• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Тромбоэмболические послеоперационные осложнения в гинекологической практике»

Тест с ответами по теме «Тромбоэмболические послеоперационные осложнения в гинекологической практике»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Тромбоэмболические послеоперационные осложнения в гинекологической практике» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Тромбоэмболические послеоперационные осложнения в гинекологической практике» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• практике
• предварительное
• гинекологической
• в
• осложнения
• послеоперационные
• Тромбоэмболические
• медицинские
• нмо
• итоговое
• теме
• на
• по
• ответами
• с
• Тест
• тестирование

---

1. Антиагрегантный эффект дипиридамола возникает при концентрации в плазме

1) 0,5 мкг/мл;
2) 0,1 мкг/мл;+
3) 0,01 мкг/мл;
4) 0,05 мкг/мл.

2. Антитромботическое действие дипиридамола реализуется через несколько механизмов

1) препарат уменьшает синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах путем подавления тромбоксансинтетазы;+
2) препарат активирует фосфодиэстеразу тромбоцитов;
3) препарат увеличивает синтез простациклина в сосудистой стенке;+
4) препарат оказывает фибринолитическое действие через высвобождение плазминогена из стенки сосудов.+

3. Больным с низким риском ВТЭО рекомендовано

1) использовать компрессионный (профилактический) трикотаж только интраоперационно;
2) использовать нефракционированный гепарин, низкомолекулярный гепарин в профилактических дозах;
3) максимально быстро активизировать пациентов;+
4) использовать компрессионный (профилактический) трикотаж интраоперационно и в послеоперационном периоде.+

4. Больным с умеренным риском ВТЭО рекомендовано

1) использовать компрессионный (профилактический) трикотаж интраоперационно и в послеоперационном периоде;+
2) максимально быстрая активизация;+
3) использовать компрессионный (профилактический) трикотаж только интраоперационно;
4) использовать компрессионный (профилактический) трикотаж только после операции;
5) использовать нефракционированный гепарин, низкомолекулярный гепарин в профилактических дозах.+

5. В качестве антиагрегантного препарата дипиридамол чаще используется в комбинации с

1) ибупрофеном;
2) тиклопидином;
3) ацетилсалициловой кислотой;+
4) сульфинпиразоном.

6. В настоящее время оптимальным следует признать подход, согласно которому профилактику послеоперационных тромботических осложнений в гинекологии проводят

1) только больным старше 45 лет;
2) только больным старше 45 лет с факторами риска;
3) абсолютно всем пациентам с наиболее часто встречающейся гинекологической патологией;+
4) только больным с воспалительными заболеваниями органов малого таза.

7. Влияние дипиридамола на уровень внутриклеточных циклических нуклеотидов

1) повышает внеклеточный уровень аденозина;+
2) ингибирует фосфодиэстеразу;+
3) снижает уровень цГМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов;
4) повышает уровень цАМФ в тромбоцитах.+

8. Группу умеренной степени риска тромботических осложнений составляют пациентки

1) старше 40 лет;
2) моложе 40 лет;+
3) которым предстоят большие гинекологические операции;+
4) которым предстоят малые операции длительностью не более 60 мин.

9. Действие дипиридамола направлено на

1) предотвращение гипоксии плода;+
2) повышение общего периферического сосудистого сопротивления;
3) повышение неспецифической противовирусной резистентности организма к вирусным инфекциям;+
4) улучшение микроциркуляции.+

10. Дипиридамол был введен на рынок более полувека назад в качестве

1) иммуномодулирующего препарата;
2) коронарного сосудорасширяющего препарата;+
3) препарата, уменьшающего общее периферическое сосудистое сопротивление;
4) антиагрегантного препарата.

11. Дипиридамол обратимо ингибирует фосфодиэстеразу тромбоцитов, активирует аденилатциклазу, что способствует накоплению цАМФ в тромбоцитах, что приводит к

1) высвобождению вазодилататоров;
2) угнетению реактивности тромбоцитов;+
3) высвобождению вазоконстрикторов;+
4) высвобождению активаторов агрегации.+

12. Дипиридамол оказывает следующие эффекты

1) модулирующее действие на функциональную активность интерлейкинов;
2) тормозит тромбообразование;+
3) улучшает доставку кислорода к тканям;+
4) расширяет сосуды.+

13. Дипиридамол оказывает эффекты

1) ангиопротективный;+
2) антиагрегантный;+
3) модулирующий на функциональную активность системы интерферона;+
4) вазодилатирующий.

