• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Тактика ведения беременности и родов у пациенток с патологией аорты и аортального клапана»

Тест с ответами по теме «Тактика ведения беременности и родов у пациенток с патологией аорты и аортального клапана»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Тактика ведения беременности и родов у пациенток с патологией аорты и аортального клапана» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Тактика ведения беременности и родов у пациенток с патологией аорты и аортального клапана» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• ответами
• по
• на
• теме
• нмо
• медицинские
• Тактика
• ведения
• беременности
• и
• родов
• у
• пациенток
• патологией
• аорты
• аортального
• клапана
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. Беременность и роды при «синих» пороках сердца

1) беременность не противопоказана, родоразрешение исключительно путем операции кесарево сечение;
2) беременность не противопоказана, роды могут вестись через естественные родовые пути;
3) ведутся в многопрофильных стационарах;
4) противопоказаны.

2. Беременность у беременных с пороками сердца с высоким риском

1) в 80 % случаев приводит к гибели матери;
2) не рекомендуется;
3) подлежит тщательному контролю;
4) протекает без значительных осложнений при правильном ведении.

3. Болезнь Толочинова-Роже - это

1) высокий дефект межжуледочковой перегородки;
2) дефект межпредсердной перегородки;
3) низкий дефект межжелудочковой перегородки;
4) стеноз аортального клапана.

4. Во время беременности противопоказан прием следующих препаратов

1) бетта-адреноблокаторов;
2) блокаторов рецепторов ангиотензина;
3) ингибиторов ангиотензин превращающего фермента;
4) нефракционного гепарина;
5) ривароксабана.

5. Возможные осложнения беременности при коаркатции аорты

1) задержка роста плода;
2) инфекционный эндокардит;
3) ишемический инсульт;
4) самопроизвольное прерывание беременности;
5) тромбоэмболические осложнения.

6. Вторая госпитализация беременных с врожденным пороком сердца происходит на сроке

1) 12 недель гестации;
2) 15-20 недель гестации;
3) 27-35 недель гестации;
4) 35-37 недель гестации;
5) 5 недель гестации.

7. Высокий риск смерти во время беременности или ее прерывании у женщин с врожденным пороком сердца связан с

1) возникновением жизнеугрожающих артимий;
2) периферической вазодилатацией;
3) тромбоэмболическими осложнениями;
4) уменьшением сократительной способности миокарда на фоне анестезии.

8. Для медикаментозного контроля артериальной гипертензии у беременной женщины с коарктацией аорты используют

1) блокаторы рецепторов ангиотензина;
2) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
3) селективные бетта-адреноблокаторы;
4) сердечные гликозиды.

9. Для профилактики снижения систолической функции левого желудочка назначают

1) бисопролол;
2) валсартан;
3) дигоксин;
4) нифедипин.

10. Дополнительную госпитализацию беременных женщин с приобретенными пороками сердца необходимо проводить в случае

1) необходимости коррекции проводимой терапии;
2) необходимости уточнения активности ревматического процесса;
3) присоединения осложнений беременности (преэклампсия, плацентраная недостаточность, угроза преждевременных родов);
4) решения вопроса о сохранении беременности;
5) ухудшения течения основного заболевания.

11. К группе высокого риска беременных с пороками сердца относят пациенток

1) без легочной гипертензии;
2) с незначительно выраженной недостаточностью клапана;
3) с сердечной недостаточностью III-IV функционального класса;
4) с тяжелой степенью стеноза аорты и аортального клапана;
5) с умеренно выраженной недостаточностью клапана.

12. К группе низкого риска беременных с пороками сердца относят пациенток

1) без легочной гипертензии;
2) с незначительно выраженной недостаточностью клапана;
3) с сердечной недостаточностью III-IV функционального класса;
4) с тяжелой степенью стеноза аорты и аортального клапана;
5) с умеренно выраженной недостаточностью клапана.

13. Кесарево сечение проводят при

1) митральном стенозе, не поддающемся хирургической коррекции;
2) наличии у беременной сердечной недостаточности III-IV функционального класса;
3) недостаточности митрального клапана со значительными нарушениями кровообращения (резко выраженной регургитацией);
4) пороках аортального клапана с нарушением кровообращения;
5) сочетании порока с акушерскими осложнениями (узкий таз, неправильное положение плода в матке, предлежание плаценты);
6) тяжелой степени стеноза аорты и аортального клапана.

14. Наиболее распространенным пороком развития сердца является

1) врожденный стеноз устья аорты;
2) дефект межжелудочковой перегородки;
3) дефект межпредсердной перегородки;
4) коарктация аорты;
5) открытый артериальный проток.

15. Осложнения стеноза легочной артерии

1) гипертрофия левого желудочка;
2) легочная гипертензия;
3) правожелудочковая недостаточность;
4) суправентрикулярная экстрасистолия.

