Тест с ответами по теме «Специфические осложнения монохориального многоплодия»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Специфические осложнения монохориального многоплодия» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Специфические осложнения монохориального многоплодия» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot

2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot

Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.

1. Альтернативным подходом является выявление разницы в уровнях гемоглобина у плодов при синдроме анемии-полицитемии:

1) в 20 г/л;
2) в 50 г/л;
3) в 120 г/л;
4) в 80 г/л.

2. Амниоредукция приводит к:

1) снижению растяжения матки;
2) повышению риска недоношенности;
3) повышению растяжения матки;
4) снижению риска преждевременных родов.

3. Амниоредукция считается методом выбора при:

1) II стадии фето-фетального трансфузионного синдрома;
2) I стадии фето-фетального трансфузионного синдрома;
3) IV стадии фето-фетального трансфузионного синдрома;
4) III стадии фето-фетального трансфузионного синдрома.

4. Бихориально-биамниальный тип плацентации классифицируют как:

1) разделенную плаценту;
2) монохориально-биамниальную;
3) слившуюся плаценту;
4) монохориально-моноамниальную.

5. Возможные специфические осложнения при монохориальной многолюдной беременности:

1) синдром анемии-полицитемии;
2) фета-фетальный трансфузионный синдром;
3) синдром обратной артериальной перфузии;
4) гестационный сахарный диабет.

6. Диагностические значения гемоглобина у плодов при синдроме анемии-полицитемии:

1) абсолютные значения гемоглобина более 200 г/л у полицитемичного плода;
2) абсолютные значения гемоглобина менее 200 г/л у анемичного плода;
3) абсолютные значения гемоглобина более 120 г/л у полицитемичного плода;
4) абсолютные значения гемоглобина менее 110 г/л у анемичного плода.

7. Дизиготные плоды характеризуются как:

1) двуяйцевые;
2) идентичный генотип;
3) неидентичный генотип;
4) однояйцевые.

8. Для диагностики фето-фетального трансфузионного синдрома необходимо наличие ультразвуковых критериев:

1) бихориальность;
2) монохориальность;
3) наличие максимального кармана амниотической жидкости не более 2,0 см с одной стороны амниотической мембраны и не менее 8,0 см на другой стороне;
4) наличие одинакового кармана амниотической жидкости с обеих сторон.

9. Для лечения синдрома фето-фетальной трансфузии применяются:

1) выжидательная тактика;
2) селективная редукция одного плода из двойни;
3) амниоредукция;
4) фетоскопическая лазерная коагуляция анастомозов плаценты.

10. Методы диагностики преждевременных родов:

1) МРТ;
2) Рентген;
3) ультразвуковое определение длины шейки матки;
4) определение плодового фибронектина.

11. Монозиготные плоды характеризуются как:

1) часто одного пола;
2) однояйцевые;
3) часто разных полов;
4) идентичный генотип.

12. Монохориальный тип плацентации классифицируют как:

1) слившуюся плаценту;
2) монохориально-моноамниальную;
3) монохориально-биамниальную;
4) разделенную плаценту.

13. Оптимальной техникой при проведении хирургического лечения фето-фетального трасфузионного синдрома является:

1) пересечение артерио-венозных анастомозов от донора к реципиенту в первую очередь, с последующей коагуляцией оставшихся коммуникантов (последовательная селективная лазерная коагуляция анастомозов);
2) пересечение всех сосудов, пересекающих амниотическую мембрану;
3) коагулирование только коммуникантных сосудов, которые могут анатомически быть не связаны с амниотической перегородкой;
4) пересечение артерио-венозных анастомозов от донора к реципиенту в первую очередь, без последующей коагуляцией оставшихся коммуникантов.

14. Оптимальным сроком для выполнения фетоскопической лазерной коагуляции анастомозов плаценты является:

1) после 24 недель;
2) в кратчайшие сроки после постановки диагноза;
3) 20–22 недели;
4) 16-26 неделя.

15. Основные диагностические критерии фето-фетального трансфузионного синдрома:

1) быстрое нарастание индекса околоплодных вод одного плода при одновременном снижении околоплодных вод второго;
2) диссоциация размеров плодов при монохориальной двойне;
3) сочетание выраженного маловодия одного плода при многоводии второго;
4) наличие критического состояния гемодинамики одного или обоих плодов при монохориальной двойне.

