• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Травма селезенки у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»

Тест с ответами по теме «Травма селезенки у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Травма селезенки у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Травма селезенки у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• травма
• селезенки
• детей
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2025

---

1. «Золотым стандартом» диагностики повреждений селезенки является

1) диагностическая лапароскопия;
2) компьютерная томография органов брюшной полости (КТ ОБП);
3) комплексное УЗИ ОБП;
4) магнитно-резонансная томография органов брюшной полости.

2. В структуре повреждений органов брюшной полости у детей травма селезенки занимает ___________ место

1) третье;
2) четвертое;
3) второе;
4) первое.

3. Детям до 6 лет после спленэктомии проводится антибактериальная профилактическая терапия в течение

1) 1 месяца;
2) 6 месяцев;
3) всей жизни;
4) 7 суток.

4. Именное название симптома «ваньки-встаньки» – симптом

1) Люшко;
2) Грея-Тернера;
3) Блэкмора;
4) Розанова.

5. Индекс шока определяется как

1) отношение частоты пульса к пульсовому давлению;
2) отношение частоты пульса к систолическому кровяному давлению;
3) отношение диастолического кровяного давления к пульсовому давлению;
4) отношение систолического кровяного давления к частоте пульса.

6. К косвенным рентген-признакам закрытой травмы селезенки на обзорной рентгенограмме органов грудной клетки и брюшной полости относится

1) высокое стояние правого купола диафрагмы;
2) вдавление правого изгиба ободочной кишки;
3) смещение мочевого пузыря вверх;
4) ателектаз нижней доли правого легкого.

7. К симптому Гейнеке-Лежара относится

1) напряжение мышц передней брюшной стенки;
2) боль, локализованная в верхнем квадранте живота;
3) болезненность при пальпации живота;
4) вздутие живота.

8. К симптому Питтса-Беленса-Томайера относится

1) вздутие живота;
2) боль, локализованная в верхнем квадранте живота;
3) смещение перкуторной тупости в боковых каналах при изменении положения тела пациента;
4) напряжение мышц передней брюшной стенки.

9. Контроль комплексного УЗИ ОБП у детей с травмой селезенки проводится на ___ сутки болезни

1) 3-е, 6-е и 12-е;
2) 2-е, 5-е и 7-е;
3) 10-е, 16-е и 21-е;
4) 7-е, 14-е и 21-е.

10. Мировое общество неотложных хирургов (World Society of Emergency Surgary: WSES) предложило классификацию повреждений селезенки в соответствии с классификацией AAST и гемодинамическим статусом пациента, в соответствии с которой, к легким повреждениям относятся пациенты

1) со стабильной гемодинамикой и повреждениями, соответствующими 3 степени по классификации AAST, проникающими повреждениями;
2) со стабильной гемодинамикой и повреждениями, соответствующими 1-2 степени по классификации AAST;
3) со стабильной гемодинамикой, с 4-5 степенью повреждения селезенки по классификации AAST и проникающими повреждениями;
4) с нестабильной гемодинамикой, 1-5 степенью повреждения селезенки по классификации AAST и проникающими повреждениями.

11. Мировое общество неотложных хирургов (World Society of Emergency Surgary: WSES) предложило классификацию повреждений селезенки в соответствии с классификацией AAST и гемодинамическим статусом пациента, в соответствии с которой, к средней тяжести повреждениям относятся пациенты

1) со стабильной гемодинамикой и повреждениями, соответствующими 3 степени по классификации AAST, проникающими повреждениями;
2) со стабильной гемодинамикой и повреждениями, соответствующими 1-2 степени по классификации AAST;
3) со стабильной гемодинамикой, с 4-5 степенью повреждения селезенки по классификации AAST и проникающими повреждениями;
4) с нестабильной гемодинамикой, 1-5 степенью повреждения селезенки по классификации AAST и проникающими повреждениями.