16. Патологии аорты высокого риска осложнений во время беременности

1) аневризма аорты;
2) декстрапозиция аорты;
3) непрооперированная коарктация аорты;
4) транспозиция аорты и легочной артерии;
5) тяжелый аортальный стеноз.

17. Первая госпитализация беременных с врожденным пороком сердца происходит на сроке

1) 12 недель гестации;
2) 15-20 недель гестации;
3) 27-35 недель гестации;
4) 35-37 недель гестации;
5) 5 недель гестации.

18. Перевод беременных с непрямых антикоагулянтов на низкомолекулярные гепарины и один из антиагрегантов при плановой операции кесарева сечения осуществляют за

1) 12 дней до операции;
2) 3 дня до операции;
3) 5 дней до операции;
4) 7-10 дней до операции.

19. Подклапанный мышечный стеноз устья аорты- это

1) одна из составляющих врожденных пороков сердца при тетраде Фалло;
2) одна из составляющих врожденных пороков сердца при триаде Фалло;
3) синоним гипертрофической кардиомиопатии;
4) синоним дилатационной кардиомиопатии.

20. Появление мозговых симптомов (частые синкопальные состояния) на ранних сроках беременности у женщины с врожденным стенозом устья аорты

1) расценивается, как симптом, сопровождающий беременность у женщин с врожденными пороками сердца, и не требует специального лечения;
2) требует коррекции медикаментозной терапии;
3) является показанием для госпитализации беременной в многопрофильный стационар;
4) является показанием для прерывания беременности.

21. При болезни Толочинова-Роже

1) беременность не противопоказана, роды проводят через естественные родовые пути;
2) беременность противопоказана;
3) не противопоказана беременность, но родоразрешение происходит исключительно операцией кесарево сечение;
4) практически на весь гестационный период рекомендуется пребывание в многопрофильном стационаре, показано абдоминальное родоразрешение.

22. При возникновении тахисистолической формы фибрилляции предсердий беременным женщинам с врожденным пороком развития назначают

1) блокаторы рецепторов ангиотензина;
2) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
3) селективные бетта-адреноблокаторы;
4) сердечные гликозиды.

23. При высоком дефекте межжелудочковой перегородки

1) значительный сброс крови слева направо;
2) порок имеет благоприятное течение;
3) практически отсутствую гемодинамические нарушения;
4) происходит расширение левого предсердия и левого желудочка;
5) сброс крови слева направо незначительный;
6) часто происходит переполнение правого желудочка и системы легочной артерии.

24. При высоком дефекте межжелудочковой перегородки, незначительной легочной гипертензии и сердечной недостаточности I степени

1) беременность не противопоказана, роды проводят через естественные родовые пути;
2) беременность противопоказана;
3) не противопоказана беременность, но родоразрешение происходит исключительно операцией кесарево сечение;
4) практически на весь гестационный период рекомендуется пребывание в многопрофильном стационаре, показано абдоминальное родоразрешение.

25. При высоком дефекте межжелудочковой перегородки, умеренной/высокой легочной гипертензии, а также сердечной недостаточности III-IV степени

1) беременность не противопоказана, роды проводят через естественные родовые пути;
2) беременность противопоказана;
3) не противопоказана беременность, но родоразрешение происходит исключительно операцией кесарево сечение;
4) практически на весь гестационный период рекомендуется пребывание в многопрофильном стационаре, показано абдоминальное родоразрешение.

26. При легкой и средней степени стеноза легочной артерии

1) беременность и роды протекают обычно благополучно (через естественные родовые пути);
2) беременность и роды противопоказаны;
3) на протяжении всего срока гестации рекомендуется пребывание в многопрофильном стационаре;
4) родоразрешение исключительно путем операции кесарево сечение.

27. При небольшом дефекте межпредсердной перегородки

1) беременность и роды не противопоказаны;
2) беременность противопоказана;
3) возможно ведение родов через естественные родовые пути;
4) практически на весь период гестации показана госпитализация в многопрофильный стационар;
5) родоразрешение исключительно путем операции кесарево сечение.

28. При небольшом дефекте межпредсердной перегородки

1) в детском возрасте сброс крови идет слева направо и не влияет на гемодинамику;
2) жалобы на одышку, нарушения ритма и сердечную недостаточность появляются с раннего возраста;
3) к 30-40 годам сброс становится двунаправленным, затем справа налево;
4) не возникает легочной гипертензии;
5) сброс крови на протяжении всей жизни происходит справа налево.

29. При нерезко выраженной коарктации аорты и артериальном давлении не более 160/90 мм рт.ст. у беременной женщины

1) возможно вынашивание беременности и роды через естественные родовые пути (под наблюдением кардиолога);
2) возможно вынашивание беременности, на протяжении всего периода показана госпитализация в многопрофильный стационар;
3) возможно вынашивание беременности, родоразрешение исключительно путем операции кесарево сечение;
4) показано прерывание беременности.

