• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Тромбоэмболические послеоперационные осложнения в гинекологической практике»

Тест с ответами по теме «Тромбоэмболические послеоперационные осложнения в гинекологической практике»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Тромбоэмболические послеоперационные осложнения в гинекологической практике» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Тромбоэмболические послеоперационные осложнения в гинекологической практике» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• ответами
• по
• на
• теме
• нмо
• медицинские
• Тромбоэмболические
• послеоперационные
• осложнения
• в
• гинекологической
• практике
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. Антиагрегантный эффект дипиридамола возникает при концентрации в плазме

1) 0,01 мкг/мл;
2) 0,05 мкг/мл;
3) 0,1 мкг/мл;+
4) 0,5 мкг/мл.

2. Антитромботическое действие дипиридамола реализуется через несколько механизмов

1) препарат активирует фосфодиэстеразу тромбоцитов;
2) препарат оказывает фибринолитическое действие через высвобождение плазминогена из стенки сосудов;+
3) препарат увеличивает синтез простациклина в сосудистой стенке;+
4) препарат уменьшает синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах путем подавления тромбоксансинтетазы.+

3. Большинство послеоперационных осложнений — это

1) гнойно-воспалительные заболевания;+
2) кровотечения;
3) нарушения абластичности;
4) эвентрация.

4. В акушерской практике дипиридамол

1) корригирует плацентарный кровоток;+
2) предупреждает дистрофические изменения в плаценте (при угрозе преэклампсии);+
3) улучшает маточный кровоток;
4) устраняет гипоксию тканей плода и способствует накоплению в них гликогена.+

5. В качестве антиагрегантного препарата дипиридамол чаще используется в комбинации с

1) ацетилсалициловой кислотой;+
2) ибупрофеном;
3) сульфинпиразоном;
4) тиклопидином.

6. В настоящее время оптимальным следует признать подход, согласно которому профилактику послеоперационных тромботических осложнений в гинекологии проводят

1) абсолютно всем пациентам с наиболее часто встречающейся гинекологической патологией;+
2) только больным с воспалительными заболеваниями органов малого таза;
3) только больным старше 45 лет;
4) только больным старше 45 лет с факторами риска.

7. Введение, всасывание и выведение дипиридамола происходит следующим образом

1) выводится с желчью в виде моноглюкуронида;+
2) метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой;+
3) не связывается с белками плазмы;
4) после однократного перорального введения дипиридамола в дозе 150 мг его максимальная концентрация (Сmax) в плазме составляет в среднем 2,66 мкг/л.+

8. Влияние дипиридамола на уровень внутриклеточных циклических нуклеотидов

1) ингибирует фосфодиэстеразу;+
2) повышает внеклеточный уровень аденозина;+
3) повышает уровень цАМФ в тромбоцитах;+
4) снижает уровень цГМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов.

9. Группу умеренной степени риска тромботических осложнений составляют пациентки

1) которым предстоят большие гинекологические операции;+
2) которым предстоят малые операции длительностью не более 60 мин;
3) моложе 40 лет;+
4) старше 40 лет.

10. Действие дипиридамола на сердечно-сосудистую систему

1) повышает общее периферическое сосудистое сопротивление;
2) повышает содержание кислорода в венозной крови коронарного синуса и его поглощение миокардом;+
3) расширяет коронарные сосуды и вызывает значительное увеличение объемной скорости кровотока;+
4) улучшает микроциркуляцию.+

11. Действие дипиридамола направлено на

1) повышение неспецифической противовирусной резистентности организма к вирусным инфекциям;+
2) повышение общего периферического сосудистого сопротивления;
3) предотвращение гипоксии плода;+
4) улучшение микроциркуляции.+

12. Дипиридамол был введен на рынок более полувека назад в качестве

1) антиагрегантного препарата;
2) иммуномодулирующего препарата;
3) коронарного сосудорасширяющего препарата;+
4) препарата, уменьшающего общее периферическое сосудистое сопротивление.