12. Мировое общество неотложных хирургов (World Society of Emergency Surgary: WSES) предложило классификацию повреждений селезенки в соответствии с классификацией AAST и гемодинамическим статусом пациента, в соответствии с которой, к тяжелым повреждениям относятся пациенты

1) со стабильной гемодинамикой и повреждениями, соответствующими 1-2 степени по классификации AAST;
2) со стабильной гемодинамикой, с 4-5 степенью повреждения селезенки по классификации AAST и проникающими повреждениями;
3) с нестабильной гемодинамикой, 1-5 степенью повреждения селезенки по классификации AAST и проникающими повреждениями;
4) со стабильной гемодинамикой и повреждениями, соответствующими 3 степени по классификации AAST, проникающими повреждениями.

13. Наличие кровоподтеков в левом боку называется симптомом

1) Розанова;
2) Коллена;
3) Лежара;
4) Грея-Тернера.

14. Наличие кровоподтеков в области пупка называется симптомом

1) Грея-Тернера;
2) Коллена;
3) Розанова;
4) Лежара.

15. Нормальное систолическое давление у детей в зависимости от возраста можно рассчитать по формуле

1) 80 мм.рт.ст. + возраст (в годах);
2) 90 мм.рт.ст. + возраст (в месяцах) х 2;
3) 95 мм.рт.ст. + возраст (в годах);
4) 90 мм.рт.ст. + возраст (в годах) х 2.

16. По Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, травма селезенки кодируется

1) S34.0;
2) N23.0;
3) S34.2;
4) S36.0.

17. По классификации W.L.Buntain повреждений селезенки у детей, основанную на данных компьютерной томографии, к классу I относят

1) размозжение селезенки, или ее фрагментация, или отрыв от сосудов в воротах;
2) глубокие разрывы, единичные или множественные, распространяющиеся к воротам и вовлекающие сегментарные сосуды;
3) ограниченные разрывы (трещина) капсулы или подкапсульная гематома, без значительных повреждений паренхимы;
4) единичные или множественные разрывы капсулы или паренхимы, поперечные, которые не распространяются к воротам, может быть гематома.

18. По классификации W.L.Buntain повреждений селезенки у детей, основанную на данных компьютерной томографии, к классу II относят

1) размозжение селезенки, или ее фрагментация, или отрыв от сосудов в воротах;
2) единичные или множественные разрывы капсулы или паренхимы, поперечные, которые не распространяются к воротам, может быть гематома;
3) глубокие разрывы, единичные или множественные, распространяющиеся к воротам и вовлекающие сегментарные сосуды;
4) ограниченные разрывы (трещина) капсулы или подкапсульная гематома, без значительных повреждений паренхимы.

19. По классификации W.L.Buntain повреждений селезенки у детей, основанную на данных компьютерной томографии, к классу III относят

1) единичные или множественные разрывы капсулы или паренхимы, поперечные, которые не распространяются к воротам, может быть гематома;
2) размозжение селезенки, или ее фрагментация, или отрыв от сосудов в воротах;
3) ограниченные разрывы (трещина) капсулы или подкапсульная гематома, без значительных повреждений паренхимы;
4) глубокие разрывы, единичные или множественные, распространяющиеся к воротам и вовлекающие сегментарные сосуды.

20. По классификации W.L.Buntain повреждений селезенки у детей, основанную на данных компьютерной томографии, к классу IV относят

1) единичные или множественные разрывы капсулы или паренхимы, поперечные, которые не распространяются к воротам, может быть гематома;
2) глубокие разрывы, единичные или множественные, распространяющиеся к воротам и вовлекающие сегментарные сосуды;
3) размозжение селезенки, или ее фрагментация, или отрыв от сосудов в воротах;
4) ограниченные разрывы (трещина) капсулы или подкапсульная гематома, без значительных повреждений паренхимы.

