Тест с ответами по теме «Таргетная терапия для детей с муковисцидозом»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Таргетная терапия для детей с муковисцидозом» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Таргетная терапия для детей с муковисцидозом» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке вы можете получить
в нашем приложении: dostup.24forcare.com

Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.

-->

1. Во время приема комбинации ивакафтор + тезакафтор + элексакафтор и ивакафтор необходимо контролировать

1) уровень общего, свободного и связанного билирубина в крови;
2) активность аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ), уровни общего, свободного и связанного билирубина в крови;+
3) исходное и последующие обследования органа зрения на предмет катаракты;+
4) гемостаз, Д-димер;
5) уровень электролитов в крови.

2. Для пациентов, перенесших трансплантацию органов, при применении ивакафтора, тезакафтора, элексакафтора и ивакафтора рекомендуется регулярно контролировать следующие лабораторные показатели

1) гемостаз, д-димер, тромбоэластограмма;
2) АСТ, АЛТ;
3) клинический анализ крови, гемостаз;
4) АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза.+

3. Ивакафтор + тезакафтор + элексакафтор и ивакафтор выпускается в форме

1) таблеток;+
2) инфузии для парентерального введения;
3) порошка для приготовления суспензии для приема внутрь;
4) саше;+
5) ректальных свечей.

4. Ивакафтор + тезакафтор + элексакафтор; ивакафтор назначается пациентам с возраста

1) 6 лет;
2) 12 лет;
3) 1 год;
4) 2 года.+

-->

5. Ивакафтор, Тезакафтор, Элексакафтор и Ивакафтор противопоказан пациентам с нарушением функции печени тяжелой степени, согласно классификации Чайлд-Пью

1) класс С;+
2) класс B и С;
3) класс А;
4) класс В.

6. Ивакафтор, как препарат таргетной терапии муковисцидоза, является

1) усилителем и корректором;
2) корректором;
3) заместителем;
4) усилителем (потенциатором).+

7. К контролируемым параметрам во время приема комбинации ивакафтор+лумакафтор относятся

1) уровень билирубина;
2) уровень аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы;
3) уровень аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, билирубина, натрия, калия, хлора;
4) уровень аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, билирубина.+

8. К нежелательным реакциям при назначении комбинации ивакафтор + тезакафтор + элексакафтор и ивакафтор относится

1) снижение слуха;
2) кровотечение из нижних дыхательных путей;
3) диарея;+
4) катаракта;+
5) повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ).+

-->

9. К нежелательным реакциям при назначении комбинации ивакафтор+лумакафтор относится

1) повышение активности «печеночных» трансаминаз;+
2) потеря обоняния;
3) диарея;+
4) снижение слуха;
5) кровохарканье.+

10. Критерием эффективности таргетной терапии препаратом ивакафтор + тезакафтор + элексакафтор и ивакафтор по данным КТ придаточных пазух носа может служить

1) уменьшение отека слизистой оболочки;
2) улучшение пневматизации носовых пазух;+
3) ремоделирование за счет выпуклой деформации и истончения медиальных стенок;
4) ухудшение пневматизации носовых пазух.

11. Критериями эффективности таргетной терапии препаратом ивакафтор + тезакафтор + элексакафтор и ивакафтор являются

1) спирометрия, индекс массы тела;
2) потовая проба, флоуметрия, индекс массы тела, аудиометрия;
3) аудиометрия, потребность в антибактериальной терапии, электрокардиография;
4) потребность в антибактериальной терапии, потовая проба, спирометрия, индекс массы тела.+

12. Молекулярно-генетическая диагностика муковисцидоза включает

1) поиск частых вариантов, исследование кодирующей последовательности гена CFTR и прилежащих интронных областей, проведение мультиплексной лигазо-зависимой амплификации зондов;+
2) проведение мультиплексной лигазо-зависимой амплификации зондов;
3) секвенирование по Сенгеру и проведение мультиплексной лигазо-зависимой амплификации зондов;
4) исследование кодирующей последовательности гена CFTR и прилежащих интронных областей и проведение мультиплексной лигазо-зависимой амплификации зондов.

