Тест с ответами по теме «Травма печени»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Травма печени» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Травма печени» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Механические повреждения печени мирного времени встречаются в 13,4 – 49% случаев травмы органов брюшной полости, занимая по частоте 2-3-е место в спектре абдоминальной травмы. Смертность от них, по разным данным, составляет от 8 до 65%. При этом основную долю пострадавших составляют лица трудоспособного возраста.
1. I-II степень повреждения по AAST у гемодинамически стабильных пациентов с закрытой травмой или ранением печени соответствует повреждению печени по WSES
1) I степени;+
2) II степени;
3) III степени;
4) IV степени.
2. I-VI степени повреждения по AAST у гемодинамически нестабильных пациентов с закрытой травмой или ранением печени соответствует повреждению печени по WSES
1) I степени;
2) II степени;
3) III степени;
4) IV степени.+
3. Абсолютным признаком открытой травмы (ранения) является
1) нарушение целости кожного покрова, наружных слизистых оболочек;+
2) отсутствие печеночной тупости;
3) повреждение внутренних органов и тканей без повреждения кожи;
4) свободная жидкость и газ в брюшной полости.
4. В зависимости от типа воздействующего агента повреждения печени чаще бывают
1) лучевые;
2) механические;+
3) термические;
4) химические.
5. В отличие от других диагностических методов, ангиография
1) имеет высокую разрешающую способность;
2) обладает малой специфичностью;
3) служит не только диагностическим, но и лечебным методом;+
4) требует длительной подготовки пациента.
6. Выполнение компьютерной томографии брюшной полости с внутривенным контрастным усилением показано при подозрении на травму органов брюшной полости у пациентов
1) с массивным внутрибрюшным кровотечением;
2) с нестабильной гемодинамикой;
3) с хроническими заболеваниями печени;
4) со стабильной гемодинамикой.+
7. Для пациента с изолированным повреждением печени, внутрибрюшным кровотечением при ультразвуковом исследовании брюшной полости характерно обнаружение
1) ослабленной перистальтики кишечника;
2) свободного газа в брюшной полости;
3) свободной жидкости в брюшной полости;+
4) усиленной перистальтики кишечника.
8. Женщина 24 лет поступила в приемное отделение с клинической картиной тупой травмы живота. 2 часа назад пострадала в ДТП, пассажир автомобиля. Состояние тяжелое, в сознании, АД при поступлении – 60/40, перитонеальные симптомы отрицательные. По данным УЗИ брюшной полости – большое количество свободной жидкости в брюшной полости. Какая лечебная тактика требуется в данном случае?
1) КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием;
2) динамическое наблюдение;
3) повторное УЗИ брюшной полости через 3 часа;
4) экстренная операция.+
9. Мужчина 30 лет поступил в приемное отделение с клинической картиной закрытой травмы живота. 3 часа назад получил удар в правое подреберье от неизвестного. Сознание не терял. Состояние средней степени тяжести. Жалобы на боли в животе. АД – 135/85 мм.рт.ст. ЧСС – 90 уд/мин. Перитонеальные симптомы отрицательные. По данным УЗИ брюшной полости – малое количество свободной жидкости в брюшной полости
1) КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием;+
2) ангиография с эмболизацией;
3) динамическое наблюдение;
4) экстренная операция.
10. Наиболее часто травма печени бывает
1) изолированной;
2) комбинированной;
3) проникающей;
4) сочетанной.+
11. Основным скрининговым методом диагностики травмы печени и других паренхиматозных органов брюшной полости является
1) магнитно-резонансная томография брюшной полости;
2) рентгенография брюшной полости;
3) сцинтиграфия печени;
4) ультразвуковое исследование брюшной полости.+
12. Основными признаками гемодинамической нестабильности пациента являются
1) быстро нарастающая слабость, головокружение;
2) одышка;
3) отсутствие пульса и дыхания;
4) систолическое артериальное давление <90 мм.рт.ст., частота пульса> 120 уд/мин;+
5) схваткообразные резкие боли в животе.
13. Отрыв печени классифицируется по AAST как повреждение
1) II степени;
2) III степени;
3) IV степени;
4) V степени;
5) VI степени.+
14. Пациентам с предполагаемой закрытой травмой печени и стабильной гемодинамикой рекомендуется выполнение
1) КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием;+
2) МРТ брюшной полости;
3) рентгенографии брюшной полости;
4) сцинтиграфии печени.
