• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Столбняк: этиология, клинико-лабораторная диагностика, лечение, профилактика»

Тест с ответами по теме «Столбняк: этиология, клинико-лабораторная диагностика, лечение, профилактика»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Столбняк: этиология, клинико-лабораторная диагностика, лечение, профилактика» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Столбняк: этиология, клинико-лабораторная диагностика, лечение, профилактика» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• теме
• Столбняк
• с
• Профилактика
• по
• ответами
• нмо
• медицинские
• на
• Лечение
• Лабораторная
• клинико-лабораторная
• Клинико
• Диагностика
• Тест
• этиология
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. Блокада нейронов ретикулярной формации ствола мозга при столбняке способствует

1) активации симпатической и парасимпатической нервных систем;
2) торможению парасимпатической нервной системы и активации симпатической нервной системы;+
3) торможению симпатической и парасимпатической нервных систем;
4) торможению симпатической нервной системы и активации парасимпатической нервной системы.

2. В отличие от истерии при столбняке наблюдаются

1) повышенная потливость;+
2) полное расслабление мышц между приступами;
3) судороги в мышцах конечностей;
4) сухость во рту.

3. В отличие от спазмофилии при столбняке наблюдаются

1) «рука акушера»;
2) «сардоническая улыбка»;+
3) нормальная температура тела;
4) судороги в мышцах конечностей.

4. В отличие от столбняка при отравлении стрихнином наблюдается

1) расслабление мышц между судорогами;+
2) судороги в мышцах конечностей;
3) тоническое напряжение мышц;
4) тризм, «сардоническая улыбка».

5. В отличие от столбняка при спазмофилии наблюдается

1) «рука акушера»;+
2) «сардоническая улыбка»;
3) повышенная температура тела;
4) судороги в мышцах конечностей.

6. В отличие от столбняка при эпилепсии наблюдается

1) пена изо рта во время приступа;+
2) судороги в мышцах конечностей;
3) тризм, нарушение глотания;
4) ясное сознание во время приступа.

7. В отличие от эпилепсии при столбняке наблюдается

1) потеря сознания во время приступа;
2) прикусывание языка;
3) судороги в мышцах конечностей;
4) ясное сознание во время приступа.+

8. В патогенезе столбняка ведущее значение имеет

1) блокада высвобождения ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах больших мотонейронов передних рогов спинного мозга;
2) блокада тормозящего влияния вставочных нейронов полисинаптических рефлекторных дуг на мотонейроны;+
3) нарушение передачи импульсов в нервно-мышечных синапсах больших мотонейронов передних рогов спинного мозга;
4) усиление тормозящего влияния вставочных нейронов полисинаптических рефлекторных дуг на мотонейроны.

9. Возбудителем столбняка является

1) Clostridium botulinum;
2) Clostridium difficile;
3) Clostridium perfringens;
4) Clostridium tetani.+

10. Возбудитель столбняка относится к роду

1) Bacillus;
2) Clostridium;+
3) Filobacillus;
4) Halobacillus.

11. Возбудитель столбняка относится к семейству

1) Bacillaceae;+
2) Brucellaceae;
3) Rickettsiaceae;
4) Spirillaceae.

12. Возбудитель столбняка по строению является

1) диплококком;
2) микрококком;
3) палочкой;+
4) стрептококком.

13. Возбудитель столбняка способен сохраняться в почве

1) несколько десятков лет;+
2) несколько лет;
3) несколько месяцев;
4) несколько недель.

14. Входными воротами инфекции при столбняке являются

1) неповрежденные кожные покровы;
2) неповрежденные открытые слизистые;
3) поврежденные кожные покровы;+
4) эпителий респираторного тракта.

15. Дегидратация при столбняке связана с

1) диареей;
2) обильным мочеотделением;
3) обильным потоотделением;+
4) рвотой.

16. Длительное сохранение возбудителя столбняка происходит

1) в организме животных;
2) в организме носителей;
3) в организме реконвалесцентов;
4) в почве.+

17. Для нейтрализации столбнячного токсина применяется введение

1) кристаллоидных растворов;
2) плазмы;
3) противостолбнячной сыворотки;+
4) растворов альбумина.

18. Для плановой специфической профилактики столбняка используют

1) адсорбированный столбнячный анатоксин;+
2) противостолбнячную сыворотку;
3) противостолбнячные сыворотку, человеческий иммуноглобулин и адсорбированный столбнячный анатоксин;
4) противостолбнячный человеческий иммуноглобулин.

19. Для развития столбняка при попадании Clostridium tetani особенно опасны

1) глубокие проникающие раны;+
2) обширные поверхностные раны;
3) раны в области головы, шеи;
4) раны кистей и пальцев рук.