-->

13. На территории Российской Федерации зарегистрированы модуляторы

1) ивакафтор;
2) ванзакафтор + тезакафтор + дейтивакафтор;
3) тезакафтор + ивакафтор;
4) элексакафтор + тезакафтор + ивакафтор и ивакафтор;+
5) ивакафтор + люмакафтор.+

14. На территории Российской Федерации ивакафтор+лумакафтор показан к применению с возраста

1) 2 года;+
2) 6 лет;
3) 12 лет;
4) 1 год.

15. Назначение комбинации ивакафтор+лумакафтор у пациента с муковисцидозом приводит к

1) доставке функциональной копии гена CFTR в эпителиальные клетки дыхательных путей;
2) повышению лёгочной функции;+
3) повышению количества активного белка CFTR на поверхности клеток экзокринных желёз;+
4) замедлению прогрессирования заболевания;+
5) повышению частоты лёгочных обострений.

16. Назначение форсколинового теста на кишечных органоидах показан в случае

1) отсутствие эффекта (согласно инструкции) через 6 месяцев с начала терапии ивакафтор+лумакафтор;+
2) диагностирование у пациента одной частой мутации гена CFTR;
3) впервые выявленных комплексных аллелей для выяснения чувствительности к таргетным препаратам при отсутствии эффекта;+
4) наличие редких мутациях гена CFTR с целью оценки возможности проведения патогенетической терапии;+
5) диагностирование у пациента двух частых мутаций гена CFTR.

-->

17. Определите перечень диагностических параметров и заболеваний, которые позволяют стратифицировать пациента по группам прогноза возникновения нежелательных реакцией на фоне таргетной терапии

1) электрокардиография;
2) объём форсированного выдоха за 1 секунду;+
3) наличие трансплантированных органов;+
4) цирроз печени;+
5) сахарный диабет второго типа.

18. Патогенез муковисцидоза обусловлен

1) нарушением функции цилиарного эпителия в бронхолёгочной системе;
2) вязким секретом в бронхолёгочной системе, поджелудочной железе, печени, мочеполовой системе;+
3) нарушением гуморального иммунитета;
4) аутоиммунными нарушениями.

19. Показанием для применения таргетной терапии Ивакафтор + тезакафтор + элексакафтор и ивакафтор является

1) наличие в генотипе хотя бы одной мутации F508del или хотя бы одного из 271 патогенных вариантов гена CFTR;+
2) наличие в генотипе хотя бы одной мутации гена CFTR или дважды положительный результат ИРТ и потовой пробы, возраст 2 года;
3) дважды положительный результат ИРТ и потовой пробы, характерная клиническая картина муковисцидоза, возраст 2 года;
4) дважды положительный результат ИРТ и потовой пробы, характерная клиническая картина муковисцидоза, возраст 2 месяца.

20. Показаниями к прекращению терапии препаратом ивакафтор + тезакафтор + элексакафтор и ивакафтор являются

1) отсутствие положительной динамики клинических, лабораторных и инструментальных показателей, включая потовую пробу через 12 месяцев терапии;+
2) отсутствие положительной динамики клинических, лабораторных и инструментальных показателей, включая потовую пробу через 6 месяцев терапии;
3) отсутствие положительной динамики клинических, лабораторных и инструментальных показателей, включая потовую пробу через 10 месяцев терапии;
4) отрицательный результат форсколинового теста на кишечных органоидах;+
5) отрицательный результат восстановления функции CFTR канала по данным метода ОРКП.+

21. Показаниями к прекращению терапии препаратом ивакафтор+лумакафтор являются

1) нормальные показатели потовой пробы;
2) повышение уровня печеночных ферментов;
3) отсутствие эффекта от терапии через 6 месяцев;+
4) появление кожной сыпи;
5) развитие тяжелых индивидуальных реакций, угрожающих здоровью и жизни.+

22. При муковисцидозе поражаются

1) бронхолёгочная система, поджелудочная железа, печень, мочеполовая система;+
2) бронхолёгочная система, костная система, почки, органы зрения;
3) желудочно-кишечный тракт, поджелудочная железа, печень, нервная система;
4) бронхолёгочная система, надпочечники, печень, мочеполовая система.

