• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Тиреотоксический криз»

Тест с ответами по теме «Тиреотоксический криз»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Тиреотоксический криз» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Тиреотоксический криз» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• тестирование
• предварительное
• итоговое
• криз
• Тиреотоксический
• теме
• ответами
• медицинские
• нмо
• на
• по
• с
• Тест

---

1. В какой дозе вводят гидрокортизон для лечения тиреотоксического криза?

1) 10 мг/кг каждые 5 часов;
2) 20-40 мг каждые 6 часов;
3) 100 мг каждые 8 часов;+
4) 5 мг каждые 12 часов.

2. В какой дозе вводят дексаметазон для лечения тиреотоксического криза?

1) 8 мг в сутки;+
2) 10 мг/кг каждые 5 часов;
3) 20-40 мг каждые 6 часов;
4) 50-100 мг каждые 6 часов.

3. В какой дозе назначают лития карбонат для лечения тиреотоксического криза?

1) по 1 капле каждый час;
2) по 5 капель каждые 8 часов;
3) по 300 мг каждые 6 часов;+
4) по 8 капель каждые 6 часов.

4. В какой дозе назначают раствор Люголя для лечения тиреотоксического криза?

1) по 1 капле каждый час;
2) по 8 капель каждые 6 часов;
3) по 5 капель каждые 8 часов;+
4) по 300 мг каждые 6 часов.

5. В какой дозе назначают раствор калия йодида для лечения тиреотоксического криза?

1) по 8 капель каждые 6 часов;+
2) по 300 мг каждые 6 часов;
3) по 5 капель каждые 8 часов;
4) по 1 капле каждый час.

6. В какой последовательности необходимо назначать терапию при тиреотоксическом кризе?

1) сначала назначают тиреостатики, затем через час – йодсодержащие препараты;+
2) одновременно назначают тиреостатики и йодсодержащие препараты;+
3) сначала назначают йодсодержащие препараты, затем не ранее чем через час – глюкокортикоиды;
4) сначала назначают йодсодержащие препараты, затем не ранее чем через час – тиреостатики.

7. Верные терапевтические мероприятия при тиреотоксическом кризе

1) тиреостатическая терапия;+
2) инсулинотерапия;
3) введение глюкагона;
4) введение глюкокортикоидов.+

8. Высокая смертность при тиреотоксическом кризе связана с

1) аритмиями;+
2) застойной сердечной недостаточностью, дыхательной недостаточностью;+
3) гипергликемией;
4) полиорганной недостаточностью;+
5) развитием кетоацидоза.

9. Для ингибирования окисления и органификации йодида и высвобождения тиреоидных гормонов из просвета фолликула назначают

1) тиамазол;
2) пропилтиоурацил;
3) раствор Люголя;+
4) раствор калия йодида.+

10. Для коррекции гипертермии при тиреотоксическом кризе используются

1) охлаждение пакетами со льдом, охлаждающими одеялами;+
2) ацетаминофен;+
3) ибупрофен;
4) парацетамол.

11. Для коррекции тахикардии при тиреотоксическом кризе рекомендовано использовать

1) ибупрофен;
2) бета1-селективные адреноблокаторы;+
3) верапамил;+
4) пропранолол.

12. Для лечения мерцательной аритмии при тиреотоксическом кризе рекомендовано назначать

1) дигоксин;+
2) амиодарон;+
3) верапамил;
4) антиаритмики Ia и Ic классов;+
5) верошпирон.

13. Для лечения острой застойной сердечной недостаточности при тиреотоксическом кризе рекомендованы

1) дигоксин;
2) амиодарон;
3) неинвазивная вентиляция с положительным давлением (БИПАП) или искусственное дыхание путем интратрахеальной интубации;+
4) дофамин, добутамин;+
5) фуросемид (внутривенно), нитраты (сублингвально или внутривенно) и/или карперитид (внутривенно).+

14. Изменения в биохимическом анализе крови, характерные для тиреотоксического криза

1) гиперкальциемия;+
2) гиперпротеинемия;
3) гипокальциемия;
4) гиперглобулинемия.+

15. Изменения в общем анализе крови, характерные для тиреотоксического криза

1) лейкопения;
2) тромбоцитопения;
3) лейкоцитоз;+
4) анемия.