20. Для экстренной активно-пассивной специфической профилактики столбняка используют

1) адсорбированный столбнячный анатоксин;
2) противостолбнячную сыворотку;
3) противостолбнячные сыворотку, человеческий иммуноглобулин и адсорбированный столбнячный анатоксин;+
4) противостолбнячный человеческий иммуноглобулин.

21. Естественным резервуаром Clostridium tetani является

1) вода;
2) воздух;
3) моллюски;
4) почва.+

22. Заболевания столбняком чаще отмечается среди

1) беременных в 3-м триместре;
2) лиц пожилого и старческого возраста;
3) медицинских работников;
4) работников сельского хозяйства.+

23. Инкубационный период при столбняке может продолжаться до

1) 10 суток;
2) 14 суток;
3) 30 суток;+
4) 5 суток.

24. Корреляция тяжести течения столбняка с продолжительностью инкубационного периода

1) обратная;+
2) отсутствует;
3) прямая.

25. Кратность введения противостолбнячной сыворотки больному столбняком составляет

1) 1 раз;+
2) 2 раза;
3) зависит от тяжести состояния больного;
4) определяется динамикой состояния больного.

26. Механизм передачи возбудителя столбняка

1) аспирационный;
2) вертикальный;
3) контактный;+
4) фекально-оральный.

27. Наиболее ранним симптомом столбняка является

1) «сардоническая улыбка»;
2) опистотонус;
3) тризм;
4) тянущая боль в ране.+

28. Наиболее часто встречаемая форма столбняка – это

1) криптогенный столбняк;
2) столбняк, развившийся в результате воспалительных процессов;
3) столбняк, развившийся в результате деструктивных процессов;
4) травматический столбняк.+

29. Неблагоприятным прогнозом отличается столбняк

1) беременных;
2) криптогенный;
3) новорожденных;+
4) пожилых.

30. Новорожденным, родившимся вне стационара от матерей, не имеющих документального подтверждения о проведении плановых профилактических прививок в соответствие с возрастом, экстренную профилактику от столбняка

1) не проводят;
2) проводят анатоксином;
3) проводят противостолбнячной сывороткой;
4) проводят противостолбнячным иммуноглобулином.+

31. Новорожденным, родившимся вне стационара от матерей, прошедших полный курс иммунизации, экстренную профилактику от столбняка

1) не проводят;+
2) проводят анатоксином;
3) проводят противостолбнячной сывороткой;
4) проводят противостолбнячным иммуноглобулином.

32. Опистотонус клинически проявляется

1) запрокинутой назад головой;+
2) растянутыми губами, опущенными уголками рта;
3) согнутым в одну сторону телом;
4) согнутым вперед туловищем.

33. Опистотонус связан с тоническим сокращением мышц

1) брюшного пресса;
2) жевательных;
3) одной половины туловища;
4) спины.+

34. Осложнением при столбняке может стать

1) асфиксия;+
2) гепатит;
3) менингит;
4) менингоэнцефалит.

35. Основным симптомом начального периода столбняка является

1) двоение в глазах;
2) мидриаз;
3) птоз век;
4) тризм.+

36. Основным фактором патогенности Clostridium tetani является

1) Н-антиген;
2) О-антиген;
3) экзотоксин;+
4) эндотоксин.

37. Плевростотонус клинически проявляется

1) запрокинутой назад головой;
2) растянутыми губами, опущенными уголками рта;
3) согнутым в одну сторону телом;+
4) согнутым вперед туловищем.

38. Плевростотонус связан с тоническим сокращением мышц

1) брюшного пресса;
2) жевательных;
3) одной половины туловища;+
4) спины.

39. Повышение реактивности симпатической нервной системы при столбняке приводит к

1) артериальной гипотонии;
2) брадикардии;
3) гиперсаливации;+
4) снижению потоотделения.

40. Полный курс плановой иммунизации новорожденных от столбняка предполагает схему введения столбнячного анатоксина

1) в 1 – 2 – 6 месяцев;
2) в 3 – 4,5 – 6 месяцев;
3) в 3 – 4,5 – 6 месяцев с ревакцинацией в 12 месяцев;
4) в 3 – 4,5 – 6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев.+

41. При бактериологической диагностике столбняка наиболее рациональным является исследование

1) кала;
2) крови;
3) отделяемого раны;+
4) слюны.

42. При кипячении споры Clostridium tetani погибают через

1) 15 – 20 минут;
2) 30 – 50 минут;+
3) 5 – 10 минут;
4) 60 – 90 минут.