23. При назначении ивакафтор+лумакафтор рекомендуется иметь данные о гетерозиготном носительстве обоими родителями мутации

1) F508del;+
2) W1282X;
3) 1677delTA;
4) E92K.

24. При отсутствии эффекта терапии препаратом ивакафтор+лумакафтор необходимо провести

1) определение разницы кишечных потенциалов;
2) обследование на носительство комплексных аллелей;+
3) исследование ультраструктуры ресничек с помощью электронной микроскопии;
4) потовый тест;
5) проведение форсколинового теста на кишечных органоидах пациента.+

25. Применение ивакафтора, тезакафтора, элексакафтора и ивакафтора у пациентов, перенесших трансплантации органов, при токсическом воздействии такролимуса рекомендуется

1) снижение дозы ивакафтор + тезакафтор + элексакафтор и ивакафтор;
2) снижение дозы ивакафтор + тезакафтор + элексакафтор и ивакафтор в виде отмены вечернего приема ивакафтора;
3) снижение дозы ивакафтор + тезакафтор + элексакафтор и ивакафтор или временная отмена ивакафтор + тезакафтор + элексакафтор и ивакафтор и возобновление приема после временной отмены со сниженной дозы с целью нивелирования токсических эффектов такролимуса.;+
4) временная отмена ивакафтор + тезакафтор + элексакафтор и ивакафтор и возобновление приема после временной отмены со сниженной дозы с целью нивелирования токсических эффектов такролимуса..

26. Противопоказанием для применения ивакафтор + тезакафтор + элексакафтор и ивакафтор является

1) прием сильных индукторов изофермента цитохрома Р450 3A4 (CYP3A4);+
2) детский возраст до 12 лет;
3) тяжелое обострение бронхолегочного процесса;
4) детский возраст до 6 лет.

27. Процент наиболее распространённых нежелательных реакция при применении комбинации ивакафтор + тезакафтор + элексакафтор и ивакафтор составляет

1) 5%;+
2) 25%;
3) 10%;
4) 3%.

28. Тезакафтор и элексакафтор, как препараты таргетной терапии муковисцидоза, являются

1) корректорами;+
2) усилителями и корректорами;
3) заместителем;
4) усилителями (потенциаторами).

29. Трансмембранный регулятор проводимости муковисцидоза представлен генетическими вариантами в количестве

1) 1167;+
2) 1085;
3) 500;
4) 2500.

30. Эффективность терапии комбинации ивакафтор+лумакафтор оценивается по показателям

1) потовая проба, флоуметрия, индекс массы тела, количество обострений;+
2) потовая проба, флоуметрия, индекс массы тела, аудиометрия;
3) индекс массы тела, аудиометрия, биоимпеданс;
4) потовая проба, количество обострений.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Генетика, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Пульмонология.

Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com


Изменения / Улучшения
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке вы можете получить
в нашем приложении: dostup.24forcare.com

Для тех, кто ценит свое время !

Улучшения
    Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке вы можете получить

    в нашем приложении:
    dostup.24forcare.com

    или в телеграм-боте:
    t.me/nmomed_bot

    Для тех, кто ценит свое время !

НМО Тренажер от 24forcare

Это доступ к материалам с ответами в один клик.

Материалы в тренажере появляются сразу после их выхода.
Теперь ответы на тесты в одном месте и всегда под рукой.

Открыты все направления:

  • Высшее образование (106 специальностей);
  • Среднее образование (38 специальностей);
  • Немедицинские должности (14 должностей).

Наслаждайтесь тренажером и советуйте коллегам.
Ссылка на тренажер в телеграм: dostup.24forcare.com

Автор в Telegram
Написать на e-mail