• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Судебно-психиатрическая оценка психических расстройств у женщин, совершивших агрессивные криминальные действия»

Тест с ответами по теме «Судебно-психиатрическая оценка психических расстройств у женщин, совершивших агрессивные криминальные действия»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Судебно-психиатрическая оценка психических расстройств у женщин, совершивших агрессивные криминальные действия» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Судебно-психиатрическая оценка психических расстройств у женщин, совершивших агрессивные криминальные действия» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• совершивших
• с
• расстройств
• психических
• психиатрическая
• по
• оценка
• ответами
• нмо
• на
• медицинские
• криминальные
• женщин
• действия
• агрессивные
• судебно
• Судебно-психиатрическая
• теме
• Тест
• у
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. Для развития временного психического расстройства у женщин в условиях домашнего насилия характерна следующая клиника и/или поэтапная динамика депрессии

1) временное психическое расстройство развивается на фоне регресса депрессивной симптоматики;
2) депрессия остается на невротическом уровне;
3) депрессия углубляется, состояние женщин можно квалифицировать как умеренный депрессивный эпизод;+
4) умеренный депрессивный эпизод (F.32.1), который характеризуется помимо депрессивной симптоматики наличием значительных трудностей при выполнении социальных и профессиональных обязанностей, нарушением менструального цикла, появлением соматических жалоб, нарушением сна.+

2. Как связаны возникающие у женщин депрессивные расстройства, в период которых совершаются агрессивные действия, и наличие длительной психогенно травмирующей ситуации внутрисемейного насилия?

1) женщины, оправдывая правонарушение, предоставляют вымышленные сведения о домашнем насилии;
2) как правило, психотравмирующая ситуация отстоит как минимум на 6 месяцев во времени от депрессивного расстройства с агрессивными действиями;
3) правонарушению предшествует объективно тяжелая психотравмирующая ситуация; это измены мужа, оскорбления, жестокое, садистское поведение, психологический террор, издевательства над женщиной и детьми, побои;+
4) совершению агрессивных действий предшествует длительная психотравмирующая ситуация.+

3. Как связаны домашнее насилие и развитие временных психических расстройств у женщин?

1) временные психические расстройства развиваются у женщин с диагнозом «шизотипическое расстройство», а значит, внешние факторы не имеют значения;
2) временные психические расстройства развиваются у женщин с диагнозом «шизофрения», а значит, внешние факторы не имеют значения;
3) временные психические расстройства у женщин практически всегда развиваются в условиях домашнего насилия;+
4) нет связи временного расстройства психики с домашним насилием.

4. Какие особенности бредообразования выявляются при шизофрении у женщин?

1) «правдоподобность» бредовых построений, в ряде случаев «психологически понятно» объясняемых самими больными, приводит к тому, что совершаемые женщинами агрессивные действия оказываются для окружающих неожиданными и большинство женщин, больных шизофренией лишь после совершения правонарушения впервые попадают в поле зрения психиатра;+
2) бредовые идеи по своей структуре отличаются незавершенностью, рудиментарностью, до совершения агрессивных действий не носят явно абсурдного характера;+
3) бредовые идеи у женщин часто носят конкретный характер, отражают тематику реальной психотравмирующей ситуации, не выходят за рамки бредовых построений обыденного содержания;+
4) особенности выявляются только при приступообразно-прогредиентной форме шизофрении.

5. Какие особенности клинического течения шизофрении выявляются у женщин?

1) клинические особенности шизофрении выявляются только в инволюционном периоде;
2) клинические особенности, составляющие нозологическую сущность шизофрении, являются общими для женщин и мужчин, никаких различий не существует;
3) у женщин отмечается преобладание приступообразно-прогредиентных форм над непрерывными, выявляется умеренная прогредиентность эндогенного процесса, частота манифестации в зрелом возрасте, в бредовые переживания включаются дети и внуки, выявляется связь течения процесса с биологическими факторами (послеродовый, климактерический, инволюционный периоды);+
4) шизофрения у женщин протекает более благоприятно, чем у мужчин.