21. По классификации, предложенной А.Г. Пугачевым и Е.И. Финкельсоном (1981), к травме селезенки I степени относятся

1) разрывы капсулы и паренхимы;
2) размозжение органа;
3) изолированные разрывы капсулы;
4) фрагментация органа;
5) единичные или множественные кровоизлияния в капсуле и паренхиме;
6) кровоизлияния в области ворот органа.

22. По классификации, предложенной А.Г. Пугачевым и Е.И. Финкельсоном (1981), к травме селезенки II степени относятся

1) кровоизлияния в области ворот органа;
2) единичные или множественные кровоизлияния в капсуле и паренхиме;
3) размозжение органа;
4) изолированные разрывы капсулы;
5) фрагментация органа;
6) разрывы капсулы и паренхимы.

23. По классификации, предложенной А.Г. Пугачевым и Е.И. Финкельсоном (1981), к травме селезенки III степени относятся

1) разрывы капсулы и паренхимы;
2) фрагментация органа;
3) изолированные разрывы капсулы;
4) кровоизлияния в области ворот органа;
5) единичные или множественные кровоизлияния в капсуле и паренхиме;
6) размозжение органа.

24. По классификации, предложенной А.Г. Пугачевым и Е.И. Финкельсоном (1981), к травме селезенки IV степени относятся

1) фрагментация органа;
2) изолированные разрывы капсулы;
3) единичные или множественные кровоизлияния в капсуле и паренхиме;
4) размозжение органа;
5) разрывы капсулы и паренхимы.

25. По шкале повреждений селезенки AAST (Moore F.A. et al., 1991) гематома >3 см глубиной или вовлекающая трабекулярные сосуды относится к классу

1) V;
2) II;
3) III;
4) IV.

26. По шкале повреждений селезенки AAST (Moore F.A. et al., 1991) гематома субкапсулярная, нарастающая, более 50 % поверхности или интрапаренхиматозная, нарастающая, более 2 см в диаметре относится к классу

1) I;
2) IV;
3) III;
4) II.

27. По шкале повреждений селезенки AAST (Moore F.A. et al., 1991) гематома субкапсулярная, ненарастающая, 10–50 % поверхности или интрапаренхиматозная, ненарастающая, менее 2 см в диаметре относится к классу

1) I;
2) II;
3) III;
4) IV.

28. По шкале повреждений селезенки AAST (Moore F.A. et al., 1991) гематома субкапсулярная, ненарастающая, менее 10% площади поверхности органа относится к классу

1) III;
2) I;
3) IV;
4) II.

29. По шкале повреждений селезенки AAST (Moore F.A. et al., 1991) прорыв интрапаренхиматозной гематомы с активным кровотечением относится к классу

1) III;
2) II;
3) V;
4) IV.

30. По шкале повреждений селезенки AAST (Moore F.A. et al., 1991) прорыв субкапсулярной гематомы с активным кровотечением относится к классу

1) V;
2) II;
3) IV;
4) III.

31. По шкале повреждений селезенки AAST (Moore F.A. et al., 1991) разрыв капсулы некровоточащий относится к классу

1) I;
2) II;
3) III;
4) IV.

32. По шкале повреждений селезенки AAST (Moore F.A. et al., 1991) разрыв капсулы с активным кровотечением, 1–3 см глубиной, без повреждения трабекулярных сосудов относится к классу

1) II;
2) III;
3) I;
4) IV.

33. По шкале повреждений селезенки AAST (Moore F.A. et al., 1991) разрыв, вовлекающий сегментарные сосуды или сосуды ворот селезенки, с массивной деваскуляризацией (>25 %) относится к классу

1) IV;
2) II;
3) III;
4) V.

34. При повреждении селезенки больные принимают следующее вынужденное положение

1) на левом боку с приведенными к животу бедрами;
2) на правом боку с согнутыми в коленях ногами;
3) сидя с опорой на выпрямленные руки;
4) поза лягушки.

35. При травме селезенки разрывы органа происходят в направлении

1) продольном;
2) поперечном;
3) хаотичном.