16. Основные клинические признаки синдрома анемии-полицитемии:

1) дискордантность уровня гемоглобина у плодов;
2) одинаковые уровни гемоглобина у плодов;
3) отсутствие дисбаланса околоплодных вод;
4) дисбаланс околоплодных вод.

17. По типу плацентации многоплодные беременности делятся на:

1) Монохориальную;
2) Дизиготные;
3) Монозиготные;
4) бихориально-биамниальную.

18. Показания к проведению амниоредукции:

1) III стадия фето-фетального трансфузионного синдрома;
2) I стадия фето-фетального трансфузионного синдрома;
3) срок беременности менее 26 недель;
4) срок беременности более 26 недель.

19. Полицитемия с повышенной вязкостью крови у реципиента ведет к развитию:

1) периферической ишемии вплоть до некроза кожи;
2) респираторных нарушений;
3) гибель одного или обоих плодов;
4) желтухе.

20. Преждевременные роды это:

1) родоразрешение на сроке гестации от 18 до 27 недель;
2) родоразрешение на сроке гестации от 32 до 36 недель;
3) родоразрешение на сроке гестации от 28 до 37 недель;
4) родоразрешение на сроке гестации от 22 до 28 недель.

21. При второй стадии фето-фетального трансфузионного синдрома:

1) критические нарушения гемодинамики при доплерометрии у любого плода;
2) мочевой пузырь донора не визуализируется при 60 минутном ультразвуковом исследовании, доплеровские показатели в норме;
3) гибель одного или обоих плодов;
4) соблюдены критерии синдрома без признаков более тяжелых стадий.

22. При отрицательном тесте на плодовый фибронектин и длине шейки матки более 2,5 см необходимо:

1) назначение антибиотиков;
2) назначение стероидов;
3) проведение МРТ;
4) выжидательная тактика.

23. При отрицательном тесте на плодовый фибронектин и длине шейки матки менее 2,5 см необходимо:

1) назначение антибиотиков;
2) проведение МРТ;
3) назначение стероидов;
4) выжидательная тактика.

24. При первой стадии фето-фетального трансфузионного синдрома:

1) соблюдены критерии синдрома без признаков более тяжелых стадий;
2) мочевой пузырь донора не визуализируется при 60 минутном ультразвуковом исследовании, доплеровские показатели в норме;
3) гибель одного или обоих плодов;
4) критические нарушения гемодинамики при доплерометрии у любого плода.

25. При положительном тесте на плодовый фибронектин и длине шейки матки более 2,5 см необходимо:

1) проведение МРТ;
2) назначение антибиотиков;
3) назначение стероидов;
4) выжидание.

26. При положительном тесте на плодовый фибронектин и длине шейки матки менее 2,5 см необходимо:

1) назначение стероидов;
2) проведение токолизиса;
3) назначение антибиотиков;
4) выжидание.

27. При положительном тесте на плодовый фибронектин и длине шейки матки менее 2,5 см преждевременные роды возможны в течение:

1) 4 недели;
2) 3 недели;
3) 2 недели;
4) 1 недели.

28. При положительном тесте на плодовый фибронектин преждевременные роды возможны в течение 1 недели при длине шейки матки:

1) 2,5-3,5 см;
2) 4-5 см;
3) 3,5-4 см;
4) 0-2,5 см.

29. При проведении трансабдоминальной амниоредукции добиваются размера максимального кармана реципиента:

1) 10-12 см;
2) 6 см и менее;
3) 8 см и более;
4) 2-3 см и менее.

30. При пятой стадии фето-фетального трансфузионного синдрома:

1) отек плода;
2) мочевой пузырь донора не визуализируется при 60 минутном ультразвуковом исследовании, доплеровские показатели в норме;
3) соблюдены критерии синдрома без признаков более тяжелых стадий;
4) гибель одного или обоих плодов.

31. При синдроме анемии-полицитемии возможность внутриматочного переливания крови обсуждается до:

1) 16 недель гестации;
2) 22 недель гестации;
3) 38 недель гестации;
4) 30 недель гестации.

32. При третьей стадии фето-фетального трансфузионного синдрома:

1) критические нарушения гемодинамики при доплерометрии у любого плода;
2) соблюдены критерии синдрома без признаков более тяжелых стадий;
3) гибель одного или обоих плодов;
4) мочевой пузырь донора не визуализируется при 60 минутном ультразвуковом исследовании, доплеровские показатели в норме.