14. Дипиридамол считается препаратом первого выбора при лечении воспалительных заболеваний внутренних половых органов из-за наличия у него

1) модулирующего действия на функциональную активность системы интерферона;+
2) антиагрегантного эффекта;
3) ангиопротективного эффекта;
4) модулирующего действия на функциональную активность интерлейкинов.

15. Дистальный тромбоз

1) нередко протекает бессимптомно;+
2) связан с малым риском клинически значительной ТЭЛА;+
3) наиболее часто встречаемая локализация тромбоза;+
4) является источником массивной ТЭЛА;
5) протекает с выраженной симптоматикой.

16. Для флеботромбоза поверхностных вен характерны следующие клинические признаки

1) отёк всей конечности;
2) цианоз кожных покровов;
3) боль по ходу тромбированных вен, ограничивающая движения конечности;+
4) полоса гиперемии в проекции поражённой вены.+

17. Источником ТЭЛА в 90% случаев служат тромбы, локализующиеся в

1) тазовых, почечных и нижней полой венах;+
2) венах голени дистальнее подколенной вены;
3) поверхностных венах нижних конечностей;
4) глубоких венах нижних конечностей.+

18. К группе высокой степени риска тромботических осложнений относятся пациентки

1) старше 40 лет;
2) с запланированными большими операциями;+
3) с факторами риска тромботических осложнений;
4) старше 60 лет.+

19. К наиболее частым клиническим проявлениям ТЭЛА относят внезапно возникшие

1) брадикардию;
2) потерю сознания;+
3) коллапс;+
4) одышку;+
5) боли в эпигастрии.

20. К неэмболоопасным тромбам относятся

1) пристеночный;+
2) окклюзивный;+
3) флотирующий;
4) тромбы, свободно расположенные в кровотоке, фиксированные лишь своим основанием.

21. К пациенткам с низким риском тромботических осложнений относятся больные

1) без дополнительных факторов риска тромботических осложнений;+
2) которым предстоят малые операции длительностью не более 30 мин;
3) которым предстоят малые операции длительностью не более 60 мин;+
4) до 40 лет.+

22. Какой тромб является эмболоопасным?

1) флотирующий;+
2) пристеночный;
3) окклюзивный.

23. Классификация ТЭЛА

1) легкая тромбоэмболия;
2) тромбоэмболия мелких ветвей;+
3) тяжелая тромбоэмболия;
4) средняя тромбоэмболия;
5) субмассивная тромбоэмболия;+
6) массивная тромбоэмболия.+

24. Клинические проявления тромбоза глубоких вен нижних конечностей зависят от

1) пола пациента;
2) развития венозных коллатералей;+
3) степени нарушения проходимости вен (стеноз или обтурация просвета);+
4) локализации и распространенности тромбоза;+
5) возраста пациента.

25. Механизм действия антиагрегантных препаратов заключается в

1) снижении риска образования тромбов в артериальном русле;+
2) уменьшении образования тромбина;
3) препятствовании адгезии и агрегации тромбоцитов;+
4) нарушении процессов формирования первичной гемостатической пробки в месте повреждения сосудистой стенки.+

26. Нередко гинекологические заболевания сопровождаются изменением реологических свойств крови

1) снижением антиагрегационной способности тромбоцитов;
2) снижением антитромбиновой активности;+
3) активацией внутрисосудистого свертывания крови;+
4) выраженной гиперкоагуляцией.+

27. Окклюзия более половины сосудистого русла легких характерна для

1) легкой ТЭЛА;
2) субмассивной ТЭЛА;
3) тромбоэмболии мелких ветвей;
4) массивной ТЭЛА.+

28. Окклюзия от 30 до 50% артериального русла легких характерна для

1) легкой ТЭЛА;
2) массивной ТЭЛА;
3) тромбоэмболии мелких ветвей;
4) субмассивной ТЭЛА.+

29. Основой профилактики венозных тромбозов у больных при хирургических вмешательствах являются

1) эластическая компрессия нижних конечностей;+
2) антиагрегантная терапия;
3) гепаринотерапия;+
4) их ранняя активизация.+

30. Особенности гемостаза у пациенток после реконструктивно-пластических операций