36. При хирургическом лечении травмы селезенки операция проводится из

1) полного срединного чревосечения;
2) лапароскопического доступа;
3) срединной лапаротомии;
4) левого бокового доступа.

37. Прямым и наиболее постоянным эхографическим признаком подкапсульных разрывов селезенки является

1) наличие в паренхиме эхонегативной зоны;
2) снижение эхогенности паренхимы и четкости контура органа;
3) наличие гиперэхогенных зон с нечеткими размытыми контурами в области повреждения;
4) «разреженность» эхоструктуры паренхимы.

38. Прямыми эхографическими признаками ушиба селезенки в первые 3–5 часов после травмы являются

1) снижение эффекта «разреженности»;
2) усиление кровотока по данным цветового допплеровского картирования (ЦДК);
3) уменьшение размеров всей селезенки;
4) увеличение размеров всей селезенки.

39. Прямыми эхографическими признаками ушиба селезенки на 2-е-3-е сутки после травмы являются

1) увеличение размеров всей селезенки;
2) снижение кровотока по данным ЦДК;
3) уменьшение размеров всей селезенки;
4) «разреженность» эхоструктуры паренхимы.

40. Рациональная программа ультразвукового обследования детей с травмой селезенки (комплексное ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП)) включает в себя следующие сроки выполнения исследований - непосредственно при поступлении больного, через ___ часов после травмы

1) 3-6, 8-12 и 18-24;
2) 8–10, 12-16 и 24-36;
3) 8–12, 16–24 и 36–48;
4) 12-24, 36-48 и 72-96.

41. Самым частым типом повреждения селезенки у детей является

1) фрагментация;
2) ушиб;
3) чрескапсульный поперечный разрыв;
4) отрыв от сосудистой ножки.

42. Согласно предложению по неоперативному лечению травмы селезенки у детей Мирового общества неотложных хирургов (World Society of Emergency Surgery), неоперативное лечение травмы селезенки применяется при

1) наличии перитонита;
2) средней степени закрытой травмы с нестабильной гемодинамикой;
3) эвисцерации кишечника;
4) экстравазации контрастного вещества при КТ-исследовании.

43. Среди механизмов закрытой травмы селезенки преобладают

1) самоповреждения;
2) удары в живот;
3) дорожно-транспортные происшествия;
4) падения с высоты.

44. Среди механизмов закрытой травмы селезенки преобладают дорожно-транспортные происшествия в ______ % случаев

1) 47-52;
2) 36-38;
3) 23-25;
4) 15-17.

45. Среди механизмов закрытой травмы селезенки преобладают падения с высоты в ______ % случаев

1) 10-23;
2) 25-30;
3) 23-25;
4) 30-40.

46. Среди механизмов закрытой травмы селезенки преобладают удары в живот в ______ % случаев

1) 20;
2) 30;
3) 10;
4) 40.

47. Термином сегментарная ангиоредукция обозначается

1) тампонирование разрыва селезенки;
2) зашивание раны селезенки;
3) перевязка поврежденных сегментарных сосудов при сохранении целой селезенки;
4) сегментарная резекция селезенки.

48. У большинства детей площадь патологических травматических изменений, рассчитанная при КТ-исследовании, составляет ___ %

1) 100;
2) 30;
3) 70;
4) 50.

49. Устойчивая визуализация гематомы селезенки становится возможной по истечении ___ посттравматического периода

1) первых суток;
2) седьмых суток;
3) 12 часов;
4) 6 часов.

50. Чрескапсульные разрывы селезенки манифестируют эхопризнаками

1) гиперэхогенных зон с нечеткими размытыми контурами в области повреждения;
2) околоорганного скопления крови, полностью либо частично окружающего поврежденную селезенку;
3) зоны линейной или «ветвистой» формы с неровными и нечеткими контурами;
4) эхонегативной зоны серповидной формы, повторявшую контур органа.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская хирургия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---