• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Старческая астения (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Тест с ответами по теме «Старческая астения (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Старческая астения (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Старческая астения (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• итоговое
• рекомендациям
• клиническим
• утвержденным
• астения
• Старческая
• теме
• ответами
• медицинские
• нмо
• на
• по
• с
• Тест
• тестирование
• 2024

---

1. Абсолютные показания для назначения активной нутриционной поддержки в виде сипинга, включают потерю массы тела, составляющую

1) более чем 2% за неделю;+
2) 10% за 6 месяцев;
3) 5% за месяц;+
4) индекс массы тела менее 19 кг/м2;+
5) 2% за месяц.

2. В качестве препаратов первой линии пациентам со старческой астенией при выявлении депрессии рекомендуется назначение

1) неселективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
2) селективных ингибиторов обратного захвата дофамина;
3) селективных ингибиторов обратного захвата адреналина;
4) селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.+

3. Гериатрический синдром (указать правильные утверждения)

1) снижает риск неблагоприятных исходов;
2) это возраст-ассоциированное клиническое состояние, ухудшающее качество жизни;+
3) отражает комплекс изменений в нескольких системах;+
4) не является проявлением патологии одного органа или системы организма;+
5) является проявлением патологии одного органа или системы организма.

4. Дефицит витамина Д соответствует концентрации

1) от 20 до 30 нг/мл;
2) до 50 нмоль/л;+
3) <20 нг/мл;+
4) от 30 до 40 нг/мл.

5. Длительность комплексной гериатрической оценки составляет

1) 2 - 3 часа;
2) 30 минут - 1 час;
3) 1,5 - 2 часа.+

6. Для лечения артериальной гипертонии у пациентов пожилого и старческого возраста рекомендуется использовать

1) диуретики;+
2) низкие дозы;+
3) производные дигидропиридина;+
4) высокие дозы;
5) агонисты рецепторов ангиотензина II.

7. Для лечения депрессии у пациентов пожилого и старческого возраста могут быть использованы следующие антидепрессанты

1) сертралип;+
2) циталопрам;+
3) эсциталопрам;+
4) глицин;
5) абомотизол;
6) веплафаксин;+
7) мелоксикам.

8. Для оценки функционального состояния почек и выбора режима дозирования лекарственных средств рекомендуется

1) исследование уровня АПФ в крови;
2) рассчитать скорость клубочковой фильтрации;+
3) исследование уровня креатинина в крови;+
4) исследование уровня гемоглобина.

9. Для поддержания уровня витамина Д (при его уровне> 30 нг/мл) назначают

1) колекальциферол 100000 МЕ еженедельно в течение 8 недель внутрь;
2) колекальциферол 5000 МЕ ежедневно внутрь;
3) колекальциферол 50000 МЕ еженедельно в течение 4 недель внутрь;
4) колекальциферол 1000-2000 МЕ ежедневно внутрь.+

10. Долгожители – лица в возрасте

1) 80 лет и старше;
2) 79 лет и старше;
3) 90 лет и старше;+
4) 85 лет и старше.

11. Индекс Бартел 100/100 баллов при

1) тяжелой старческой астении;
2) преастении;+
3) легкой старческой астении;+
4) умеренной старческой астении.

12. Индекс Бартел <20 баллов при

1) очень тяжелой старческой астении;+
2) легкой старческой астении;
3) умеренной старческой астении;
4) преастении.

13. Индекс Бартел >60 баллов при

1) умеренной старческой астении;
2) легкой старческой астении;
3) тяжелой старческой астении;+
4) хорошем состоянии здоровья;
5) отличном состоянии здоровья.

14. К неблагоприятным последствиям, ассоциированным с госпитализацией пациентов с синдромом СА, относятся

1) повышение уровня функциональной активности;
2) иммобилизация и повышение риска венозных тромбоэмболических осложнений;+
3) падения;+
4) увеличение мышечной массы и мышечной силы;
5) делирий.+

15. К факторам риска развития старческой астении относятся

1) высшее образование;
2) низкий уровень физической активности;+
3) плохое питание;+
4) проживание в семье;
5) депрессия;+
6) прием 5 и более наименований лекарственных препаратов.

16. Клинические признаки и симптомы, указывающие на возможное наличие синдрома старческой астении

1) хроническая боль;+
2) повышение аппетита;
3) остеопения;
4) непреднамеренная потеря веса.+

17. Клинические признаки остеопороза

1) уменьшение роста на 2-3 см по сравнению с возрастом в 25 лет;
2) уменьшение расстояния между нижними ребрами и крылом подвздошной кости до ширины 2 пальцев и менее;+
3) уменьшение роста на 2 см и более за 1-3 года;+
4) сколиоз.