43. При проникающем ранении нуждаются в экстренной специфической активной профилактике столбняка

1) взрослые люди, имеющим документальное подтверждение о проведенном полном курсе иммунизации более 3 лет назад;
2) взрослые люди, имеющим документальное подтверждение о проведенном полном курсе иммунизации более 5 лет назад;+
3) все взрослые люди, не зависимо от наличия документального подтверждения о проведенном полном курсе иммунизации;
4) все дети и подростки, не зависимо от наличия документального подтверждения о проведенном полном курсе иммунизации.

44. При столбняке во время судорожного синдрома сознание у больных

1) отсутствует;
2) угнетено;
3) ясное.+

45. Профилактическая доза противостолбнячного человеческого иммуноглобулина составляет

1) 100 МЕ;
2) 1000 МЕ;
3) 250 МЕ;+
4) 500 МЕ.

46. Профилактическая доза противостолбнячной сыворотки составляет

1) 10000 МЕ;
2) 100000 МЕ;
3) 3000 МЕ;+
4) 50000 МЕ.

47. Путь передачи Clostridium tetani

1) воздушно-пылевой;
2) контактно-бытовой;
3) контактный;+
4) пищевой.

48. Распространение экзотоксина Clostridium tetani в организме больного возможно

1) только через кровеносную и лимфатическую системы;
2) только через кровеносную систему и по ходу нервных волокон;
3) только через лимфатическую систему и по ходу нервных волокон;
4) через кровеносную, лимфатическую системы и по ходу нервных волокон.+

49. Редкой формой является столбняк

1) гинекологический;
2) местный;+
3) новорожденных;
4) травматический.

50. Средняя лечебная доза противостолбнячного человеческого иммуноглобулина составляет

1) 10000 МЕ;
2) 100000 МЕ;
3) 3000 МЕ;+
4) 50000 МЕ.

51. Средняя лечебная доза противостолбнячной сыворотки составляет

1) 10000 МЕ;
2) 100000 МЕ;
3) 3000 МЕ;
4) 50000 МЕ.+

52. Столбняк Бруннера характеризуется преимущественным поражением мышц

1) живота;
2) конечностей;
3) лица, шеи и глотки;+
4) спины.

53. Столбняк является

1) антропонозом;
2) зоонозом облигатных;
3) зоонозом факультативным;
4) сапрозоонозом.+

54. Судороги при столбняке, провоцируемые внешними раздражителями, связаны с

1) только с усилением афферентной импульсации;
2) только с усилением эфферентной импульсации;
3) усилением афферентной и ослаблением эфферентной импульсации;
4) усилением афферентной и эфферентной импульсации.+

55. Тетанолизин Clostridium tetani вызывает

1) поражение гладкомышечных клеток;
2) развитие лихорадки, интоксикации;
3) разрушение эритроцитов;+
4) тоническое сокращение поперечнополосатых мышц.

56. Тетаноспазмин Clostridium tetani вызывает

1) поражение клеток нервной системы;+
2) поражение саркоплазматического ретикулума;
3) развитие лихорадки, интоксикации;
4) разрушение эритроцитов.

57. Токсин Clostridium tetani вызывает блокаду

1) вставочных нейронов;+
2) моторных нейронов;
3) секреторных нейронов;
4) чувствительных нейронов.

58. Тризм проявляется клинически

1) затруднением открывания рта;+
2) затрудненным болезненным глотанием;
3) наморщенным лбом;
4) суженными глазными щелями.

59. Тризм – это

1) нависание небной занавески;
2) отсутствие рефлекса с задней стенки глотки;
3) судорожный спазм мышц глотки;
4) тоническое напряжение жевательных мышц.+

60. Фактором риска инфицирования столбняком является

1) инсоляция;
2) отморожение;+
3) тепловой удар;
4) тупые травмы.

61. Экзотоксин Clostridium tetani состоит из

1) 2-х компонентов;+
2) 3-х компонентов;
3) 4-х компонентов;
4) 5-ти компонентов.

62. Экстренную иммунопрофилактику столбняка следует проводить как можно раньше и вплоть до

1) 10 дня с момента получения травмы;
2) 20 дня с момента получения травмы;+
3) 30 дня с момента получения травмы;
4) 5 дня с момента получения травмы.

63. Эмпростотонус клинически проявляется

1) запрокинутой назад головой;
2) растянутыми губами, опущенными уголками рта;
3) согнутым в одну сторону телом;
4) согнутым вперед туловищем.+

64. Эмпростотонус связан с тоническим сокращением мышц

1) брюшного пресса;+
2) жевательных;
3) одной половины туловища;
4) спины.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Инфекционные болезни, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---