16. Какая начальная доза эсмолола при внутривенном введении для лечения тиреотоксического криза?

1) 1,0 мг/кг под контролем ЧСС;+
2) 20-40 мг каждые 6 часов;
3) 10 мг/кг каждые 5 часов;
4) 1-2 мг каждый час.

17. Какие изменения могут выявляться в биохимическом анализе крови при тиреотоксическом кризе?

1) гипохолестеринемия;+
2) гипогликемия;+
3) гипокальциемия;
4) гиперхолестеринемия.

18. Калия йодид при лечении тиретоксического криза назначают для

1) уменьшения гиперактивности симпатоадреналовой системы;
2) ингибирования высвобождения тиреоидных гормонов из просвета фолликула;+
3) ингибирования окисления и органификации йодида;+
4) купирования относительной надпочечниковой недостаточности.

19. Клинические проявления тиреотоксического криза

1) лихорадка;+
2) возбуждение;+
3) нарушение сердечного ритма;+
4) сонливость;
5) запоры.

20. Клинические проявления тиреотоксического криза

1) запор;
2) гипертермия;+
3) артериальная гипертензия с последующей тенденцией к гипотензии;+
4) делирий;+
5) сухая кожа;
6) тахикардия.+

21. Клинические проявления тиреотоксического криза, характерные для острой фазы

1) брадикардия;
2) гипотермия;
3) гипотония;+
4) угнетение сознания до комы.+

22. Клинические проявления тиреотоксического криза, характерные для подострой фазы

1) гипертермия;+
2) тахикардия;+
3) гипотония;
4) угнетение сознания до комы.

23. Клинические проявления, характерные для тиреотоксического криза

1) микседема;
2) гипертермия;+
3) рвота;+
4) синусовая брадикардия.

24. Компоненты патогенеза тиреотоксического криза

1) относительная надпочечниковая недостаточность;+
2) гипотиреоидизм;
3) гиперкортицизм;
4) гипертироксинемия.+

25. Лития карбонат при лечении тиретоксического криза назначают для

1) ингибирования синтеза тиреоидных гормонов;
2) купирования относительной надпочечниковой недостаточности;
3) блокирования синтеза тиреоидных гормонов;
4) предотвращения выброса Т4 и Т3 в кровь.+

26. Основные компоненты лечения тиреотоксического криза

1) тиреостатическая терапия;+
2) терапия глюкокортикоидами;+
3) коррекция гипертермии;+
4) инсулинотерапия.

27. Основные причины развития относительной надпочечниковой недостаточности у пациентов с тиреотоксическим кризом

1) острое кровоизлияние в надпочечники;
2) функциональные возможности коры надпочечников у больных тиреотоксикозом снижены и резерв надпочечников может быть превышен при кризе;+
3) тиреоидные гормоны могут повышать реакцию тканей на катехоламины путем влияния на чувствительность адренорецепторов, истощая их;
4) при тиреотоксическом кризе происходит изменение метаболизма кортизола в сторону увеличения образования менее активных в биологическом отношении кортизона и тетрагидрокортизона.+

28. Острая фаза тиреотоксического криза при неблагоприятном течении подострой фазы развивается через

1) 24-48 часов;+
2) 1 неделю;
3) 1-2 часа.

29. Плохим прогностическим фактором повышенной смертности при тиреотоксическом кризе является

1) поражение ЦНС;+
2) гипертензия;
3) тахикардия;
4) гипергликемия.

30. По критериям Японской тиреоидной ассоциации, тиреотоксический криз устанавливается при наличии

1) лабораторно подтвержденного тиреотоксикоза, 3 проявления из: лихорадка, тахикардия > 130 уд/мин, сердечная недостаточность, желудочно-кишечные проявления;+
2) 2 проявления из: лихорадка, тахикардия > 130 уд/мин, сердечная недостаточность, желудочно-кишечные проявления;
3) лабораторно подтвержденного тиреотоксикоза, проявлений со стороны ЦНС, 1 проявления из: лихорадка, тахикардия > 130 уд/мин, сердечная недостаточность, желудочно-кишечные проявления;+
4) 1 проявления из: лихорадка, тахикардия > 130 уд/мин, сердечная недостаточность, желудочно-кишечные проявления.

31. Показаниями к плазмаферезу при тиреотоксическом кризе являются

1) отсутствие клинического улучшения в течение 24–48 часов после начала лечения тиреостатиками, неорганическим йодом, кортикостероидами или бета-блокаторами;+
2) развитие судорог, вазовагальных или гипотензивных реакций;
3) развитие криза при деструктивном тиреоидите;
4) развитие осложнений тиреотоксического криза;+
5) противопоказания к другим методам лечения.+

32. Препаратом выбора в качестве тиреостатической терапии при тиреотоксическом кризе является

1) пропицил;
2) тиамазол;
3) тиамазол и пропилтиоурацил одинаково эффективны.+

33. При каких из нижеперечисленных состояниях встречается тиреотоксический криз?

1) хронический аутоиммунный тиреоидит;
2) диффузный токсический зоб;+
3) болезнь Пламмера;+
4) надпочечниковая недостаточность.

34. При невозможности использовать тиреостатики из-за развития побочных эффектов, для связывания тиреоидных гормонов в крови можно использовать

1) йодид калия;
2) холестирамин;+
3) гидрокортизон.

35. При оценке по шкале Бурха-Вартовски тиреотоксический криз высоковероятен при получении

1) ≥45 баллов;+
2) 25-44 баллов;
3) <24 баллов.

36. Провоцирующие факторы тиреотоксического криза

1) передозировка мерказолила;
2) переохлаждение;
3) токсикоз беременных, роды;+
4) радиойодтерапия.+

37. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику тиреотоксического криза?

1) феохромоцитома;+
2) пневмония;+
3) гипокальциемический криз;
4) сердечно-сосудистая недостаточность и сосудистый криз.+

38. Тиреотоксический криз может быть спровоцирован

1) травмой;+
2) резким прекращением приема тиреостатиков;+
3) длительным приемом тиреостатиков;
4) инфекцией.+

39. Тиреотоксический криз – это

1) тяжелое эндокринное расстройство, развивающееся как результат внезапного выраженного снижения либо абсолютного прекращения синтеза гормонов корой надпочечников;
2) аутоиммунное заболевание, обусловленное избыточной секрецией тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы, которая приводит к тиреотоксикозу;
3) ургентное, крайне тяжелое осложнение длительно некомпенсированного гипотиреоза, при котором летальность достигает 50-80%;
4) острое опасное для жизни осложнение тиреотоксикоза, характеризующееся резким увеличением выраженности симптомов тиреотоксикоза.+

40. Укажите дозу пропилтиоурацила для лечения тиреотоксического криза

1) 1200 мг в сутки;+
2) 100-150 мг в сутки;
3) 120 мг в сутки;
4) 200-250 мг в сутки.

41. Укажите дозу тиамазола для лечения тиреотоксического криза

1) 120 мг в сутки;+
2) 200-250 мг в сутки;
3) 1200-1500 мг в сутки;
4) 100-150 мг в сутки.

42. Этиологические факторы развития тиреотоксического криза

1) передозировка тиреостатиков;
2) применение радиойодтерапии;+
3) самостоятельное прекращение приема тиреостатиков;+
4) различные хирургические вмешательства при нераспознанном тиреотоксикозе.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Эндокринология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---