18. Количество белка, необходимое для поддержания мышечной массы в старости, составляет

1) 3,0-3,5 г /кг массы тела в сутки;
2) 1,0-1,5 г /кг массы тела в сутки;+
3) 0,5-1,0 г /кг массы тела в сутки;
4) 2,0-2,5 г /кг массы тела в сутки.

19. Коррекция дефицита витамина Д (при уровне менее 20 нг/мл)

1) колекальциферол 50000 МЕ еженедельно в течение 4 недель внутрь;
2) колекальциферол 1000-2000 МЕ ежедневно внутрь;
3) колекальциферол 5000 МЕ ежедневно внутрь;
4) колекальциферол 50000 МЕ еженедельно в течение 8 недель внутрь.+

20. Коррекция недостатка витамина Д (при уровне 20-29 нг/мл)

1) колекальциферол 100000 МЕ еженедельно в течение 8 недель внутрь;
2) колекальциферол 5000 МЕ ежедневно внутрь;
3) колекальциферол 50000 МЕ еженедельно в течение 4 недель внутрь;+
4) колекальциферол 1000-2000 МЕ ежедневно внутрь.

21. Критерии ортостатической гипотонии

1) при переходе в вертикальное положение снижение САД на 15 мм рт. ст. и более;
2) при переходе в вертикальное положение снижение ДАД на 7 мм рт. ст. и более;
3) при переходе в вертикальное положение снижение САД на 20 мм рт. ст. и более;+
4) при переходе в вертикальное положение снижение ДАД на 10 мм рт. ст. и более.+

22. Лабораторная диагностика старческой астении включает

1) исследование уровня 25-ОН витамина Д;+
2) определение уровня витамина В6;
3) определение уровня ТТГ;+
4) клинический анализ крови;+
5) определение уровня витамина В12.+

23. Людям в возрасте 60 лет и старше рекомендуется заниматься физической активностью умеренной интенсивности

1) не менее 75 минут в неделю;+
2) менее 75 минут в неделю;
3) не менее 150 минут в неделю.+

24. На основании какой шкалы оценивают функциональный статус пациента?

1) монреальской шкалы;
2) шкала Бартел;+
3) шкала Морсе;
4) корнельской шкалы.

25. Наиболее важной специфической целью лечения пациентов пожилого и старческого возраста независимо от наличия синдрома старческой астении является

1) пациент-ориентированный подход и индивидуальный подход к выбору тактики ведения;
2) цель-ориентированный подход;
3) сохранение и поддержание автономности и улучшение качества жизни;+
4) активное выявление потребности в гериатрической помощи.

26. Недостатку витамина Д соответствуют значения

1) <20 нг/мл;
2) от 20 до 30 нг/мл;+
3) от 30 до 40 нг/мл;
4) от 50 до 75 нмоль/л;+
5) до 50 нмоль/л.

27. Неправильно подобранной обувью считается обувь

1) с каблуком, высота которого 3 см;
2) с задником;
3) на абсолютно плоской подошве;
4) с каблуком, высота которого превышает 4,5 см;
5) без задника.+

28. Нуждаются в помощи почти во всех видах инструментальной функциональной активности и ведении домашнего хозяйства. Проблемы с подъемом по лестнице, нуждаются в помощи при выполнении гигиенических мероприятий. Минимальная потребность в помощи с одеванием при

1) умеренной старческой астении;+
2) легкой старческой астении;
3) преастении;
4) тяжелой старческой астении.

29. Общий водный режим должен составлять

1) не более 1,5 литров;
2) более 2 литров;
3) не менее 1,5 литров.+

30. Ограничение подвижности ассоциировано

1) с развитием делирия;+
2) со снижением риска падений;
3) с развитием венозных тромбоэмболических осложнений;+
4) с увеличением мышечной массы и мышечной силы;
5) с развитием пролежней.+

31. Одним из значимых патогенетических механизмов развития синдрома старческой астении является

1) хронический дефицит физической активности у лиц пожилого и старческого возраста;+
2) отсутствие преемственности ведения пациента между разными медицинскими и социальными учреждениями;
3) дефицит эстрогенов.

32. Одной из основных причин зависимости от посторонней помощи и снижения качества жизни людей во всем мире является

1) сердечно-сосудистые заболевания;
2) болезнь Альцгеймера;+
3) сахарный диабет;
4) деменция.+

33. Оптимальным является потребление на один прием пищи ______ грамм высококачественного легкоусваиваемого белка

1) 15-20;
2) 30-40;
3) 25-30;+
4) 10-15.

34. Основными задачами комплексной гериатрической оценки являются

1) скрининг старческой астении;
2) определение основных проблем, ухудшающих функциональный статус и качество жизни пациента;+
3) определение основных проблем, ухудшающих функциональный статус на фоне острых заболеваний / декомпенсации хронических состояний;
4) определение степени тяжести старческой астении;+
5) разработка плана мероприятий, направленных на разрешение/устранение этих проблем.+

35. Особое значение имеют вакцинация лиц пожилого и старческого возраста (65 лет и старше) против

1) пневмококковой инфекции;+
2) сезонного гриппа;+
3) кори;
4) ВПЧ.

