Тест с ответами по теме «Тактика ведения беременности и родов у пациенток с патологией аорты и аортального клапана»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Тактика ведения беременности и родов у пациенток с патологией аорты и аортального клапана» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Тактика ведения беременности и родов у пациенток с патологией аорты и аортального клапана» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Беременность и роды при «синих» пороках сердца
1) беременность не противопоказана, родоразрешение исключительно путем операции кесарево сечение;
2) беременность не противопоказана, роды могут вестись через естественные родовые пути;
3) ведутся в многопрофильных стационарах;
4) противопоказаны.+
2. Беременность у беременных с пороками сердца с высоким риском
1) в 80 % случаев приводит к гибели матери;
2) не рекомендуется;+
3) подлежит тщательному контролю;
4) протекает без значительных осложнений при правильном ведении.
3. Болезнь Толочинова-Роже - это
1) высокий дефект межжуледочковой перегородки;
2) дефект межпредсердной перегородки;
3) низкий дефект межжелудочковой перегородки;+
4) стеноз аортального клапана.
4. Во время беременности противопоказан прием следующих препаратов
1) бетта-адреноблокаторов;
2) блокаторов рецепторов ангиотензина;+
3) ингибиторов ангиотензин превращающего фермента;+
4) нефракционного гепарина;
5) ривароксабана.
5. Возможные осложнения беременности при коаркатции аорты
1) задержка роста плода;+
2) инфекционный эндокардит;+
3) ишемический инсульт;
4) самопроизвольное прерывание беременности;+
5) тромбоэмболические осложнения.
6. Вторая госпитализация беременных с врожденным пороком сердца происходит на сроке
1) 12 недель гестации;
2) 15-20 недель гестации;
3) 27-35 недель гестации;+
4) 35-37 недель гестации;
5) 5 недель гестации.
7. Высокий риск смерти во время беременности или ее прерывании у женщин с врожденным пороком сердца связан с
1) возникновением жизнеугрожающих артимий;
2) периферической вазодилатацией;+
3) тромбоэмболическими осложнениями;
4) уменьшением сократительной способности миокарда на фоне анестезии.+
8. Для медикаментозного контроля артериальной гипертензии у беременной женщины с коарктацией аорты используют
1) блокаторы рецепторов ангиотензина;
2) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
3) селективные бетта-адреноблокаторы;+
4) сердечные гликозиды.
9. Для профилактики снижения систолической функции левого желудочка назначают
1) бисопролол;
2) валсартан;
3) дигоксин;
4) нифедипин.+
10. Дополнительную госпитализацию беременных женщин с приобретенными пороками сердца необходимо проводить в случае
1) необходимости коррекции проводимой терапии;
2) необходимости уточнения активности ревматического процесса;
3) присоединения осложнений беременности (преэклампсия, плацентраная недостаточность, угроза преждевременных родов);+
4) решения вопроса о сохранении беременности;
5) ухудшения течения основного заболевания.+
11. К группе высокого риска беременных с пороками сердца относят пациенток
1) без легочной гипертензии;
2) с незначительно выраженной недостаточностью клапана;
3) с сердечной недостаточностью III-IV функционального класса;+
4) с тяжелой степенью стеноза аорты и аортального клапана;+
5) с умеренно выраженной недостаточностью клапана.
12. К группе низкого риска беременных с пороками сердца относят пациенток
1) без легочной гипертензии;+
2) с незначительно выраженной недостаточностью клапана;+
3) с сердечной недостаточностью III-IV функционального класса;
4) с тяжелой степенью стеноза аорты и аортального клапана;
5) с умеренно выраженной недостаточностью клапана.+
13. Кесарево сечение проводят при
1) митральном стенозе, не поддающемся хирургической коррекции;+
2) наличии у беременной сердечной недостаточности III-IV функционального класса;
3) недостаточности митрального клапана со значительными нарушениями кровообращения (резко выраженной регургитацией);+
4) пороках аортального клапана с нарушением кровообращения;+
5) сочетании порока с акушерскими осложнениями (узкий таз, неправильное положение плода в матке, предлежание плаценты);+
6) тяжелой степени стеноза аорты и аортального клапана.
14. Наиболее распространенным пороком развития сердца является
1) врожденный стеноз устья аорты;
2) дефект межжелудочковой перегородки;+
3) дефект межпредсердной перегородки;
4) коарктация аорты;
5) открытый артериальный проток.
15. Осложнения стеноза легочной артерии
1) гипертрофия левого желудочка;
2) легочная гипертензия;
3) правожелудочковая недостаточность;+
4) суправентрикулярная экстрасистолия.+
16. Патологии аорты высокого риска осложнений во время беременности
1) аневризма аорты;+
2) декстрапозиция аорты;
3) непрооперированная коарктация аорты;+
4) транспозиция аорты и легочной артерии;
5) тяжелый аортальный стеноз.+
17. Первая госпитализация беременных с врожденным пороком сердца происходит на сроке
1) 12 недель гестации;+
2) 15-20 недель гестации;
3) 27-35 недель гестации;
4) 35-37 недель гестации;
5) 5 недель гестации.
