• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Стратегия выявления и тактика лечения острых венозных тромбозов»

Тест с ответами по теме «Стратегия выявления и тактика лечения острых венозных тромбозов»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Стратегия выявления и тактика лечения острых венозных тромбозов» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Стратегия выявления и тактика лечения острых венозных тромбозов» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• острых
• лечения
• тактика
• и
• выявления
• Стратегия
• медицинские
• нмо
• теме
• на
• по
• ответами
• с
• Тест
• венозных
• тромбозов
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. Болезнь Педжета-Шреттера – это патологическое состояние, обусловленное первичным тромбозом:

1) верхней полой вены;
2) воротной вены;
3) нижней полой вены;
4) подключичной вены;+
5) сагиттального синуса.

2. Болезнь Педжета-Шреттера обусловлена сдавлением подключичной вены:

1) в узком подключично-реберном промежутке;+
2) добавочным шейным ребром;+
3) консолидированного перелома ключицы;
4) опухолью верхней доли лёгкого;
5) опухолью средостения.

3. В основе механизма тромбообразования лежат факторы:

1) активация плазминогена;
2) замедление кровотока;+
3) ламинарный ток крови;
4) повреждение сосудистой стенки;+
5) повышение активности свёртывающей системы.+

4. В течение какого срока от начала заболевания целесообразно проведение регионарного тромболизиса?

1) 10-14 дней;
2) 2-3 недели;
3) 5-7 дней;+
4) 6-12 часов.

5. Вероятность тромбоза глубоких вен можно оценить с помощью шкалы:

1) индекс PESI;
2) индекс Wells;+
3) модифицированный индекс Geneva;
4) шкала CHA2DS2-VASc;
5) шкала HAS-BLED.

6. Выполнение открытой тромбэктомии из магистральной вены возможно путём:

1) введения баллонного катетера через флеботомию;+
2) резекции вены с тромбом;
3) флеботомии и удаления тромба в условиях временной окклюзии подвздошных вен;+
4) флеботомии и удаления тромба в условиях искусственного кровообращения;
5) флеботомии и удаления тромба с помощью окончатого зажима.+

7. Дополнительные обследования пациентов с венозным тромбозом направлены на выявление:

1) метаболического ацидоза в тканях поражённой конечности;
2) нарушений оксигенации тканей;
3) нарушений функции почек;+
4) онкологических заболеваний;+
5) тромбофилий.+

8. К антикоагулянтам, воздействующим на IIа фактор свёртывающей системы, относятся:

1) антивитамины К;
2) дабигатрана этексилат;+
3) клопидогрель;
4) нефракционированный гепарин;+
5) ривароксабан.

9. К антикоагулянтам, воздействующим на Ха фактор свёртывающей системы, относятся:

1) антивитамины К;
2) дабигатрана этексилат;
3) низкомолекулярные гепарины;+
4) ривароксабан;+
5) сулодексид.

10. К тромболитическим препаратам относятся:

1) пентоксифиллин;
2) стрептокиназа;+
3) тканевой активатор плазминогена;+
4) урокиназа;+
5) фондапаринукс.

11. Какими факторами обусловлено повреждение сосудистой стенки при развитии тромбоза?

1) варикозным расширением вен;
2) воздействием провоспалительных цитокинов;+
3) гипоксией;+
4) дисфункцией мышечно-венозной помпы;
5) прямым воздействием при травме.+

12. Клиническими признаками флеботромбоза в бассейне верхней полой вены являются:

1) боль в шее и конечности, усиливающаяся при движениях;+
2) мраморная окраска конечности;
3) отек верхней конечности;+
4) похолодание конечности;
5) цианоз и усиления венозного рисунка.+

13. Клиническими признаками флеботромбоза в бассейне нижней полой вены являются:

1) мраморная окраска конечности;
2) отек нижней конечности;+
3) похолодание нижней конечности;
4) появление боли в икроножных мышцах при тыльном сгибании стопы;+
5) распирающие боли в икроножных мышцах.+

14. Нарушения гемостаза, приводящие к тромбообразованию в венозном русле, наблюдаются при:

1) врождённых тромбофилиях;+
2) дисфункции мышечно-венозной помпы;
3) злокачественных новообразованиях;+
4) приёме гормональных препаратов;+
5) химиотерапии.+

15. Нарушения кровотока, приводящие к тромбообразованию в венозном русле, наблюдаются при:

1) варикозным расширением вен;+
2) воздействии провоспалительных цитокинов;
3) дисфункции мышечно-венозной помпы;+
4) приёме гормональных препаратов;
5) сдавлении сосуда опухолью.+

16. Осложнениями венозного тромбоза являются:

1) венозная гангрена;+
2) парез конечности;
3) посттромбофлебитическая болезнь;+
4) тромботическая окклюзия артерий конечности;
5) тромбоэмболия лёгочных артерий.+

17. Основными задачами диагностики венозного тромбоза являются следующие:

1) определение эмболоопасности тромба;+
2) оценка объёма активных и пассивных движений в конечности;
3) подтверждение диагноза;+
4) уточнение локализации и характера тромбоза;+
5) уточнение состояния кровообращения в конечности.

18. Основными задачами консервативного лечения венозного тромбоза являются:

1) восстановление проходимости вен;+
2) остановка тромбообразования;+
3) предотвращение ТЭЛА и рецидива тромбоза;+
4) снижение проницаемости сосудистой стенки;
5) улучшение микроциркуляции.

19. Основными компонентами консервативного лечения тромбофлебита являются:

1) активный режим с ограничением статических нагрузок;+
2) антикоагулянтная терапия;+
3) длительный постельный режим;
4) местное воздействие холодом и применение мазей с НПВС;+
5) регионарный тромболизис.

20. Основными методами консервативного лечения венозного тромбоза являются:

1) антикоагулянтная терапия;+
2) перемежающаяся пневмокомпрессия;
3) строгий постельный режим;
4) терапия диуретиками;
5) эластическая компрессия нижних конечностей.+

21. Пациентам с тромбозом глубоких вен голени показано проведение:

1) антикоагулянтной терапии;+
2) дезагрегантной терапии;
3) перевязки подколенной вены;
4) тромболитической терапии;
5) тромбэктомии из глубоких вен.

22. Пациентам с эмболоопасным венозным тромбозом для профилактики тромбоэмболии лёгочных артерий показана имплантация кава-фильтра в следующих клинических ситуациях:

1) выявление тромбоза глубоких вен голеней у беременных во II-III триместрах;
2) невозможность проведения антикоагулянтной терапии;+
3) неокклюзивном тромбозе бедренной вены;
4) неэффективности антикоагулянтной терапии;+
5) рецидивирующий характер ТЭЛА при высокой лёгочной гипертензии.+

23. Пациентам, проходящим лечение по поводу венозного тромбоза амбулаторно, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1) УЗ-ангиосканировании вен в динамике;+
2) наблюдение специалистами (хирург, терапевт, кардиолог);+
3) оперативное лечение для коррекции клапанной недостаточности;
4) приём антиагрегантов;
5) продолжение антикоагулянтной терапии.+

24. Первый приём дабигатрана этексилата пациенты с тромбозом глубоких вен должны начинать после курса терапии низкомолекулярными гепаринами в течение:

1) 1-1,5 недель;
2) 1-2 дней;
3) 24 часов;
4) 5 дней.+

25. Предотвратить эмболию лёгочных артерий при флотирующем тромбозе нижней полой вены можно следующими мероприятиями:

1) имплантация кава-фильтра;+
2) катетерная тромбэктомия;+
3) пликация нижней полой вены;+
4) прямая тромбэктомия;+
5) создание аорто-кавального свища.

26. При проведении тромболитической терапии возможны следующие осложнения:

1) аллергические реакции;+
2) геморрагический инсульт;+
3) забрюшинная гематома;+
4) инфаркт миокарда;
5) некроз тонкой кишки.

27. При терапии антагонистами витамина к кроме соблюдения диеты пациентам рекомендуют систематически контролировать МНО. Какое целевое значение МНО необходимо соблюдать?

1) 0,85-1,15;
2) 1,15-1,75;
3) 2,0-3,0;+
4) 3,0-3,5;
5) >4,5.

28. При тромбофлебите большой подкожной вены до сафено-феморального соустья должны быть назначены:

1) антикоагулянтная терапия;+
2) имплантация кава-фильтра;
3) кроссэктомия;+
4) пликация нижней полой вены;
5) эластическая компрессия нижней конечности.+

29. При тромбофлебите наиболее частыми жалобами являются:

1) боли по ходу тромбированной подкожной вены;+
2) локальное повышение температуры в проекции воспалённой вены;+
3) мягкий отек нижней конечности;
4) плотный гиперемированный тяж;+
5) распирающие боли в икроножных мышцах.

30. Признаки тромботического поражения вены при флебографии:

1) дефект наполнения в контрастированном сосуде;+
2) деформация контура сосуда;
3) затеки контрастного препарата за пределы стенки сосуда;
4) наличие коллатералей;
5) полное отсутствие контрастирования сосуда.+

31. Противопоказаниями к назначению антикоагулянтов служат:

1) атопическая бронхиальная астма;
2) высокий риск геморрагических осложнений;+
3) гипокоагуляция;+
4) пилефлебит;
5) терминальная почечная недостаточность.+

32. Профилактика венозного тромбоза с применением антикоагулянтов показана в случаях:

1) амбулаторного лечения вывиха плечевой кости;
2) гипсовой иммобилизации перелома голени;+
3) госпитализации пациента с тяжелой пневмонией;+
4) невозможности физических методов у пациентов с низким риском ВТЭО;
5) оперативных вмешательств на тазобедренном суставе или бедренной кости.+

33. Регионарный тромболизис при венозном тромбозе показан в случае:

1) высокого риска ТЭЛА;
2) двустороннего поражения;
3) рецидивирующего характера поражения;
4) сдавления вены извне;
5) сегментарного поражения.+

34. С целью профилактики тромбоэмболии лёгочных артерий выполняют следующие хирургические вмешательства:

1) имплантация кава-фильтра;+
2) лигирование нижней полой вены;
3) перевязка магистральной вены;+
4) тромбэктомия из левого предсердия;
5) тромбэктомия из подвздошных вен.+

35. Тромботическое поражение неизменённой подкожной вены возникает в случаях:

1) генерализованного атеросклероза;
2) гиперхолестеринемии;
3) длительного стояния внутривенного катетера;+
4) паранеопластического синдрома;+
5) туннельного синдрома.

36. Тромбофлебит – это состояние, характеризующееся наличием тромба в просвете:

1) воротной вены;
2) глубоких вен;
3) печеночных вен;
4) поверхностной вены;+
5) сагиттального синуса.

37. Тромбофлебит следует дифференцировать от следующих заболеваний:

1) лимфангоита;+
2) лимфостаза;
3) рожистого воспаления;+
4) синдрома Лериша;
5) флегмоны конечности.+

38. УЗ-признаки венозного тромбоза:

1) дефекты наполнения при ЦДК;+
2) наличие гиперэхогенных масс в просвете вены;+
3) неполное смыкание стенок вены при компрессии датчиком;+
4) полное прокрашивание просвета вены при ЦДК (цветовое доплеровское картирование);
5) снижение скорости тока крови.

39. Уровень D-димера может быть повышен в следующих ситуациях:

1) беременность;+
2) возраст > 80 лет;
3) мужской пол пациента;
4) наличие венозного тромбоза;+
5) ранний послеоперационный период.+

40. Флеботромбоз – это состояние, характеризующееся наличием тромба в просвете:

1) воротной вены;
2) глубоких вен;+
3) печеночных вен;
4) поверхностной вены;
5) сагиттального синуса.

41. Флеботромбоз следует дифференцировать от следующих заболеваний:

1) гипопротеинемии;+
2) лимфангоита;
3) лимфостаза;+
4) синдрома Лериша;
5) флегмоны конечности.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Анестезиология-реаниматология, Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия, Травматология и ортопедия, Хирургия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---