36. Пациентам с результатом в зеленой зоне (по FRAX)

1) не показано проведение двухабсорбционной рентгеновской денситометрии проксимального отдела бедренной кости;+
2) нуждается в назначении антиостеопоротической терапии;
3) не показано проведение двухабсорбционной рентгеновской денситометрии поясничного отдела позвоночника;+
4) показано проведение двухабсорбционной рентгеновской денситометрии проксимального отдела бедренной кости;
5) показано проведение двухабсорбционной рентгеновской денситометрии поясничного отдела позвоночника;
6) не нуждается в назначении антиостеопоротической терапии.+

37. Пациентам с риском перелома по FRAX в желтой (оранжевой) зоне рекомендуется

1) проведение сцинтиграфии;
2) исследование двухабсорбционной рентгеновской денситометрии проксимального отдела лучевой кости;
3) проведение ПЭТ-КТ;
4) исследование двухабсорбционной рентгеновской денситометрии поясничного отдела позвоночника.+

38. Пациентам с риском перелома по FRAX в красной зоне

1) не показано исследование двухабсорбционной рентгеновской денситометрии проксимального отдела бедренной кости;+
2) нуждаются в назначении антиостеопоротической терапии;+
3) показано исследование двухабсорбционной рентгеновской денситометрии проксимального отдела бедренной кости кости;
4) не показано исследование двухабсорбционной рентгеновской денситометрии поясничного отдела позвоночника;+
5) показано исследование двухабсорбционной рентгеновской денситометрии поясничного отдела позвоночника.

39. Пациентам с синдромом старческой астении и остеопорозом с целью профилактики переломов рекомендуется назначение

1) золедроновой кислотой;+
2) МГТ;
3) эстрадиола;
4) деносумабом;+
5) алендроновой кислотой.+

40. Пациентам старческого возраста с избыточной массой тела и ожирением I степени (индекс массы тела 25-35,9 кг/м2)

1) рекомендуется снижение веса;
2) не рекомендуется снижение веса;+
3) рекомендуется назначения активной нутриционной поддержки.

41. Пациенты независимы от посторонней помощи при

1) отличном состоянии здоровья;+
2) умеренной старческой астении;
3) хорошем состоянии здоровья;+
4) легкой старческой астении;
5) удовлетворительном состоянии здоровья.+

42. Плановое повторное проведение комплексной гериатрической оценки пациента со старческой астенией рекомендуется

1) не реже 1 раза в 3 месяцев;
2) не реже 1 раза в 24 месяца;
3) не реже 1 раза в 12 месяцев;+
4) не реже 1 раза в 6 месяцев.

43. Пожилой возраст – лица в возрасте

1) 90 лет и старше;
2) 75 - 80 лет;
3) 60 - 74 года;+
4) 55 - 60 лет.

44. Полипрагмазия ассоциирована с

1) понижением риска неблагоприятных исходов;
2) понижением зависимости от посторонней помощи;
3) прогрессированием старческой астении;+
4) повышением риска неблагоприятных исходов.+

45. Полипрагмазия – одномоментное назначение пациенту

1) свыше 10 наименований при курсовом лечении;+
2) 3 и более наименований лекарственных препаратов;
3) 5 и более наименований лекарственных препаратов;+
4) свыше 5 наименований при курсовом лечении.

46. Полностью зависимы от посторонней помощи, приближаются к концу жизни. Обычно не могут восстановиться даже после легкой болезни при

1) легкой старческой астении;
2) очень тяжелой старческой астении;+
3) умеренной старческой астении;
4) преастении.

47. Полностью зависят от посторонней помощи - физически или когнитивно. В целом состояние относительно стабильное. Не высокий риск смерти в течение ближайших 6-ти месяцев при

1) преастении;
2) легкой старческой астении;
3) умеренной старческой астении;
4) тяжелой старческой астении.+

48. Потребление поваренной соли не должно превышать

1) 5,0 г в сутки;+
2) 1,0 г в сутки;
3) 2,0 г в сутки;
4) 3,0 г в сутки.

49. Препараты для лечения деменции

1) деносумабом;
2) метилдопа;
3) донепезил;+
4) мемантин;+
5) ривастигмин.+

50. При выявлении анемии необходимо провести уточнение ее характера путем исследования уровня

1) железа;+
2) витамина В12;+
3) уровня гомоцистеина;
4) ферритина;+
5) уровня фолиевой кислоты;+
6) витамина В6.