1) капиллярный кровоток нарушен;+
2) снижено артериальное кровенаполнение в сосудистом бассейне малого таза;+
3) повышено артериальное кровенаполнение в сосудистом бассейне малого таза;
4) тонус крупных артериальных сосудов не изменен, тонус средних и мелких – повышен.+

31. Отнесение пациента к группе c низким, умеренным или средним риском тромботических осложнений проводят с учетом

1) планируемого или уже проводимого лечения;+
2) клинического диагноза;+
3) возраста больного;
4) соматического статуса больного.+

32. Патогенетические аспекты большинства гинекологических заболеваний связаны с

1) поражением эндотелия сосудов;+
2) нарушением реологических свойств крови;+
3) наличием генетических гемостатических изменений;
4) нарушением процесса микроциркуляции.+

33. После однократного перорального введения дипиридамола в дозе 150 мг его максимальная концентрация (Сmax) в плазме составляет в среднем

1) 1,33 мкг/л;
2) 2,66 мкг/л;+
3) 1,66 мкг/л;
4) 2,33 мкг/л.

34. Препараты антикоагулянтного и антиагрегантного действия, которые рекомендуют применять у пациенток низкого риска тромботических осложнений

1) повышают перфузию тканей;+
2) улучшают реологические и коагуляционные свойства крови;+
3) улучшают снабжение тканей кислородом и питательными веществами;+
4) снижают кровоток в органах малого таза.

35. При хирургических вмешательствах степень риска возникновения венозной тромбоэмболии определяется

1) показанием для операции;
2) состоянием больного;+
3) возрастом больного;
4) оценкой тяжести хирургической операции.+

36. Проксимальный тромбоз

1) наиболее часто встречаемая локализация тромбоза;
2) является источником массивной ТЭЛА;+
3) связан с малым риском клинически значительной ТЭЛА;
4) нередко протекает бессимптомно;
5) протекает с выраженной симптоматикой.+

37. Профилактика тромбоэмболии легочных артерий включает в себя следующие мероприятия

1) обеспечение максимально возможной активности мышц нижних конечностей пациентов, находящихся на длительном постельном режиме;+
2) использование антикоагулянтов;+
3) максимальную и возможно более раннюю активизацию больных после операции;+
4) использование свежезамороженной плазмы;
5) использование длительной иммобилизации.

38. Сколько степеней риска послеоперационных тромботических осложнений выделяют?

1) две степени;
2) три степени;+
3) пять степеней;
4) четыре степени.

39. Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено

1) двумя различными механизмами ингибирования;+
2) тремя различными механизмами стимулирования;
3) двумя различными механизмами стимулирования;
4) тремя различными механизмами ингибирования.

40. Среди антиагрегантов при профилактике тромбоэмболических осложнений наиболее часто используют

1) активаторы аденилатциклазы;+
2) ингибиторы циклооксигеназы;+
3) активаторы циклооксигеназы;
4) ингибиторы фосфодиэстеразы.+

41. Тромбофилия высокого риска

1) гетерозиготная мутация гена фактора II;
2) антифосфолипидный синдром;+
3) гетерозиготная мутация гена фактора V;
4) гомозиготная мутация гена фактора V.+

42. У больных с умеренным и высоким риском тромботических осложнений необходимо использовать противотромботические препараты

1) в сроки после реализации хирургического гемостаза – через 8-10 часов;+
2) через 12-24 часов после хирургического вмешательства;
3) антиагрегантные препараты в лечебных дозах;
4) нефракционированный гепарин или низкомолекулярный гепарин в профилактических дозах.+

43. У пациенток после реконструктивно-пластических операций в период реабилитации дипиридамол назначают по схеме

1) внутривенно капельно 10 мл;+
2) на протяжении 4 недель;+
3) в дозе 75 мг/сутки;+
4) в дозе 50 мг/сутки.

44. У пациенток с миомой матки отмечаются

1) снижение антитромбиновой активности;+
2) повышение артериального кровенаполнения органов малого таза;
3) выраженная гиперкоагуляция;+
4) активация внутрисосудистого свертывания крови.+

45. Факторы риска, обусловленные состоянием больного

1) тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия в анамнезе, варикозное расширение вен;+
2) прием прогестерона;
3) избыточная масса тела и ожирение I степени;
4) курение.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---