30. При низком дефекте межжелудочковой перегородки

1) значительный сброс крови слева направо;
2) порок имеет благоприятное течение;
3) практически отсутствую гемодинамические нарушения;
4) происходит расширение левого предсердия и левого жедудочка;
5) сброс крови слева направо незначительный;
6) часто происходит переполнение правого желудочка и системы легочной артерии.

31. При осложненном открытом артериальном протоке

1) беременность и роды через естественные родовые пути не противопоказаны;
2) беременность не противопоказана, родоразрешение исключительно путем операции кесарево сечение;
3) беременность противопоказана;
4) практически на весь гестационный период рекомендуется пребывание в многопрофильном стационаре, показано абдоминальное родоразрешение.

32. При плановой операции кесарева сечения гепарин

1) прекращают вводить за 8 часов до операции и возобновляют через 12 часов;
2) прекращают вводить за 8 часов до операции и возобновляют через 3 дня;
3) прекращают вводить за сутки до операции и возобновляют через 3 дня;
4) продолжают вводить в назначенной дозировке.

33. При повышении давления в правом желудочке у больной с дефектом межжуледочковой перегородки возникает

1) гиперемия;
2) легочная гипертензия;
3) сброс крови слева направо;
4) сброс крови справа налево;
5) синдром Эйземенгера;
6) усиление одышки;
7) цианоз.

34. При развитии правожелудочковой недостаточности при стенозе легочной артерии у беременной показано

1) абдоминальное родоразрешение;
2) амбулаторная коррекция медикаментозной терапии;
3) госпитализация беременной в специализированной стационар для проведения медикаментозной терапии;
4) родоразрешение через естественные родовые пути под контролем кардиолога.

35. При синусовой тахикардии у беременной женщины с врожденным пороком сердца назначают

1) блокаторы рецепторов ангиотензина;
2) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
3) селективные бетта-адреноблокаторы;
4) сердечные гликозиды.

36. Родоразрешение через естественные родовые пути у беременной со стенозом легочной артерии

1) возможно при легкой и средней степени стеноза;
2) возможно при средней степени стеноза;
3) возможно при тяжелой степени стеноза;
4) противопоказано.

37. С началом родовой деятельности у роженицы с врожденным пороком сердца введение гепарина натрия следует

1) не прекращать в связи с отсутствием риском развития фатальных кровотечений;
2) прекратить и возобновить его введение через 12 часов после родов при отсутствии кровотечения;
3) прекратить и возобновить его введение через 4-6 часов после вне зависимости от кровотечения;
4) прекратить и возобновить его введение через 4-6 часов после родов при отсутствии кровотечения.

38. Согласно последним рекомендациям Европейского и Российского кардиологических обществ среди беременных с пороками сердца выделяют следующие группы риска

1) высокую;
2) низкую;
3) промежуточную;
4) среднюю.

39. Стеноз легочной артерии нередко сочетается с

1) гипертрофией левого желудочка;
2) дефектом межжелудочковой перегородки;
3) дефектом межпредсердной перегородки (Триада Фалло);
4) легочной гипертензией.

40. Терапию непрямыми антикоагулянтами после родов у пациенток с врожденным пороком сердца возобновляют через

1) 18 часов после родов;
2) 24 часа после родов;
3) 48 часов после родов;
4) 6 часов после родов.

41. Тетрада Фалло состоит из

1) гипертрофии левого желудочка;
2) гипертрофии правого желудочка;
3) декстрапозиции аорты;
4) дефекта межжелудочковой перегородки;
5) дефекта межпредсердной перегородки;
6) инфундибулярного стеноза легочной артерии;
7) коарктации аорты.

42. Третья госпитализация беременных с врожденным пороком сердца происходит на сроке

1) 12 недель гестации;
2) 15-20 недель гестации;
3) 27-35 недель гестации;
4) 35-37 недель гестации;
5) 5 недель гестации.

43. Целью второй госпитализации беременной женщины с врожденным пороком сердца являются

1) выработка тактики ведения родов;
2) выработка тактики кардиальной и противоревматической терапии;
3) коррекия проводимой терапии;
4) лечение плацентарной недостаточности;
5) подготовка женщины к родоразрешению;
6) тщательное обследование больной.

44. Целью третей госпитализации беременной женщины с врожденным пороком сердца являются

1) выработка тактики ведения родов;
2) выработка тактики кардиальной и противоревматической терапии;
3) коррекия проводимой терапии;
4) лечение плацентарной недостаточности;
5) подготовка женщины к родоразрешению;
6) тщательное обследование больной.

45. Чаще всего коарктация аорты наблюдается

1) дистальнее отхождения левой общей сонной артерии;
2) дистальнее отхождения левой подключичной артерии;
3) прокисмальнее отхождения левой общей сонной артерии;
4) проксимальнее отхождения правой подключичной артерии.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---