13. Дипиридамол обратимо ингибирует фосфодиэстеразу тромбоцитов, активирует аденилатциклазу, что способствует накоплению цАМФ в тромбоцитах, что приводит к

1) высвобождению активаторов агрегации;+
2) высвобождению вазодилататоров;
3) высвобождению вазоконстрикторов;+
4) угнетению реактивности тромбоцитов.+

14. Дипиридамол оказывает следующие эффекты

1) модулирующее действие на функциональную активность интерлейкинов;
2) расширяет сосуды;+
3) тормозит тромбообразование;+
4) улучшает доставку кислорода к тканям.+

15. Дипиридамол оказывает эффекты

1) ангиопротективный;+
2) антиагрегантный;+
3) вазодилатирующий;
4) модулирующий на функциональную активность системы интерферона.+

16. Дипиридамол считается препаратом первого выбора при лечении воспалительных заболеваний внутренних половых органов из-за наличия у него

1) ангиопротективного эффекта;
2) антиагрегантного эффекта;
3) модулирующего действия на функциональную активность интерлейкинов;
4) модулирующего действия на функциональную активность системы интерферона.+

17. Дипиридамоловая стресс-эхокардиография в диагностике ишемической болезни сердца у больных с ангиографически неизмененными коронарными артериями отличается

1) 83% специфичностью;+
2) 83% чувствительностью;
3) 91% специфичностью;
4) 91% чувствительностью.+

18. К группе высокой степени риска тромботических осложнений относятся пациентки

1) с запланированными большими операциями;+
2) с факторами риска тромботических осложнений;
3) старше 40 лет;
4) старше 60 лет.+

19. К действиям дипиридамола относятся

1) дозозависимо удлиняет патологически укороченное время жизни тромбоцитов;+
2) расширяет коронарные артерии, особенно неизмененные, вызывает феномен обкрадывания;+
3) снижает адгезивность тромбоцитов, препятствует образованию тромбов в сосудах;+
4) уменьшает кровоток в очаге ишемии.

20. К наиболее частым послеоперационным осложнениям в гинекологической практике относятся следующие

1) послеоперационные абсцессы;+
2) послеоперационные свищи;
3) раневые, послеоперационные кровотечения;+
4) тромбоэмболические осложнения.+

21. К пациенткам с низким риском тромботических осложнений относятся больные

1) без дополнительных факторов риска тромботических осложнений;+
2) до 40 лет;+
3) которым предстоят малые операции длительностью не более 30 мин;
4) которым предстоят малые операции длительностью не более 60 мин.+

22. К эффектам дипиридамола относятся

1) снижение тонуса мозговых сосудов;+
2) снижение частоты возникновения тромбоза глубоких вен в послеоперационном периоде;+
3) снижение частоты возникновения тромбоэмболии легочных артерий в послеоперационном периоде;
4) улучшение микроциркуляции в сетчатой оболочке глаза, почечных клубочках.+

23. Контрацепция только прогестинами представляется наименее тромбогенной гормональной контрацепцией для женщин, несущих генетические гемостатические изменения (такие как фактор V Leiden), за исключением инъекции

1) дидрогестерона;
2) медроксипрогестерона;
3) медроксипрогестерона ацетата;+
4) норэтистерона.

24. Механизм действия антиагрегантных препаратов заключается в

1) нарушении процессов формирования первичной гемостатической пробки в месте повреждения сосудистой стенки;+
2) препятствовании адгезии и агрегации тромбоцитов;+
3) снижении риска образования тромбов в артериальном русле;+
4) уменьшении образования тромбина.

25. Нередко гинекологические заболевания сопровождаются изменением реологических свойств крови

1) активацией внутрисосудистого свертывания крови;+
2) выраженной гиперкоагуляцией;+
3) снижением антиагрегационной способности тромбоцитов;
4) снижением антитромбиновой активности.+

26. Общие симптомы послеоперационных осложнений

1) высокая температура;
2) депрессия;+
3) тревога в глазах;+
4) ухудшение самочувствия.+

27. Оптимальным шовным материалом для профилактики послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений считаются

1) викрил;+
2) капрон;+
3) фторлон;+
4) шелк.