6. Какие особенности клинической картины выявляются в период климакса и инволюции на течение шизофренического процесса?

1) в период климакса отмечается лишь ухудшение соматического состояния, психическое состояние женщин остается прежним;
2) отмечается угасание психопатологической симптоматики и стабилизация эндогенного процесса;
3) период климакса и инволюционного возраста является неблагоприятным, на него приходится значительная доля обострений процесса при шизофрении у женщин; у больных преобладают аффективно-бредовые расстройства с инволюционной окрашенностью; в структуре депрессии большое место занимают тревога, ипохондрия;+
4) появляются невротическая симптоматика и нарушения сна;
5) у женщин появляются ипохондрические переживания, связанные с климаксом, симптомы шизофрении остаются неизменными.

7. Какие патологические развития личности в динамике личностного расстройства у женщин, в период которых совершаются агрессивные действия, наблюдаются в практике судебной психиатрии?

1) в условиях психогенно-травмирующих ситуаций отмечались патологические развития с формированием болезненных идей ревности; агрессивные действия при этом отличаются особой жестокостью и направлены на объект ревнивых переживаний;+
2) патологическое развитие личности с выраженным ипохондрическим бредом, вплоть до развития синдрома Котара;
3) патологическое развитие личности с признаками аффективной неустойчивости;
4) чаще всего наблюдается патологическое развитие личности по шизоидному типу с признаками склонности к образованию сверхценных идей.

8. Какова картина развития острого депрессивного психотического состояния в рамках временного психического расстройства, развивающегося у женщин, при воздействии дополнительных психогенных факторов?

1) при воздействии дополнительных психогенных факторов по типу «последней капли» у женщин развивалось острое депрессивное психотическое состояние (по МКБ-10 тяжелый депрессивный эпизод с психотическими симптомами F.32.3 МКБ-10);+
2) тяжелый депрессивный эпизод не развивается, депрессия остается на уровне легкого депрессивного эпизода (F.32.0 МКБ-10);
3) тяжелый депрессивный эпизод не развивается, депрессия остается на уровне умеренного депрессивного эпизода (F.32.1 МКБ-10);
4) тяжелый депрессивный эпизод характеризуется наличием психотической симптоматики, которая определяет агрессивные действия женщин.+

9. Каково судебно-психиатрическое значение органического психического расстройства (ОПР) у женщин?

1) в большинстве случаев ведущим в клинической картине является психопатоподобный синдром;+
2) особенностью судебно-психиатрического контингента женщин с данной нозологией является злоупотребление алкоголем с формированием клинических признаков синдрома зависимости;+
3) при судебно-психиатрической экспертизе для большинства женщин с органическим психическим расстройством выносится решение о том, что женщина могла осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими;
4) чаще всего при судебно-психиатрической экспертизе выносится решение о том, что женщина с органическим психическим расстройством не могла осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими в период совершения агрессивных действий.

10. Каковы клинические особенности и судебно-психиатрическое значение истерического расстройства личности у женщин?

1) актуальная криминальная ситуация отражает конфликтную ситуацию в семье, которую женщины сами и создавали, ситуация “раскрывала” характер личностного реагирования, присущий женщинам с истерической структурой личности;+
2) женщинам присущи такие особенности личности, как демонстративность, стремление к самоутверждению, высокомерие, неспособность к компромиссам;+
3) женщины с истерическим расстройством личности застенчивы, не уверены в себе, склонны к уединению, рефлексии;
4) женщины с истерическим расстройством личности никогда не конфликтуют, они склонны к компромиссам;
5) наиболее часто агрессивные действия мотивированы ревностью и местью, отличаются особой жестокостью и направлены на мужей и соперниц; в целом мотивация агрессивных действий психопатическая, складывающаяся из аффектогенного и ситуационно-импульсивного мотива.+

11. Каковы клинические особенности и судебно-психиатрическое значение психопатоподобного синдрома при непрерывно протекающей шизофрении у женщин?

1) агрессивные действия часто совершаются в группе асоциально настроенных лиц либо по корыстным мотивам, либо по “реально-бытовым” механизмам (убийство в ходе ссоры, в состоянии алкогольного опьянения);+
2) при присоединении алкоголизма отмечается углубление психопатоподобных расстройств по истерическому и эксплозивному типу в сочетании с признаками алкогольной деградации личности;+
3) судебно-психиатрическое значение психопатоподобного синдрома при непрерывно протекающей шизофрении у женщин связано с совершением самых тяжких и жестоких убийств, сопровождающихся истязанием жертв, отмечаются и так называемые “безмотивные” убийства;+
4) судебно-психиатрическое значение психопатоподобного синдрома при шизофрении у женщин заключается в том, что женщины совершают мошеннические действия и имущественные правонарушения.

12. Каковы клинические особенности органического психического расстройства (ОПР) травматического генеза у женщин?

1) главной клинической особенностью ОПР является частое развитие психоорганического синдрома по эйфорическому типу;
2) повторные черепно-мозговые травмы усугубляют психическое состояние;+
3) при ОПР травматического генеза агрессивные действия обусловлены психотическими расстройствами;
4) при ОПР травматического генеза отмечаются эмоциональная неустойчивость и психопатоподобные расстройства.+

13. Каковы особенности и судебно-психиатрическое значение эмоционально-неустойчивого расстройства личности?

1) в экспертной практике у женщин с данным типом личностного расстройства преобладают смешанные патохарактерологические синдромы: истеро-возбудимый и истеро-эпилептоидный;+
2) женщинам с эмоционально-неустойчивым расстройством личности присущи вспыльчивость, крайняя раздражительность, властность, склонность к периодам беспричинного злобного настроения;+
3) при употреблении алкоголя женщины с эмоционально-неустойчивым расстройством личности становятся спокойными, в конфликтах не участвуют;
4) у женщин с личностным расстройством эмоционально-неустойчивого типа часто наблюдается злоупотребление алкоголем, что способствует реализации агрессивных действий;+
5) характерны бредовые идеи преследования, приводящие к агрессивным действиям.

14. Каковы особенности клинической картины синдрома зависимости от алкоголя, развивающегося на фоне личностного расстройства эмоционально-неустойчивого типа у женщин, совершающих агрессивные действия?

1) агрессивные действия совершаются во время ссор, конфликтов при совместном употреблении алкогольных напитков с потерпевшими, по ситуационно-импульсивным мотивам;+
2) быстрый темп развития алкоголизма способствует еще более резкому заострению патохарактерологических особенностей – возбудимости, раздражительности, вспыльчивости, злобности, что и приводит к совершению агрессивных действий;+
3) в клинической картине у таких женщин наблюдаются идеи самоуничижения и малоценности;
4) клиническая картина алкогольной зависимости у таких женщин имеет ряд особенностей: массивность злоупотребления алкоголем, состояния тяжелого опьянения с амнезиями, быстрота формирования абстинентного синдрома (дисфорический вариант), быстрая утрата контроля, снижение толерантности, раннее формирование запоев, частое возникновение психотических состояний;+
5) отмечавшееся у таких женщин когнитивное снижение, как правило, приводит к правонарушениям.

15. Каковы особенности органического психического расстройства (ОПР) сосудистого генеза у женщин?

1) на фоне длительно текущего цереброваскулярного процесса в инволюционном периоде появляются бредовые идеи ревности, преследования, колдовства, ущерба здоровью, физической порчи; бредовые идеи систематизируются на фоне нарастающего интеллектуально-мнестического снижения, что определяет повышенную общественную опасность этих больных;+
2) особенностью женского контингента с органическим психическим расстройством сосудистого генеза является обилие вегетативно-сосудистых расстройств, обусловленных патологическим течением климакса;+
3) особенностью женского контингента с органическим психическим расстройством сосудистого генеза является практическое отсутствие проявлений симптоматики вегетативно-сосудистых расстройств;
4) при органическом психическом расстройстве сосудистого генеза (атеросклероз, гипертоническая болезнь) отмечаются неврозоподобные и психопатоподобные состояния.+

16. Каковы особенности сочетания органического психического расстройства (ОПР) травматического генеза с интоксикационным фактором в виде зависимости от алкоголя?

1) на фоне уже имеющихся последствий перенесенных черепно-мозговых травм, длительного и систематического злоупотребления алкоголем с формированием хронического алкоголизма, дополнительное воздействие экзогенных вредностей в виде повторных черепно-мозговых травм приводит к углублению психопатоподобных нарушений, сочетающихся с морально-этическим снижением по алкогольному типу;+
2) особенностью судебно-психиатрического контингента женщин с данной нозологией является особенно частая коморбидность употребления алкоголя и психостимуляторов;
3) при сочетании двух этиологических факторов, травматического и интоксикационного, быстро формируется психопатоподобный синдром;+
4) при сочетании двух этиологических факторов, травматического и интоксикационного, морально-этическое состояние относительно стабильно, психопатоподобный синдром формируется только при наличии неблагоприятных социальных факторов.

17. Каковы специфические особенности бреда у женщин с включением в бредовые переживания детей и внуков и совершением особо тяжких агрессивных действий, направленных на лиц ближайшего окружения, и каково их клинико-криминалистическое значение?

1) в данном случае бредовые идеи могут быть направлены как на посторонних лиц, так и на лиц ближайшего окружения, что определяет повышенный уровень общественной опасности больных женщин;
2) депрессивно-параноидный синдром, относящийся к периоду агрессивных действий, направленных на лиц ближайшего окружения, отличается очерченным характером, быстротой развития, присоединением различных компонентов, в основном идеаторных, синдрома Кандинского-Клерамбо;+
3) при депрессивно-параноидном синдроме в остром приступе шизофрении у женщин отмечаются расширенные классические незавершенные суициды; агрессивные действия в этих случаях часто направлены на детей и определяются патологической альтруистической мотивацией;+
4) у женщин те же особенности бреда, что и у мужчин и никаких специфических особенностей не выявляется, агрессивные действия могут быть направлены как на детей и внуков, так и на сожителей и мужей.

18. Каковы специфические особенности социальных факторов, способствующих совершению агрессивных криминальных действий женщинами?

1) главная специфическая особенность социальных факторов – обязательный низкий социально-экономический статус семьи;
2) социальным фактором агрессии является злоупотребление женщинами алкоголем;
3) такие социальные предикторы, как воспитание в условиях депривации, перенесенное сексуальное насилие затрудняют выработку у женщин приемлемых форм разрешения интерперсональных конфликтов, что способствует формированию у них стереотипов агрессивного поведения;+
4) факторами предиспозиции к агрессии женщин являются депривация и негативный эмоциональный опыт в детстве, пережитое жестокое обращение и сексуальное насилие, патологически протекавший пубертатный период с формированием эмоционально возбудимых черт и девиантными формами поведения, отсутствие социальных и семейных связей.+

19. Каковы характерные особенности личности женщин, у которых в условиях домашнего насилия развиваются временные психические расстройства?

1) жестокость, аффективная вязкость, склонность к истерическим реакциям в субъективно-сложных ситуациях;
2) склонность к застреванию на отрицательных переживаниях с разработкой планов мести;
3) склонность к накоплению отрицательных эмоций, злопамятность;
4) театральность, демонстративность, стремление привлечь к себе внимание окружающих;
5) тревожность, робость, застенчивость, отсутствие поиска стратегий разрешения конфликтных ситуаций.+

20. Каковы характерные особенности эмоционально неустойчивого расстройства личности импульсивного типа у женщин?

1) в клинической картине отмечаются бредовые идеи воздействия;
2) в клинической картине отмечаются тяжелые речевые и сенсорные нарушения;
3) главным признаком являются эпилептические приступы;
4) жестокость, аффективная вязкость, склонность к истерическим реакциям в субъективно-сложных ситуациях;+
5) склонность к накоплению отрицательных эмоций, злопамятность, мстительность, ханжество.+

21. Какое длительно протекающее и клинически очерченное депрессивное состояние невротического уровня характерно для начального этапа временного психического расстройства у женщин?

1) вначале развивались депрессивные состояния невротического уровня;+
2) развивалась ажитированная депрессия;
3) развивались депрессивные состояния невротического уровня, которые можно квалифицировать как легкий депрессивный эпизод (F.32.0 МКБ-10);+
4) развивалось гипоманиакальное состояние.

22. Какое значение имеет инволюционный период в динамике личностных расстройств у женщин?

1) инволюционный период у женщин не влияет на динамику личностных расстройств;
2) отмечается гиперболизация климактерических вегето-сосудистых проявлений с ипохондрической фиксацией на имеющихся соматических заболеваниях;+
3) отмечается учащение истеро-невротических и истеро-аффективных реакций;
4) при декомпенсациях личностного расстройства у женщин в инволюционном периоде наблюдаются различной степени выраженности депрессивные состояния с аффектом тоски, тревожным компонентом.+

23. Какое судебно-психиатрическое значение имеет проблема агрессивных правонарушений женщин, совершаемых в условиях домашнего насилия?

1) в результате длительной, часто многолетней, пролонгированной психогенно-травмирующей ситуации, связанной с внутрисемейным насилием, избиваемая, унижаемая женщина может совершить тяжелые агрессивные действия, а жертва и агрессор меняются местами;+
2) в условиях длительного семейного насилия женщина часто провоцирует мужчину на совершение особо тяжких преступлений;
3) данная проблема преувеличена и развивается только за рубежом, в РФ проблема не имеет судебно-психиатрического значения;
4) женщины используют проблему внутрисемейного насилия для сокрытия заранее продуманного правонарушения.

24. Сопровождается ли агрессивными действиями женщин развившееся временное психическое расстройство в форме тяжелого депрессивного эпизода с психотическими симптомами (F32.3 МКБ-10), и каковы черты и цели этих агрессивных действий?

1) агрессивные действия совершаются целенаправленно, с целью избавления от потерпевшего, но не под влиянием психотических депрессивных переживаний;
2) агрессивные действия совершаются, когда симптомы депрессивного состояния достигают психотического уровня (витальная тоска, тревога, страх, мысли о безысходности сложившейся ситуации и пр.);+
3) агрессивные действия совершаются, при направленности их на непосредственных обидчиков, виновников психотравмирующих переживаний (мужья, сожители) эти действия носят чуждый, несвойственный личности женщины характер;+
4) женщины совершают продуманные действия, правонарушения совершаются целенаправленно, они могут осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими в период совершения агрессивных действий (в соответствии с формулой вменяемости).

25. Способствует ли присоединение дополнительных астенизирующих соматогенных факторов, связанных с эндокринными сдвигами в организме женщины, развитию и углублению депрессивного состояния?

1) влияние соматогенных факторов в данном случае незначительно для развития и углубления депрессий у женщин;
2) влияние соматогенных факторов на депрессивное состояние отсутствует;
3) влияние соматогенных факторов научно не обосновано;
4) присоединение дополнительных астенизирующих соматогенных факторов, связанных с вегетативно-эндокринными сдвигами в организме женщины: беременность, роды, осложнения послеродового периода, расстройства, связанные с наступлением климакса, способствуют развитию и углублению депрессивного состояния.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Психиатрия, Судебно-психиатрическая экспертиза.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---