15. Пациенту с изолированным ранением печени, внутрибрюшным кровотечением, гипотензией (АД - 87/54 мм.рт.ст.), тахикардией (ЧСС – 123 уд/мин) показано выполнение
1) КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием;
2) ангиографии с эмболизацией;
3) контрольного УЗИ брюшной полости через 3 часа;
4) экстренной операции.+
16. По частоте встречаемости среди абдоминальной травмы повреждения печени занимают
1) 1 место;
2) 2-3 место;+
3) 5 место;
4) 6 место.
17. Подкапсульная гематома, занимающая <10% поверхности печени или разрыв капсулы и паренхимы печени на глубину <1 см классифицируются по AAST как повреждение печени
1) I степени;+
2) II степени;
3) III степени;
4) IV степени;
5) V степени.
18. После успешного неоперативного лечения пациент, перенесший неосложненную травму печени может возвращаться к обычной активности через
1) 1 год;
2) 3-4 месяца;+
3) 7 дней;
4) 9 месяцев.
19. При необходимости повторных ультразвуковых исследований брюшной полости при травме печени они проводятся с интервалом в
1) 12 часов;
2) 2-3 часа;+
3) 6 часов;
4) 8 часов.
20. При обширном повреждении паренхимы печени, массивном внутрибрюшном кровотечении основной целью оперативного вмешательства является
1) остановка внутрибрюшного кровотечения;+
2) резекция пораженной ткани печени;
3) реинфузия излившейся в брюшную полость крови;
4) санация брюшной полости.
21. При сочетанной травме, повреждении печени относительным показанием к оперативному лечению является
1) возраст пациента >60 лет;
2) перитонит;
3) сочетанная тяжелая черепно-мозговая травма;+
4) сочетанное повреждение селезёнки.
22. Противопоказания к неоперативному лечению пациентов с повреждениями печени
1) внутрибрюшное кровотечение;
2) нестабильная гемодинамика;+
3) перитонит;+
4) сочетанное повреждение селезёнки.
23. Симптом Куленкампфа является признаком
1) внутрибрюшного кровотечения;+
2) забрюшинной гематомы;
3) перфорации полого органа;
4) разрыва диафрагмы.
24. Симптомом Куленкампфа называется
1) болезненность и положительные симптомы раздражения брюшины при отсутствии напряжения передней брюшной стенки;+
2) напряжение мышц передней брюшной стенки;
3) отсутствие печеночной тупости при перкуссии передней брюшной стенки;
4) укорочение перкуторного звука в боковых отделах живота.
25. Сочетанной травмой называют
1) множественные повреждения одной области тела;
2) повреждение двух или более областей тела, вызванное одним агентом;+
3) повреждение, возникшее в результате комбинации двух и более видов энергии;
4) повреждение, вызванное только одним агентом и ограниченное одной областью тела.
26. У пациента по результатам КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием выявлена подкапсульная гематома печени AAST I, ранение тонкой кишки. Пациенту показано выполнение
1) КТ брюшной полости через 6 часов;
2) УЗИ брюшной полости;
3) агиографии с эмболизацией;
4) экстренной операции.+
27. У пациента с тупой травмой живота, разрывом печени AAST II степени, WSES I степени по результатам КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием выявлена экстравазация контрастного препарата. Методом выбора в этом случае является
1) УЗИ брюшной полости через 3 часа;
2) ангиография с эмболизацией кровоточащего сосуда;+
3) динамическое наблюдение;
4) экстренная лапаротомия.
28. Характерным признаком продолжающегося внутрибрюшного кровотечения при выполнении компьютерной томографии с внутривенным контрастным усилением является
1) визуализация дефекта паренхимы печени;
2) свободная жидкость в брюшной полости;
3) свободный газ в брюшной полости;
4) экстравазация контрастного препарата.+
29. Шкала повреждения печени AAST основывается на
1) морфологии повреждения печеночной паренхимы;+
2) наличии сопутствующих заболеваний и возрасте пациента;
3) состоянии физиологических функций организма пациента;
4) тяжести сопутствующих повреждений.
30. Шкала повреждения печени WSES основывается на
1) анатомии повреждения и физиологии пациента;+
2) глубине разрыва печени;
3) наличии сопутствующих заболеваний и возрасте пациента;
4) степени тяжести хронической печеночной недостаточности;
5) тяжести сопутствующих повреждений.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк