Тест с ответами по теме «Столбняк: этиология, клинико-лабораторная диагностика, лечение, профилактика»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Столбняк: этиология, клинико-лабораторная диагностика, лечение, профилактика» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Столбняк: этиология, клинико-лабораторная диагностика, лечение, профилактика» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Блокада нейронов ретикулярной формации ствола мозга при столбняке способствует
1) активации симпатической и парасимпатической нервных систем;
2) торможению парасимпатической нервной системы и активации симпатической нервной системы;+
3) торможению симпатической и парасимпатической нервных систем;
4) торможению симпатической нервной системы и активации парасимпатической нервной системы.
2. В отличие от истерии при столбняке наблюдаются
1) повышенная потливость;+
2) полное расслабление мышц между приступами;
3) судороги в мышцах конечностей;
4) сухость во рту.
3. В отличие от спазмофилии при столбняке наблюдаются
1) «рука акушера»;
2) «сардоническая улыбка»;+
3) нормальная температура тела;
4) судороги в мышцах конечностей.
4. В отличие от столбняка при отравлении стрихнином наблюдается
1) расслабление мышц между судорогами;+
2) судороги в мышцах конечностей;
3) тоническое напряжение мышц;
4) тризм, «сардоническая улыбка».
5. В отличие от столбняка при спазмофилии наблюдается
1) «рука акушера»;+
2) «сардоническая улыбка»;
3) повышенная температура тела;
4) судороги в мышцах конечностей.
6. В отличие от столбняка при эпилепсии наблюдается
1) пена изо рта во время приступа;+
2) судороги в мышцах конечностей;
3) тризм, нарушение глотания;
4) ясное сознание во время приступа.
7. В отличие от эпилепсии при столбняке наблюдается
1) потеря сознания во время приступа;
2) прикусывание языка;
3) судороги в мышцах конечностей;
4) ясное сознание во время приступа.+
8. В патогенезе столбняка ведущее значение имеет
1) блокада высвобождения ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах больших мотонейронов передних рогов спинного мозга;
2) блокада тормозящего влияния вставочных нейронов полисинаптических рефлекторных дуг на мотонейроны;+
3) нарушение передачи импульсов в нервно-мышечных синапсах больших мотонейронов передних рогов спинного мозга;
4) усиление тормозящего влияния вставочных нейронов полисинаптических рефлекторных дуг на мотонейроны.
9. Возбудителем столбняка является
1) Clostridium botulinum;
2) Clostridium difficile;
3) Clostridium perfringens;
4) Clostridium tetani.+
10. Возбудитель столбняка относится к роду
1) Bacillus;
2) Clostridium;+
3) Filobacillus;
4) Halobacillus.
11. Возбудитель столбняка относится к семейству
1) Bacillaceae;+
2) Brucellaceae;
3) Rickettsiaceae;
4) Spirillaceae.
12. Возбудитель столбняка по строению является
1) диплококком;
2) микрококком;
3) палочкой;+
4) стрептококком.
13. Возбудитель столбняка способен сохраняться в почве
1) несколько десятков лет;+
2) несколько лет;
3) несколько месяцев;
4) несколько недель.
14. Входными воротами инфекции при столбняке являются
1) неповрежденные кожные покровы;
2) неповрежденные открытые слизистые;
3) поврежденные кожные покровы;+
4) эпителий респираторного тракта.
15. Дегидратация при столбняке связана с
1) диареей;
2) обильным мочеотделением;
3) обильным потоотделением;+
4) рвотой.
16. Длительное сохранение возбудителя столбняка происходит
1) в организме животных;
2) в организме носителей;
3) в организме реконвалесцентов;
4) в почве.+
17. Для нейтрализации столбнячного токсина применяется введение
1) кристаллоидных растворов;
2) плазмы;
3) противостолбнячной сыворотки;+
4) растворов альбумина.
18. Для плановой специфической профилактики столбняка используют
1) адсорбированный столбнячный анатоксин;+
2) противостолбнячную сыворотку;
3) противостолбнячные сыворотку, человеческий иммуноглобулин и адсорбированный столбнячный анатоксин;
4) противостолбнячный человеческий иммуноглобулин.
19. Для развития столбняка при попадании Clostridium tetani особенно опасны
1) глубокие проникающие раны;+
2) обширные поверхностные раны;
3) раны в области головы, шеи;
4) раны кистей и пальцев рук.
20. Для экстренной активно-пассивной специфической профилактики столбняка используют
1) адсорбированный столбнячный анатоксин;
2) противостолбнячную сыворотку;
3) противостолбнячные сыворотку, человеческий иммуноглобулин и адсорбированный столбнячный анатоксин;+
4) противостолбнячный человеческий иммуноглобулин.
21. Естественным резервуаром Clostridium tetani является
1) вода;
2) воздух;
3) моллюски;
4) почва.+
22. Заболевания столбняком чаще отмечается среди
1) беременных в 3-м триместре;
2) лиц пожилого и старческого возраста;
3) медицинских работников;
4) работников сельского хозяйства.+
23. Инкубационный период при столбняке может продолжаться до
1) 10 суток;
2) 14 суток;
3) 30 суток;+
4) 5 суток.
24. Корреляция тяжести течения столбняка с продолжительностью инкубационного периода
1) обратная;+
2) отсутствует;
3) прямая.
25. Кратность введения противостолбнячной сыворотки больному столбняком составляет
1) 1 раз;+
2) 2 раза;
3) зависит от тяжести состояния больного;
4) определяется динамикой состояния больного.
26. Механизм передачи возбудителя столбняка
1) аспирационный;
2) вертикальный;
3) контактный;+
4) фекально-оральный.
27. Наиболее ранним симптомом столбняка является
1) «сардоническая улыбка»;
2) опистотонус;
3) тризм;
4) тянущая боль в ране.+
28. Наиболее часто встречаемая форма столбняка – это
1) криптогенный столбняк;
2) столбняк, развившийся в результате воспалительных процессов;
3) столбняк, развившийся в результате деструктивных процессов;
4) травматический столбняк.+
29. Неблагоприятным прогнозом отличается столбняк
1) беременных;
2) криптогенный;
3) новорожденных;+
4) пожилых.
30. Новорожденным, родившимся вне стационара от матерей, не имеющих документального подтверждения о проведении плановых профилактических прививок в соответствие с возрастом, экстренную профилактику от столбняка
1) не проводят;
2) проводят анатоксином;
3) проводят противостолбнячной сывороткой;
4) проводят противостолбнячным иммуноглобулином.+
31. Новорожденным, родившимся вне стационара от матерей, прошедших полный курс иммунизации, экстренную профилактику от столбняка
1) не проводят;+
2) проводят анатоксином;
3) проводят противостолбнячной сывороткой;
4) проводят противостолбнячным иммуноглобулином.
32. Опистотонус клинически проявляется
1) запрокинутой назад головой;+
2) растянутыми губами, опущенными уголками рта;
3) согнутым в одну сторону телом;
4) согнутым вперед туловищем.
33. Опистотонус связан с тоническим сокращением мышц
1) брюшного пресса;
2) жевательных;
3) одной половины туловища;
4) спины.+
34. Осложнением при столбняке может стать
1) асфиксия;+
2) гепатит;
3) менингит;
4) менингоэнцефалит.
35. Основным симптомом начального периода столбняка является
1) двоение в глазах;
2) мидриаз;
3) птоз век;
4) тризм.+
36. Основным фактором патогенности Clostridium tetani является
1) Н-антиген;
2) О-антиген;
3) экзотоксин;+
4) эндотоксин.
37. Плевростотонус клинически проявляется
1) запрокинутой назад головой;
2) растянутыми губами, опущенными уголками рта;
3) согнутым в одну сторону телом;+
4) согнутым вперед туловищем.
38. Плевростотонус связан с тоническим сокращением мышц
1) брюшного пресса;
2) жевательных;
3) одной половины туловища;+
4) спины.
39. Повышение реактивности симпатической нервной системы при столбняке приводит к
1) артериальной гипотонии;
2) брадикардии;
3) гиперсаливации;+
4) снижению потоотделения.
40. Полный курс плановой иммунизации новорожденных от столбняка предполагает схему введения столбнячного анатоксина
1) в 1 – 2 – 6 месяцев;
2) в 3 – 4,5 – 6 месяцев;
3) в 3 – 4,5 – 6 месяцев с ревакцинацией в 12 месяцев;
4) в 3 – 4,5 – 6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев.+
41. При бактериологической диагностике столбняка наиболее рациональным является исследование
1) кала;
2) крови;
3) отделяемого раны;+
4) слюны.
42. При кипячении споры Clostridium tetani погибают через
1) 15 – 20 минут;
2) 30 – 50 минут;+
3) 5 – 10 минут;
4) 60 – 90 минут.
43. При проникающем ранении нуждаются в экстренной специфической активной профилактике столбняка
1) взрослые люди, имеющим документальное подтверждение о проведенном полном курсе иммунизации более 3 лет назад;
2) взрослые люди, имеющим документальное подтверждение о проведенном полном курсе иммунизации более 5 лет назад;+
3) все взрослые люди, не зависимо от наличия документального подтверждения о проведенном полном курсе иммунизации;
4) все дети и подростки, не зависимо от наличия документального подтверждения о проведенном полном курсе иммунизации.
44. При столбняке во время судорожного синдрома сознание у больных
1) отсутствует;
2) угнетено;
3) ясное.+
45. Профилактическая доза противостолбнячного человеческого иммуноглобулина составляет
1) 100 МЕ;
2) 1000 МЕ;
3) 250 МЕ;+
4) 500 МЕ.
46. Профилактическая доза противостолбнячной сыворотки составляет
1) 10000 МЕ;
2) 100000 МЕ;
3) 3000 МЕ;+
4) 50000 МЕ.
47. Путь передачи Clostridium tetani
1) воздушно-пылевой;
2) контактно-бытовой;
3) контактный;+
4) пищевой.
48. Распространение экзотоксина Clostridium tetani в организме больного возможно
1) только через кровеносную и лимфатическую системы;
2) только через кровеносную систему и по ходу нервных волокон;
3) только через лимфатическую систему и по ходу нервных волокон;
4) через кровеносную, лимфатическую системы и по ходу нервных волокон.+
49. Редкой формой является столбняк
1) гинекологический;
2) местный;+
3) новорожденных;
4) травматический.
50. Средняя лечебная доза противостолбнячного человеческого иммуноглобулина составляет
1) 10000 МЕ;
2) 100000 МЕ;
3) 3000 МЕ;+
4) 50000 МЕ.
51. Средняя лечебная доза противостолбнячной сыворотки составляет
1) 10000 МЕ;
2) 100000 МЕ;
3) 3000 МЕ;
4) 50000 МЕ.+
52. Столбняк Бруннера характеризуется преимущественным поражением мышц
1) живота;
2) конечностей;
3) лица, шеи и глотки;+
4) спины.
53. Столбняк является
1) антропонозом;
2) зоонозом облигатных;
3) зоонозом факультативным;
4) сапрозоонозом.+
54. Судороги при столбняке, провоцируемые внешними раздражителями, связаны с
1) только с усилением афферентной импульсации;
2) только с усилением эфферентной импульсации;
3) усилением афферентной и ослаблением эфферентной импульсации;
4) усилением афферентной и эфферентной импульсации.+
55. Тетанолизин Clostridium tetani вызывает
1) поражение гладкомышечных клеток;
2) развитие лихорадки, интоксикации;
3) разрушение эритроцитов;+
4) тоническое сокращение поперечнополосатых мышц.
56. Тетаноспазмин Clostridium tetani вызывает
1) поражение клеток нервной системы;+
2) поражение саркоплазматического ретикулума;
3) развитие лихорадки, интоксикации;
4) разрушение эритроцитов.
57. Токсин Clostridium tetani вызывает блокаду
1) вставочных нейронов;+
2) моторных нейронов;
3) секреторных нейронов;
4) чувствительных нейронов.
58. Тризм проявляется клинически
1) затруднением открывания рта;+
2) затрудненным болезненным глотанием;
3) наморщенным лбом;
4) суженными глазными щелями.
59. Тризм – это
1) нависание небной занавески;
2) отсутствие рефлекса с задней стенки глотки;
3) судорожный спазм мышц глотки;
4) тоническое напряжение жевательных мышц.+
60. Фактором риска инфицирования столбняком является
1) инсоляция;
2) отморожение;+
3) тепловой удар;
4) тупые травмы.
61. Экзотоксин Clostridium tetani состоит из
1) 2-х компонентов;+
2) 3-х компонентов;
3) 4-х компонентов;
4) 5-ти компонентов.
62. Экстренную иммунопрофилактику столбняка следует проводить как можно раньше и вплоть до
1) 10 дня с момента получения травмы;
2) 20 дня с момента получения травмы;+
3) 30 дня с момента получения травмы;
4) 5 дня с момента получения травмы.
63. Эмпростотонус клинически проявляется
1) запрокинутой назад головой;
2) растянутыми губами, опущенными уголками рта;
3) согнутым в одну сторону телом;
4) согнутым вперед туловищем.+
64. Эмпростотонус связан с тоническим сокращением мышц
1) брюшного пресса;+
2) жевательных;
3) одной половины туловища;
4) спины.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Инфекционные болезни, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
Уважаемые пользователи!
Каждый тест проходится вручную.
Это колоссальный труд авторов.
Мы делаем все, чтобы сохранить Ваше время. Если хотите сказать Спасибо, то можете отправить ДОНАТ с любого Банка.
Если отправляете со Сбера,
то подтверждайте эту операцию.
Спасибо, что Вы с нами!