая частота рецидивов спаечной непроходимости;
4) низкая летальность.+
18. При операции по поводу спаечной кишечной непроходимости необходимо
1) обязательно выполнить назоинтестинальную интубацию тонкой кишки;
2) при возможности наложить цекостому и выполнить через нее интубацию тонкой кишки;
3) разделить все спайки в брюшной полости;
4) рассечь только спайки, явившиеся причиной непроходимости и для обеспечения доступа.+
19. Признак полной тонкокишечной непроходимости
1) «каловая» рвота;
2) диаметр толстой кишки больше 8 см;
3) диаметр тонкой кишки больше 5 см;
4) отсутствие газа в ободочной кишке.+
20. Признаки ишемии кишки при МСКТ
1) жидкость в брюшной полости;+
2) кишечные арки с уровнями жидкости;
3) мезентериальный венозный застой и отек брыжейки;+
4) наличие точки перехода;+
5) необычный ход сосудов;+
6) уменьшение накопления контраста и отек стенки кишки.+
21. Признаки острой тонкокишечной непроходимости при рентгенографии брюшной полости
1) дилатация толстой кишки;
2) дилатация тонкой кишки;+
3) отсутствие газа в ободочной кишке;+
4) уровни жидкости в тонкой кишке.+
22. Продолжительность неоперативного лечения спаечной кишечной непроходимости без странгуляции до принятия решения об операции в НКР составляет
1) 12 часов;+
2) 2 часа;
3) 24 часа;
4) 72 – 120 часов.
23. Продолжительность неоперативного лечения спаечной кишечной непроходимости без странгуляции до принятия решения об операции в международных клинических рекомендациях составляет
1) 12 часов;
2) 2 часа;
3) 24 часа;
4) 72 – 120 часов.+
24. Рентгенография и УЗИ брюшной полости позволяют выявить
1) ишемию кишки;
2) кишечную непроходимость;+
3) тяжесть непроходимости;
4) уровень непроходимости;
5) этиологию кишечной непроходимости.
25. Самой частой причиной острой тонкокишечной непроходимости является
1) болезнь Крона;
2) желчные камни;
3) инвагинация;
4) спайки.+
26. Симптом «фекалий» в тонкой кишке является признаком
1) ишемии кишки;
2) отсутствия ишемии кишки;
3) толстокишечной непроходимости;
4) тонкокишечной непроходимости.+
27. УЗИ признаки тонкокишечной непроходимости
1) визуализация складок слизистой тонкой кишки;+
2) маятникообразное движение содержимого кишки;+
3) наличие свободной жидкости в брюшной полости;+
4) отек стенки кишки;+
5) расширение диаметра кишки более 25 мм;+
6) спленомегалия.
28. Целью рентгеноконтрастной энтерографии является
1) диагностика полной кишечной непроходимости;+
2) диагностика странгуляционной кишечной непроходимости;
3) исследование функциональных возможностей тонкой кишки;
4) оценить продвижение контраста по кишечнику.
29. Чувствительность и специфичность рентгенографии брюшной полости при кишечной непроходимости составляет
1) 100%;
2) 40 – 60%;
3) 60 – 80%.+
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк