Тест с ответами по теме «Стентирование ободочной и прямой кишки у онкологических больных»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Стентирование ободочной и прямой кишки у онкологических больных» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Стентирование ободочной и прямой кишки у онкологических больных» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. В соответствии с клиническими рекомендациями по лечению ОТКН от 2024г. для толстокишечного стентирования используются
1) непокрытые стенты;
2) полимерные стенты;
3) частично покрытые стенты;
4) самодеградирующиеся стенты;
5) полностью покрытые стенты.
2. Высокие цифры летальности после экстренных операций по поводу острой опухолевой толстокишечной непроходимости обусловлены
1) высоким риском развития кровотечения из опухоли;
2) большинство пациентов имеют признаки тяжелых форм сердечно-сосудистых и легочных заболеваний;
3) нарушенными анатомическими ориентирами;
4) запущенным онкологическим процессом;
5) поздним обращением пациентов в стационар.
3. Диастатическая перфорации толстой кишки – это
1) перфорация стенки кишки в зоне дивертикула;
2) перфорация кишки в зоне установки SEMS;
3) перфорация некротизированного участка стенки кишки;
4) перфорация кишки в области опухолевого поражения.
4. Европейские рекомендации 2014 года определяют сроки выполнения радикальной операции после колоректального стентирования на
1) на 20-30 сутки;
2) на 5-10 сутки;
3) на 3 сутки;
4) на 10-20 сутки.
5. К факторам риска миграции SEMS относятся
1) использование стентов с покрытием;
2) проведение химио- или лучевой терапии;
3) локализация опухолей в левых отделах ободочной кишки;
4) использование стентов диаметром менее 24мм;
5) наличие напряженного асцита.
6. Какая подготовка кишечника необходима при проведении толстокишечного эндоскопического стентирования?
1) подготовка не требуется;
2) можно использовать вазелиновое масло;
3) можно использовать только очистительные клизмы;
4) для подготовки можно использовать касторовое масло и очистительные клизмы;
5) для подготовки можно использовать гиперосмолярные растворы.
7. Какие осложнения колостомии считаются поздними?
1) рост опухоли в зоне колостомы;
2) пролапс слизистой колостомированной кишки;
3) параколостомические грыжи;
4) кишечное кровотечение;
5) стриктура колостомы.
8. Какие осложнения колостомии считаются ранними?
1) некроз выведенного участка кишки;
2) перитонит;
3) эвентрация в зоне колостомы;
4) формирование параколостомических абсцессов;
5) кровотечение.
9. Какие осложнения рака ободочной кишки, требуют выполнения экстренной хирургической помощи?
1) перфорация опухоли;
2) острая толстокишечная непроходимость;
3) прорастания рака ободочной кишки в соседние органы;
4) развитие воспалительных инфильтратов в области опухоли;
5) канцероматоз брюшной полости.
10. Какое из инструментальных методов диагностики используется первым для выявления ОТКН?
1) ультразвуковое исследование брюшной полости;
2) ирригоскопия;
3) компьютерная томография брюшной полости с контрастным усилением;
4) обзорная рентгеноскопия брюшной полости;
5) экстренная колоноскопия.
11. Какое место среди всех опухолей пищеварительного тракта занимает колоректальный рак?
1) 1;
2) 3;
3) 2;
4) 5;
5) 4.
12. Колоректальное стентирование выполняется с целью
1) паллиативного лечения больных с ОТКН;
2) для профилактики стенозирования опухоли толстой кишки;
3) для закрытия колостомы;
4) для подготовки к радикальной операции («мост к хирургии»).
13. Кто и в каком году впервые установил металлический саморасширяющийся стент при острой толстокишечной непроходимости?
1) 1993г. H. Kashida;
2) 1981г. Т. Rösch;
3) 1994г. E. Tejero;
4) 1992г. P. Spinelli;
5) 1990г. M. Dohmoto.
14. Материалом для изготовления толстокишечных стентов являются
1) кевлар;
2) стекловолокно;
3) нитинол;
4) полимерная композиция;
5) нержавеющая сталь.
15. Металлический саморасширяющийся стент для лечения ОТКН впервые в России был применен в _____ году
1) 1998;
2) 1990;
3) 2007;
4) 1981;
5) 1994.
16. Методика стентирования non through the scope не используется при локализации обтурирующей опухоли
1) в левых отделах ободочной кишки;
2) в правых отделах ободочной кишки;
3) в сигмовидной кишке;
4) в слепой кишке;
5) при локализации опухоли в прямой кишке или в области ректосигмоидного изгиба.
17. Методика стентирования through the scope используется при локализации обтурирующей опухоли во всех случаях, кроме
1) локализации опухоли в прямой кишке или в области ректосигмоидного изгиба;
2) локализации опухоли в левых отделах ободочной кишки;
3) локализации опухоли в правых отделах ободочной кишки;
4) локализации опухоли в слепой кишке;
5) локализации опухоли в сигмовидной кишке.
18. Недостатками непокрытых саморасширяющихся стентов являются
1) практически невозможно выполнить адекватную коррекцию стояния после неправильной установки стента;
2) повышенный риск миграции;
3) повышает риск кровотечения из опухоли;
4) чаще склонны к прорастанию опухоли через ячейки стента;
5) приводят к выраженному болевому синдрому.
19. Недостатками покрытых саморасширяющихся стентов являются
1) повышают риск развития перфорации кишки;
2) имеется риск неполного расправления в зоне сужения;
3) ускоряют рост опухоли;
4) чаще подвержены миграции (дислокации);
5) снижена эффективность разрешения непроходимости.
20. Осложнения после наложения колостомы бывают
1) послеоперационные;
2) ранние;
3) поздние;
4) интраоперационные;
5) внутрибольничные.
21. Относительным противопоказанием к толстокишечному стентированию является
1) состоявшееся кровотечение из опухоли толстой кишки;
2) выраженный асцит, наличие внутрибрюшного абсцесса;
3) расположение опухоли в правых отделах ободочной кишки;
4) локализация обтурирующей опухоли в прямой кишке;
5) множественные опухолевые стенозы толстой кишки.
22. Отрицательными сторонами колостомии при острой толстокишечной непроходимости являются
1) снижение «комфортности» жизни пациентов;
2) высокий уровень ранних и поздних осложнений;
3) развитие запоров;
4) развитие отдаленного матастазирования;
5) удлинение сроков подготовки к радикальной операции и химиотерапии.
23. Отрицательными сторонами толстокишечного стентирования при стенозирующих опухолях являются
1) болевой синдром в брюшной полости;
2) при проведении химиотерапии с использованием препаратов, снижающих способность к ангиогенезу, повышается риск развития перфорации толстой кишки;
3) увеличение частоты регионарного метастазирования опухоли толстой кишки;
4) повышается риск развития спаечной тонкокишечной непроходимости;
5) развитие диареи.
24. Поздние осложнения колоректального стентирования происходят в сроки
1) более 15 дней после стентирования;
2) более 10 дней после стентирования;
3) после выписки из стационара;
4) более 30 дней после стентирования;
5) более 10 дней после стентирования.
25. Показаниями к толстокишечному стентированию является
1) стенозирующие злокачественные опухоли толстой кишки у неоперабельных больных;
2) послеоперационный рецидив рака в зоне анастомоза;
3) развитие перитонита как осложнение острой обтурационной толстокишечной непроходимости с наличием перфорации или на её подозрение;
4) первичные и метастатические опухоли брюшной полости с компрессией толстой кишки;
5) стенозирующие нерезектабельные злокачественные опухоли толстой кишки.
26. Ранние осложнения колоректального стентирования происходят в сроки
1) до 10 дней;
2) до выписки из стационара;
3) до проведения радикальной операции;
4) до 30 дней;
5) до 15 дней.
27. Рецидив непроходимости после толстокишечного стентирования обусловлен
1) развитием спаечного процесса в зоне установки стента;
2) обтурацией стента каловыми массами;
3) ростом опухоли со сдавлением стента;
4) миграцией стента;
5) прорастанием опухоли через ячейки стента или разрастанием опухолевых масс дистальнее или проксимальнее концов стента.
28. Российские клинические рекомендации 2024 года определяют сроки выполнения радикальной операции после колоректального стентирования на
1) через 60 суток;
2) до 5 суток;
3) от 5 до 10 суток;
4) от 14 до 30 суток.
29. Факторы, влияющие на положительный результат толстокишечного стентирования?
1) опухолевые стриктуры толстой кишки длиной более 4 см;
2) локализация опухолевой стриктуры в правых отделах ободочной кишки;
3) наличие полной обструкции просвета кишки опухолью;
4) наличие стенозирующей опухоли толстой кишки, а не опухоли первично внекишечной локализации (желудок, матка, яичники), осложненных ОТКН;
5) опыт выполнения подобных вмешательств специалистом.
30. Эффективность эндоскопического стентирования зависит от
1) локализации стенозирующей опухоли толстой кишки;
2) опыта врача-эндоскописта выполнения данных вмешательств;
3) конструкции колоректального стента;
4) протяженности и диаметра опухолевой стриктуры;
5) выраженности расширения кишки перед опухолевой стриктурой.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гастроэнтерология, Колопроктология, Онкология, Хирургия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