33. При четвертой стадии фето-фетального трансфузионного синдрома:

1) гибель одного или обоих плодов;
2) мочевой пузырь донора не визуализируется при 60 минутном ультразвуковом исследовании, доплеровские показатели в норме;
3) соблюдены критерии синдрома без признаков более тяжелых стадий;
4) отек плода.

34. Прогнозировать синдром фето-фетальной гемотрансфузии возможно при

1) монохориальной двойне, если пол плодов одинаковый;
2) разнице в количестве амниотической жидкости у плодов;
3) одинаковом количестве амниотической жидкости у плодов;
4) при одноплодной беременности.

35. Разновидности многоплодной беременности:

1) монозиготные;
2) дизиготные;
3) тетразиготные;
4) кватрозиготные.

36. Согласно классификации Quintero при фето-фетальном трансфузионном синдроме выделяют:

1) 2 стадии;
2) 4 стадии;
3) 5 стадий;
4) 3 стадии.

37. Технические возможности, ограничивающие проведение фетоскопии при синдроме фето-фетальной трансфузии:

1) особенности анатомии матери;
2) количество плодов;
3) места прикрепления пуповин;
4) локализация плаценты.

38. Тип анастомозов плаценты, играющий ведущую роль в патогенезе фето-фетального трансфузионного синдрома:

1) поверхностные артерио-артериальные;
2) поверхностные вено-венозные;
3) глубокие артерио-артериальные;
4) глубокие артерио-венозные.

39. Типы анастомозов при фето-фетальном трасфузионном синдроме:

1) глубокие артерио-артериальные;
2) глубокие артерио-венозные;
3) поверхностные артерио-артериальные;
4) поверхностные вено-венозные.

40. Трансабдоминальная амниоредукция проводится на сроке:

1) более 18 недель;
2) более 26 недель;
3) менее 26 недель;
4) менее 32 недель.

41. Трансабдоминальная амниоредукция является методом выбора:

1) при сроке менее 26 недель;
2) при сроке более 26 недель;
3) при рецидиве фето-фетального синдрома после фетоскопической лазерной коагуляции;
4) при отсутствии возможности выполнения лазерной коагуляции анастомозов плаценты.

42. Факторами, влияющими на выбор тактики лечения при фето-фетальном трансфузионном синдроме, являются:

1) срок беременности;
2) желание пациентки;
3) технические возможности, ограничивающие проведение фетоскопии;
4) длина шейки матки.

43. Факторы, способствующие многоплодной беременности:

1) высокий паритет;
2) возраст матери младше 21 года;
3) наследственный фактор (по материнской линии);
4) возраст матери старше 30–35 лет.

44. Фето-фетальный трансфузионный синдром относится к специфическим осложнениям:

1) одноплодной беременности;
2) монохориальной моноамниотической двойни;
3) монохориальной диамниотической двойни;
4) дихориальной диамниотической двойни.

45. Частота развития фето-фетального трансфузионного синдрома среди монохориальных двоен:

1) 10–15%;
2) 20–25%;
3) 50%;
4) 1–5%.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).


Изменения / Улучшения
  • Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
  • Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отблагодарить

Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

+7 996 676-95-24
Т-Банк
Спасибо Вам за поддержку!
Улучшения
  • Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
  • Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отблагодарить

Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

+7 996 676-95-24
Т-Банк
Спасибо Вам за поддержку!

НМО Тренажер в телеграм

Это доступ к абсолютно всем тестам НМО с ответами в один клик.

Тесты в тренажере появляются сразу после их выхода на портале.
Теперь ответы на тесты в одном месте и проходятся в 10 раз быстрее.

Открыты все специальности:

  • по среднему образованию (38 специальностей);
  • по высшему образованию (106 специальностей).

Наслаждайтесь тренажером и советуйте коллегам.
Ссылка на тренажер в телеграм: t.me/nmomed_bot

Автор в Telegram
Написать на e-mail
Канал в телеграм
КЛИНИЧКИ, НАБОР БАЛЛОВ, КАТЕГОРИИ, ПЕРИОДИЧКА И РОЗЫГРЫШИ
Подписаться
Подписаться