51. При выявлении снижения веса следует

1) направить на гастроскопию;
2) при необходимости провести рентгенографию желудка и двенадцатиперстной кишки, с двойным контрастированием;+
3) направить на колоноскопию;
4) тщательно оценить состояние ротовой полости.+

52. При отсутствии индивидуальной непереносимости, активного кровотечения или предшествующего внутричерепного кровоизлияния у пациентов с синдромом старческой астении для вторичной профилактики ССЗ рекомендуется назначить

1) ацетилсалициловую кислоту;+
2) варфарин;
3) ривароксабан;
4) апиксабан.

53. При отсутствии индивидуальной непереносимости, активного кровотечения или предшествующего внутричерепного кровоизлияния у пациентов с синдромом старческой астении для вторичной профилактики ССЗ рекомендуется назначить ацетилсалициловую кислоту

1) 50-100 мг/сут;
2) 75-100 мг/сут;+
3) 50-75 мг/сут;
4) 25-50 мг/сут.

54. Признаки белково-энергетической недостаточности и недостаточности питания

1) снижение концентрации инсулина;
2) снижение концентрации альбумина;+
3) снижение концентрации ферритина;
4) снижение концентрации общего белка.+

55. Признаки, свидетельствующие о более высокой вероятности наличия у пациента синдрома старческой астении

1) недержание мочи;+
2) нарушенный режим сон/бодрствование;
3) потеря аппетита;
4) делирий.+

56. Режим питания людей пожилого возраста должен включать

1) завтрак, обед и ужин;+
2) два дополнительных приема пищи;+
3) завтрак и ужин;
4) три дополнительных приема пищи.

57. Результат опросника «Возраст не помеха» 3-4 балла соответствует

1) отсутствию старческой астении;
2) вероятной старческой астении;
3) вероятной преастении.+

58. Результат опросника «Возраст не помеха» 5-7 балла соответствует

1) отсутствию старческой астении;
2) вероятной старческой астении;+
3) вероятной преастении.

59. Рекомендуемый целевой уровень 25(ОН) при коррекции дефицита витамина Д составляет

1) 30-60 нмоль/л;
2) 30-60 нг/мл;+
3) 20-40 нг/мл;
4) 75-150 нмоль/л.+

60. Рекомендуется направлять в гериатрический кабинет пациентов с результатом ___________ по скрининговому опроснику «Возраст не помеха» для выполнения комплексной гериатрической оценки с целью диагностики старческой астении и разработки индивидуального плана ведения

1) 3 балла и менее;
2) 5 баллов и менее;
3) 3 балла и более;
4) 5 баллов и более.+

61. Рекомендуется ориентироваться на целевой уровень систолического артериального давления ___________ у пациента с синдромом СА, которому назначена антигипертензивная терапия

1) 110-130 мм рт. ст.;
2) 120-130 мм рт. ст.;
3) 140-150 мм рт. ст.;+
4) 115-100 мм рт. ст..

62. Рекомендуется оценивать 10-летний риск остеопоротических переломов с использованием

1) монреальской шкалы;
2) шкала Морсе;
3) инструмента FRAX;+
4) корнельской шкалы.

63. Рекомендуется проводить скрининг старческой астении с использованием опросника «Возраст не помеха» у пациентов

1) 60 лет и старше;+
2) 50 лет и старше;
3) 55 лет и старше.

64. С целью выявления синдрома недостаточности питания и прогнозирования риска прогрессирования старческой астении рекомендуется выполнять исследование уровня

1) общего белка;+
2) АЛТ;
3) железа;
4) альбумина;+
5) АСТ.

65. С целью скрининга потенциально нерациональных назначений лекарственных препаратов целесообразно использование

1) инструмента FRAX;
2) шкалы Морсе;
3) STOPР/START критериев.+

66. Синдром старческой астении

1) одинаково встречается как у мужчин, так у женщин;
2) достоверно чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин;+
3) достоверно чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин.

67. Снижение роста может рассматриваться как признак

1) сколиоза;
2) компрессионных переломов тел позвонков;+
3) остеопороза;+
4) саркопении.

68. Старческая астения (указать правильные утверждения)

1) чаще прогрессирует, чем регрессирует;+
2) является неотъемлемой частью процесса старения;
3) чаще регрессирует, чем прогрессирует;
4) считается потенциально обратимым состоянием.+

69. Старческий возраст – лица в возрасте

1) 60 - 74 года;
2) 75 - 89 лет;+
3) 90 лет и выше.

70. У пожилых людей избыточная масса тела ассоциирована с

1) большей минеральной плотностью кости;+
2) меньшей минеральной плотностью кости;
3) меньшим риском остеопороза и перелома бедренной кости;+
4) большим риском остеопороза и перелома бедренной кости.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Гериатрия, Диетология, Кардиология, Клиническая фармакология, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Психиатрия, Ревматология, Терапия, Травматология и ортопедия, Урология, Эндокринология.

Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com

---