18. Перевод беременных с непрямых антикоагулянтов на низкомолекулярные гепарины и один из антиагрегантов при плановой операции кесарева сечения осуществляют за
1) 12 дней до операции;
2) 3 дня до операции;
3) 5 дней до операции;
4) 7-10 дней до операции.+
19. Подклапанный мышечный стеноз устья аорты- это
1) одна из составляющих врожденных пороков сердца при тетраде Фалло;
2) одна из составляющих врожденных пороков сердца при триаде Фалло;
3) синоним гипертрофической кардиомиопатии;+
4) синоним дилатационной кардиомиопатии.
20. Появление мозговых симптомов (частые синкопальные состояния) на ранних сроках беременности у женщины с врожденным стенозом устья аорты
1) расценивается, как симптом, сопровождающий беременность у женщин с врожденными пороками сердца, и не требует специального лечения;
2) требует коррекции медикаментозной терапии;
3) является показанием для госпитализации беременной в многопрофильный стационар;
4) является показанием для прерывания беременности.+
21. При болезни Толочинова-Роже
1) беременность не противопоказана, роды проводят через естественные родовые пути;+
2) беременность противопоказана;
3) не противопоказана беременность, но родоразрешение происходит исключительно операцией кесарево сечение;
4) практически на весь гестационный период рекомендуется пребывание в многопрофильном стационаре, показано абдоминальное родоразрешение.
22. При возникновении тахисистолической формы фибрилляции предсердий беременным женщинам с врожденным пороком развития назначают
1) блокаторы рецепторов ангиотензина;
2) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
3) селективные бетта-адреноблокаторы;
4) сердечные гликозиды.+
23. При высоком дефекте межжелудочковой перегородки
1) значительный сброс крови слева направо;+
2) порок имеет благоприятное течение;
3) практически отсутствую гемодинамические нарушения;
4) происходит расширение левого предсердия и левого желудочка;+
5) сброс крови слева направо незначительный;
6) часто происходит переполнение правого желудочка и системы легочной артерии.+
24. При высоком дефекте межжелудочковой перегородки, незначительной легочной гипертензии и сердечной недостаточности I степени
1) беременность не противопоказана, роды проводят через естественные родовые пути;+
2) беременность противопоказана;
3) не противопоказана беременность, но родоразрешение происходит исключительно операцией кесарево сечение;
4) практически на весь гестационный период рекомендуется пребывание в многопрофильном стационаре, показано абдоминальное родоразрешение.
25. При высоком дефекте межжелудочковой перегородки, умеренной/высокой легочной гипертензии, а также сердечной недостаточности III-IV степени
1) беременность не противопоказана, роды проводят через естественные родовые пути;
2) беременность противопоказана;
3) не противопоказана беременность, но родоразрешение происходит исключительно операцией кесарево сечение;
4) практически на весь гестационный период рекомендуется пребывание в многопрофильном стационаре, показано абдоминальное родоразрешение.+
26. При легкой и средней степени стеноза легочной артерии
1) беременность и роды протекают обычно благополучно (через естественные родовые пути);+
2) беременность и роды противопоказаны;
3) на протяжении всего срока гестации рекомендуется пребывание в многопрофильном стационаре;
4) родоразрешение исключительно путем операции кесарево сечение.
27. При небольшом дефекте межпредсердной перегородки
1) беременность и роды не противопоказаны;+
2) беременность противопоказана;
3) возможно ведение родов через естественные родовые пути;+
4) практически на весь период гестации показана госпитализация в многопрофильный стационар;+
5) родоразрешение исключительно путем операции кесарево сечение.
28. При небольшом дефекте межпредсердной перегородки
1) в детском возрасте сброс крови идет слева направо и не влияет на гемодинамику;+
2) жалобы на одышку, нарушения ритма и сердечную недостаточность появляются с раннего возраста;
3) к 30-40 годам сброс становится двунаправленным, затем справа налево;+
4) не возникает легочной гипертензии;
5) сброс крови на протяжении всей жизни происходит справа налево.
29. При нерезко выраженной коарктации аорты и артериальном давлении не более 160/90 мм рт.ст. у беременной женщины
1) возможно вынашивание беременности и роды через естественные родовые пути (под наблюдением кардиолога);+
2) возможно вынашивание беременности, на протяжении всего периода показана госпитализация в многопрофильный стационар;+
3) возможно вынашивание беременности, родоразрешение исключительно путем операции кесарево сечение;
4) показано прерывание беременности.