28. Основой профилактики венозных тромбозов у больных при хирургических вмешательствах является

1) антиагрегантная терапия;
2) гепаринотерапия;+
3) их ранняя активизация;+
4) эластическая компрессия нижних конечностей.+

29. Особенности гемостаза у пациенток после реконструктивно-пластических операций

1) капиллярный кровоток нарушен;+
2) повышено артериальное кровенаполнение в сосудистом бассейне малого таза;
3) снижено артериальное кровенаполнение в сосудистом бассейне малого таза;+
4) тонус крупных артериальных сосудов не изменен, тонус средних и мелких повышен.+

30. Отнесение пациента к группе c низким, умеренным или средним риском тромботических осложнений проводят с учетом

1) возраста больного;
2) клинического диагноза;+
3) планируемого или уже проводимого лечения;+
4) соматического статуса больного.+

31. Патогенетические аспекты большинства гинекологических заболеваний связаны с

1) наличием генетических гемостатических изменений;
2) нарушением процесса микроциркуляции;+
3) нарушением реологических свойств крови;+
4) поражением эндотелия сосудов.+

32. Показаниями к применению дипиридамола в акушерстве и гинекологии являются

1) в составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции;+
2) лечение артериальных и венозных тромбозов;
3) профилактика артериальных и венозных тромбозов;+
4) профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности.+

33. После однократного перорального введения дипиридамола в дозе 150 мг его максимальная концентрация (Сmax) в плазме составляет в среднем

1) 1,33 мкг/л;
2) 1,66 мкг/л;
3) 2,33 мкг/л;
4) 2,66 мкг/л.+

34. Послеоперационные осложнения вследствие ошибок хирурга встречаются нередко и разделяются на

1) диагностические (ошибки в диагнозе изменяют сроки и тактику операции);+
2) организационные (неправильная оценка профессионализма врачей);+
3) тактические (не прогнозированы всевозможные, нередко очевидные осложнения операции);+
4) технические (низкое качество хирургического инструментария и техники).

35. Препараты антикоагулянтного и антиагрегантного действия, которые рекомендуют применять у пациенток низкого риска тромботических осложнений

1) повышают перфузию тканей;+
2) снижают кровоток в органах малого таза;
3) улучшают реологические и коагуляционные свойства крови;+
4) улучшают снабжение тканей кислородом и питательными веществами.+

36. При хирургических вмешательствах степень риска возникновения венозной тромбоэмболии определяется

1) возрастом больного;
2) оценкой тяжести хирургической операции;+
3) показанием для операции;
4) состоянием больного.+

37. Причины послеоперационных осложнений разделяются на группы

1) исходящие от больных (высокие факторы риска по исходному состоянию);+
2) организационные (неправильная подборка кадров, нарушение асептики и антисептики);+
3) связанные с качеством хирургических инструментов;
4) связанные с техникой хирургических вмешательств.+

38. Сколько выделяют степеней риска послеоперационных тромботических осложнений?

1) две;
2) пять;
3) три;+
4) четыре.

39. Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено

1) двумя различными механизмами ингибирования;+
2) двумя различными механизмами стимулирования;
3) тремя различными механизмами ингибирования;
4) тремя различными механизмами стимулирования.

40. Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено следующими механизмами

1) активирование аденилатциклазы;
2) повышение захвата аденозина;
3) подавление захвата аденозина;+
4) угнетение фосфодиэстеразы.+

41. Среди антиагрегантов при профилактике тромбоэмболических осложнений наиболее часто используют

1) активаторы аденилатциклазы;+
2) активаторы циклооксигеназы;
3) ингибиторы фосфодиэстеразы;+
4) ингибиторы циклооксигеназы.+

42. У больных с умеренным и высоким риском тромботических осложнений необходимо использовать потивотромботические препараты

1) антиагрегантные препараты в лечебных дозах;
2) в сроки после реализации хирургического гемостаза – через 8–10 часов;+
3) нефракционированный гепарин или низкомолекулярный гепарин в профилактических дозах;+
4) через 12-24 часов после хирургического вмешательства.

43. У пациенток после реконструктивно-пластических операций в период реабилитации дипиридамол назначают по схеме

1) в дозе 50 мг/сутки;
2) в дозе 75 мг/сутки;+
3) или внутривенно капельно 10 мл;+
4) на протяжении 4 недель.+

44. У пациенток с миомой матки отмечается

1) активация внутрисосудистого свертывания крови;+
2) выраженная гиперкоагуляция;+
3) повышение артериального кровенаполнения органов малого таза;
4) снижение антитромбиновой активности.+

45. Фактором риска послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений является применение при операциях некачественных шовных материалов

1) дексана;
2) кетгута;+
3) лавсана;
4) шелка.+

46. Являясь индуктором интерферона, дипиридамол

1) оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона;+
2) повышает местный иммунитет;
3) повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям;+
4) повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---