30. При низком дефекте межжелудочковой перегородки
1) значительный сброс крови слева направо;
2) порок имеет благоприятное течение;+
3) практически отсутствую гемодинамические нарушения;+
4) происходит расширение левого предсердия и левого жедудочка;
5) сброс крови слева направо незначительный;+
6) часто происходит переполнение правого желудочка и системы легочной артерии.
31. При осложненном открытом артериальном протоке
1) беременность и роды через естественные родовые пути не противопоказаны;
2) беременность не противопоказана, родоразрешение исключительно путем операции кесарево сечение;
3) беременность противопоказана;+
4) практически на весь гестационный период рекомендуется пребывание в многопрофильном стационаре, показано абдоминальное родоразрешение.
32. При плановой операции кесарева сечения гепарин
1) прекращают вводить за 8 часов до операции и возобновляют через 12 часов;
2) прекращают вводить за 8 часов до операции и возобновляют через 3 дня;+
3) прекращают вводить за сутки до операции и возобновляют через 3 дня;
4) продолжают вводить в назначенной дозировке.
33. При повышении давления в правом желудочке у больной с дефектом межжуледочковой перегородки возникает
1) гиперемия;
2) легочная гипертензия;
3) сброс крови слева направо;
4) сброс крови справа налево;+
5) синдром Эйземенгера;+
6) усиление одышки;+
7) цианоз.+
34. При развитии правожелудочковой недостаточности при стенозе легочной артерии у беременной показано
1) абдоминальное родоразрешение;+
2) амбулаторная коррекция медикаментозной терапии;
3) госпитализация беременной в специализированной стационар для проведения медикаментозной терапии;
4) родоразрешение через естественные родовые пути под контролем кардиолога.
35. При синусовой тахикардии у беременной женщины с врожденным пороком сердца назначают
1) блокаторы рецепторов ангиотензина;
2) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
3) селективные бетта-адреноблокаторы;+
4) сердечные гликозиды.
36. Родоразрешение через естественные родовые пути у беременной со стенозом легочной артерии
1) возможно при легкой и средней степени стеноза;+
2) возможно при средней степени стеноза;
3) возможно при тяжелой степени стеноза;
4) противопоказано.
37. С началом родовой деятельности у роженицы с врожденным пороком сердца введение гепарина натрия следует
1) не прекращать в связи с отсутствием риском развития фатальных кровотечений;
2) прекратить и возобновить его введение через 12 часов после родов при отсутствии кровотечения;
3) прекратить и возобновить его введение через 4-6 часов после вне зависимости от кровотечения;
4) прекратить и возобновить его введение через 4-6 часов после родов при отсутствии кровотечения.+
38. Согласно последним рекомендациям Европейского и Российского кардиологических обществ среди беременных с пороками сердца выделяют следующие группы риска
1) высокую;+
2) низкую;+
3) промежуточную;
4) среднюю.
39. Стеноз легочной артерии нередко сочетается с
1) гипертрофией левого желудочка;
2) дефектом межжелудочковой перегородки;
3) дефектом межпредсердной перегородки (Триада Фалло);+
4) легочной гипертензией.
40. Терапию непрямыми антикоагулянтами после родов у пациенток с врожденным пороком сердца возобновляют через
1) 18 часов после родов;
2) 24 часа после родов;+
3) 48 часов после родов;
4) 6 часов после родов.
41. Тетрада Фалло состоит из
1) гипертрофии левого желудочка;+
2) гипертрофии правого желудочка;+
3) декстрапозиции аорты;+
4) дефекта межжелудочковой перегородки;+
5) дефекта межпредсердной перегородки;
6) инфундибулярного стеноза легочной артерии;+
7) коарктации аорты.
42. Третья госпитализация беременных с врожденным пороком сердца происходит на сроке
1) 12 недель гестации;
2) 15-20 недель гестации;
3) 27-35 недель гестации;
4) 35-37 недель гестации;+
5) 5 недель гестации.
43. Целью второй госпитализации беременной женщины с врожденным пороком сердца являются
1) выработка тактики ведения родов;+
2) выработка тактики кардиальной и противоревматической терапии;+
3) коррекия проводимой терапии;
4) лечение плацентарной недостаточности;
5) подготовка женщины к родоразрешению;+
6) тщательное обследование больной.
44. Целью третей госпитализации беременной женщины с врожденным пороком сердца являются
1) выработка тактики ведения родов;
2) выработка тактики кардиальной и противоревматической терапии;
3) коррекия проводимой терапии;
4) лечение плацентарной недостаточности;+
5) подготовка женщины к родоразрешению;
6) тщательное обследование больной.+
45. Чаще всего коарктация аорты наблюдается
1) дистальнее отхождения левой общей сонной артерии;
2) дистальнее отхождения левой подключичной артерии;+
3) прокисмальнее отхождения левой общей сонной артерии;
4) проксимальнее отхождения правой подключичной артерии.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на ЮМани Банк
